GENERALIDADES TEÓRICAS Y CONCEPTUALES EN PSICOPATOLOGÍA
- 1. PSICOLOGÍA VISEMESTRE PRÁCTICA DE PSICOPATOLOGÍA FACILITADOR: MIROSLABA SANCHEZ ALUMNO: LUANDA PARRA C.I. 15.471.915 MARZO 2017 SALUD MENTAL GENERALIDADES TEÓRICAS Y CONCEPTUALES REPÚBLICAL BOLIVARIANA DE VENEZUELA UNIVERSIDAD BICENTENARIA DE ARAGUA FACULTAD DE CIENCIAS SOCIALES Y ADMINISTRATIVAS ESCUELA DE PSICOLOGÍA
- 2. SALUD MENTAL Bohoslavsky identifica salud mental con equilibrio interno, coherencia, capacidad de ponerse en el lugar del otro, aceptación del rol, tomar al otro como un objeto total, dar y recibir afectos, tener confianza en sí mismo y seguridad y confianza en el otro. En la Grecia Clásica, los ideales de la salud mental eran la eutimia (buen estado de ánimo), la eudaimonia (felicidad) y lasophrosyne (equilibrio, serenidad, templanza). Para la OMS "la salud mental es un estado sujeto a fluctuaciones que obedecen a factores biológicos y sociales, en que el individuo se encuentra en condiciones de conseguir una síntesis satisfactoria de sus tendencias instintivas potencialmente antagónicas, así como de formar y mantener relaciones armoniosas con los demás y participar constructivamente en los cambios que pueden introducirse en su medio ambiente físico y social“. Para Hadfield, "la salud mental es el funcionamiento pleno y armonioso de toda la personalidad", mientras que para S. Freud "es la capacidad de amar, de trabajar, de sonreír“.
- 3. SALUD MENTAL “La salud mental se caracteriza por la capacidad de amar y de crear, por la liberación de los vínculos incestuosos con el clan y el suelo, por un sentimiento de identidad basado en el sentimiento de sí mismo como sujeto y agente de las propias capacidades, por la captación de la realidad interior y exterior a nosotros, es decir, por el desarrollo de la objetividad y la razón. La salud mental no puede definirse como “adaptación” del individuo a su sociedad, sino que, por el contrario, se debe definir como adaptación de la sociedad a las necesidades del hombre y de la mujer. Si el individuo está o no sano, no es primordialmente un asunto individual, sino que depende de la estructura de su sociedad.” Erich Fromm. Salud mental y sociedad, pp. 62-70.
- 4. SALUD MENTAL John Mostyn Bowlby 1907-1990 Psicólogo, psiquiatra y psiquiatra infantil Durante la segunda guerra mundial, fue teniente coronel en la RAMC. En la posguerra, fue vicerrector de la Clínica Tavistock, y desde 1950, consultor de Salud Mental de la Organización Mundial de la Salud (WHO). Mientras trabajaba para la Organización Mundial de la Salud (OMS) en 1951 Bowlby elabora "Cuidado Maternal y Salud Mental" donde expone su teoría de la "Necesidad Maternal“. Por un mecanismo, que vio muy similar al imprinting, y al que denominó "monotropía", Bowlby describe el proceso por el cual el infante desarrolla un firme apego o unión a su madre dentro de los primeros seis meses de vida que si se rompe causaría serias consecuencias. Aunque su trabajo despierta atractivo popular aún hoy, hubo un gran foco de inquietud profesional, tanto que la OMS lo obligó a publicar un refutatorio titulado "Necesidad del cuidado materno. Una reasignación de sus efectos" (1962).
- 6. LA SALUD MENTAL COMO PROCESO LA SALUD MENTAL ES EL RESULTADO DE UN COMPLEJO PROCESO DONDE ACTÚAN FACTORES BIOLÓGICOS ECONÓMICOS SOCIALES POLÍTICOS AMBIENTALESPSICOLÓGICOS QUE COONVERGEN EN LA GENERACIÓN DE LAS CONDICIONES QUE PERMITEN EL DESARROLLO PLENO DE LAS CAPACIDADES Y POTENCIALIDADES HUMANAS, ENTENDIENDO AL HOMBRE COMO UN SER INDIVIDUAL Y SOCIAL.
