El Mutualismo como herramienta de inclusión Social
- 1. ECON. JOSÉ RODRÍGUEZ LAU Responsable de la Oficina de Enlace de la AISS para los Países Andinos LIMA - PERU
- 2. El Mutualismo como medida de asistencia social En la antigua Roma ya existían asociaciones con clara finalidad mutualista, en el que un grupo de personas contribuía con un fondo común para ayudarse en caso de fallecimiento. En la Edad Media estas asociaciones adquieren carácter corporativo o profesional, a través de los gremios y cofradías, que tenían como fin beneficios comunes de asistencia social: proteger viudas y huérfanos e incluso fundar hospitales. En la Edad Moderna el concepto de mutualismo se mantiene, pero amplía su ámbito de protección a los enfermos o situación de pobreza. El carácter comunitario del mutualismo es el punto de partida de las primeras instituciones de ahorro popular: los montepíos.
- 3. El Mutualismo como Instrumento de Desarrollo e Inclusión Social • El mutualismo es un sistema de ayuda mutua, basado en un espíritu de solidaridad y reciprocidad cuyo fin es atender o minimizar los riesgos eventuales y las necesidades comunes de sus integrantes. • La mutualidad es una expresión concreta de la previsión social y constituye en cada nación, uno de los complementos humanos del estatuto político. El Mutualismo, está basado en el dogma de la tolerancia y la solidaridad, y puede unir a personas de todas las clases y opiniones, como matizarse en función a las necesidades sociales más variadas.
- 4. Fundamentos del Inclusión Social Instrumento El mutualismo es un instrumento de desarrollo e inclusión de social en el establecimiento de un piso de protección social (PPS). ¿Por qué? … Porque invertir en el PPS, es invertir en la justicia social y en el desarrollo social. ¿Cómo? … Empleando a los Sistemas de Protección social como una herramienta fundamental para combatir la pobreza y la desigualdad. ¿De qué manera? … Contribuyendo al crecimiento económico, mediante el aumento de la productividad laboral y la mejora de la estabilidad social. Mejora de la Estabilidad Social
- 5. • Bajo este panorama la protección social es considerada como el eslabón faltante en una globalización más equitativa e inclusiva, que desempeñará un papel esencial para librar a las personas de la pobreza y hacer un hecho las promesas establecidas en la Declaración de los Derechos Humanos. • La protección social constituye una inversión tanto a corto plazo como a largo plazo.
- 6. Pisos de Protección Social (PPS) 1. PPS 2. Sus Garantías La aplicación gradual de normas más • Seguridad básica de los ingresos, tales como: pensiones para los adultos mayores o para las personas con discapacidades, prestaciones por hijos a cargo, apoyo a los ingresos y/o garantías y servicios relativos al empleo para las personas desempleadas y los trabajadores pobres; • Acceso universal y asequibilidad a servicios sociales esenciales en los ámbitos de la salud, el agua y el saneamiento, la educación, la seguridad alimentaria, la vivienda y otras esferas definidas en las prioridades nacionales. rigurosas •La implementación del piso mínimo de protección social en los países de América se basan en principios comunes, dado que cada país es encargado de identificar, diseñar y aplicar pisos sociales cuyas características se Dimensión Horizontal ajustan a su dinámica propia. Garantiza a todas las personas
- 7. ODEMA y las Organizaciones Internacionales : Trabajando por un Piso Mínimo de Protección Social Brasil Brasil considera los PPS como una barandilla que conduce a mayores niveles de protección social para todos. Por ello han desarrollado mecanismos de coordinación, dentro de los sistemas universales de salud y asistencia social. Las políticas de apoyo a la población socialmente vulnerable en edad de trabajar forman parte de las políticas del mercado de trabajo, e incluyen el seguro de desempleo y los servicios de capacitación y empleo. También han logrado cubrir a los adultos mayores y los discapacitados a través del seguro, y las políticas de asistencia social. En el 2011 Brasil presentó oficialmente el Plan “Brasil sem Miséria”, donde establecen erradicar la pobreza extrema (Uno de sus principios fue ubicar geográficamente a la población en situación de pobreza extrema y extender, con formas apropiadas a las realidades locales, los programas y servicios existentes) La cobertura de seguridad social en el Brasil se ha ampliado gracias a varios programas sociales, como el programa de pensiones rurales, y al crecimiento económico de los últimos años favorable a los pobres. También han logrado progresos importantes en la extensión de cobertura del sistema de salud por medio de la creación del Sistema Único de Salud (SUS).
- 9. Ecuador Ecuador establece los PPS bajo su política de garantizar a los núcleos familiares un nivel mínimo de consumo, asegurar un piso de protección social para la población en pobreza y su protección ante riesgos. • Ha desarrollado un plan de entrega de bonos a madres en situación de pobreza bajo la condición de que se invierta en la salud y educación de sus menores hijos. • Los adultos mayores son beneficiados bajo una pensión. Esta pensión favorece a los adultos mayores que no tienen jubilación y están en situación de pobreza. • Algo que resaltar es la pensión asistencial brindada a personas con discapacidad y que se encuentran en pobreza extrema.
