El Virus Chikungunya

La chikungunya es un virus que se
transmite a los seres humanos a través
de la picadura de un mosquito infectado.
El agente transmisor número uno de esta
enfermedad es el mosquito de la fiebre
amarilla, insecto que vive en zonas
tropicales como América del Sur o África.
Todavía no existe ningún medicamento
de venta en el mercado para combatir el
virus, lo que podrás hacer es tratar los
síntomas, así el organismo se
sobrepondrá al virus con el tiempo. Si tú
o algún conocido están sufriendo este
mal, ve al paso 1 para saber más sobre el
proceso de recuperación
VIRUS CHIKUNGUNYA
El nombre es de origen makonde el
idioma que habla el grupo étnico
Makonde que vive en el sudeste
de Tanzania y el norte de Mozambique
y significa enfermedad del hombre
encorvado o retorcido debido al
fuerte dolor articular que provoca
la artritis que caracteriza a la
enfermedad.
Fue descrita por primera vez por
Robinson Marion.
ETIMOLOGÍA

Aedes aegypti
Aedes albopictus

Dinámica de la transmisión
Los principales vectores del V. CHIK son los
Mosquitos Aedes aegypti y Aedes albopictus.
Otras especies también pueden transmitirlo
VECTOR
La causa un virus RNA, un arbovirus de los genes
alfavirus de la familia togaviridae. Se transmite a
través de la picadura de dos mosquitos: Aedes
aegypti y Aedes albopictus. Estos mosquitos son de
día, es decir, están activos unas cuantas horas
antes del amanecer hasta varias horas antes de la
puesta del sol.
No obstante, tras la picadura y desarrollo de la
enfermedad, ha habido casos de transmisión
del virus de madre a feto.

Identificar los
síntomas
Los síntomas de esta enfermedad se
presentan en tres fases, pero la mayoría
de pacientes solo siente la fase aguda, en
donde los síntomas duran de 3 a 12 días.
Por lo tanto, la enfermedad desaparece
en el 87% de los casos, pues el sistema
inmune del organismo lo repele con el
tiempo, como con cualquier tos o
resfriado. Pero durante este periodo, los
síntomas podrían ser los siguientes:
1.- Observa los síntomas en la
fase aguda.
Lo que diferencia la fiebre de chikungunya de la fiebre del dengue es la
ausencia de sangrado excesivo, del shock y la persistencia de los dolores
articulares. El periodo de incubación es de 1 a 12 días antes de que se sientan
los síntomas.

•Fiebre. Podría ser de alto o bajo grado. Primero sube las primeras 24 a 48 horas, vuelve a la
temperatura normal y de nuevo sube por sobre los niveles normales, hasta los 40 °C (104 °F)
después de no tener fiebre uno o dos días. Luego, después de dos semanas del primer día,
todo vuelve a la normalidad.
•Erupción cutánea. La mitad de los pacientes de chikungunya muestra erupciones cutáneas.
Estas consisten en puntos o bultos pequeños de color rojizo (maculopapular), aunque podrían
presentarse vesículas y/o ampollas. La erupción aparece de dos a cinco días después de la
fiebre normalmente en el torso, las piernas, las plantas de los pies, las palmas y en el rostro.
.
•Dolor de las articulaciones (artritis). Los dolores articulares son graves, migratorios y tienden
a empeorar durante las mañanas, mejoran con el ejercicio suave, pero empeoran con los
movimientos agresivos y vigorosos. Estos dolores se sienten inmediatamente después o al
mismo tiempo que la fiebre. Las articulaciones que sufren por lo general son: las muñecas, los
tobillos, las rodillas, los codos, las articulaciones pequeñas de las manos y pies y, en
ocasiones, los hombros y la cadera.
•Otros síntomas podrían ser: dolor de cabeza, náuseas,
vómitos, inflamación de la conjuntiva de los ojos
(conjuntivitis), dolor de espalda, diarrea, herida o
úlceras en la lengua y/o boca.

2.- Conoce los síntomas de la fase
subaguda
• Esta fase de la chikungunya se da de un mes a tres
meses después del final de la fase aguda de la
enfermedad. El síntoma principal es la artritis.
también podrían presentarse afecciones de los
vasos sanguíneos como el fenómeno de Raynaud
es la afección en donde las manos y los pies
reciben menos flujo de sangre después de una
situación de frío o de estrés emocional.
Etapa final de la enfermedad aguda.
Tumefacción en manos y descamación
fina
Hiperpigmentación Higroma en codo
Paciente de 55 años de edad
infectado 5 años atrás. Hinchazón
y rigidez en manos

3.- Reconoce la fase crónica
• La fase crónica de la chikungunya dura
más de tres meses y persiste hasta dos o
tres años. El síntoma principal durante
esta fase es la artritis, fatiga, depresión,
debilidad prolongada y severa.
• Los pacientes de chikungunya mayores de
45 años son los que padecen de dolores
articulares persistentes. Al principio de la
enfermedad, los dolores son severos y se
presenta osteoartritis incluso antes del
comienzo de la chikungunya.
• Las fases subaguda y crónica ocurren en el
13% de los pacientes de chikungunya.