- 8. NORMALIDAD VS. ANORMALIDAD Conceptos dinámicos, dependiendo del contexto histórico en el que se les ubique cambia la definición que se les atribuye. Definirlos es una tarea difícil, debido a que los límites entre lo normal y anormal no están claramente definidos. Factores cualitativos y cuantitativos. Psicólogos y psiquiatras determinan la normalidad en salud mental de un sujeto: -- A la hora de seleccionarlo para un empleo. -- Proponerlo para un cargo de responsabilidad. -- Enjuiciarlo por un delito. -- Valorar su imputabilidad. http://3.bp.blogspot.com/-N0EAFsyoQIM/UioZ2cQxk0I/AAAAAAAADVg/uEXIrLMO0Jc/s1600/normal1.jpg
- 9. CRITERIOS DE NORMALIDAD Y ANORMALIDAD MODELO SOCIO-CULTURAL Esta perspectiva visualiza a los conceptos de normalidad y anormalidad como relativos variantes de sociedad a sociedad, pues siempre van a estar vinculados al contexto. Son conceptos no universales ya que están moldeados a cada cultura específica. Toma en cuenta la dimensión social de la vida humana. Criterio sociológico: el comportamiento normal es aquel que satisface los que está establecido en un determinado entorno cultural; es decir, lo que es adecuado a una determinada cultura. MODELO LEGAL Pauta de normalidad más restringida y concreta al criterio sociocultural. Jueces y jurados se enfrentan con el problema de decidir si una persona es o no insana de acuerdo a la ley. Se originó debido a que la sociedad necesitaba de algún consenso sobre el trastorno mental. La normalidad está asociada a lo permitido, legal y aprobado. La anormalidad se vincula a lo prohibido, ilegal y desaprobado. http://k37.kn3.net/A/8/8/8/A/3/91C.jpg http://www.zamboro.com/img/0459/092.jpg?sitetimestamp=636177105970000000
- 10. CRITERIOS DE NORMALIDAD Y ANORMALIDAD MODELO IDEAL En conjunto de criterios de una única persona no puede ser completo, aceptable y adecuado. Los diez mandamientos proporcionan una descripción completa de la conducta ideal. Castigos: Enfermedades psiquiátricas En el sistema ideal de Platón la enfermedad mental y la conducta anormal aparecían cuando el alma irracional primaba sobre la racional. Anormalidad : manía : extrema felicidad Anormalidad: depresión: muy poca dicha Normalidad en términos de lo ideal seria moderación en todas las cosas. MODELO CLÍNICO Se relaciona con el modelo ideal Salud mental y normalidad: adaptación ideal absoluto para un individuo determinado. Patología y anormalidad : desviación que hay que corregir y se parte del patrón utilizado para el diagnostico psiquiátrico y psicológico. Tiene como objetivo: 1. Clasificar el paciente cuando tiene una alteración psicopatológica. 2. Establecer el grado de personalidad en relación con el criterio de salud mental. http://1.bp.blogspot.com/- xJPdys7EiNo/VEbVuo2A3vI/AAAAAAAADsQ/I3XV7m1qmko /s1600/socrates%2B(1).jpg http://2.bp.blogspot.com/-Ivj3ztxI6Ns/UX1PS0vkAEI/AAAAAAAAEHY/5zCpiLGApJs/s1600/psicolog%C3%ADa+cl%C3%ADnica.jpg
- 11. CRITERIOS DE NORMALIDAD Y ANORMALIDAD MODELO MÉDICO La conducta anormal se puede relacionar con enfermedad, la enfermedad tiene una causa, la causa es orgánica. Ésta causa orgánica produce síntomas, éstos síntomas llevan a un diagnóstico, después del diagnostico se puede hacer un pronóstico y lo final de esta secuencia es el tratamiento que debe incidir sobre esta causa orgánica. CRITERIO NORMATIVO Tiende a considerar como hombre NORMAL a aquel que se asemeja a un MODELO de perfección humana, que reúne las características DESEABLES (IDEALES) de acuerdo a un sistema de valores imperante. Establece como el hombre normal “DEBE SER”. https://upload.wikimedia.org/wikipedia/com mons/thumb/e/e5/Psi_and_Caduceus.svg/ 600px-Psi_and_Caduceus.svg.png http://blogs.elcorreoweb.es/tribunas/files/2014/08/c amino-etica-lage.jpg
