Hipersensibilidad
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(1) El documento describe las cuatro clasificaciones de hipersensibilidad propuestas por Gell y Coombs, incluyendo la hipersensibilidad tipo I mediada por IgE, tipo II mediada por anticuerpos, tipo III mediada por inmunocomplejos y tipo IV mediada por células. (2) La hipersensibilidad tipo I causa reacciones alérgicas inmediatas y puede conducir a anafilaxis, asma y rinitis alérgica. (3) La hipersensibilidad tipo II involucra la destrucción de cé
Hipersensibilidad
- 2. Hipersensibilidad “Reacción inflamatoria que presenta efectos nocivos y puede producir lesión tisular grave e incluso la muerte” No siempre es una reacción incrementada Inmunorreación inapropiada a un Ag Portier y Richet (Siglo XX) Anafilaxis Inmunología de Kuby. Thomas J. Kindt, Richard A. Goldsby, Barbara A. Osborne
- 3. Hipersensibilidad Clasificación de Gell y Coombs Hipersensibilidad tipo l Hipersensibilidad tipo ll Respuesta humeral Hipersensibilidad tipo lll Hipersensibilidad tipo lV Respuesta celular Inmunología de Kuby. Thomas J. Kindt, Richard A. Goldsby, Barbara A. Osborne
- 4. Hipersensibilidad Inmunología de Kuby. Thomas J. Kindt, Richard A. Goldsby, Barbara A. Osborne
- 5. Hipersensibilidad tipo l Mediada por IgE Inducida por Ag llamados ALERGENOS Todas las características de una respuesta humeral Producción de cel. Plasmáticas y memoria ¿Qué la distingue de una respuesta humeral normal? GRAN AFINIDAD a receportes Fc de los mastocitos tisulares y neutrófilos sanguíneos Inmunología de Kuby. Thomas J. Kindt, Richard A. Goldsby, Barbara A. Osborne
- 6. Hipersensibilidad tipo l Inmunología de Kuby. Thomas J. Kindt, Richard A. Goldsby, Barbara A. Osborne
- 7. Hipersensibilidad tipo l Mediada por IgE 2da exposición DESGRANULACIÓN: -Vasodilatación -Contracción del m. liso ATOPIA Predisposición hereditaria al desarrollo de reacciones de hipersensibilidad inmediatos contra Ag ambientales ordinarios Inmunología de Kuby. Thomas J. Kindt, Richard A. Goldsby, Barbara A. Osborne
- 8. Hipersensibilidad tipo l ALERGENOS FRECUENTES Inmunología de Kuby. Thomas J. Kindt, Richard A. Goldsby, Barbara A. Osborne
- 9. Hipersensibilidad tipo l INDIVIDUOS ATÓPICOS Concentraciones de IgE x10 veces lo normal Mayor cantidad de eosinófilos Susceptibles a : - Asma - Eccema - Fiebre de heno Inmunología de Kuby. Thomas J. Kindt, Richard A. Goldsby, Barbara A. Osborne
- 10. Hipersensibilidad tipo l RECEPTORES Fc FIJADORES DE IgE Receptor de alta afinidad FcεR l -Basófilos (40-90mil) y mastocitos -2 dominios Receptor de baja afinidad FcεR ll -Regulación de la intensidad de respuesta IgE -Mas elevada en sujetos atópicos Inmunología de Kuby. Thomas J. Kindt, Richard A. Goldsby, Barbara A. Osborne
- 11. Hipersensibilidad tipo l RECEPTORES Fc FIJADORES DE IgE Inmunología de Kuby. Thomas J. Kindt, Richard A. Goldsby, Barbara A. Osborne
- 12. Hipersensibilidad tipo l MEDIADORES Primarios -Histamina -Fact. quimiotáctico de eosinófilos -Proteasas -Fact. quimiotáctico de neutrófilos -Heparina Secundarios -Leucotrienos -PAF -Prostaglandinas -Bradicininas -Quimiocinas -Citocinas Inmunología de Kuby. Thomas J. Kindt, Richard A. Goldsby, Barbara A. Osborne
- 13. Hipersensibilidad tipo l HISTAMINA Acción en minutos Se fija a receptores de cel. Blanco (H1,H2,H3) Inmunología de Kuby. Thomas J. Kindt, Richard A. Goldsby, Barbara A. Osborne
- 14. Hipersensibilidad tipo l LEUCOTRIENOS Y PROSTAGLANDINAS Acción más tardada Efectos + potentes y + prolongados Inmunología de Kuby. Thomas J. Kindt, Richard A. Goldsby, Barbara A. Osborne
- 15. Hipersensibilidad tipo l CITOCINAS IL-3 e IL-4 IgE IL-5 : TNF-α Concentraciones elevadas: contribuye a Shock Anafiláctico Inmunología de Kuby. Thomas J. Kindt, Richard A. Goldsby, Barbara A. Osborne
- 16. Hipersensibilidad tipo l ANAFILAXIS SISTÉMICA Minutos después de reacción de hipersensibilidad tipo l Alergeno en torrente sanguíneo Inmunología de Kuby. Thomas J. Kindt, Richard A. Goldsby, Barbara A. Osborne
- 17. Hipersensibilidad tipo l Inmunología de Kuby. Thomas J. Kindt, Richard A. Goldsby, Barbara A. Osborne (1) (2 semas después) (2) ¡1 minuto! -Inquietud -Resp. Laboriosa -PA abatida SHOCK ANAFILÁCTIC O Muerte por asfixia en 2-4 minutos ADRENALINA
