Enfermedades Hepatobiliares
- 2. COLECISTITIS, COLANGITIS, ABSCESO HEPÁTICO “ La medicina es como las mujeres, te quitan todo el tiempo, pero cuando practicas en ellas te dejan maravillado.” Anónimo .
- 3. DIFERENCIAS CLINICAS COLECISTITIS COLANGITIS ABSCESO DOLOR CÓLICO CÓLICO CONTINUO FIEBRE CONTINUO INTERMITENTE INTERMITENTE ICTERICIA Leve 2-4 mg/dl Grave > 4mg/dl Murphy (+) >2,5 mg/dl No frecuente
- 4. Despu é s de todo la muerte es s ó lo un s í ntoma de que hubo vida. Despu é s de todo la muerte es s ó lo un s í ntoma de que hubo vida. “ Después de todo la muerte es sólo un síntoma de que hubo vida” Mario Benedetti
- 5. RESTREPO, A. Enfermedades Infecciosas. Es la inflamación de la mucosa de la vesícula biliar.
- 6. Vesícula Normal Colecistitis Aguda
- 8. Fuente: INEC publicaciones 2006/Ecuador en cifras
- 9. MORTALIDAD POR COLECISTITIS CAUSAS GRUPOS DE EDAD DEL FALLECIDO Menores de 1 año De 1 a 4 años De 5 a 14 años De 15 a 49 años De 50 a 64 años De 65 años y mas Ignorado Total K80-Colelitiasis - - - 8 7 46 1 62 K81-Colecistitis - - - 3 1 13 - 17 MORTALIDAD POR COLECISTITIS CAUSAS SEXO Hombre Mujer Total K80-Colelitiasis 31 31 62 K81-Colecistitis 11 6 17
- 11. 90% causada por cálculos. COLECISTITIS LITIASICA. 10% sin cálculos. COLECISTITIS ALITIASICA.
- 15. Ectasia Distención vesicular COLECISTITIS AGUDA CALCULOSA: 90% de los casos Factor Mecánico
- 19. COLECISTITIS AGUDA ACALCULOSA: 10% de casos
- 20. Varones Pacientes traumatizados Grandes quemaduras Tras cirugía biliar Pctes. con nutrición parenteral prolongada Diabetes SIDA (CMV, Salmonella, Cryptosporidium)
- 25. Marcado engrosamiento de la pared vesícula Distención de la vesícula biliar Barro biliar
- 27. LABORATORIO LEUCOCITOSIS: 12.000 – 15.000mm 3 BILIRUBINA: aumentada en 2 – 4 mg/dl. (leve) >4 (grave) TRANSAMINASA (300 mU/ml) FOSFATASA ALCALINA
- 28. “ Yo no sé si dios existe, pero si existe, sé que no le va a molestar mi duda” Mario Benedetti
- 29. Es la inflamación e infección del sistema de conductos biliares intra y extrahepáticos.
- 30. MORTALIDAD POR OTRAS ENFERMEDADES DE LA VESICULA BILIAR CAUSAS GRUPOS DE EDAD DEL FALLECIDO Menores de 1 año De 1 a 4 años De 5 a 14 años De 15 a 49 años De 50 a 64 años De 65 años y mas Ignorado Total K82-Otras enfermedades de la vesícula biliar - 1 - - 2 1 - 4 MORTALIDAD POR OTRAS ENFERMEDADES DE VESÍCULA BILIAR CAUSAS SEXO Hombre Mujer Total K82-Otras enfermedades de la vesícula biliar 2 2 4
- 35. ESCALOFRIOS
- 39. "Vivir no consiste en respirar sino en obrar.“ Anónimo
- 41. E P I D E M I O L O G Í A
- 42. MORTALIDAD POR AMIBIASIS CAUSAS GRUPOS DE EDAD DEL FALLECIDO Menores de 1 año De 1 a 4 años De 5 a 14 años De 15 a 49 años De 50 a 64 años De 65 años y mas Ignorado Total A06-Amibiasis - - - - 1 1 - 2 MORTALIDAD POR AMIBIASIS CAUSAS SEXO Hombre Mujer Total A06-Amibiasis 2 - 2
- 43. Casos de amibiasis 2001 1 2002 0 2003 0 2004 0 2005 0 2006 0 2007 0 2008 2 2009 1
- 45. Frecuente E. coli. (33%) Klebsiella spp. Proteus Ocasional P. aeruginosa Bacteroides Hongos Anaerobios gram. positivos S. aureus
- 51. “ La gente quiere a los médicos que quieren a la gente; antes de ser un buen médico, se una buena persona.” Anónimo
- 53. "hallaron por la parte cóncava de la punta del hígado cantidad como de medio huevo, por donde se aliga con las costillas, por las materias que le acudían de aquel lado, ya podrido".
- 54. se calcula que el 10% de la población mundial está infectada por E. Histolytica. Constituye la principal manifestación de amibiasis extraintestinal DEFINICION
- 60. PRUEBAS DIAGNOSTICAS PARA ABSCESO HEPATICO Ecografía Abdominal Tomografía Computarizada del abdomen Hemocultivo para bacterias Biopsia Enzimas hepáticas (prueba de la función hepática) y bilirrubina Conteo elevado de glóbulos blancos
- 67. C U A D R O C L Í N I C O N O G R A V E
- 68. C U A D R O C L Í N I C O G R A V E
- 69. CIRUGÍA
- 73. REVIEW ARTICLE CURRENT CONCEPTS AMEBIASIS RASHIDUL HAQUE, M.B., PH.D., CHRISTOPHER D. HUSTON, M.D., MOLLY HUGHES, M.D., PH.D., ERIC HOUPT, M.D., AND WILLIAM A. PETRI, JR., M.D., PH.D.