Hernias discales y desviaciones
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La columna vertebral está formada por vértebras unidas por discos intervertebrales que amortiguan las cargas. El disco está formado por un núcleo pulposo central rodeado por un anillo fibroso. Con la edad, los discos pierden capacidad amortiguadora, lo que puede causar hernias discales cuando se desplazan fragmentos del núcleo a través del anillo. Otras patologías comunes son la cifosis, la lordosis y la escoliosis, que son curvaturas anormales de la columna.
Hernias discales y desviaciones
- 2. El disco invertebral es la mayor articulación cartilaginosa de la columna vertebral. Una zona central formada por una masa semifluida denominada núcleo pulposo y una estructura periférica que rodea al núcleo, conocida por anillo fibroso. Las vértebras de la columna están separadas por discos.
- 3. El anillo fibroso está constituido por una serie de fibras colágenas concéntricas que rodean el núcleo y se unen a los cuerpos y vertebrados por medio de un cartílago calcificado. El anillo fibroso disminuyendo con la edad al 70% El envejecimiento tan prematuro del disco es debido al fallo de la res vascular Suministrar la sangre desde el hueso cartilaginoso al disco intervertebral
- 4. La hernia discal es una enfermedad en la que parte del disco intervertebral (núcleo pulposo) se desplaza hacia la raíz nerviosa, la presiona y produce lesiones neurológicas derivadas de esta lesión. Pueden ser contenidas (solo deformación, también llamada protrusión discal) o con rotura
- 5. Ocurre cuando todo o parte de un disco de la columna es forzado a pasar a través de una parte debilitada del disco.
- 6. Por degeneración o envejecimient o articular, con formación de osteofitos vertebrales. Por un mecanismo repetitivo de flexión - extensión del tronco cargando mucho peso Por micro traumatismos . La hernia discal ocurre con mayor frecuencia en los hombres de mediana edad y de edad avanzada, neralmente después de una actividad extenuante.
- 7. La hernia discal ocurre con mayor frecuencia en los hombres de mediana edad y de edad avanzada, generalmente después de una actividad extenuante. Otros factores de riesgo comprenden enfermedades presentes al nacer (congénitas) que afecten el tamaño del conducto raquídeo lumbar
- 8. El lumbago o el dolor de cuello pueden sentirse muy diferentes. Puede sentirse como un hormigueo leve, dolor sordo o una sensación de ardor o pulsátil. En algunos casos, el dolor es tan intenso que uno es incapaz de moverse. También puede presentarse entumecimiento
- 9. El dolor ocurre con mayor frecuencia en un lado del cuerpo
- 10. Con una hernia de disco en la región lumbar, usted puede tener dolor punzante en una parte de la pierna, la cadera o los glúteos, y entumecimiento en otras partes. Puede experimentar sensaciones en la parte posterior de la pantorrilla o la planta del pie. La misma pierna también puede sentirse débil.
- 11. Después de estar de pie o sentado Por la noche Al estornudar, al reírse o al toser Al doblarse hacia atrás, o al caminar unos kilómetros
- 12. Un examen físico cuidadoso y la historia clínica casi siempre es el primer paso. Dependiendo de dónde tenga los síntomas, el médico examinará su cuello, el hombro, los brazos y las manos o la región lumbar, las caderas, las piernas y los pies.
- 13. Mielografía: Esta se puede realizar para determinar el tamaño y la localización de la hernia discal. Resonancia Magnética o una Tomografía Computarizada de la Columna Vertebral :Nos mostrarán si la hernia discal está ejerciendo presión sobre el canal medular.
- 15. Radiografía de Columna Vertebral: Esta se puede tomar una para descartar otras causas de dolor cervical o de espalda. Sin embargo, no es posible diagnosticar una hernia de disco únicamente por medio de una radiografía de la columna.
- 16. El primer tratamiento para una hernia discal es un período corto de reposo con analgésicos y antiinflamatorios seguidos de fisioterapia. La mayoría de las personas que siguen estos tratamientos se recuperarán y volverán a sus actividades normales. Un pequeño número de personas necesita más tratamiento que puede incluir inyecciones de esteroides o cirugía.
- 18. La columna vertebral, espina dorsal es una compleja estructura articulada y resistente, del esqueleto que va desde la cabeza (a la cual sostiene), pasando por el cuello y la espalda, hasta la pelvis a la cual le da soporte.
