Fisiologia de la circulacion
- 2. Cada latido completo se compone de dos fases, contracción (sístole) y relajación (diástole). Cuando la frecuencia cardiaca es de 72 latidos por minuto, hay un ciclo aproximadamente cada 0.8 de segundo.
- 3. 1.- sístole ventricular – 0.3 de segundo. El musculo ventricular se contrae y hace que se eleve marcadamente la presión de la sangre dentro de los ventrículos, en el ventrículo izquierdo a aproximadamente 120 mm de Hg y en el ventrículo derecho a alrededor de 26 mm de Hg Las válvulas AV se cierran antes de que comience la sístole ventricular, pues la presión auricular cae por debajo de la presión ventricular antes de que los ventrículos comiencen a contraerse. Es necesario que se cierren para impedir flujo retrogrado de sangre hacia las aurículas. 2.- Las válvulas semilunares se abren cuando la presión ventricular se hace mayor que la presión en la aorta y en la arteria pulmonar. La sangre es expelida hacia las dos arterias, la mayor parte durante el primer tercio de la sístole ventricular.
- 4. 3.- diástole ventricular – 0.5 de segundo. Después de la fase de eyección, la presión ventricular decrece marcadamente cuando el musculo entra en fase de relajación. Cuando la presión en los ventrículos cae por debajo de la presión en la aorta y la arteria pulmonar, las válvulas semilunares se cierran repentinamente en chasquido e impiden flujo retrogrado hacia los ventrículos.
- 5. 5.- en seguida, las aurículas entran en sístole y su contracción termina de llenar los ventrículos. Comienza la diástole auricular, las válvulas AV se cierran y se inicia de nuevo otro ciclo.
- 6. * Los ventrículos están llenos a los dos tercios de su capacidad cuando las aurículas entran en sístole. • La duración del ciclo cardiaco varia según la frecuencia; a medida que aumenta la frecuencia, la fase sistólica y la diastólica se hacen mas breves. La cantidad de sangre que expele el corazón en cada latido se llama volumen sistólico y suele ser de alrededor de 70 ml, pero este volumen puede variar en ciertos estados fisiológicos. • Se calcula el gasto cardiaco multiplicando el numero de latidos por minuto y el volumen de sangre expulsado en cada latido.
- 7. El electrocardiograma o ECG, es un registro de los potenciales eléctricos que genera el corazón. Un numero reducido de estos impulsos eléctricos, que comienzan en el nudo SA y viajan por todo el musculo cardiaco a través del sistema de conducción, son conducidos a la superficie del cuerpo por los líquidos tisulares. De este modo, si se colocan electrodos en la piel a un lado y otro del corazón, pueden registrarse estos impulsos. Estos trazos se llaman ECG.
- 8. Cada onda representa una parte del ciclo cardiaco: 1. La onda P se produce por potenciales eléctricos en las aurículas inmediatamente antes de que se contraigan; ocurre durante la despolarización de las aurículas. 2. El complejo QRS ocurre inmediatamente antes de la contracción ventricular o despolarización de los ventrículos. 3. La onda T ocurre durante la recuperación o repolarización de los ventrículos después de haberse contraído. En el ciclo cardiaco normal, el trazo PQRST durara tanto como el ciclo, es decir, 0.8 seg. El ECG puede poner de manifiesto los ritmos cardiacos anormales o arritmias cardiacas, de las cuales hay varios tipos. Algunas se manifiestan como taquicardias, o sea, frecuencias cardiacas rápidas, y otras como braquicardias, o frecuencias lentas. Muchos ritmos anormales se producen por bloqueo parcial o completo en algún punto del sistema de conducción del corazón.
- 9. La fuerza que la sangre ejerce contra las paredes de los vasos sanguíneos se llama presión arterial, y se produce por la contracción del musculo cardiaco. Cuando los ventrículos se contraen, aumentan la presión en su interior, de modo que las válvulas semilunares son obligadas a abrirse y la sangre irrumpe en la aorta y la arteria pulmonar. La presión de la sangre que penetra en estos vasos hace que sus paredes se estiren y aumenta la presión en el sistema arterial.
