![Otros Trastornos Autismos – 299.80
Trastorno Asperger
• Deterioro en la interacción en 2 de los
siguientes:
– Deterioro en conductas no-verbales (mirada de
ojo a ojo, expresión de cara [facial], posturas del
cuerpo, gestos)
– Incapacidad de formar relaciones apropiados
– Falta de tendencia espontánea de querer
compartir intereses y placer
– Falta de reciprocidad social](https://image.slidesharecdn.com/esquizofrenia-120929205743-phpapp02/85/Esquizofrenia-29-320.jpg)
Esquizofrenia
- 1. Auxiliar Docentes de Salud Mental 10.6.2008
- 2. Esquizofrenia • Criterios de Diagnóstico – A- Síntomas característicos (2 o más) • Delusiones • Alucinaciones • Lenguaje desorganizado • Comportamiento catatónico • Síntomas negativas – B- Disfunción social – C- Duración de >6meses con de menos un mes de síntomas – D- Trastorno esquizoafectivo y estado de ánimo con síntomas psicóticos, exclusión – E- Condición médica/sustancia, exclusión
- 3. Esquizofrenia • 295.xx Esquizofrenia – Criterios A, D, y E de Esquizofrenia son cumplidos – Duración > 6 meses • 295.70 Forma-Esquizofrenia – Criterios A, D, y E de Esquizofrenia son cumplidos – Duración = 1-6 meses • 298.8 Trastorno Psicótico Breve – Criterios A,D, y E de Esquizofrenia son cumplidos – Duración = 1-30 días
- 4. Esquizofrenia • 295.10 Tipo Desorganizado • 295.20 Tipo Catatónico • 295.30 Tipo Paranoico • 295.60 Tipo Residual • 295.90 Tipo Indiferenciado
- 5. Especificadores • Episódico con Síntomas Inter-episódio Residual • Episódico sin Síntomas Inter-episódio Residual • Episódico sin Síntomas Negativos Prominentes • Continuo • Continuo con Síntomas Negativos Prominentes • Episodio solo en Remisión Parcial • Episodio solo con Prominentes en Remisión Parcial • Episodio solo con Síntomas Negativos Prominentes en Remisión Parcial • Episodio solo en Remisión Total • Patrón no especificado
- 6. 295.xx Esquizofrenia • 295.10 Tipo Desorganizado – Todos lo siguientes presente • Lenguaje desorganizado • Comportamiento desorganizado • Afectividad plana o inapropiada • 295.20 Tipo Catatónico – Inmovilidad motora – Actividad motora excesiva – Negativismo extremo
- 7. Esquizofrenia • Tipo Paranoico – Preocupación con uno o más ilusiones o alucinaciones auditivas – Ninguno de los siguientes es prominente (lenguaje desorganizado, comportamiento catatónico, afecto inapropiado) • Tipo Residual – Ausencia de ideas delirantes, alucinaciones, lenguaje desorganizado, y comportamiento catatónico desorganizado – Evidencia continuada de la perturbación, según lo indicado por la presencia de síntomas negativos, o de dos o más síntomas de los Criterios A (creencias raras)
- 8. 295.xx Esquizofrenia • 295.90 Tipo Indiferenciado – Síntomas cumplidos para Criterio A – Criterio no cumplido para Paranoico, Desorganizado, o Tipo Catatónico
- 9. 298.80 Trastorno Psicótico Breve • A- Síntomas de Criterio A • B- Duración de menos un día pero < 1mes • C- La alteración no se explica por un trastorno del estado de ánimo con síntomas psicóticos, trastorno esquizoafectivo, o esquizofrenia debido a las sustancias o una enfermedad médica • D- Especifica – Con estrés marcado – Sin estrés marcado – Con inicio de postparto
- 10. 295.40 Trastorno Forma-Esquizofrenia • Criterio A, D, y E de Esquizofrenia cumplidos • Duración de 1-6 meses • Especifica – Con o sin características de buen pronóstico
- 11. 295.70 Trastorno Esquizoafectivo • A- Un periodo ininterrumpido donde hay un episodio depresivo mayor, episodio maníaco, o un episodio mixto concurrente con los síntomas de Criterio A de la esquizofrenia • B- Delirio y alucinaciones por de menos 2 semanas en ausencia de síntomas afectivos • C- Síntomas de los criterios del episodio afectivo están presentes durante una parte de la enfermedad • D- La alteración no se debe a sustancias o una enfermedad médica – Tipo bipolar – Tipo depresivo
