HIPNOTICOS Y SEDANTES
- 1. TEMA: HIPNOTICOS Y SEDANTES ESTIMULANTES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL CATEDRATICA: LIC. ELVIA NINO CRUZ ALUMNA: MARIA DEL ROSARIO GUERRA PEREZ ARLETT FLORES DELGADO GUADALUPE ONOFRE PEREZ NOHEMI CARLOS VENTURA APIZACO, TLAX, JULIO
- 2. GENERALIDADES MEDICAMENTOS QUE ACTUAN EN EL S.N.C YA SEA ESTIMULANDO O DEPRIMIENDO
- 4. SNC + SISTEMA ENDOCRINO= RECTOR Y COORDINADOR DE TODAS LAS ACTIVIDADES CONCIENTE E INCONCIENTES DEL ORGANISMO.
- 5. PADECIMIENTOS QUE AFECTAN EL SISTEMA NERVIOSO POR ORIGEN: PRIMARIAS INFECCIOSAS.- virus, bacterias TOXICAS.- Drogas HEREDITARIAS CONGENITAS.- Autismo TUMORALES.- CA METABOLICOS.- Diabetes SISTEMATICAS.- Parkinson TRAUMATISMO.- TCE SECUNDARIAS Encefalopatía Enfermedad renal Enfermedad hepática
- 6. ENFERMEDADES QUE AFECTAN AL S.N.C CUADRO DE INTERNET
- 7. FARMACO HIPNOTICO Son drogas psicotrópicas y psicoactivas que inducen somnolencia y sueño. Se divide en 2 grupos según su uso y vía de administración : orales e intravenosas
- 8. HIPNOTICOS ORALES Se usan para el tratamiento de insomnio severo.
- 9. HIPNOTICO INTRAVENOSO E INHALATORIO Se usan como anestésico y durante la sedación en paciente agudo critico. Los siguientes medicamentos se usan en la inducción y mantenimiento de la anestesia son: Barbitúricos.- el pentothal Propofol Etomidato Katamina Benzodiacepinas.- el midazolam
- 10. SEDANTE Sustancia que atenúa los estados de excitación emotiva o motriz SEDANTE O TRANQUILIZANTE: Son medicamentos que se usan para deprimir el nivel de conciencia. Según sus dosis se dividen en: Tranquilizantes e hipnóticos.
- 11. PROPOSITOS Aliviar el sufrimiento psíquico causado por la ansiedad o la angustia No calman el dolor físico pero ayudan a soportarlos. Pacientes post operados, o con padecimientos severos en UCI Pacientes agudos graves con el propósito de calmar el nerviosismo. Ayudarlos a conciliar el sueño Facilita la ventilación mecánica Ahorrar la experiencia de sufrimiento
- 12. GRUPOS FARMACOLOGICOS Benzodiacepinas.- midazolam es seguro porque causa pocas alteraciones respiratorias y cardiovasculares. Propofol.- Anestésico de corta duración y para sedación del paciente conectado a respirador.
- 13. ESTIMULACION DEL S.N.C. Son sustancia que aumentan el estado de vigilia, combaten el sueño, padecen una sensación de anergia incrementada y a dosis altas estados de excitación se dividen en: Estimulantes menores Estimulantes mayores
- 14. ESTIMULANTES MENORES CAFÉ, TÉ, CHOCOLATE TEOBRAMINA.- EXTRAIDO DEL CHOCOLATE TEOFILINA.- TÈ CAFEINA.- CAFÈ Metilxantantinas
- 15. ESTIMULANTES MAYORES ANFETAMINAS, COCAINA.
