HISTORIA DEL MEDICO FAMILIAR Y SU PERFIL
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Este documento describe la historia y filosofía de la medicina familiar. Comenzó como una especialidad en el siglo XVIII para brindar atención primaria integral a las personas y sus familias. Después de la Segunda Guerra Mundial, se perdió el enfoque holístico a medida que la medicina se especializó cada vez más. En las décadas de 1960 y 1970, se reformuló la medicina general para centrarse nuevamente en la atención primaria a través de la medicina familiar.
HISTORIA DEL MEDICO FAMILIAR Y SU PERFIL
- 3. MEDICO GENERAL ( MEDICO DE CABEZERA) Entre la revolución francesa y la revolución industrial. Fue el antecesor de lo que es hoy día el médico de familia.
- 4. 1815 • El origen de la Medicina General • Resolución del Parlamento Británico • Permitió a los boticarios diagnosticar y tratar las enfermedades
- 5. Después de la II guerra mundial: especializaciónes y sub-especializaciónes. La formación médica centrada en entrenamientos y en sistemas específicos, ( Cardiologia, Neurologia, Cirugia etc.) Se perdio el enfoque sistémico e integral ante el individuo.
- 6. SALTO AL VACIO EN LA MEDICINA
- 7. Motivos de la decadencia de la medicina general: Predominio de las habilidades técnicas sobre la cultura de los cuidados personales que se debieran proporcionar a los pacientes. Este factor desencadeno que la Medicina General “Médico de cabecera” perdiera en forma vertiginosa su estatus y popularidad.
- 8. Se origina una reformulación de la Medicina General Se busca la creación de un nuevo profesional especializado en “atención sanitaria personalizada”: Inglaterra, Australia, Canadá y EE.UU 1960
- 9. ORIGEN DE LA MEDICINA FAMILIAR PRINCIPIO DEL SIGLO XVIII AL XX
- 10. 1966 • Nace el concepto de Medicina de Familia: • Atención médica de calidad, humanizada e integradora de la persona (modelo bio- psicosocial). Committee on Education for Family Practice Establece cómo debería formarse este nuevo especialista, al que denominó: Médico de Familia.
- 11. 1969 Creación en USA de la especialidad de Medicina Familiar. 1971 Inician los cursos de especialización en Medicina Familiar IMSS, (MEXICO). 1972 Crea Colegio Mundial de Médicos de Familia (WONCA ) 80 países asociados. (World Organization of National Colleges, Academies and associations)
- 12. 1977 Comité de Ministros del Consejo Europeo establece que: “LA MEDICINA FAMILIAR” debe ser la piedra angular de los sistemas de salud.
- 13. Conferencia Internacional sobre Atención Primaria de Salud, Alma-Ata, URSS, 6-12 de septiembre de 1978
- 14. 1978 • La conferencia internacional de Alma Ata, Turquía definió la APS como la estrategia a seguir para cumplir la meta Salud para todos en el año 2000, basada en la medicina familiar como efectora de dichas metas.
- 15. 1981 DR CASTILLO VARGAS (PADRE DE LA MEDICINA FAMILIAR EN REPUBLICA DOMINICANA) • Año en que inicia la residencia de medicina Familiar en la Republica Dominicana, en el Hospital Jaime Oliver Pino , Hospital del Instituto Dominicano de Seguro Social en San Pedro de Macorís.
- 16. Primeros graduados de la Residencia de Medicina Familiar del Hospital Jaime Oliver Pino. S.P.M. 1984
- 17. • 1986 UE establece la necesidad de una formación específica de al menos 2 años para trabajar en Atención Primaria. • 1990 La UE reconoce la MFyC como la única vía para la formación específica del Médico de Atención Primaria. • 1991 Declaración de la WONCA; El papel del médico de familia en los sistemas de atención a la salud”
- 18. Medicina Familiar Hospital Jaime Oliver Pino 198 Historia de la Medicina Familiar
- 21. FILOSOFIA DE LA MEDICINA FAMILIAR
- 22. DEFINICION DE MEDICINA FAMILIAR Es una Especialidad horizontal en amplitud, de predominio clínico, que comparte el conocimiento y destrezas de otras especialidades, Integrando las Ciencias biomédicas, conductuales y sociales, (Biopsicosocial o Integral) y capaz de resolver del 90-95% de los problemas de salud en una comunidad.
- 23. PERFIL DEL MEDICO FAMILIAR Es el médico del primer contacto. Excelencia clínica. Experto en la consulta externa. Practica la tención intra-domiciliaria.