- 12. CRITERIOS DE NORMALIDAD Y ANORMALIDAD MODELO ESTADÍSTICO Establece como normal al “hombre promedio”, aquel que por sus características se aproxima a la media aritmética de las características del grupo al que pertenece. Encara los conceptos en términos cuantificables, es decir, que puedan expresarse numéricamente. El concepto de normalidad es lo que se emplea en los test: tras aplicarlos a muchas personas, se obtienen los valores promedios y alrededor de ellos se estructuran las puntuaciones normales y anormales. Carlos Gauss (1777- 1855) “ curva de los errores” CRITERIO DE LA OMS La organización mundial de la salud define la salud mental como la capacidad del ser humano para adaptarse al medio social (criterio estadístico) y de lograr satisfacción para sí y sus semejantes (criterio normativo). http://institutoilpa.com/wp-content/uploads/2015/07/logooms.png https://matematicasconmuchotruco.files.wordpress.c om/2014/07/curva.png?w=300&h=223
- 13. CRITERIOS DE NORMALIDAD Y ANORMALIDAD DESDE LA PSICOLOGÍA Anormalidad: persona que no distingue la realidad de la fantasía. La conducta anormal se caracteriza por esa incapacidad para reconocer la realidad. MODELO PSICODINÁMICO Propuesto por Sigmund Freud: Dividió la psique en tres partes principales: inconsciente, preconsciente y consciente y posteriormente en ello, yo, super yó. Normalidad es el resultado de un balance entre las tres instancias y un respectivo avance gradual de las etapas psicosexuales. Anormalidad: producto del dominio de ello y super yó – provocará complejos y fijaciones. https://i.ytimg.com/vi/H0H8fMBkH18/maxresdefault.jpg https://dontlabelmykid.files.wordpress.com/2 013/08/dsm-v.png?w=833 MODELO CONDUCTUAL Anormalidad: una serie de conductas aprendidas. Autores como Pavlov, Watson y Thorndike. El tratamiento implica la aplicación de procedimientos que se derivan de los principios del aprendizaje. Condicionamiento clásico y operante. https://i.ytimg.com/vi/oRGDYIhdfck/hqdefault.jpg
- 14. CRITERIOS DE NORMALIDAD Y ANORMALIDAD EEMENTOS DE LA ANORMALIDAD Sufrimiento – La anormalidad produce sufrimiento – No todo lo que produce sufrimiento es anormal Desadaptación – Un comportamiento ha de ser funcional y adaptativo, ha de permitir conseguir unos objetivos: • Supervivencia • Bienestar EEMENTOS DE LA ANORMALIDAD Irracionalidad e incomprensibilidad – Los comportamiento incomprensibles (sin significado racional) tienden a considerarse anormales Pérdida de control – El comportamiento de las personas que nos rodean ha de ser predecible, ha de tener consistencia y control EEMENTOS DE LA ANORMALIDAD Excentricidad – Comparador: normal o anormal en función del nuestro – Frecuencia: poco frecuentes se consideran anormales (excepto los dones) • Incomodidad para el observador • Violación de normas morales – Se considera normal ser leal, fiel, no ser demasiado ambicioso, agresivo, tímido ...
- 15. DEFINICIONES
- 16. PSICOLOGÍA La psicología es la ciencia que estudia los procesos mentales de personas y animales. La palabra proviene del griego: psico- (actividad mental o alma) y - logía (estudio). Esta disciplina analiza las tres dimensiones de los mencionados procesos: cognitiva, afectiva y conductual. PSIQUIATRÍA La psiquiatría es la ciencia que se dedica al estudio y tratamiento de las enfermedades mentales. Su objetivo es prevenir, diagnosticar, tratar y rehabilitar los trastornos de la mente. PATOLOGÍA El diccionario de la Real Academia Española (RAE) le atribuye al concepto de patología dos significados: uno lo presenta como la rama de la medicina que se enfoca en las enfermedades del ser humano y, el otro, como el grupo de síntomas asociadas a una determinada dolencia. En este sentido, esta palabra no debe ser confundida con la noción de nosología, que consiste en la descripción y la sistematización del conjunto de males que pueden afectar al hombre.