- 12. 289.9 Trastorno Psicótico – No Especificado • Síntomas psicóticos han durado por menos de un mes pero no ha remitido • Alucinaciones auditivas persistentes en ausencia de cualquier otra característica • Situaciones en las que el trastorno psicótico está presente, pero no puede determinar si es primario, debido a una enfermedad médica, o inducido por sustancias
- 13. Trastornos Psicóticos – Inducido por Sustancias • 291.5 Alcohol, con delirios • 291.5 Alcohol, con alucinaciones • 292.11 anfetamina, con delirios • 292.12 marihuana, con delirios • 292.12 marihuana, con alucinaciones • Cocaína, con delirios (D)/alucinaciones (A) • Alucinógeno, con D/A • Opioides, con D/A • Fenciclidina, con D/A • Sedantes, hipnóticos, o ansiolíticos, con D/A
- 14. Trastorno Psicótico Compartido • A- delirios se desarrollan en individuos en el contexto de otro que ya creado la ilusión • B- delirios de similar contenido a la de otra persona • C- alteraciones no se explican mejor por los trastornos del humor, sustancias, o enfermedad médica
- 15. Infancia/Niñez/Adolescencia • Retraso Mental – 317 Retraso Mental Leve – 318.0 Retraso Mental Moderado – 318.1 Retraso Mental Grave – 318.2 Retraso Mental Profundo – 319 Retraso Mental , Gravedad no Especificado
- 16. Infancia/Niñez/Adolescencia • Trastornos de Aprendizaje – 315.0 Trastorno de la Lectura – 315.1 Trastorno de Matemáticas – 315.2 Trastorno de la Expresión Escrita – 315.9 Trastorno de Aprendizaje – No Especificado
- 17. Infancia/Niñez/Adolescencia • Trastorno de Habilidades Motoras – 315.4 Trastorno de la Coordinación del Desarrollo/Progreso
- 18. Infancia/Niñez/Adolescencia • Trastornos de Comunicación – 315.31 Trastorno del Lenguaje Expresivo – 315.32 Mixta Receptiva – Trastorno del Lenguaje Expresivo – 315.39 Trastorno Fonológico – 307.0 Tartamudeo – 307.9 Trastorno de Comunicación – No Especificado
- 19. Infancia/Niñez/Adolescencia • Trastorno Generalizado del Desarrollo – 299.00 Trastorno Autista – 299.80 Trastorno Rett – 299.10 Trastorno Desintegrativo de Niñez – 299.80 Trastorno Asperger – 299.80 Trastorno Generalizado del Desarrollo – No Especificado
- 20. Infancia/Niñez/Adolescencia • Déficit de Atención y Trastornos del Comportamiento Disruptivo • 314.xx ADD/ADHD • 314.9 ADHD – No Especificado • 313.81 Trastorno de Oposición Desafiante • 312.9 Trastorno de Comportamiento Disruptivo – No Especificado
- 21. Infancia/Niñez/Adolescencia • Trastornos de Alimentación de Infancia/Niñez – 307.52 Pica – 307.53 Trastorno de Rumiación – 307.59 Trastorno de Alimentación de Infancia o Niñez
- 22. Infancia/Niñez/Adolescencia • Trastornos de Tic – 307.23 Trastorno de Tourette – 307.22 Motor Crónica o Trastorno de Tics Vocales – 307.21 Trastorno de Tic Transitorio – 307.20 Trastorno de Tic – No Especificado
- 23. Infancia/Niñez/Adolescencia • Trastornos de la Excreción – Encopresis • 787.6 Con Estreñimiento • 307.7 Sin Estreñimiento • 307.6 La Enuresis (no debida a una enfermedad médica)
- 24. Infancia/Niñez/Adolescencia • Otros Trastornos – 309.21 Trastorno de Ansiedad de Separación – 313.23 Mutismo Selectivo – 313.89 Trastorno de Vinculación Reactiva de la Infancia/la Primera Infancia – 307.3 Trastorno de Movimiento Estereotípicos – 313.9 Trastorno de la Infancia, la niñez, la adolescencia – Ne Especificado
- 25. Trastornos de Aprendizaje/Comunicación • 307.0 Tartamudeo – Alteración de la fluidez normal y el tiempo de los patrones de expresión – Interfiere con el rendimiento académico/profesional – Prevalente en 1-3% de hombres – Si un déficit sensorial o una enfermedad neurológica está presente, anote la condición en Axis III • 315.39 Trastorno Fonológico • Limitado en poder usar sonidos verbales en el lenguaje • Interfiere con el rendimiento académico/profesional • Prevalente en 2% de niños 6-7 años, baja a 0.5% para los 17 años • Patrón familiar, principalmente los hombres
