Implicancias pae seguridad paciente 2 - CICAT-SALUD

IMPLICANCIAS DEL
PROCESO DE ENFERMERÍA
EN LA SEGURIDAD DEL
PACIENTE

Mg. Irene Zapata
Silva

ENFERMERÍA
 Actividad humana consustancial a la
existencia.
 Producto social: de cada etapa
histórica, según los cambios socio
políticos, económicos, culturales y
religiosos.
 Vivenciada hoy bajo el Paradigma
del cuidado humano.
 Su meta: lograr el máximo bienestar
posible, promover la vida, hacer
frente a las demandas relacionadas
con la enfermedad o los efectos de
los cambios del ciclo vital humano.

EJERCER EL ARTE Y LA CIENCIA
DEL CUIDADO REQUIERE:
 UNA TEORÍA Y FILOSOFÍA
CLARAMENTE DEFINIDAS.
 UN MÉTODO DE OPERACIÓN: EL
PROCESO DE CUIDADOS.
 INSTRUMENTOS , TÉCNICAS,
EQUIPOS.
 COMPROMISO DE SUS
INTEGRANTES CON LA SOCIEDAD
QUE DEMANDA EL CUIDADO A
NIVEL INDIVIDUAL Y
COLECTIVO.

SEGURIDAD EN EL CUIDADO

 Componente técnico
de la calidad en los
procesos de
cuidado.
 Componente
humano que cubre
la necesidad
emocional del
paciente.
 Componente

LA SEGURIDAD DEL PACIENTE: UN
DESAFÍO PERMANENTE EN EL
CUIDADO DE LAS PERSONAS
Porque los problemas de seguridad son
multifactoriales:
 Dependen del paciente.
 Del personal, su capacidad
organizativa.
 De las tareas a realizar.
 De la comunicación
 De la formación y entrenamiento del
personal.
 Del equipamiento y los recursos.
 De las condiciones de trabajo

DESAFÍO PERMANENTE:
 El error es innato
en la naturaleza
humana.
 3,7% de los
pacientes
ingresados sufren
eventos adversos.
 En el Perú existen
planes concretos
para articular
esfuerzos,
disminuir los E.A y
minimizar sus

Definiciones importantes
RIESGO EN LA ATENCIÓN DE LA SALUD:
“Probabilidad de sufrir una lesión o tener
un resultado adverso, no deseado, como
resultado de la búsqueda de atención o
la misma atención”.
EVENTO ADVERSO:
Lesión, complicación, incidente no
intencionado, relacionado directamente
con la atención de la salud y no por la
enfermedad. Puede causar
discapacidad, estancia prolongada en el
hospital o muerte.

EL PROCESO DE CUIDADOS
 Conjunto de actividades
sistemáticamente planeadas
y puestas en marcha, a partir
de los problemas de salud
del paciente, familia y/o
comunidad.

 Persigue como fin fomentar
la autonomía de las personas
en todo lo que atañe a su
vida y salud.

EL PROCESO DE CUIDADOS
 Requiere conocimientos:
competencia cognitiva.
 Se basa en el pensamiento
lógico y en el método
científico.
 Es contextualizado.
 Se rige por principios y
valores éticos.
 Se realiza en diferentes
fases o etapas.
 Se realiza en un encuentro
enfermera paciente :

ETAPAS DEL PROCESO DE
CUIDADOS
VALORACIÓN
VALORACIÓN DIAGNÓSTICO

PLANIFICACIÓN DEL CUIDADO

EJECUCIÓN
EVALUACIÓN

PROCESO DE CUIDADOS:
 MÉTODO ORDENADO Y SISTEMÁTICO PARA
IDENTIFICAR PROBLEMAS DE LA PERSONA,
FAMILIA Y COMUNIDAD.
 CON LA FINALIDAD DE INTERVENIR PARA
SOLUCIONAR PROBLEMAS DE SALUD,
ALIVIAR EL SUFRIMIENTO Y BRINDAR UN
SOPORTE DIGNO Y HUMANO MIENTRAS
DURA LA EXISTENCIA.

PARALELO ENTRE EL PCE Y LA
SEGURIDAD DEL PACIENTE
EL PCE PLAN DE SEGURIDAD
 Es sistemático: parte  Obedece a un plan
de la valoración y deliberado.
determinación de  Su objetivo es
problemas. reducir el riesgo.
 Tiene un objetivo: el  Se basa en criterios
bienestar del paciente. o estándares de
 Se basa en seguridad.
estándares de calidad  Monitoriza el grado
existentes. de cumplimiento de
 Mide el grado de los estándares.
cumplimiento del plan.

EN LA VALORACIÓN
 Es posible identificar los principales
riesgos derivados del estado de salud del
paciente: estado de consciencia, severidad
de la enfermedad.
 Riesgos en la identificación adecuada.
 De su etapa del ciclo vital.
 Del compromiso sensorial.
 De la fuerza muscular y capacidad de la
marcha.
 De los efectos potenciales de los fármacos
que recibe.
 Del uso de aditamentos para la

DOMINIOS EXPLORADOS:
 Eliminación
 Actividad/Ejercicio.
Percepción/cognición
 Relaciones

ASPECTOS OBSERVABLES:
 ¿El paciente está correctamente
identificado durante la
hospitalización?
 ¿Se aplica el protocolo de entrevista
de ingreso al servicio?.
 ¿El entorno es seguro y accesible?
 ¿Reciben trato amable y empático?
 ¿Han sido suficientemente
informados sobre su tratamiento
farmacológico?.
 ¿Se les brinda información pre alta
para asegurar la continuidad del

EN LA ETAPA DE
DIAGNÓSTICO
 Riesgo de caídas
(00155):
Susceptibilidad a sufrir
precipitaciones involuntarias
contra el suelo.
 Riesgo de úlceras por
presión.
 Riesgo de lesión.
 Riesgo de infecciones
intrahospitalarias.
 Riesgo de autoagresión.

EN LA EJECUCIÓN (LAS
INTERVENCIONES-NIC)
 Prevención de caídas
 Manejo del entorno:
seguridad.
 Enseñanza:
medicamentos prescritos.
 Apoyo en el autocuidado
higiénico/nutricional/eli
minación.

RESPECTO A LOS
RESULTADOS(NOC)
 Conocimiento sobre prevención de
caídas:
¿Sabe usar los bastones, muletas?
¿ Llama para ser apoyado mientras se
baja de la cama?
¿ Pide ayuda para ir a los servicios
higiénicos?
¿ Si es pos operado, sabe qué debe
permanecer sentado al borde de la
cama antes de intentar deambular
con ayuda?.

RESPECTO A LA EJECUCIÓN
¿ Se sigue el protocolo de
información a pacientes y
familia sobre riesgos
asistenciales?
¿Se aplica el protocolo de
administración segura de
medicamentos?
¿ Se aplica un protocolo para
aplicar medidas de
contención?
¿Se aplica la guía de seguridad
quirúrgica?

Importante
Los eventos adversos relacionados con el
cuidado enfermero más frecuentes:
 Úlceras por presión, quemaduras.
Erosiones, contusiones.
 Omisión en el tratamiento
farmacológico.
 Entrega equivocada de resultados.
 Error en el traslado de pacientes.
 Inadecuado control de la glicemia
 Infecciones nosocomiales, entre otros.

 La aplicación del Proceso de cuidados como
expresión de la filosofía del cuidado, las
capacidades y competencias profesionales, así
como los valores predominantes en la
profesión, son garantía de calidad para las
personas.
 Recordar: Buscando el bien de otros, encontraremos el
nuestro.

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