- 18. Hipersensibilidad tipo l REACCIONES LOCALIZADAS Rinitis alérgica Asma Alergias alimentarias Dermatitis atópica Inmunología de Kuby. Thomas J. Kindt, Richard A. Goldsby, Barbara A. Osborne
- 19. Hipersensibilidad tipo l ASMA Reacción temprana (min) -Histamina -Leucotrieno4 -prostaglandina 2 Reacción tardía (hrs) -IL -PAF -Fact. auimiotáctico Reclutamiento de de eosinófilos eosinófilos y neutrófilos Inmunología de Kuby. Thomas J. Kindt, Richard A. Goldsby, Barbara A. Osborne Lesion tisular x enzimas tóxicas que liberan, radicales de O2 y citocinas Oclusión bronquial Engrosamiento de membrana basal Edema Hipertrofia m.liso Espirales Curschman
- 20. Inmunología de Kuby. Thomas J. Kindt, Richard A. Goldsby, Barbara A. Osborne
- 21. Hipersensibilidad tipo l REACCIONES FASE TARDÍA Durante la evolución de la reacción de hipersensibilidad tipo l, los mediadores liberados producen inflamación localizada Linf TH1 Secretan IFN-y Inhiben la reacción Linf TH2 Secretan IL-4 Aumentan la reacción Inmunología de Kuby. Thomas J. Kindt, Richard A. Goldsby, Barbara A. Osborne Más en px atópicos
- 22. Inmunología de Kuby. Thomas J. Kindt, Richard A. Goldsby, Barbara A. Osborne Prueba cutánea
- 23. Hipersensibilidad tipo ll DESTRUCCIÓN DE CEL. MEDIDA POR Ac (IgG e IgM) Ac activa el complemento (Vía clásica) Ac Propicia citotoxicidad Opsonización (C3b y C4b) Inmunología de Kuby. Thomas J. Kindt, Richard A. Goldsby, Barbara A. Osborne
- 24. Hipersensibilidad tipo ll REACCIONES TRANSFUNCIONALES Hemaglutinas Ac contra Ag A,B y O IgM Inmunología de Kuby. Thomas J. Kindt, Richard A. Goldsby, Barbara A. Osborne Hemoflobinuria
- 25. Hipersensibilidad tipo ll ERITROBLASTOSIS FETAL Ac IgG de la madre específicos contra Ag cruzan la placenta y destruyen eritrocitos del feto Inmunología de Kuby. Thomas J. Kindt, Richard A. Goldsby, Barbara A. Osborne
- 26. Inmunología de Kuby. Thomas J. Kindt, Richard A. Goldsby, Barbara A. Osborne
- 27. Hipersensibilidad tipo ll OTROS EJEMPLOS Anemia hemolítica PTI Pénfigo vulgar Sx Goodpasture Enf. de Graves Miastenia grave Diabetes resistente a la insulina Inhibitorias Inmunología de Kuby. Thomas J. Kindt, Richard A. Goldsby, Barbara A. Osborne
- 28. Hipersensibilidad tipo lll MEDIADA POR INMUNOCOMPLEJOS Se acumulan Inmunología de Kuby. Thomas J. Kindt, Richard A. Goldsby, Barbara A. Osborne
- 29. Inmunología de Kuby. Thomas J. Kindt, Richard A. Goldsby, Barbara A. Osborne Reacción de Arthus •Edema •Eritema 4-8 hrs después
- 30. Hipersensibilidad tipo lll REACCIONES GENERALIZADAS Enfermedad del suero Después de administración de antitoxinas con suero extraño Antitetánico o antidiftérico de caballo Fiebre, debilidad Vasculitis generalizada (edema,eritema) Linfadenopatía Artritis Glomerulonefritis Inmunología de Kuby. Thomas J. Kindt, Richard A. Goldsby, Barbara A. Osborne
- 31. Hipersensibilidad tipo lll Enfermedades autoinmunitarias -LES -Artritis R. Reacciones farmacológicas -Penicilina -Sulfonamidas Enf. Infecciosas -Meningitis -Hepatitis -Mononucleosis -Paludismo -Tripanosomosis Inmunología de Kuby. Thomas J. Kindt, Richard A. Goldsby, Barbara A. Osborne
- 32. Hipersensibilidad tipo lV MEDIADA POR CÉLULAS (TARDÍA) Cel TH se encuentran con Ag Secretan citocinas Inducen reacción inflamatoria localizada “Reacción a la tuberculina” Inmunología de Kuby. Thomas J. Kindt, Richard A. Goldsby, Barbara A. Osborne
- 33. Hipersensibilidad tipo lV Inmunología de Kuby. Thomas J. Kindt, Richard A. Goldsby, Barbara A. Osborne
- 34. Inmunología de Kuby. Thomas J. Kindt, Richard A. Goldsby, Barbara A. Osborne
- 35. Inmunología de Kuby. Thomas J. Kindt, Richard A. Goldsby, Barbara A. Osborne 99% Lectura: 48-72 hr
- 36. Hipersensibilidad tipo lV DERMATITIS POR CONTACTO Inmunología de Kuby. Thomas J. Kindt, Richard A. Goldsby, Barbara A. Osborne
Notas del editor
- #37: Desarrollo de una reacción de sensibilidad tardía (tipo IV) después de una segunda exposición al zumaque venenoso. Citocinas como IFN-, proteína quimiotáctica de monocitos (MCP-1) y factor inhibidor de la migración (MIF) liberadas desde las células TH1 sensibilizadas median esta reacción. La lesión tisular es resultado de la acción de enzimas líticas liberadas por los macrófagos activados.