Indicadores hospitalarios

UNIVERSIDAD FRANCISCO DE PAULA SANTANDER FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD INDICADOR Son variables que señalan el comportamiento de un evento Son herramientas para hacer control de la gestión Herramienta fundamental para la toma de decisiones en Salud Los indicadores suelen expresarse en cifras absolutas o en cifras relativas

UNIVERSIDAD FRANCISCO DE PAULA SANTANDER FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD Las cifras absolutas Es un dato bruto de la magnitud de un evento o un fenómeno. Señalan la magnitud sin referirse a otros parámetros. Su importancia es el dato en sí mismo Los indicadores de cifras o frecuencias relativas permiten establecer relaciones y comparar dos o más cifras absolutas. Las cifras relativas mas utilizadas en salud son las tazas, razones, proporciones, índices y coeficientes . suelen ser denominadas estadísticas de salud pública

UNIVERSIDAD FRANCISCO DE PAULA SANTANDER FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD RAZONES : Es un indicador fácil de calcular que permite comparar dos cifras entre un conjunto de números. Las dos cantidades que se relacionan no están contenidas una dentro de la otra. Ejemplo: en el año 2005 el número de niños con sarampión fue de 10 los cuales 6 fueron niño y 4 niñas, por tanto la razón es de: 6 niños / 4 niñas = 1.5 Lo que significa que en el 2005 hubo 1.5 niños con sarampión por cada niña PROPORCION : nos indica el tamaño de la parte con respecto al todo el numerador hace parte del denominador. Siempre su resultado será menor a la unidad, por lo tanto, se suele multiplicar por el factor 100. Si queremos saber cual es la proporción de niños que tuvieron sarampión en un grupo de 10 niños sería: 6 / 10 x 100 = 0.6 o 60% Lo que significa que del 100% de los niños, el 60% tuvieron sarampión

UNIVERSIDAD FRANCISCO DE PAULA SANTANDER FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD DEFINICIONES BASICAS PARA INDICADORES HOSPITALARIOS INGRESO HOSPITALARIO : se considera ingreso, la asignación de una cama de hospitalización a un paciente para internarse y recibir atención medica durante al menos 24 horas.

UNIVERSIDAD FRANCISCO DE PAULA SANTANDER FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD SE PUEDEN CLASIFICAR POR EL ORIGEN DE LA ORDEN DE HOSPITALIZACION POR CONSULTA EXTERNA -Orden de hospitalización para tratamiento médico o quirúrgico - Pacientes que son remitidos de otras instituciones y son valorados nuevamente por consulta externa POR URGENCIAS OTROS Reciben orden de hospitalización en instancias fuera de la institución y no son nuevamente valorados en la consulta externa o urgencias

UNIVERSIDAD FRANCISCO DE PAULA SANTANDER FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD Los traslados de otros servicios del hospital no se consideran ingresos nuevos para la institución pero si, para el centro de costos. CENTRO DE COSTOS: Conjunto de recursos humanos, físicos y tecnológicos que interactúan coordinadamente para la producción de un bien o servicio plenamente identificado (Gastos personales, suministros y gastos generales)

UNIVERSIDAD FRANCISCO DE PAULA SANTANDER FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD EGRESO HOSPITALARIO Paciente que después de haber permanecido hospitalizado, sale del hospital vivo, remitido o muerto. No se considera egreso hospitalario el traslado de un paciente de una cama a otra dentro de un mismo servicio o de un servicio a otro.

UNIVERSIDAD FRANCISCO DE PAULA SANTANDER FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD Los egresos pueden ser por: Por alta : incluye los pacientes a los que se les ordena salida con destino a su domicilio, igualmente incluye a los paciente que solicita salida voluntaria o que se fugan. Por muerte : incluye los pacientes que fallecieron durante la estancia hospitalaria, se clasifican en muerte durante las primeras 48 horas después del ingreso y después de 48 horas posterior al ingreso. Por remisión : incluye los pacientes que son remitidos a otra institución hospitalaria.

UNIVERSIDAD FRANCISCO DE PAULA SANTANDER FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD CAMA DISPONIBLE Es aquella cama habilitada que esta en condiciones de uso para la atención de pacientes durante 24 horas y cuenta con la dotación de recurso físico, humano, material y tecnológico. El número de camas disponibles es igual a la sumatoria de camas ocupadas más camas desocupadas. Las camas que existen físicamente pero que no cuentan con la dotación mencionada no se consideran camas disponibles.

UNIVERSIDAD FRANCISCO DE PAULA SANTANDER FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD No se consideran camas de hospitalización las destinadas a: Observación de urgencias Exploración y realización exclusivas de pruebas Complementarias Trabajo de parto Hospital de día Diálisis Recuperación post-quirúrgica Cunas de recién nacidos normales e incubadoras de transporte

UNIVERSIDAD FRANCISCO DE PAULA SANTANDER FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD DIAS CAMA OCUPADA Numero de días que estuvieron ocupadas las camas disponibles de cada servicios durante un periodo. se conoce también como paciente día. El numero de días cama ocupada se obtiene a partir de registro diario de hospitalizados elaborado por los servicios de hospitalización bajo la responsabilidad de la enfermera jefe.