- 16. PRINCIPALES BENZODIACEPINAS Y DOSIS NOMBRE GENERICO SEMIVIDA EN HORAS DOSIS UTILIZADAS COMO ANSIOLITICOS ALPRAZOLAM TRANQUIMAZIN 10 A 12 1 A 3 MG X DIA BROMAZEPAM LEXATIN 10 A 20 3 A 12 MG X DIA CLORAZEPATO TRANXILIUM 30 A 60 10 A 30 MG X DIA DIAZEPAM VALIUM 14 A 100 10 A 30 MG X DIA LORAZEPAM ORFIDAL 9 A 22 3 A 6 MG X DIA UTILIZADA COMO ANESTESIA MIDAZOLAM DORMICUM 1 A 3 5 A 10 MG VO. 1 A 3 MG IV UTILIZADAS EN EL IMSOMNIO FLUNITRAZEPAM ROHIPNOL 10 A 20 1 A 2 MG NITRAZEPAM MOGADON 15 A 30 5 A 10 MG TRIAZOLAM HALCION 2 A 4 0.125-025 MG
- 17. Es una benzodiazepina mas conocida con propiedades ansiolíticas, relajantes musculares, hipnóticas y anticonvulsivas. Carece de efectos cardiovasculares y los respiratorios son escasos. Deben evitarse las dosis altas y repetidas para que no se prolongue el efecto. En los enfermos de edad avanzada son muy sensibles . Con un efecto hipnótico repercusión hemodinámica y depresión respiratoria; en ancianos el metabolismo disminuye. Produce dolor durante la inyección y flebitis. No es hidrosoluble, al diluirlo adquiere un aspecto blanquecino turbio. La dosis suele ser de 5 a 10 mg DIAZEPAM
- 18. DIAZEPAM Se trata de una benzodiacepina semejante al diazepam, tiene la ventaja de ser hidrosoluble, de acción corta con metabolismo mas rápido y sin metabolitos activos . La semivida es de 1 a 4 horas. No produce flebitis ni dolor durante la infusión
- 19. Es una benzodiacepina se usa de modo exclusivo como anticonvulsivo la sedición y la somnolencia, el mareo y la confusión por depresión del snc son frecuentes efectos secundarios. CLONACEPAM
- 20. PRINCIPALES BENZODIACEPINAS Y DOSIS NOMBRE GENERICO SEMIVIDA EN HORAS DOSIS UTILIZADAS COMO ANSIOLITICOS ALPRAZOLAM TRANQUIMAZIN 10 A 12 1 A 3 MG X DIA BROMAZEPAM LEXATIN 10 A 20 3 A 12 MG X DIA CLORAZEPATO TRANXILIUM 30 A 60 10 A 30 MG X DIA DIAZEPAM VALIUM 14 A 100 10 A 30 MG X DIA LORAZEPAM ORFIDAL 9 A 22 3 A 6 MG X DIA UTILIZADA COMO ANESTESIA MIDAZOLAM DORMICUM 1 A 3 5 A 10 MG VO. 1 A 3 MG IV UTILIZADAS EN EL IMSOMNIO FLUNITRAZEPAM ROHIPNOL 10 A 20 1 A 2 MG NITRAZEPAM MOGADON 15 A 30 5 A 10 MG TRIAZOLAM HALCION 2 A 4 0.125-025 MG
- 21. USO TERAPEUTICO HIPNOTICOS: Deprimen al SNC. A dosis baja disminuye la tranquilidad, la tensión emocional y la sensibilidad. 300 a 500mg; 600 a 700mg; 800 a 1 gr y 2 gr. BENZODIAZEPINAS: Son capaces de producir niveles de depresión SNC que van desde sedacion leve hasta el coma. Trastornos de ansiedad, convulsivos, tx de las epilepsias, tx de trastornos involuntarios.
- 22. USO TERAPEUTICO BARBITURICOS: Se usa para el tx crónico de emergencia de las epilepsias y otros padecimientos convulsivos, es un poderosos inductor enzimático. Tiene una dosis respuesta lineal. FLUMACENIL: Es un antagonista de las benzodiazepinas los bloquea no antagonista otros sedantes como el alcohol y anestesias graves se utiliza para revestir los efectos depresores en el SNC.
- 23. REACCIONES ADVERSAS BENZODIAZEPINAS: Agitación. Nauseas. Mareo. Vomito. Somnolencia. BARBITURICOS: Se relaciona sobre todo con sus efectos depresores del SNC. Benzodiazepinas y barbitúricos muestren un perfil de toxicidad similar.
- 24. ACCIONES DE ENFERMERIA 5 Correctos Toma de signos horarios Monitorización y oximetría de pulso continuo. Vigilar estado de alerta Posición semifowler Control de líquidos horarios.
- 25. ACCIONES DE ENFERMERIA Vigilancia del llenado capilar. Toma de gasometría. Toma de laboratorios Bh,Qs, Tp, Tpt y ego. Protección con barandales. Aspiración de secreciones. Prevención de ulceras por posición. Baño