- 17. PSICOPATOLOGÍA Se conoce como psicopatología a la disciplina que analiza las motivaciones y las particularidades de las enfermedades de carácter mental. Este estudio puede llevarse a cabo con varios enfoques o modelos, entre los cuales pueden citarse al biomédico, al psicodinámico, al socio-biológico y al conductual. SEMIOLOGÍA La semiología es una ciencia que se encarga del estudio de los signos en la vida social. El término suele utilizarse como sinónimo de semiótica, aunque los especialistas realizan algunas distinciones entre ambos. Puede decirse que la semiología se encarga de todos los estudios relacionados al análisis de los signos, tanto lingüísticos (vinculados a la semántica y la escritura) como semióticos (signos humanos y de la naturaleza). ENFERMEDAD Se denomina enfermedad al proceso y a la fase que atraviesan los seres vivos cuando padecen una afección que atenta contra su bienestar al modificar su condición ontológica de salud. Esta situación puede desencadenarse por múltiples razones, ya sean de carácter intrínseco o extrínseco al organismo con evidencias de enfermedad. Estos desencadenantes se conocen bajo el nombre de noxas (del griego nósos).
- 18. SÍNDROME Un síndrome se caracteriza por agrupar diversos síntomas que caracterizan a una determinada enfermedad o bien describe al grupo de fenómenos propios de una situación específica. A nivel médico, se entiende por síndrome a un cuadro clínico que merece ser examinado por tener un cierto significado. Gracias a sus particularidades, que funcionan como datos semiológicos, posee una cierta identidad, con causas y etiologías particulares. TRASTORNO El término trastorno tiene diferentes usos. Puede hacer referencia a una alteración leve de la salud o a un estado de enajenación mental, por ejemplo. Trastorno es, por otra parte, la acción y efecto de trastornar (invertir el orden regular de algo o perturbar el sentido o la conducta de alguien). Un trastorno psicológico, por ejemplo, hace referencia a un desequilibrio del estado mental de una persona. Por lo general, quien sufre de este tipo de trastornos acude a un especialista (el psicólogo) para recibir tratamiento (a través de la psicoterapia y otras técnicas).
- 19. SÍNTOMA El concepto permite nombrar a la señal o indicio de algo que está sucediendo o que va a suceder en el futuro. En el ámbito de la medicina, un síntoma es un fenómeno que revela una enfermedad. El síntoma es referido de manera subjetiva por el enfermo cuando percibe algo anómalo en su organismo. SIGNOS La palabra signo deriva del vocablo latino signum. Se trata de un término que describe a un elemento, fenómeno o acción material que, por convención o naturaleza, sirve para representar o sustituir a otro. Un signo es también aquello que da indicios o señales de una determinada cosa. Para la medicina, por otra parte, un signo clínico es toda manifestación concreta que pueda asociarse a una enfermedad o trastorno que altere la salud. De esta forma, la enfermedad se hace notoria en la biología de quien la ha contraído.
- 20. CARACTERÍSTICAS DE UNA FUNCIONALIDAD SANA Los siguientes puntos son identificados como las principales características de una funcionalidad sana y los principales componentes del bienestar mental. Los componentes proveen un medio de respuesta a las circunstancias de la vida en una manera que proporciona un funcionamiento saludable. ÁREAS VITALES DEL MODELO DEL BIENESTAR DESARROLLADO POR MYERS, SWEENY Y WITMER Esencia o espiritualidad. Trabajo y ocio. Amistad. Amor. Autodominio. SUB-ÁREAS: Sentido del valor. Sentido del control. Sentido realista. Conciencia emocional. Capacidad de lucha. Solución de problemas y creatividad. Sentido del humor. Nutrición. Ejercicio. Sentido de autoprotección. Control de las propias tensiones. Identidad sexual e identidad cultural.
- 21. BIBLIOGRAFÍA Bowlby, J (1951) Maternal Care and Mental Health, Organización Mundial de la Salud (OMS). Climent, C.E.; Diop, B.S. ; Harding, T.W.; et al. (1980). La Salud Mental en la Atención Primaria de Salud. Crónica de la OMS. p. 249-255. Conceptos de normalidad y anormalidad. Disponible en Internet. http://132.248.9.195/pdbis/258362/258362_05.pdf Consulta realizada marzo de 2017. Criterios de Normalidad, Anormalidad y Patologías en Psicología. Disponible en Internet. http://www.psicologiaglobal.com/?p=228 Consulta realizada marzo de 2017. Erich Fromm. Salud mental y sociedad, pp. 62-70. García-Portilla, M. Concepto de normalidad y anormalidad en Psicopatología. Disponible en Internet. http://www.unioviedo.es/psiquiatria/docencia/material/ENFERMERIA&SALUDMENTAL&PSI CO/2011-12/1ENF-NORMALIDAD.pdf Consulta realizada marzo de 2017.