- 26. Autismo • A- 6 o más, con de menos 2 de (1), y uno de (2) y (3) (ve la página siguiente) – Alteraciones en la interacción social – Alteraciones en comunicación – Patrones repetitivos y restringidos de comportamiento, intereses, y actividades • B- Retraso o funcionamiento anormal en cualquier interacción social, el lenguaje utilizado en la comunicación social o juego simbólico/imaginativo • C- Estas alteraciones no se explican mejore por el trastorno de Rett o por el Trastorno Disintegrativo de la niñez
- 27. Autismo • 1) Interacciones Sociales – Mirada de ojo a ojo – Expresión de cara (facial) – Posturas del cuerpo – Gestos – Incapacidad de desarrollar relaciones con compañeros – Falta de tendencia espontánea de querer compartir intereses y placer – Falta de reciprocidad social • 2)Comunicaciones – Retraso, falta de lenguaje – Incapacidad de iniciar o mantener una conversación – Uso repetitivo del lenguaje – Falda de juego espontáneo, imaginativo, o imitativo social
- 28. Otros Trastornos Autismos – 299.80 Trastorno Rett • Solo en mujeres – A- todo lo siguiente • El desarrollo prenatal normal • Desarrollo psicomotor normal 5 meses • Circunferencia de la cabeza normal – B- inicio de todas la características siguientes después del periodo de desarrollo normal – Desacelerado crecimiento de la cabeza (5-48meses) – Pérdida de habilidades manuales adquiridas – Pérdida de enfoque social • Deterioro grave de lenguaje expresivo
- 29. Otros Trastornos Autismos – 299.80 Trastorno Asperger • Deterioro en la interacción en 2 de los siguientes: – Deterioro en conductas no-verbales (mirada de ojo a ojo, expresión de cara [facial], posturas del cuerpo, gestos) – Incapacidad de formar relaciones apropiados – Falta de tendencia espontánea de querer compartir intereses y placer – Falta de reciprocidad social
- 30. Otros Trastornos Autismos – 299.80 Trastorno Asperger • B- Patrones repetitivos de comportamiento, intereses, y actividades como – Preocupación por un tema – Adhesión inflexible a rutinas especificas – Gestos de motor estereotipados y repetitivos
- 31. Otros Trastornos Autismos – 299.80 Trastorno Asperger • C- Causa un deterioro significante en el funcionamiento social, profesional, y en otras áreas importantes • D- No hay un significo retraso en el lenguaje (palabras simple para el primer año, frases comunicativos para los 3 años) • E- Ningún retraso en el desarrollo cognitivo o en el desarrollo de habilidades auto-ayudantes, conducta adaptiva, y curiosidad del ambiente • F- Criterios no se cumplen para otros Trastornos Generalizado del Desarrollo o Esquizofrenia
- 32. Otros Trastornos • 787.xx Encopresis – A- Paso repetido de las heces en lugares inadecuados (ropa o piso) – por de menos un mes, por tres meses – B- Niño debe ser por lo menos 4 años – C- No puede ser debido a otros laxantes o otros medicamentos – D-No puede ser debido a una enfermedad médica – Especificadores • Con estreñimiento – descartar la deshidratación debía a un enfermedad febril, efectos secundarios de medicamento • Sin estreñimiento – generalmente en relación con Trastorno Negativa Desafiante o Trastorno de Conducta • Desbordamiento – heces mal formadas, las fugas pueden ser poco frecuente a los continuos , descartar infecciones del tracto urinario
- 33. Otros Trastornos • 307.60 Enuresis (no debido a una condición médica) – 75% de niños tienen el primer grado en relación con la condición • Excreción repetida del orino, normalmente involuntario pero puede ser intencional • Ocurre por dos semana, por de menos 3 meses • El niño tiene de menos 5 años (o 5 años mentalmente) • No debido a sustancias o un condición médica • Especifica si solo nocturno, solo diurno, o nocturno y diurno