- 10. El Mutualismo en los Países Miembros de ODEMA El propósito de las Mutuales miembros de ODEMA es contribuir en el desarrollo humano de las comunidades. La salud es un componente fundamental del bienestar individual y del capital humano. Las mutuales que velan por la seguridad social y que están implicadas en el sector salud se basan en lo siguiente: Invertir en actividades de prevención determina importantes efectos indirectos no solo para las otras ramas de la seguridad social sino también para la sociedad y la economía en general. Ejemplo de ello, tenemos a las comisiones técnicas de la Asociación Internacional de la Seguridad Social (AISS), quienes proponen recopilar experiencias concretas de las instituciones de seguridad social que tratan de comprometerse en actividades de promoción de la salud y de prevención de las enfermedades que afectan tanto a la población cubierta como a la no cubierta. En el proyecto 2011-2013, sobre “Enfoques Proactivos y Preventivos para Todos los Riesgos”.
- 11. Las mutuales como instituciones de seguridad social ponen en práctica mecanismos que faciliten la prevención, la detección precoz y una gestión prudente de las enfermedades. Las fuentes de información que emplean estas instituciones son por campañas indirectas (por ejemplo, difusión de la información y aumento de la sensibilización entre los afiliados sobre los riesgos para la salud y los hábitos para una buena salud) o por medios más directos (por ejemplo, a través de cursos, asesoramiento, líneas telefónicas de ayuda, etc.). Por otro lado, el trabajo de la AISS sobre los enfoques proactivo y preventivo en materia de salud, se enfocaron hacia otros proyectos previsionales como: • La OMS “Las mejores compras” resaltando la maximización del rendimiento en la prevención. • La OCDE 2011 y 2012 “En la economía de la prevención” • La AISS 2010 “Sobre el rendimiento de la prevención en la seguridad y salud en el trabajo”, brinda un apoyo adicional a los argumentos sobre la eficacia en términos de costo de la prevención, especialmente en el sector salud.
- 12. La Mutua Ambato de Ecuador, durante 46 años ha venido sirviendo a su comunidad, desarrollando un sin número de proyectos de vivienda en la ciudad de Ambato. Los proyectos de Mutualista Ambato han impulsado a la ciudad y su gente generando empleo, desarrollo, y una vivienda para varias generaciones. Por otro lado, el mutualismo en Colombia, se constituye en torno a las necesidades básicas insatisfechas de los pobres. Su economía está al servicio de los pobres. Las Asociaciones Mutuales Colombianas tienen como objetivo satisfacer las necesidades de sus asociados mediante la prestación de sus servicios como son la asistencia médica, farmacéutica, funeraria, subsidios, ahorro y crédito y actividades culturales, educativas, deportivas y turísticas y cualquier otra prestación dentro del ámbito de la seguridad social que tenga como fin la promoción y la dignificación de la persona humana. Las Asociaciones Mutuales de Colombia no tienen aportes en dinero que son propiedad del asociado y que hace que en el momento del retiro de uno de ellos, se lleve su aporte económico, las mutuales cuentan con un aporte de dinero llamado contribuciones y su gran diferencia es que no son devolutivos, lo cual permite un mayor fortalecimiento patrimonial y en esencia les da más fortaleza desde la óptica institucional y de la generación de riqueza colectiva para todos sus asociados.
- 13. Servicios Efectivos que Posibilitan la Inclusión Social Según la OMS, en promedio, el 15% de la población padece de algún tipo de discapacidad. De los cuales el 90% se encuentra sin empleo y el 30% de ellos son niños que asisten a la escuela. Ante esto varios países emplearon estrategias para ampliar la inclusión en este grupo humano. Un problema a resolver es el alto porcentaje de la población que carece de seguro médico. Hay que trabajar con la oferta de servicios médicos. Y tener en cuenta que el problema no radica en la falta de centros de salud, sino en el personal que no siempre esta disponible, o peor aún la falta de medicamentos.
- 14. Ecuador: Fortaleció las políticas de estado para que así los discapacitados puedan acceder en mayor número a la educación, a la salud y al área laboral. Ecuador estableció estrategias de inclusión social incluyendo a las personas discapacitadas desde el año 2007. Bolivia: En el 2010 creó la Brigada Solidaria Moto Méndez (programa de solidaridad promovido por la Alternativa Bolivariana para los Pueblos de Nuestra América, que beneficia a un sector totalmente olvidado por mucho tiempo) . La misión es identificar y censar a las personas con discapacidad física y mental para que los médicos cubanos, venezolanos y bolivianos puedan atenderlos. Venezuela: Misión denominada José Gregorio Hernández, destinada a la atención y recuperación de los discapacitados. Estas iniciativas no sólo han sido tomadas por parte de Ecuador, sino por otros de la subregión andina.