UNIVERSIDAD FRANCISCO DE PAULA SANTANDER FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD DIA CAMA DISPONIBLE O DIA CAMA DESOCUPADA Numero de días que estando disponibles las camas no están ocupadas por un paciente. Se obtiene de restar el número de camas ocupadas del número de camas disponibles.

UNIVERSIDAD FRANCISCO DE PAULA SANTANDER FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD DIAS ESTANCIA Numero total de días que permanece alojado cada uno de los pacientes que egresan durante un periodo. Es la sumatoria de los días que cada paciente estuvo hospitalizado desde el momento del ingreso hasta su egreso sin importar que durante la permanencia halla cambios de periodo (mes año) o traslado al interior de la institución (cambio de cama o servicio).

UNIVERSIDAD FRANCISCO DE PAULA SANTANDER FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD Días de hospitalización de un egreso = fecha de egreso- fecha de ingreso Días estancia = suma día hospitalización de cada uno de los egresos del periodo

UNIVERSIDAD FRANCISCO DE PAULA SANTANDER FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD INDICADORES HOSPITALARIOS 1. PORCENTAJE OCUPACIONAL Se mide a través de la proporción de camas disponibles del hospital utilizadas en un periodo de tiempo. Es la relación existente entre el número de días cama ocupada y los días cama disponible. Expresa en términos porcentuales el numero de días que en el periodo estuvo realmente ocupada una cama

UNIVERSIDAD FRANCISCO DE PAULA SANTANDER FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD si se va a calcular el porcentaje ocupacional de un servicio en un mes, se debe sumar el número de pacientes que estaban alojados en ese servicio a la hora 0 de cada día del periodo

UNIVERSIDAD FRANCISCO DE PAULA SANTANDER FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD Posteriormente se debe sumar el número de camas disponibles en ese servicio a la hora 0 de cada día del periodo

UNIVERSIDAD FRANCISCO DE PAULA SANTANDER FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD Entonces para el ejemplo el porcentaje ocupacional es igual a: % ocupacional = T otal días cama ocupada x 100 Total días cama disponible % ocupacional = 604 x 100 = 81.07% 745 Desde el punto de vista técnico, se considera como mínimo aceptable el 60% y optimo entre el 80 y 90%

UNIVERSIDAD FRANCISCO DE PAULA SANTANDER FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD PROMEDIO DÍA-ESTANCIA ( días de permanencia) Permite conocer por periodo, el tiempo promedio de permanencia de los pacientes que egresaron durante ese periodo

UNIVERSIDAD FRANCISCO DE PAULA SANTANDER FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD Se identifican los egresos del periodo y para cada uno de ellos el número de días estancia

PROMEDIO DÍA-ESTANCIA umero total de días estancia de los egresos del periodo Numero total de egresos en el periodo Promedio estancia = 540 = 3.51 154

UNIVERSIDAD FRANCISCO DE PAULA SANTANDER FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD Análisis: El promedio día estancia es un indicador que cambia de acuerdo con el nivel de complejidad de la institución y al tipo de servicio de hospitalización. La variación de este indicador tiene que ver con la gestión tanto del área científica como la administrativa.

UNIVERSIDAD FRANCISCO DE PAULA SANTANDER FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD GIRO CAMA O INDICE DE ROTACION DE CAMAS Este índice expresa la productividad que presta cada una de las camas en la institución en un periodo definido. Indica el numero de pacientes que pasaron por cada cama disponible en el periodo (se expresa con respecto a la unidad y valor entero) Nº total de egresos hospitalarios registrados en la institución _______________________________________________________________________________________________________________ Nº total de camas disponibles en la misma institución

UNIVERSIDAD FRANCISCO DE PAULA SANTANDER FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD GIRO CAMA= 154 / 25 = 6.16 DIA CAMAS DISPONIBLES EGRESOS 1 25 5 2 25 6 3 25 3 …… … … TOTAL 25 154

UNIVERSIDAD FRANCISCO DE PAULA SANTANDER FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD Tasa de Infección intrahospitalaria Número de pacientes con infección nosocomial ____________________________________ X 100 Número total de pacientes hospitalizados

UNIVERSIDAD FRANCISCO DE PAULA SANTANDER FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD Proporción de cancelación de cirugía programada Tasa de Mortalidad intrahospitalaria después de 48 horas Número total de pacientes hospitalizados que fallecen después de 48 horas del ingreso _____________________________________________ X 1000 Número total de pacientes hospitalizados

UNIVERSIDAD FRANCISCO DE PAULA SANTANDER FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD CON LOS SIGUIENTES DATOS FORMULE Y ANALICE LOS INDICADORES HOSPITALARIOS MAS FRECUENTES Egresos hospitalarios 7.978 Días cama disponible 60.225 Días cama ocupada 40.143 Total días estancia 38.876 Numero de camas 165

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