Evaluación Funcional - consideraciones previas
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El documento aborda la importancia de realizar una evaluación funcional antes de iniciar un programa de actividad física, destacando la necesidad de investigación y análisis de factores previos. Se enfatiza la realización de entrevistas, anamnésis clínica y la identificación de riesgos de salud, así como la evaluación de condiciones físicas individuales. Además, se menciona el cuestionario PAR-Q, que ayuda a determinar la necesidad de una evaluación médica previa para ciertas personas antes de comenzar a hacer ejercicio.
Evaluación Funcional - consideraciones previas
- 1. EVALUACION FUNCIONAL Consideraciones previas Consideraciones previas Prof. Nicolás de Castro Licenciado en Educación Física Postgraduado en Preparación Física 1
- 2. ¿Por donde comenzar? ¿Por donde comenzar? – Todo profesional del ámbito de la salud, el deporte y el fitness que se precie como tal deberá tener en cuenta los aspectos previos al inicio del programa que definirán el mismo. – Un programa de actividad física serio y responsable deberá tener siempre el respaldo de la investigación correspondiente, ya sea mediante un simple cuestionario o mediante la utilización de procedimientos e instrumentales más sofisticados. – Toda prescripción que omita la importancia de estos aspectos previos será una mera improvisación. 2
- 3. ¿Por donde comenzar? ¿Por donde comenzar? 1. Entrevista 2. Anamnésis Clínica 3. Factores de riesgo coronario 4. Evaluación Funcional (Fuerza, Postura, Flexibilidad, Cardiov.) 3
- 4. 1. Entrevista 1. Entrevista – Objetivos – Preferencias – Expectativas – Historia deportiva 4
- 5. Historia deportiva Realiza actividad física actualmente? Cuento tiempo hace que se ejercita o que no se ejercita? Que actividad física realiza o realizaba? A que nivel? Tiene experiencia en trabajo de musculación? Aprox. durante cuanto tiempo puede trotar en forma continua? Con que frecuencia semanal se ejercitará? De cuanto tiempo diario dispondrá? Cuales son su preferencias de horarios? Cuales son sus preferencias de días? Tiene preferencias por alguna actividad física en especial? Incluirá otras actividades fuera de este programa? Cuales son sus objetivos? Alimentación 5
- 6. 2. Anamnésis Clínica 2. Anamnésis Clínica Edad 45 años (si es hombre) o 55 años (si es mujer). Posee un estilo de vida sedentario? Posee algún problema cardíaco manifiesto? Siente dolores en el pecho durante el reposo o cuando realiza actividad física? Tiene episodios habituales de mareos o se desmaya frecuentemente? Falta de aire, palpitaciones o taquicardias frecuentes en reposo o en leves esfuerzos? Hipertensión arterial diagnosticada o PAS > 140 mm Hg o PAD > 90 MM Hg por lo menos en dos ocasiones, o haciendo uso de medicación anti hipertensiva? Problemas o antecedentes de enfermedades cardiovasculares, respiratorias, metabólicas o neurológicas? 6
- 7. Anamnésis Clínica Anamnésis Clínica Algún problema óseo o articular que pudiera agravarse con el ejercicio? Colesterol total > 200 mg o HDL-colesterol < 35 o LDL- colesterol > 130 Toma alguna medicación para el corazón, la presión arterial o el colesterol? Toma algún otro tipo de medicación : anticonceptivos orales, hormonas? Fuma o paró de fumar durante los últimos 6 meses? Historia familiar de infarto de miocardio, revascularización coronaria o muerte súbita de madre, padre, hermano o hijo? Historia familiar de enfermedades respiratorias, metabólicas o neurológicas? 7
- 8. Anamnésis Clínica Anamnésis Clínica Glucosa en ayuno < 110 mg/dl por lo menos en dos ocasiones separadas? Sobrepeso, Indice de masa corporal (IMC o BMI) mayor o igual a 30 kg/m2. Circunferencia de cintura > 100 cm. Existe alguna otra razón física o médica, no mencionada aquí, para que ud. No pueda participar de un programa de acondicionamiento físico? 8
- 9. Lesiones del aparato locomotor - Tendinitis - Bursitis - Esguinces - Rotura ligamentaria - Luxaciones - Fracturas - Desgarros - Prótesis 9
- 10. Cuestionario PAR-Q (Physical Activity Readiness Questionnaire) Su objetivo es distinguir e identificar individuos para los cuales una evaluación médica sería realmente aconsejable e individuos que podrían prescindir de la misma para comenzar un programa de ejercicios de moderada intensidad. 10
- 11. Cuestionario PAR-Q 1. ¿Alguna vez un médico le dijo que ud. Posee un problema de corazón y le recomendó que sólo hiciese actividad física bajo supervisión médica? 2. ¿Siente dolor en el pecho causado por la práctica de actividad física? 3. ¿Sintió dolor en el pecho durante el últimos mes? 4. ¿Tiende a perder la conciencia o caerse debido a mareos? 5. ¿Tiene algún problema óseo o muscular que pudiera ser agravado con la práctica de ejercicios físicos? 6. ¿Algún médico ya le recomendó el uso de medicamentos para su presión arterial o condición cardiovascular? 7. ¿Tiene conciencia, a través de su propia experiencia personal o consejo médico, de alguna otra razón física que le impida la práctica de ejercicio físico sin supervisión médica? 11