- 15. La AISS y la Mutualidad (1) Comisión Técnica de la Mutualidad •La AISS tiene doce Comisiones Técnicas que guardan relación con varias ramas de la seguridad social y también aspectos transversales. •La Comisión Técnica de la Mutualidad cuenta con un Comité Director, formado por el Presidente y los Vicepresidentes, que establece el plan de trabajo que describe las actividades de la Comisión Técnica. – Presidente: Sr. Jean-Philippe Huchet de la Federación Nacional de la Mutualidad Francesa – Vicepresidentes: Sr. Rolf Stadié de la Caja del Seguro de Enfermedad de los Mineros de Alemania Sr. Alfredo Sigiliano de la Asociación Mutual de Protección Familiar de Argentina Sr. Alain Coheur de la Unión Nacional de Mutualidades Socialistas de Bélgica Sr. Daniel Gustavo López Villalba del Círculo Católico de Obreros del Uruguay Mutualista
- 16. La AISS y la Mutualidad (2) Comisión Técnica de la Mutualidad Plan de trabajo de la comisión: Proyecto de la Comisión Técnica: “Las mutualidades como herramienta de desarrollo de la seguridad social en el mundo” Objetivo: Promover los conocimientos sobre las mutualidades y su importante papel como instrumento de desarrollo de la protección social. Además el proyecto ayudará a promover la extensión de la cobertura de la seguridad social mediante el desarrollo de mutualidades. Participación de la Comisión Técnica en proyectos comunes: Proyecto de Promoción de enfoques proactivos y preventivos para todos los riesgos Elaboración de Directrices sobre la calidad del servicio de las administraciones de seguridad social
- 17. La AISS y la Mutualidad (3) Comisión Técnica de la Mutualidad Servicios prestados por la comisión a los miembros de la AISS: •Facilitación de conocimientos en su área de especialización; •Organización de actividades de formación con fines específicos; •Servicios ad-hoc de miembro a miembro; •Respuesta a las solicitudes formuladas a la Secretaría General de la AISS sobre su ámbito de especialización; •Acogida y organización de visitas de estudio.
- 18. Las mutuales y su participación en la extensión de la protección social • El rol de las mutuales en el desarrollo de la protección social puede abordarse desde dos perspectivas: – Complementariedad e – Interdependencia con el sistema de protección social público • En aquellos países donde no existen sistemas públicos de protección social, las mutuales se constituyen como la fuente primaria de la atención médica. • En otros países, las mutuales pueden complementar los sistemas existentes, bien sea cubriendo los costos que el sistema público deja a cargo de los pacientes y/o financiando el acceso a bienes y servicios no cubiertos (Francia, Canadá y Suiza, por ejemplo) • De igual manera, las mutuales ofrecen planes alternativos que replican aquellos que ofrece el sistema público (Australia, Irlanda y Alemania, por ejemplo)
- 19. Los desafíos en el marco de sistemas dinámicos de seguridad social 1. Adaptarse a la constante evolución de la población y de los sistemas públicos. – Requiere redefinir el tipo de prestaciones que ofrecen las mutuales 1. Asegurar la pertinencia y solidez del modelo de las mutuales – Requiere avanzar hacia su profesionalización y promover la implementación de prácticas de buena gestión y gobernanza, así como elementos que permitan asegurar su sostenibilidad financiera.
- 20. Conclusiones La seguridad social es un derecho humano y una necesidad económica social. Hay que hacer avanzar la protección ya que no es un costo sino una inversión rentable en términos de desarrollo. El objetivo es que las mutuales miembros de la ODEMA, se integren en base a una estrategia nacional de extensión de la seguridad social para que exista coherencia entre las iniciativas.
- 21. Gracias
- 24. Regresar PPS Los sistemas de protección social son un conjunto específicos de normas que apoyadas por varias unidades institucionales afrontan situaciones de precariedad como el desempleo, el estado de salud, la discapacidad, la situación familiar y la vejez, siendo estas necesarias para la dignidad humana. Los Pisos de Protección Social garantizan a todas las personas que, durante su ciclo de vida, presentan necesidades de una atención de salud esencial y a una seguridad básica de sus ingresos
- 25. Regresar Esta inversión beneficia a todos y cuyos frutos se hacen sentir en el corto plazo, por sus efectos como estabilizador macroeconómico. “ … La crisis económica y financiera mundial, demostró que la protección social actúa como un estabilizador económico” . Por ello, el PPS se adoptó como una iniciativa para hacer frente a los efectos de la crisis económica.
- 26. Regresar Debido a su influencia en el desarrollo humano y la productividad