Esquizofrenia

Juan Arias, Paula Beltran, Felipe Beltran,
Armando Calderon, Keila Campo, Angie castro,

TEORIAS ESQUIZOFRENIA
I. Teorías genéticas: III. Teorías de la autoinmunidad:
Las teorías genéticas se basan en dos tipos 2. Teoría de la taraxeína
de estudios: 3. Teoría de los antígenos HLA
1. Incidencia de esquizofrenia y grado de
consanguinidad.
2. Grado de concordancia en gemelos.
IV. Teorías virales
II. Teorías bioquímicas:
Se basan en que la esquizofrenia es el
resultado de un cambio en la bioquímica
cerebral que hace que su funcionamiento se
altere. V. Teorías neurofisiológicas
1. Las que postulan que se forman productos 13. a. Teoría del estado de sobrealerta (over-
tóxicos a partir de sustancias fisiológicas arousal)
normales 14. Teoría de los potenciales provocados
(teorías endotóxicas). (evoked potentials)
12. Las que establecen que los trastornos se
originan en cantidades alteradas de
neurotransmisores

SÍNTOMAS NEGATIVOS
En algunos aspectos el enfermo
Menos alarmantes esquizofrénico tiene menos
capacidad de acción que una
persona sana
Confundir como signos de pereza o
de mal comportamiento Estas deficiencias las
llamamos síntomas
negativos.
Deben ser tratados en la misma
medida que los síntomas activos
Se manifiestan sólo después de la
o positivo
desaparición de los síntomas
positivos

SOCIAL, LABORAL, FAMILIAR

1/ 3 Enfermos

SÍNTOMAS NEGATIVOS
Pobreza afectiva
Empobrecimiento de la expresión de emociones y sentimientos
Disminuye la capacidad emocional

MANIFIESTA EN ASPECTOS DEL COMPORTAMIENTO

Expresión facial inmutable Escaso contacto visual:
La cara parece helada, de Puede rehuir mirar a los demás, permanece
madera, mecánica con la mirada extraviada

Movimientos espontáneos Ausencia de inflexiones vocales
disminuidos y escasez de
El habla tiene una calidad monótona y
ademanes expresivos
No usa las manos para expresarse, las palabras importantes no están
permanece inmóvil y sentado enfatizadas por medio de cambios de
tono de voz o volumen.
Incongruencia afectiva

Empobrecimiento del pensamiento y de la cognición
Pobreza del lenguaje
ALOGIA:
El lenguaje es vago repetitivo y estereotipado, bloqueo
Latencia de respuesta incrementada

Falta de energía, de impulso
ABULIA Falta de interés. A diferencia de la falta de energía de la
APATÍA: depresión, en la esquizofrenia es relativamente crónica y
normalmente no está acompañado de una afectividad triste

Dificultad para experimentar interés o placer por las cosas que
ANHEDONIA /
INSOCIABILIDAD:
antes le gustaba hacer o por las actividades normalmente
consideradas placenteras

PROBLEMAS COGNITIVOS Sólo es capaz de concentrarse esporádicamente, se le va
DE LA ATENCIÓN: la mirada, no sigue el argumento de una conversación;
Acaba bruscamente una discusión o tarea aparente.

• Se caracteriza por la
presencia de
alucinaciones, delirios
(síntomas positivos) es de
aparición brusca o aguda,
no tienen un deterioro
cognitivo, y responden al
tratamiento con
neurolépticos. Quedando
preservado el
funcionamiento social.

Menos incidencia de
alucinaciones-delirios, y
aparición de síntomas
negativos como lo son
apatía y abulia. Su
aparición es lenta o
insidioso con tendencia al
deterioro y a la
cronicidad. La respuesta
a los neurolépticos es
pobre

 Esquizofrenia paranoide
 Esquizofrenia catatónica
 Esquizofrenia desorganizada o hebefrenica
 Esquizofrenia indiferenciada
 Esquizofrenia residual

 se caracteriza por el
predominio de ideas
delirantes y alucinaciones
sobre todo auditivas
 suele iniciarse entre los 20
y 30 años y es la que mejor
evoluciona a pesar de la
aparatosidad del cuadro.
 Es la mas frecuente

 predomina el trastorno del
movimiento o movimientos
motores
 rostro permanece inmóvil e
inexpresivo, no se percibe ningún
movimiento interior e incluso
fuertes estímulos de dolor pueden
no provocar reacción alguna
 El pronóstico para este tipo de
esquizofrenia suele ser malo

 predomina un afecto absurdo,
no apropiado se suelen reír
cuando se les da una mala
noticia
 las conductas suelen ser
infantiles
 existe desinhibición en los
sentimientos
 El pronóstico suele ser
desfavorable en comparación
con las otras esquizofrenias,
debido a la personalidad
inmadura del enfermo.

 es un tipo de esquizofrenia en la cual no
predomina un síntoma concreto para el
diagnóstico, es como la mezcla de los otras
anteriores.

 en estos casos debe haber habido, por lo
menos, un episodio de esquizofrenia
anteriormente
 en el momento actual no hay síntomas
psicóticos importantes
 Es la fase en la que los síntomas negativos
son más evidentes

Curso de la enfermedad
• Se puede hablar de una
esquizofrenia cuando ya en
la primera ocasión que
se presenta las
manifestaciones de la
enfermedad se mantienen
durante un tiempo más o
menos largo, cuando los
síntomas vuelven a
aparecer al cabo de algún
tiempo y cuando la
enfermedad desemboca
en sintomatología
negativa

Fase Prodrómica
• Fase que se produce antes de una crisis, por lo
tanto hay una serie de síntomas que nos pueden
ayudar en algunos casos ha detectarlas.

Síntomas característicos

Tensión y nerviosismo
Pérdida del apetito o desorganización en las comidas
Dificultad para concentrarse
Dificultad en dormir
No recuerda con precisión
 Síntomas Negativos

Fase activa
Es la fase donde se desencadena la enfermedad, son los
llamados brotes o crisis, los síntomas que se producen son
los positivos, alucinaciones, delirios, trastornos del
pensamiento.
Estas crisis pueden brotar
repentinamente y desarrollar el cuadro
completo en días. Otros casos el
comienzo puede producirse lentamente
y de forma desapercibida. La duración
de los brotes varía según la persona y
puede extenderse desde unas semanas
hasta un año.

• No la sufren todos los enfermos, en esta fase los
síntomas negativos llegan a su culmen y el
deterioro personal, social y laboral es grave.

Teoría de los tres tercios: 1/3
se recupera, 1/3 sigue
teniendo ciertas limitaciones
después de un brote. , 1/3
curso grave de la enfermedad
y no pueden vivir de forma
autónoma.

Para el diagnostico de esquizofrenia se requiere la presencia de dos o mas
síntomas siguientes, durante un periodo mayor o igual a 1 mes:

Criterio A Criterio B
- Ideas delirantes  Disfunción socio-laboral.

- Alucinaciones Se refiere al deterioro de
las relaciones
- Lenguaje desorganizado o
interpersonales, y en
incoherente
general en la vida social y
- Conductas catatónicas o laboral. Que aparecen
gravemente como consecuencia de la
desorganizadas irrupción de la
- Síntomas negativos enfermedad.

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 http://www.binasss.sa.cr/revistas/rccm/v1n2
/art7.pdf
 http://www.psicologia-
online.com/colaboradores/esther/esquizofreni
a1/index.shtml
 Fauci A., Braunwald E., Kasper D., Hauser S.,
Longo D., Jameson J., Loscalzo J. principios de
Medicina Interna de Harrison. 17ª edición. Mc
Graw Hill. Pag: 2721-2722.

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