GUÍA BÁSICA FUNDAMENTAL DE "VENOCLISIS "
- 2. 01 03 02 04 TABLA DE CONTENIDO VENOCLISIS OBJETIVOS DE LA VENOCLISIS CANALIZACIÓN VENOPUCIÓN 06 05 PASOS Y MATERIALES COMPLICACIONES
- 3. VENOCLISIS Es un procedimiento clínico realizado por un profesional de la salud, que consiste en la punción de un acceso venoso mediante un catéter, cuyo cable se conectará a un equipo para la inoculación de líquidos en el organismo. Suele realizarse en pacientes hospitalizados para facilitar la administración de medicación o suero sin necesidad de una nueva punción con cada prescripción o en caso de infundir un gran volumen de líquidos directamente en la corriente sanguínea.
- 4. CANALIZACIÓN La canalización intravenosa es un método de acceso directo a la circulación venosa, ya sea periférica o central, que se ha convertido en una rutina cotidiana y ha dejado de ser un recurso excepcional complicado, reservado a casos críticos.
- 5. Administrar fluidos cuando los pacientes tienen incapacidad de ingerir un volumen adecuado de líquidos por vía oral. Proporcionar una vía para administración de fármacos hidrosolubles. Proporcionar las sales necesarias para mantener el equilibrio electrolítico. Aportar Glucosa (dextrosa), fuentes de energía principal para el metabolismo. Establecer una vía de administración rápida en un momento de urgencia. OBJETIVOS DE UNA VENOCLISIS
- 6. Por norma deben usarse las venas distales de las extremidades superiores, avanzando posteriormente hacia las proximales. Deben evitarse las venas de las extremidades inferiores. La circulación en estas venas es más lenta, aumentando el riesgo de flebitis y trombosis.
- 7. Las principales venas del brazo son las venas braquiales profundas (venas profundas que acompañan a la arteria braquial), y las venas basílica y cefálica. Todas estas venas drenan finalmente en la vena subclavia, que es la vena principal del hombro y axila.
- 8. La venoclisis puede aplicarse en cualquier vena accesible del cuerpo por lo general se eligen las venas del pliegue del codo en especial las venas mediana, mediana- basílica y mediana cefálica. También puede hacerse en las venas cubital, radial y el las del dorso de la mano, pero siempre y cuando evitar una posible lesión con los nervios sensitivos superficiales de la zona.
- 10. 10 • No utilizar las venas de un miembro con fístulas arteriovenosas, quemaduras, lesiones cutáneas, zonas esclerosadas y doloridas. • No canalizar nunca una vía periférica por encima del lugar de inserción de un catéter central de acceso periférico. • No canalizar las venas varicosas o trombosadas.
- 11. COMPLICACIONES Entre las complicaciones se manifiestan por dolor, eritema, induración e incluso necrosis tisular. Siendo flebitis (vena periférica) la induración o eritema con calor y dolor en el punto de entrada y/o en el trayecto del catéter. Infección del punto de entrada.
- 12. PASOS • Colocarse los guantes. • Seleccionar y preparar el punto de punción, elegir partes más proximales de las venas, lugar de elección más utilizada para punción es el (pliegue del brazo, dorso de la mano, dorso del pie y safena). • Colocar el torniquete alrededor de 15 a 20 cm por encima de la vena seleccionada. • Si la vena no está lo suficientemente visible, realizar pequeños golpecitos sobre la piel en dirección del flujo venoso hacia el corazón.
- 13. PASOS • Si no se visualiza o palpa la vena, soltar el lazo e intentar en otro sitio. • Repetir nuevamente el procedimiento. • No tratar de alcanzar una vena más de dos veces. • Si después de la segunda vez no se puede localizar una vena con la aguja, hay que solicitar ayuda de otra persona. • Limpiar zona de punción con antiséptico por norma institucional. • Realizar la asepsia desde el centro hacia la periferia.
- 14. PASOS • Cuanto menor sea el calibre, más grueso será el catéter y se puede administrar el medicamento más rápidamente y extraer mejor la sangre. • Insertar el catéter (Abbocath) con el bisel hacia arriba en un ángulo de 15 a 30 grados. • Una vez que aparezca sangre, liberar el torniquete y liberar el goteo del fármaco Colocar el adhesivo y realizar procedimiento como se describe en el próximo párrafo.
- 15. PASOS • Fijar el catéter con un método en “U”, utilizar tres tiras de tela adhesiva, doblar una para ambos lados, la otra sobre las terminales del catéter y la última para sostener el tubo. • Colocación del nombre del paciente, fecha, calibre del catéter sobre la zona de punción. • Comprobar si la colocación fue óptima, y esto se hace poniendo el sachet de solución por debajo del lugar donde se realizó la punción para verificar si hay retorno de sangre por la vía del suero.
- 16. 16 • Bandeja. • Guantes estériles. • Lazo hemostático o torniquete. • Descartador de objetos punzantes. • Tela adhesiva. • Tegaderm. • Solución a administrar estéril con su respectiva guía de perfusión (macro gotero, micro gotero). MATERIALES
- 17. 17 • Torunda de algodón, con antiséptico de uso en el servicio. • Catéter endovenoso (tipo Abbocath), calibre según necesidad del paciente. • Recordar que si hay que pasar soluciones rápidas o transfusiones de sangre el Abbocath debe ser de calibre 14 a 18. • Gasas. • Llave de tres vías con alargador. MATERIALES
- 18. 18 • Soporte de suero. • Bomba de infusión si se dispone. • Rotular la solución con identificación: nombre y apellido del paciente, HC, cama, servicio, tipo de solución, agregados, hora, fecha, goteo de flujo y firma del enfermero con Nº de matrícula. • Etiquetar la zona donde se colocó la venoclisis con fecha, hora, nombre de enfermero, matrícula MATERIALES
- 19. “Trabajar en el campo de la salud es un principio: nos permite ser útiles a la sociedad con toda la fuerza y conocimiento que tenemos. Este servicio a la sociedad debe ser consecuencia de la vocación y compromiso al egresar”. — JACINTO CONVIT