4.- Tendrás que saber que en algunos casos la
enfermedad podría ser asintomática
• Sin embargo, aún se desconoce su
frecuencia. Es más, dura varios días en
algunos y varios meses en otros. En
los casos graves, la artritis, o los
dolores articulares, pueden
incapacitar a los pacientes incluso por
varios meses seguidos. También en
algunos casos, los pacientes sufren de
manifestaciones cutáneas, tales como
descamación, lesiones excoriadas en
la piel, picazón, puntos rojos en la
superficie de la piel. A su vez, hay
casos de enrojecimiento de los ojos y
dificultad para ver con luz brillante.

5.- Para que estés seguro, ve al médico para obtener el
diagnóstico de la enfermedad
• La chikungunya se diagnostica con la
ayuda del examen de sangre ELISA.
Este examen usa anticuerpos y
enzimas para detectar la presencia
del agente patógeno. Esta es la
manera más efectiva de diagnosticar
la enfermedad, porque todos los
demás síntomas son muy similares a
otras enfermedades comunes.

Para el diagnóstico de CHIK se utilizan tresPara el diagnóstico de CHIK se utilizan tres
tipos principales de pruebastipos principales de pruebas
•Aislamiento viral, reacción en cadena de la
polimerasa con transcriptasa reversa (RT-PCR) y
serología
•Las muestras generalmente son sangre o suero, pero en casos neurológicos con características
meningoencefálicas también se puede obtener líquido cefalorraquídeo (LCR
•Las muestras tomadas durante la primera
semana del inicio de los síntomas deben
analizarse por métodos serológicos (ELISA para la
detección de inmunoglobulina M [IgM] y G [IgG])
y virológicos (RT-PCR y aislamiento).
TIPOS DE PRUEBAS DE LABORATORIO DISPONIBLES Y MUESTRASTIPOS DE PRUEBAS DE LABORATORIO DISPONIBLES Y MUESTRAS
REQUERIDASREQUERIDAS

Tratar los síntomas
No existe una cura
específica para tratar
la chikungunya. Lo
único que se podrá
hacer es tratar los
síntomas (tratamiento
sintomático).
Actualmente, no
existe ningún fármaco
antiviral para combatir
este virus.

Trata la fiebre. La fiebre normalmente es de 37
°C (100 °F) o mayor. Cuando los que tienen fiebre
son adultos, lo que normalmente se les
administra es una tableta de paracetamol de 500
mg cada 4 a 6 horas. En el caso de los niños, se
les da 10 mg de paracetamol por cada kilo de
peso corporal cada 4 a 6 horas.
Nota: solicita una receta médica para tomar
paracetamol. No te automediques. Aparte del
paracetamol, toma baños de esponja hasta que
la temperatura vuelva a la normalidad. Para estos
baños deberás usar agua de grifo, no hielo,
debido al rebote de la fiebre: después de usar
agua con hielo, la fiebre tiende a subir
inmediatamente.

Trata los dolores articulares, o artritis, con analgésicos
recetados por tu doctor.
Los dolores articulares debido a la chikungunya que se
presentan durante la fase aguda de la enfermedad
podrán aliviarse tomando tabletas de fármacos
antiinflamatorios no esteroideos, que son un grupo de
analgésicos más fuertes que el paracetamol.´
•Por ejemplo: diclofenaco, celecoxib, naproxeno,
ibuprofeno. Solicita una receta médica para adquirir
alguno de estos fármacos, el doctor te recetará el más
apropiado.
•Para la artritis crónica durante las fases subaguda y
crónica de la enfermedad, será importante consultar con
un reumatólogo para tratarse con los medicamentos
antiartríticos de la siguiente lista: metotrexato,
sulfasalazina , leflunomida, esteroides (como la
prednisona) o hidroxicloroquina o inclusive los
bloqueadores de TNF-α.