- 19. las vértebras están formadas por un cuerpo cilíndrico, dos salientes o espolones, situados a los lados (apófisis transversas); otro, aislado, en la parte posterior, que puede ser palpado a través de la piel (apófisis espinosa), y el denominado arco vertebral.
- 20. Las funciones de la columna vertebral son varias, principalmente interviene como elemento de sostén estático y dinámico, proporcionando protección a la médula espinal recubriéndola. La columna vertebral, de unos 73 cm. de larga, en el adulto, está formada por 33 ó 34 vértebras, según los individuos.
- 21. Esta se divide en cuatro partes: cervical, torácica, lumbar y pélvica, constituida ésta por los huesos sacro y coxis. 7vértebras cervicales 12 vértebras torácicas o vértebras dorsales 5 vértebras lumbares soldadas al sacro 3 a 5 vértebras soldadas a la “cola” o cóccix
- 22. En el plano sagital la columna vertebral presenta cuatro curvas, que son, de abajo arriba
- 23. La columna vertebral puede padecer otro tipo de patologías que no están directamente relacionadas con las malas posturas. Algunas de ellas son: la cifosis, la escoliosis, la hiperlordocis, etc. Las desviaciones leves se tratan mediante ejercicios y corset, y si la desviación es muy importante termina siendo quirúrgica para su debida corrección, señala el especialista.
- 24. CIFOSIS: Una columna vertebral afectada por cifosis presenta cierta curvatura hacia adelante en las vértebras de la parte superior de la espalda. Es a nivel torácico. Coloquialmente se le conoce como joroba, común en personas mayores y secundarias a osteoporosis
- 25. Es frecuente su aparición durante el llamado estirón puberal, siendo su frecuencia de un 9% en individuos durante la pubertad y alcanzando un 16% durante la adolescencia. Sin embargo, durante el periodo puberal se producen cambios en la postura del niño.
- 26. En esta época, los cuerpos vertebrales van a ir adquiriendo su morfología y son susceptibles de deformidades plásticas estructurales que pueden ser permanentes, así como de defectos de la osificación
- 27. LORDOSIS: Una columna vertebral normal observada desde atrás se ve derecha. Sin embargo, una columna vertebral afectada por lordosis presenta cierta curvatura en las vértebras (los huesos que conforman la columna) de la parte inferior de la espalda, semejante a un "dorso cóncavo".
- 28. HIPERLORDOCIS: Es el aumento o incremento en la curvatura de la columna vertebral según sea la zona puede ser cervical, dorsal o lumbar
- 29. HIPERLORDOCIS: Se manifiesta por una exageración de la ensilladura lumbar en bipedestación, con una basculación de la pelvis hacia delante, abdomen prominente y nalgas salientes. La curvatura dorsal es normal. Se considera fisiológica hasta los 5 años de edad aproximadamente siendo más frecuente en el sexo femenino.
- 30. La hiperlordosis lumbar suele corregirse espontáneamente en la mayoría de los casos y solo son causa de alarma cuando persisten o se agravan, sobre todo en las proximidades del estirón puberal del crecimiento La hiperlordosis puede ser compensadora a una cifosis dorsal, teniendo en este caso un pronóstico y terapéutica conjunta a las anteriores
- 31. la escoliosis consiste en la desviación lateral de la columna vertebral con rotación de las vertebras en forma permanente. La curvatura puede tener forma de “S” o “C”. En la mayoría de los casos, no se sabe qué causa esta curvatura. Esto se conoce como escoliosis idiopática.
