Laminas 10%lesiones
- 1. UNIVERSIDAD FERMÍN TORO VICE RECTORADO ACADÉMICO FACULTAD DE CIENCIAS JURÍDICAS Y POLÍTICAS ESCUELA DE DERECHO INTEGRANTE: Diangi Torres CI: 20.015.965 SECCIÓN: SAIA/A TUTORA: Dulcemar Montero MEDICINA LEGAL
- 2. LESIONES El Dr. Emilio Bonnet establece la siguiente definición medico legal de herida, probable sinónimo de lesión: “Es un daño que produce una solución de continuidad en los tejidos superficiales o profundos de una persona, pudiendo ser de etiología accidental, suicida y homicida. De esta definición derivan distintas características: 1. Lesión no es sinónimo de herida. 2. La noción de lesión es jurídica y la de herida es anatomoquirúrgica. 3. El concepto de herida engloba al de lesión, porque aquel es mas extenso y este es mas restringido. Agente Vulnerable: Es el instrumento, sustancia o elemento, cuya acción externa causa alteraciones, lesiones o perdida de la vida
- 3. CLASIFICACIÓN DE LAS LESIONES SEGÚN EL AGENTE VULNERABLE AGENTES QUÍMICOS FIGURA N° 1 Quemadura con Acido de batería, según la severidad y compromiso corporal es de tercer grado debido a que hubo desgarre de la piel, en el pómulo derecho. Y produciéndose queloide. Actúan por corrosión o disolución FIGURA N° 2 Quemadura por Álcalis (Hipoclorito) Se caracteriza por presentar una escara húmeda y blanda. Se evidencia daño conjuntival, opacificacion, y neurovascularizacion de la cornea. AGENTES BIOLÓGICO Ocasionadas por organismos vivos. Pudiendo causar dolor, inflamación, ardor, picor, sangrado. Medusas: animal marino. FIGURA N°1 Se evidencia urticaria (enrojecimiento) en la pierna, causada por el toxico.
- 4. CLASIFICACIÓN DE LAS LESIONES SEGÚN EL AGENTE VULNERABLE AGENTES FÍSICOS Manifestaciones de la energía causando daños en la piel. FIGURA N°1 POR FRIO Congelación e hipotermia, necrosis de los dedos en su parte distal. FIGURA N°2 POR CALOR Exposición breve a una llama desde la parte derecha media clavicular y del abdomen. Se observa enrojecimiento e inflamación. FIGURA N°3 Por Electricidad Natural o Artificial Lesión causada por una descarga eléctrica afectando la mano derecha hay quemaduras de primer grado (erosión). FIGURA N°4 Por Electricidad Mano de un bebe, Lesión causada por una descarga eléctrica afectando la mano derecha hay quemaduras de tercer grado (desgarro).
- 5. CLASIFICACIÓN DE LAS LESIONES SEGÚN EL AGENTE VULNERABLE AGENTES MECÁNICO Instrumentos contundentes, agentes constrictores, armas blancas, armas de fuego. FIGURA N°1 Escoriación Se observa costra sero- hematica produciendo desprendimiento de los estratos superficiales de la epidermis, en ambos muslos de la pierna y enrojecimiento producidas por el agente mecánico. FIGURA N° 2 Equimosis Se observa ruptura de vasos sanguíneos, infiltración extensa en la región periorbicular específicamente parpados de color morado .
- 6. HERIDAS CORTANTES FIGURA N° 1 En la figura se muestra Maniobra tentativa de suicidio sobre el dorso de la muñeca derecha. OCASIONADAS POR AGENTES CON PUNTAS O FILO. FIGURA N° 2 Maniobra concluyente de suicidio sobre la cara lateral derecha del cuello, con una trayectoria de arriba abajo, se trataba de un desahuciado por tumor canceroso en el cráneo. HERIDAS PUNZANTES SON LESIONES FUERTES PRODUCIDAS POR OBJETOS PUNTIAGUDOS QUE PENETRAN LA PIEL FIGURA N°1 1) Se observa herida punzante en la región del pectoral izquierdo. 2) Una zona escoriativa, producto de tallamiento en los bordes de la herida del instrumento punzante, 3) Zona equimotica producida por el traumatismo de penetración.