- 34. Trastornos de Alimento • 307.52 Pica – Persistencia de comer sustancias no nutritivas (pelo, plásticos, ropa, suciedad, insectos, papel) – Generalmente en relación con el retraso mental o Trastorno Generalizado del Desarrollo – Por lo general, el diagnóstico es el resultado de la intoxicación por plomo, obstrucción intestinal, o infecciones – Pobreza, el abandono, la falta de supervisión de los padres • 397.53 Trastorno Rumia – Repeticiones de regurgitación y la masticación de los alimentos, por de menos un mes después del funcionamiento normal – Comportamiento no se debe a condición gastrointestinales o otra condición médica – No ocurre durante el curos de Bulimia Nervosa o Anorexia Nervosa – Si está ocurriendo durante el curso de Retraso Mental, debe de ser lo suficiente grave para merecer una atención independiente clínica
- 35. 207.23 Trastorno de Tourette • A- Ambos, múltiples tics motores y uno o más tics vocales presentes en algún momento • B- Tics pueden ocurrir varias veces al día, casi cada día, o ocurriendo de vez en cuando por un año o más, sin un momento sin tic por más de tres meses consecutivos • C- Ocurre antes de los 18 años • D- La alteración no se debe a los efectos directos de una sustancia (estimulante) o una condición médica Enfermedad Huntington)
- 36. Trastorno por Déficit de Atención(TDA)/Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad(TDAH) • Inatención • 6 o más de los siguientes: – Falta de atención a los detalles, comete errores por descuido – Dificultad en mantener la atención – No parece escuchar – No sigue las instrucciones – Dificultad en organizar actividades – Evita cosas que requiere un esfuerzo mental prolongado – A menudo pierde las cosas – Fácilmente distraído – No tiene 6 o más criterios de hiperactividad/impulsividad
- 37. TDA/TDAH • Impulsividad – 6 o más de los siguientes • A menudo, responde antes que la pregunta se complete • A menudo tiene dificultad para esperar • A menudo tiene dificultad para esperar su turno • A menudo interrumpe o se inmiscuye en los demás • Hiperactividad • Mueve en exceso las manos o pies • A menudo, abandona su asiento en la clase • A menudo corre o salta excesivamente • No puede jugar en silencio • Hable en exceso • No tiene 6 o más criterios de inatención
- 38. TDA/TDAH • 314.01 Atención – Trastorno Déficit/Hiperactividad, Tipo Combinado – Si ambos criterios en A1 (atención) y A2 (hiperactividad y impulsividad) son cumplidos por los pasados 6 meses – 314.9 Trastorno Atención-Déficit/Hiperactividad – No Especificado • Individuos quien cumplen los criterios de TDAH, Tipo Distraído, pero tienen mas de 7 años • Individuos que están clínicamente afectados pero no cumplen los criterios de TDAH
- 39. Trastorno de Conducta • A- Romper las reglas – Agresión – personas/animales – Destrucción de propiedad – Engaño – Violación graves de las reglas • B- afecta funcionamiento social, académico, y profesional • C- Si 18 años o más, criterios no son cumplidos para Trastorno de Personalidad Antisocial • Especifica de gravedad: – Leve – Moderado – Grave • Código – 312.81 Tipo – Inicio durante Infancia (<10) – 312.82 Tipo – Inicio durante Adolescencia (>10) – 312.83 Tipo – No Especificado
- 40. Trastorno de Oposición Desafiante • A- Patrón (6meses) de comportamiento negativo, hostil, y desafiante (>3meses) – A menudo, pierde el control – A menudo discute con adultos – A menudo desafía las reglas de adultos – A menudo culpa otros por los errores/comportamiento – Enojado y resentido – Fácilmente molestado por otros • B- Causa un deterioro clínicamente significativo • C- Comportamientos no ocurren durante el Trastorno Psicótico o Trastorno de Humor (estado de ánimo) • D- Criterios no cumplidos para Trastorno de Conducta, y persona tiene más de 18 años; criterios no cumplidos para Trastorno de Personalidad Antisocial