Enfermedad acido peptica
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Este documento aborda la dispepsia y la enfermedad ácido péptica, definiendo la dispepsia como dolor o malestar en el abdomen superior, y diferenciando entre dispepsia orgánica y funcional, así como sus tratamientos. También se describe la enfermedad ácido péptica como una condición recurrente que causa ulceración de la mucosa digestiva, resaltando factores de riesgo y métodos diagnósticos como la endoscopia. Por último, se presenta la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) y sus síntomas, junto con opciones de tratamiento no farmacológico y farmacológico.
Enfermedad acido peptica
- 1. DISPEPSIA Y ENFERMEDAD ACIDO PEPTICA • Luznevis Pérez Llerena •Laura Pérez Cuello
- 2. DISPEPSIA
- 3. CARACTERIZACIÓN DE LA DISPEPSIA DEFINICIÓN – Dolor centrado en el abdomen superior: Dolor referido como una sensación subjetiva y desagradable. Otros síntomas que pueden ser realmente molestos son interpretados por el paciente como dolor. Mediante la entrevista clínica al paciente, el dolor debe de diferenciarse de las molestias. – Molestias centradas en el abdomen superior. Sensación subjetiva, desagradable o sensación no interpretada por el paciente como dolor, y que cuando se valora de forma completa puede incluir cualquiera de los síntomas que se definen a continuación: Saciedad temprana, plenitud, distensión del abdomen superior, náusea y repugnancia
- 4. CLASIFICACIÓN Dispepsia no investigada. Dispepsia orgánica. Dispepsia funcional.
- 5. Tratamiento de la dispepsia Antiácido Citoprotectore medidas higiénico- s dietéticas Ej: Hidróxido de dejar de aluminio, Carbon fumar, evitar ato Forma complejos alimentos que cálcico, Bicarbon con la pepsina y causen ato de sodio estimula la síntesis molestias y de prostaglandinas empeoren los Ej: síntomas, evitar Sucralfato, Sales el café, el de bismuto alcohol, etc.
- 6. Tratamiento de la dispepsia Anti H2 Procineticos IBP bloqueo de las actúan loqueando Los procinéticos son me acciones de irreversiblemente dicamentos utilizados la histamina a nivel la ATPasa (H+/K+ para mejorar el tránsito de ATPasa) de membra intestinal, mejorando la los receptores sobre na, una enzima que velocidad de vaciado y la las células intercambia función de los esfínteres. parietales en hidrógeno por potasi Ej: el estómago, conllev o a ambos lados de Metoclopramida, domperi ando a una la bicapa lipídica, dona etc disminución en la producción Ej: de ácido del jugo Omeprazol, Lansopr gástrico azol, Esomeprazol etc
- 12. CARACTERIZACION DE LA ENFERMEDAD ACIDO PEPTICA Es una entidad crónica, recurrente en la cual por acción del acido y la pepsina y con la presencia de factores predisponentes, se produce ulceración de la mucosa digestiva, es decir una solución de continuidad que sobrepasa la muscular de la mucosa en cualquiera de los segmentos superiores del tubo digestivo.
- 13. Fisiopatología El uso frecuente de AINES, debilitan la resistencia Desequilibrio entre los factores de la barrera mucosa, a través agresivos y factores de defensa de la inhibición en la producción a nivel de la mucosa de prostaglandinas y por lo tanto gastroduodenal de los mecanismos citoprotectores que dependen de esta A partir del 1982 con la la HP tiene la capacidad de descripcion del Helicobacter romper el equilibrio a nivel de la pylori(HP) hecha por Warren y barrera mucosa,, siendo agresor Marshal, el enfoque directo de la mucosa fisiopatológico de la enfermedad gastroduodenal acido pepitica cambio
- 14. ULCERA PÉPTICA La ulcera péptica puede ser: ÚLCERA GÁSTRICA • se caracteriza por dolor ardoso quemante en el epigastrio, se aumenta con la comida, se acompaña de nausea y se proyecta hacia el dorso ÚLCERA DUODENAL • Dolor ardoso quemante que suele ser nocturno, se alivia con la comida o con los antiácidos
- 15. Factores de riesgo para la ulcera péptica Edad: la ulcera duodenal es mas temprana que la gástrica Consumo de agresores gástricos: cigarrillo, alcohol y AINES Enfermedad asociadas : zollinger- Ellison, EPOC, IRC, cirrosis hepatica Los estilos de vida y las condiciones socioeconómicas desfavorables han mostrado una asociación con el incremento de la infección por H. pylori
- 16. Diagnostico para las ulceras pépticas ENDOSCOPIA Tiene mas sensibilidad y permite la toma de biopsia
- 17. Helicobacter pylori y la ulcera péptica En ulceras gástricas la asociación es menos fuerte, de igual forma se anota que existe evidencia epidemiológica que demuestra asociación con cáncer gástrico
- 18. Diagnostico de la H. Pylori
- 19. Erradicación del helicobacter pylori en la úlcera péptica
- 22. Resistencia de la H. Pylori en Colombia Investigadores colombianos demostraron que los tratamientos para erradicar la amoxicilina, claritromi bacteria responsable de la úlcera gástrica no cina o levofloxacina funcionan en el país. Por esto, desarrollaron una prueba molecular que permite establecer, en cuatro horas, si el microorganismo es sensible o no a los PRUEBA principales antibióticos recetados. hacer una biopsia del estómago del paciente. Esta prueba diagnóstica del tejido les permite establecer si el H. pylori es sensible o no a los antibióticos e identificar su grado de resistencia.
- 24. Que es la ERGE? Se considera como la condición que aparece cuando el reflujo del contenido del estómago produce síntomas molestos y/o complicaciones.
- 25. Síntomas La pirosis y la regurgitación Serán los principales sintomas De ERGE Aunque también tendremos otros sintomas importantes como: disfagia tos crónica, hipo , ronquera , dolor torácico , odinofagia .
- 27. Al momento de confirmar La motilidad esofágica, contracciones peristálticas anormales , presencia del EEI hipotenso
- 28. Métodos diagnósticos 1. Endoscopia 3. Manometría esofágica
- 29. Tratamiento No farmacológico Farmacológico 1. Posición 2. Dieta 1. Neutralizantes 3. Alcohol ácidos 4. Cigarrillo 2. Sucralfato(citopr 5. Medicamentos otetor) (prostaglandinas,anti 3. Procinéticos colinergicos,calcio 4. Antagonistas h2 antagonistas) 1. IBP