Haz ejercicios suaves de corta duración
• Los ejercicios aeróbicos de bajo impacto son
aquellos en los que se hacen estiramientos
suaves y movimientos lentos; evita los
movimientos agresivos o vigorosos. Podrías
nadar, ejercitar en una bicicleta estacionaria
y practicar algunos de los ejercicios que
describiremos a continuación:
• Trata de pararte de puntillas con ambos pies
juntos. Sube y baja repetidamente.
• Ponte de costado. Levanta una pierna hacia
arriba durante un segundo antes de bajarla
encima de tu otra pierna. Repítelo 10 veces.
Luego, ponte del otro costado y repite el
mismo ejercicio con la otra pierna. Haz una
serie de diez por cada pierna varias veces al
día.
• Siéntate en una silla. Extiende una pierna
paralela al suelo y mantenla en el aire 10
segundos o cuenta lentamente hasta 10.
Luego, baja la pierna con la planta en
dirección al piso. Haz lo mismo con la otra
pierna. Repítelo varias veces al día, haz de
dos a tres series de diez repeticiones de este
ejercicio por pierna.
• También podrías hacer tus propios ejercicios
aeróbicos de bajo impacto. La idea no es
hacer movimientos agresivos ni usar pesas
(¡en lo absoluto!). Estos ejercicios suaves
podrían aliviar los dolores articulares.

Haz uso de la homeopatía para recuperarte.
• Normalmente, si sufres de chikungunya tendrásNormalmente, si sufres de chikungunya tendrás
erupciones y fiebre alta. Podrías usar remedios,erupciones y fiebre alta. Podrías usar remedios,
tales como:tales como:
Echinácea. Podrás usar esta flor morada para
hacer un té saludable y rico. Te ayudará a
reforzar tu sistema inmunológico y a eliminar
el agente patógeno de tu organismo. Tan solo
tendrás que mezclar una parte de flores de
echinácea deshidratadas con una cuarta parte
de menta piperita deshidratada y hervirlos con
agua. Toma este té diariamente para que sea
más efectivo
Gelsemium. Esta también es una hierba excelente
que te ayudará a bajar la temperatura corporal y
mejorar otros síntomas parecidos a los de la gripe
como dolores de cabeza y dolor muscular. Haz un
té con estas flores deshidratadas. Pon dos
cucharadas de flores y hojas de gelsemium en una
olla con agua hirviendo y déjalas reposar 15
minutos. Toma una o dos tazas después de cada
comida.

Usa la acupresión
• Se ha demostrado la efectividad
de este método para aliviar los
dolores articulares. Para recibir
tratamiento, tendrás que visitar a
un experto en acupresión.
También podrías practicarlo en
casa por tu cuenta de la siguiente
manera:

• Masajea tus dos dedos medios
para aliviar el dolor en las
articulaciones de las piernas y los
otros dos, los dedos exteriores,
para el dolor de las articulaciones
de los brazos.
• En los casos en donde el
estómago o el hígado se vean
afectados por la enfermedad,
masajear los puntos de presión
para estas dos áreas será de
mucha ayuda. Para problemas
hepáticos, masajea el punto que
se encuentra a un centímetro
(media pulgada) debajo del
meñique, en la palma.

Cuídate mucho
• Duerme ocho horas todas las noches y, de
ser necesario, haz siesta. Descansa en un
lugar cálido.
• Aplica compresas frías sobre las
articulaciones afectadas para bajar el
dolor y reducir el daño articular.
• Bebe 2 litros de agua durante el día en
casa para evitar deshidratarte de la fiebre
y para sentirte bien. Asegúrate de
producir 30 mililitros de orina por hora o
al menos 720 ml cada 24 horas.
•Toma analgésicos y hazte masajes en la
cabeza. Si tienes dolores de cabeza, toma el
paracetamol como lo hemos descrito
anteriormente. Toma una siesta de algunos
minutos o hazte un masaje en la frente o en
el cuero cabelludo, así te sentirás mejor.

Si padeces de complicaciones, ve al médico o haz que te
hospitalicen
• Si los síntomas persisten por más de dos
semanas a partir del comienzo de la
enfermedad, asegúrate de ir al doctor. Sin
embargo, la chikungunya podría brindarle
al paciente una inmunidad o protección
prolongada o permanente para que la
enfermedad no sea recurrente. Lo más
probable es que con el tiempo te
recuperes y nunca más vuelvas a
padecerla.

Más información sobre la enfermedad
• Ten presente la manera en que podría
afectar los ojos. Los problemas oculares
causados por la chikungunya son variados.
Podrían afectar la conjuntiva, el iris, las
cámaras anteriores y posteriores de los
ojos, la retina e inclusive el nervio óptico
(el nervio principal del ojo). Hasta podría
producir ceguera. Sin embargo, la mayoría
de estas afecciones oculares desaparecerá
en cuanto se cure la chikungunya o si se
administran esteroides.
Las afecciones oculares más comunes son
la conjuntivitis, dolor ocular y dolor detrás
del ojo, las cuales podrían presentarse
durante la fase aguda.