- 33. Escoliosis estructural: en la que se encuentran alteradas las estructuras de la columna vertebral (vertebras, ligamentos, músculos, etc). Escoliosis funcional: en la que se observa una desviación del eje de la columna vertebral; defectos de postura, diferencia de longitud de las extremidades inferiores, etc. En este tipo de escoliosis no se produce modificación de las estructuras anatómicas y no se verifica rotación vertebral
- 34. Supone una exageración o incremento conjunto de la cifosis dorsal y la lordosis lumbar Es más frecuente antes de la pubertad (16%) descendiendo su prevalencia en la adolescencia
- 36. DOMINIO 4: ACTIVIDAD /REPOSO ETIQUETA: DETERIORO DE LA MOVILIDADAD FISICA (00085) CLASE 2: ACTIVIDAD / EJERCICIO DEFINICION. Limitación del movimiento físico independiente, intencionado del cuerpo o de una o más extremidades. CARACTERISTICAS DEFINITORIAS Movimiento descoordinado Limitación de la amplitud de movimientos Cambios en la marcha Dificultad para girarse DIAGNOSTICO: Deterioro de la movilidad física RC con prescripción de restricción de movimientos
- 37. DOMINIO 6. AUTOPERCEPCION ETIQUETA: TRANSTORNO DE LA IMAGEN CORPORAL (000118) CLASE 3. IMAGEN CORPORAL DEFINICION. Confusión en la imagen mental del yo físico. CARACTERISTICAS DEFINITORIAS Verbalización de percepciones que reflejan una visión alterada de la propia apariencia corporal Traumatismo de la parte que no funciona DIAGNOSTICO: trastorno de la imagen corporal RC lesión (columna VERTEBRAL)
- 38. DOMINIO 7. ROL Y RELACIONES ETIQUETA: Deterioro de la interacción social (00052) CLASE 3. DESEMPEÑO DEL ROL DEFINICION: Cantidad insuficiente o excesiva o cualitativamente ineficaz de intercambio social. CARACTERISTICAS DEFINITORIAS Malestar en las situaciones sociales Uso de conductas de interacción social infructuosas DIAGNOSTICO: trastorno de la imagen corporal RC Limitación física
- 39. DOMINIO 11. SEGURIDAD/PROTECCIÓN ETIQUETA: Riesgo de la lesión postural perioperatoria (00087) Clase 2: Lesión física DEFINICION: Riesgo de cambios anatómicos y físicos accidentales como consecuencia de la postura o equipo usado durante un procedimiento quirúrgico/invasivo FACTORES DE RIESGO Inmovilización Debilidad muscular
- 40. DOMINIO 12. EL CONFORT ETIQUETA: Dolor crónico CLASE 1. Confort físico DEFINICION: Experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una lesión tisular real o potencial o descrita en tales términos. CARACTERISTICAS DEFINITORIAS Alteración de la capacidad para seguir con las actividades previas Temor a nuevas lesiones Informe verbal de dolor DIAGNOSTICO: Dolor crónico RC incapacidad física crónica
- 41. El objetivo es que las personas tengan conocimiento sobre estas patologías evidenciada por el reconocimiento de los factores de riesgo, la utilización de posturas adecuadas en el diario vivir, el reconocimiento cuando persista una desviación de hernia discal y las preocupaciones para prevenir las complicaciones de estas enfermedades por medio de las respectivas intervenciones a realizar.
- 42. Resultado: conocimiento: cuidados en la enfermedad Dominio: conocimiento y conducta de la salud INDICADORES PUNTUACIÓN DIANA Ningún conocimiento Conocimiento escaso Conocimient o moderado Conocimiento sustancial Conocimient o extenso Reconocimiento de factores de riesgo Adecuado régimen terapéutico
- 43. Resultado: conocimiento: cuidados en la enfermedad Dominio: conocimiento y conducta de la salud INDICADORES PUNTUACIÓN DIANA Ningún conocimiento Conocimiento escaso Conocimient o moderado Conocimiento sustancial Conocimient o extenso Utilización de posturas adecuadas Precauciones para prevenir complicaciones
- 44. Tomar y registrar los signos vitales. Evaluar el nivel actual de conocimientos de las personas respecto a estas patologías y sus respectivos cuidados. Educar a las personas sobre las posturas correctas. Brindar una ayuda a cerca del atucuidado para mejorar el estado de las personas que padezcan de estas patologías. Tener un contacto terapéutico
- 45. Facilitar la meditación de las personas que necesiten de nuestro servicio. Fomentar ejercicios. Terapia de ejercicios para la movilidad articular. Manejo del peso corporal. Prevención de caídas de las personas. Manejo del dolor.
- 46. Resultado: conocimiento: cuidados en la enfermedad Dominio: conocimiento y conducta de la salud INDICADORES PUNTUACIÓN DIANA Ningún conocimiento Conocimiento escaso Conocimient o moderado Conocimiento sustancial Conocimient o extenso Utilización de posturas adecuadas Precauciones para prevenir complicaciones