- 24. Proporciona cuidados continuos e integrales al individuo, su familia y su comunidad. Incorpora todas las edades, sexo, sistemas o enfermedades.
- 25. 3 . Particular énfasis en: La Medicina Humanística • La relación Médico-Paciente- Familia Los aspectos educativos • Los aspectos preventivos clínicos • La Medicina Integrada La Medicina Coste- Efectiva
- 26. • Problemas clínicos frecuentes. •Atiende problemas de urgencias •Enfermedades agudas y crónicas El MF realiza diagnóstico y tratamiento de:
- 27. • ATENCIÓN AL INDIVIDUO • ATENCIÓN A LA FAMILIA • ATENCIÓN A LA COMUNIDAD • DOCENCIA E INVESTIGACIÓN Alcance del Médico Familiar
- 28. El individuo y la familia son la base de la medicina familiar. 2
- 32. Atención a la Mujer
- 33. Atención integral al anciano
- 34. Atención al paciente en situación terminal
- 35. La familia: Periódicamente sometida a crisis a lo largo de su ciclo vital por: El MF está en una posición privilegiada para detectar e intervenir alteraciones en la Familia. Crecimiento Maduración Enfermedad Muerte.
- 36. Atención a la Familia: • Analiza la composición familiar (antecedentes patológicos familiares) •Explora los factores que afectan la salud. •Apoyar a cuidadores principales •Detecta disfunciones familiares •Considera el ciclo vital familiar •Realiza intervención familiar
- 37. •Numerosos problemas son mezcla de factores físicos, psicológicos y sociales (modelo bio- psicosocial). •Es un consejero medico de la familia. •Promueve auto- cuidados.
- 38. 3- Atención a la Comunidad El Médico Familiar debe: •Conocer los problemas de salud de la comunidad y sus recursos sanitarios •Conocer la población en riesgo •Los estilos de vida y los factores sociales y medioambientales. •Realizar acciones comunitarias •Aplicar la epidemiología, estadística sociología, economía y antropología
- 39. •Medicina Clínica Preventiva: • Actividades preventivas integradas en la práctica clínica habitual
- 40. 4 - Docencia e investigación El Médico Familiar debe realizar: Auto-formación Educación Continuada Docencia Pregrado Incorporar al curriculum médico aspectos específicos de la Atención Primaria y de la Medicina de Familia, a lo que los estudiante de medicina están ajenos durante toda la carrera.
- 41. Docencia en Post-grado Formación de especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria.
- 42. Investigación Investigar con el objetivo de orientarse a la resolución de problemas concretos en la comunidad. El clínico moderno debe implicarse en el proceso investigador, realizándolo directamente o analizando las investigaciones que otros llevan a cabo.
- 43. Valores del Médico Familiar
- 44. •El médico familiar tiene compromiso y responsabilidad con la persona y el núcleo familiar, más que con un cuerpo de conocimientos, un grupo de enfermedades o la práctica de una técnica especial.
- 45. Compromiso con las personas: El paciente es el protagonista de la atención. Importa la persona en su conjunto, inmersas en un contexto familiar y social objeto de nuestro interés.
- 46. Compromiso social: Al ser puerta de entrada del Sistema de Salud, tiene una alta responsabilidad social, al procurar una atención y referencia de calidad.
- 47. Compromiso con la mejora continua: Consciente de su toma de decisiones sobre la base de la evidencia científica actualizada. Educación continua que lo lleven a la Superación.
- 48. Disfruta sus capacidades diversas, orgulloso de ser Médico Familiar. Con gran sentido de pertenencia a la especialidad. Compromiso con la propia especialidad:
- 49. Convencido de que la especialidad aun puede mejorar, aprecia la formación de Nuevos residentes, se siente orgulloso de contribuir Como tutor con los nuevos médicos en formación con el propósito de que sean mejores que el mismo. Compromiso con la formación:
- 50. Compromiso ético: No utiliza las limitaciones del sistema de salud Como excusa para mantener una actitud ética irreprochable. Su compromiso se basa en sobre todo en el respeto a la autonomía del paciente.
- 52. RETOS Falta de un real reconocimiento del sector salud. Falta reconocimiento social Débil relación Médico Paciente Pérdida del interés por el aprendizaje. Educación Continua enfocada área cognoscitiva Resistencia a romper paradigmas
- 53. En la Atención Primaria el protagonismo lo tiene… EN LAS PELICULAS DE ACCION UNO DE LOS PROTAGONISTA MAS FAMOSO… Médico Familiar