Ten presente la manera en que podría afectar el
cerebro y la sangre.
• La chikungunya podría afectar las
meninges (o cubiertas del cerebro), la
médula espinal, el cerebro y los nervios.
Las afecciones cerebrales y nerviosas
causadas por esta enfermedad son
variadas y exceden el alcance del presente
artículo. Algunas conocidas son:
convulsiones, dolor en los nervios y una
condición mental afectada del paciente.
En cuando a las complicaciones de la sangre, podría presentarse sangrado leve debajo de la
conjuntiva de los ojos, nariz o encías. A diferencia del dengue, el sangrado de la chikungunya es
autolimitado, es decir, no durará mucho tiempo, se detendrá.

Ten presente la manera en que podría afectar el corazón y
los vasos sanguíneos
• Algunas afecciones vistas en esta
enfermedad son: miocarditis (inflamación
del músculo del corazón), pericarditis
(inflamación de la cubierta del corazón, o
pericardio), insuficiencia cardíaca, ritmo
cardíaco irregular o flujo sanguíneo
anormal. Sin embargo, ten presente que
estas complicaciones son poco frecuentes
y solo ocurren en las fases subaguda hasta
la crónica.

Conoce en qué regiones es común la chikungunya.
• Este virus está presente donde se
encuentran normalmente los mosquitos
transmisores. Se halla en zonas con
mucha lluvia y abunda sobre todo en la
temporada de lluvia, por ejemplo en
África occidental y oriental, en los países
alrededor del mar Índico, gran parte de
Asia y el sureste asiático.
• Los casos importados de la chikungunya
han brotado incluso en EE. UU. y Europa.
Por “casos importados” nos referimos al
caso en donde un viajero infectado con el
virus regresa a su país con la enfermedad.

PrevenciónPrevención
• Las medidas para evitar las picaduras de
mosquitos consisten en:
• Usar ropa que cubra la máxima superficie
posible de piel.
• Aplicar repelentes de mosquitos en la piel
expuesta y en la ropa, siguiendo sus
instrucciones de uso, utilizar mosquiteros para
proteger a los niños, ancianos y enfermos, o
cualquier otra persona que repose durante el
día.
• Puede aumentarse la eficacia de los
mosquiteros tratándolos con insecticidas
recomendados por la OMS, utilizar espirales
anti-mosquitos y vaporizadores de insecticidas
durante el día.

PrevenciónPrevención
• Los recipientes de agua vacías o mantenerlos fuera de la lluvia.
• Tienda de envases vacíos al revés hacia abajo.
• Pantalla de agua de lluvia y fosas sépticas y mantener cubierto y sellado .
• Comprobar las canaletas del techo no tienen piscinas de agua.
• Mantenga los estanques de peces con peces .
• Evite estar al aire libre entre el atardecer y amanecer para evitar las picaduras de mosquitos
especialmente en zonas poco iluminadas , zonas rurales, o las afueras de las grandes
ciudades.
• Evite los olores en el cuerpo, por ejemplo, perfume, desodorantes, y el sudor , ya que estos
pueden atraer a los mosquitos .
• Usar ropa de protección en situaciones al aire libre incluyendo cubriendo los pies, las piernas
y los brazos .
• La ropa suelta , de colores claros es mejor .
• El vapor de Uso insecticida eléctrico impregnado almohadillas en áreas interiores o cerrados.

Los criaderosLos criaderos
Los mosquitos Aedes que transmiten el virus
chikungunya se crían en una gran variedad de
recipientes de agua de lluvia presentes
frecuentemente en el entorno doméstico y
laboral, tales como contenedores de agua,
platos de maceteros y bebederos de animales
domésticos, así como en neumáticos y envases
de alimentos desechados.

ACTIVIDAD:
• Traer cartulina para realizar en forma caricatura sobre
el virus de Chikungunya, traer el material con que van a
trabajar, no puede repetir trabajo, realizar la actividad
por pareja para la próxima clase en el aula de clase, no
traer nada hecho de la casa.
• Traer colores, pintura al frio, pinceles, regla.
• Papel contac transparente al tamaño de la cartulina.
• Buscar trípticos, folletos, entre otros, en los hospitales,
ambulatorios, CDI, farmacias.
Pegar las normas
Realizar un glosario con sus respectivos dibujos. En
orden alfabéticamente. (Cuaderno de Laboratorio)
Estrategias: Pregunta, respuesta y dibujos.
-Virus
-Chikungunya
-Aedes aegypti
-AedesAlbopictus
-Fenómeno de Raynaud
-Sangre Elisa
-Polimerasa
-Transcriptasa
-Serología
-Inmunoglobulina
-Makonde
-Arbovirus
-Togaviridae
-Fiebre
-Articulación
-Erupción cutánea
-Sangre
-Dolor ocular
-Mosquitos
-Picaduras de mosquitos
-Criaderos
-ARN

Gracias porsu atenciónGracias porsu atención

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