- 10. La presión es mayor en la aorta y disminuye en forma progresiva a medida que la sangre fluye por todo el sistema vascular. La presión alcanza sus cifras menores en las venas cava. Puesto que la sangre únicamente puede fluir de un punto de presión alta hacia un punto de presión menor, debe mantenerse este gradiente de presión para que la sangre circule en forma continua.
- 11. La presión arterial se mide en términos de milímetros de mercurio (mm de Hg) por medio de un manómetro de mercurio. Cuando la presión en un vaso es de 75 mm de Hg, significa que la fuerza que ejerce la sangre es capaz de empujar una columna de mercurio a una altura de 75 mm.
- 12. La presión arterial promedio normal de un hombre adulto joven es de 120 mm de Hg, cifra sistólica, y de 80 mm de Hg, diastólica, que suele representarse por las cifras 120/80. La diferencia entre estas dos cifras se llama presión del pulso. Las variaciones de la presión del pulso normal a menudo son signo de trastorno de las válvulas cardiacas o endurecimiento de las paredes arteriales.
- 13. PRESION ARTERIALFLUJO SANGUINEO. Volumen de sangre que pasa por la totalidad del organismo por minuto, o sea, el gasto cardiaco. RESISTENCIA PERIFERICA. Es la fuerza que ejercen las paredes de los vasos sanguíneos que se opone al flujo. La relación entre estos 3 factores es la encargada de mantener la irrigación sanguínea a todos los tejidos orgánicos. Podemos expresar esta relación de la siguiente manera: Presión arteria (PA)= flujo sanguíneo(FS) x resistencia(R). O se puede expresar de 3 modos para mostrar la relación de cada uno de los factores con otros: SI (1) PA = FS X R, entonces (2) FS = PA/R, y (3) R = PA/FS
- 14. RESISTENCIA AL FLUJO DE LA SANGRE. RADIO DEL VASO. A través del cual fluye; cuanto mayor sea el radio, tanto mayor será el flujo. Es así como la resistencia al flujo disminuye a medida que aumenta el radio del vaso VISCOSIDAD. La facilidad con que fluye la sangre. RESISTENCIA DE LAS ARTERIOLAS. Cerca de la mitad de la resistencia se debe a ella. Cuya constricción y dilatación son controladas por el sistema nervioso simpático. LONGITUD DEL VASO. Cuanto mas largo sea el vaso, tanto mayor .será la fricción entre la pared del vaso y la sangre, y mayor la resistencia El agua tiene una viscosidad efectiva de 1. la sangre entera tiene una viscosidad de 4 ( se debe en gran parte a su contenido de eritrocitos, y de las proteínas plasmáticas. FUNCION. Es regular la resistencia periférica y de este modo la presión arterial
- 15. SISTEMA NERVIOSO •El control nervioso se lleva a cabo mediante una serie de reflejos por la que se transmite información al centro vasomotor del encéfalo(bulbo), el cual, a su vez, envía impulsos para controlar l latido cardiaco y la construcción de los vasos sanguíneos. CAPILARES •El aumento de la permeabilidad de las paredes vasculares produce desplazamiento de liquido de los tejidos corporales hacia los vasos sanguíneos, y viceversa. RIÑONES •No se entiende con claridad la naturaleza del mecanismo mismo; posiblemente, la capacidad de los riñones de controlar la expulsión de agua y sal del organismo sea clave del mecanismo. Es control eficaz pero de los 3, es el que responde mas lentamente y suele requerir horas para que sea eficaz.
- 16. Es un índice de la acción del corazón, de la elasticidad de los grandes vasos sanguíneos, de la viscosidad de la sangre y de la resistencia de arteriolas y capilares.
- 17. El pulso debe describirse en términos de frecuencia (rápida o lenta), amplitud (grande o pequeña), tipo de onda (repentina o duradera) y ritmo (regular o irregular). FRECUENCIA NORMAL DEL PULSO.- Adultos – 60 a 80 por minuto Niños – 80 a 140 por minuto. Suele aumentar la frecuencia en anemias graves, y aumenta mucho después de hemorragias intensas.