Formación especializada en Ciencias de la Salud
0 recomendaciones102 vistas
El documento analiza la regulación de las especialidades médicas en España, destacando su inadecuada adaptación a la rápida evolución del conocimiento científico-técnico en contraste con otros países desarrollados. Propone un sistema de formación médica autorregulado y sugiere la delegación de la regulación a entidades científico-médicas para garantizar calidad y actualización. Recomienda establecer criterios homogéneos para la acreditación y recertificación de profesionales, así como la integración de miembros independientes en las comisiones nacionales de especialidades.
Formación especializada en Ciencias de la Salud
- 1. Especialidades y subespecialidades en Medicina Dr. Javier Elola Somoza
- 2. ◆ España es una excepción, entre los países occidentales desarrollados, en la capacidad de regulación que tienen las entidades científico-médicas ◆ La evolución del conocimiento científico-técnico en Medicina es demasiado rápido como para: 1. ser gestionado centralizadamente desde una instancia administrativa; y 2. considerar que se deben acreditar las competencias profesionales sólo cada 10 años ◆ Los controles y equilibrios aumentan la calidad (también la democrática) ¿Por qué no regularlas como en la mayoría de los países desarrollados?
- 3. España, excepción en la regulación de las especialidades Reconocimiento de la especialidad ➢ Organizaciones profesionales en Australia, Canadá, Estados Unidos y Reino Unido, así como en los sistemas europeos con modelos sanitarios de seguros sociales (Alemania, Francia,…), generalmente con examen para la certificación ➢ Consejos Nacionales de Salud de Dinamarca y Suecia (importante participación de las organizaciones profesionales en el desarrollo de normas y estándares) ➢ España: Ministerio de Educación (evaluaciones de los servicios y del Coordinador de la Unidad Docente)
- 4. España, excepción en la regulación de las especialidades Recertificación ➢ Organizaciones profesionales en Australia, Canadá, Estados Unidos y Reino Unido. Período: 3-7 años ➢ Directiva 2005/36/CE. “Los Estados miembros velarán, de conformidad con los procedimientos propios de cada Estado miembro y mediante el fomento del desarrollo profesional continuo, por que los profesionales… puedan actualizar sus conocimientos, capacidades y competencias con el fin de preservar el ejercicio seguro y eficaz de su profesión y mantenerse al día de la evolución de la profesión” ➢ España. Pendiente
- 5. Evolución del conocimiento científico-técnico Innovación y Reglamentación Actualización de los programas formativos (reglamentación) ➢ Cardiología: Orden SCO/1259/2007, de 13 de abril (Core Curr ESC 2020) ➢ Aprobación programas formativos de especialidades médicas: 0 2 4 6 8 10 12 14 Nº Programas aprobados Progranas fornativos especialidades médicas
- 6. Evolución del conocimiento científico-técnico Innovación y Reglamentación Innovación de conocimiento científico-técnico (GPC, ESC) ➢ Insuficiencia cardiaca: 2021 (previa: 2016) ➢ SCACEST: 2017 (previa: 2012): SCA prevista para 2023 ➢ SCASEST: 2020 (previa: 2015): SCA prevista para 2023 ➢ Enfermedad valvular cardiaca: 2021 (previa: 2017) ➢ Prevención de la enfermedad cardiovascular: 2021 (previa: 2016) Existe un marcado retraso de la regulación administrativa (15 años sin actualizar el programa formativo) frente a la evolución del conocimiento ( 5 años), que puede comprometer la calidad de la asistencia
- 7. Controles y Equilibrios ➢ Las CNE son los órganos científico-técnicos que asesoran a la administración (programa formativo, evaluación, creación de especialidades y áreas de conocimiento específico, etc.). Composición: 11 miembros, 6 de los cuales son nombrados por la Administración ➢ Un buen precedente: “Convenio con la Unión Europea de Médicos Especialistas (UEMS) y el Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos, para favorecer la promoción y difusión del desarrollo profesional de los médicos” (Resolución de 28 de mayo de 2021, S.E. de Sanidad) El gran salto atrás: Contratación del servicio de Formación sobre Aplicación del “Modelo Español de Acreditación Regular de la Competencia Profesional” dirigida Colegios Profesionales y Sociedades Científicas ➢ Un ejemplo: Royal Colleges y Professional Standards Authority for Health and Social Care (Reino Unido)
- 8. Propuestas (Comité Profesionalismo ICOMEM) 1) Sistema de formación médica de ámbito estatal, autorregulado. El Consejo General de Colegios de Médicos y las sociedades científico-médicas deben establecer los requisitos para garantizar la calidad y la estructura de gobierno de este sistema 2) Delegar la actividad regulatoria sobre la formación médica especializada y la recertificación de los profesionales en las entidades científico-médicas y establecer una agencia supervisora dependiendo del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud 3) Las sociedades científico-médicas deben establecer criterios homogéneos, cuantificables y que requieran la mínima estructura para su gestión para la acreditación de la formación y recertificación de profesionales
- 9. 4) Establecer criterios únicos para la recertificación en cada especialidad y área de conocimiento específico en el área médica, siendo el marco para su establecimiento las Comisiones Nacionales de Especialidad trabajando éstas en colaboración con las sociedades científico- médicas con título de especialidad o área de conocimiento reconocidos 5) Desarrollar, dentro del sistema descrito, un procedimiento de re-certificación cada 5-6 años para las especialidades médicas 6) Las CNE en el área médica deberían estar integradas por miembros independientes de la administración, nombrados por las entidades profesionales (sociedades científicas y colegios profesionales) por los méritos científico-profesionales que acrediten la idoneidad para su incorporación en la respectiva comisión Propuestas (Comité Profesionalismo ICOMEM)