- 12. 3. Factores de Riesgo Coronario 3. Factores de Riesgo Coronario Son aquellos hábitos que inciden negativamente en la salud del corazón y en la calidad de vida. Mantenerlos a a mediano y largo plazo aumentarán las probabilidades de sufrir algún evento cardiovascular. 12
- 13. Antecedentes Edad Hipertensión familiares Obesidad Tabaquismo Sedentarismo Factores Colesterol de Diabetes Riesgo Insuficiencia renal Cardiopatías Antecedentes de síncopes Disnea, ahogos o Arteriopatías dolores en el pecho 13
- 14. Grupos de Riesgo BAJO RIESGO : Hombres < 45 o Mujeres < 55; asintomáticos; no más de un Factor de riesgo RIESGO MODERADO : Hombres > 45, mujeres > 55 o poseer dos o más Factores de Riesgo ALTO RIESGO : Uno o más síntomas excluyentes (o enfermedad cardiovascular, pulmonar o metabólica diagnosticada). 14
- 15. 4. Evaluación Funcional 4. Evaluación Funcional Formulario de consentimiento Tiene el objetivo de informar al individuo de los procedimientos generales y los posibles riesgos y beneficios del test o de la actividad que se irá a realizar. Debería constar de : Propósito y explicación del test Descripción de los posibles riesgos y síntomas Responsabilidades del participante Beneficios esperados Posibilidad de detener el test por propia voluntad Información confidencial /uso para fines científicos Aclaración de dudas y preguntas Libertad de participar o no 15
- 16. Ejemplo : “ Por propia voluntad, estoy de acuerdo en participar de un test de esfuerzo submáximo con el propósito de estimar el consumo máximo de oxígeno y evaluar la función cardiovascular durante el ejercicio físico. A su vez, facilitará la determinación de la capacidad aeróbica y auxiliará en la prescripción y control del programa de entrenamiento. El test se realizará en una cinta o bicicleta ergométrica y tendrá una duración máxima aproximada de 15 minutos; pudiendo ser interrumpido por propio deseo en cualquier momento. Durante el test, la intensidad será aumentada gradualmente hasta niveles submáximos (antes de alcanzar el agotamiento). La Frecuencia cardíaca y la presión arterial serán constantemente monitorizadas… 16
- 17. Ejemplo : … Existe la posibilidad de que ciertas respuestas anormales puedan ocurrir durante el test. Las mismas pueden incluir: presión arterial anormal, ritmo cardíaco muy lento o muy rápido y, raramente, algún accidente cardíaco. A través de un cuestionario detallado, de la monitorización de la presión arterial y la frecuencia cardíaca y a través de la observación de síntomas o señales de desconfort, todo esfuerzo será realizado para evitar cualquier problema Los datos provenientes del test ergométrico, así como de las otras evaluaciones a realizar, resguardando mi identificación, podrán ser utilizados para fines estadísticos o científicos. Leí y entendí las informaciones escritas arriba. Las dudas y/o preguntas me fueron respondidas satisfactoriamente “ 17
Notas del editor
- #3: 02/26/13 22:26 © 2007 Microsoft Corporation. All rights reserved. Microsoft, Windows, Windows Vista and other product names are or may be registered trademarks and/or trademarks in the U.S. and/or other countries. The information herein is for informational purposes only and represents the current view of Microsoft Corporation as of the date of this presentation. Because Microsoft must respond to changing market conditions, it should not be interpreted to be a commitment on the part of Microsoft, and Microsoft cannot guarantee the accuracy of any information provided after the date of this presentation. MICROSOFT MAKES NO WARRANTIES, EXPRESS, IMPLIED OR STATUTORY, AS TO THE INFORMATION IN THIS PRESENTATION.
- #4: 02/26/13 22:26 © 2007 Microsoft Corporation. All rights reserved. Microsoft, Windows, Windows Vista and other product names are or may be registered trademarks and/or trademarks in the U.S. and/or other countries. The information herein is for informational purposes only and represents the current view of Microsoft Corporation as of the date of this presentation. Because Microsoft must respond to changing market conditions, it should not be interpreted to be a commitment on the part of Microsoft, and Microsoft cannot guarantee the accuracy of any information provided after the date of this presentation. MICROSOFT MAKES NO WARRANTIES, EXPRESS, IMPLIED OR STATUTORY, AS TO THE INFORMATION IN THIS PRESENTATION.