- 7. HERIDAS CONTUNDENTES Es una lesión (herida) producida por la acción de un instrumento contundente. FIGURA N° 1 Se observa traumatismo craneal, luego de recibir pedradas y batazos en la región frontal.
- 8. MODALIDADES SEGÚN EL TIPO DE ARMA O INSTRUMENTO USADO INSTRUMENTO PUNZANTE Es el agente vulnerable que debido a sus características punzantes, penetra y lesiona desgarrando irregularmente los tejidos de la piel y planos subyacentes por impacto o presión. FIGURA N°1 Se observa herida producida por instrumento punzante con cuerpo redondeado y cilíndrico con punta.
- 9. MODALIDADES SEGÚN EL TIPO DE ARMA O INSTRUMENTO USADO INSTRUMENTOS PUNZANTES Instrumento de forma cuadrangular Instrumento de forma triangular Forma de la herida de un instrumento cuadrangular Forma de la herida de un instrumento triangular Acordeón Plano Blando Instrumento Instrumento Plano Blando Herida mas profunda que la longitud de la hoja
- 10. MODALIDADES SEGÚN EL TIPO DE ARMA O INSTRUMENTO USADO INSTRUMENTOS CORTANTES Es el agente vulnerable que debido a sus características de hoja con filo, lesiona seccionando y formando bordes limpios en la piel y planos subyacentes, por presión o deslizamiento. Brazo y antebrazo derechos que presentan heridas cortantes 1. Unas tentativas superficiales y otras. 2. Determinantes (profundas) en maniobras suicidas de un toxicómano, producidas con una hoja de rasurar sobre la cara anterior del antebrazo y pliegue del codo 3. Inicio de la trayectoria (profunda). 4. Terminación de la trayectoria(cola de rata). FIGURA N°1
- 11. MODALIDADES SEGÚN EL TIPO DE ARMA O INSTRUMENTO USADO INSTRUMENTOS PUNZO CORTANTES Es el agente vulnerable que , debido a sus características punzantes y cortantes, en su acción lesiona sesionando regularmente los tejidos de la piel y demás planos subyacentes. Heridas punzo-cortante de defensa 1. La palma de la mano. 2. Falangeta del dedo medio. 3. Falangeta del dedo anular. 4. Pliegue de la falange del dedo meñique. FIGURA N°1
- 12. MODALIDADES SEGÚN EL TIPO DE ARMA O INSTRUMENTO USADO INSTRUMENTO CONTUNDENTE Es el agente vulnerable que, debido a sus características con bordes romos, lesiona en forma irregular desgarrando los tejidos de la piel y demás planos subyacentes por impacto o presión. Se observa: 5. Una herida de 14mm de longitud sobre la región pectoral izquierda 6. Dos heridas en las extremidades superior izquierda. 7. Las tijeras con sangre sobre la cama. FIGURA N°1
- 13. MODALIDADES SEGÚN EL TIPO DE ARMA O INSTRUMENTO USADO INSTRUMENTO PUNZO- CONTUNDENTE Es el agente vulnerable que debido a sus características de cuerpo de acero con punta y bordes romos, lesiona separando los tejidos de la piel y de los planos subyacentes en forma irregular, por impacto o presión. Herida punzo contundente sobre la región abdominal (plano de resistencia) consistente en la separación irregular de la piel y tejidos subyacentes por la acción dinámica del automóvil. FIGURA N°1
- 14. MODALIDADES SEGÚN EL TIPO DE ARMA O INSTRUMENTO USADO INSTRUMENTO CORTO- CONTUNDENTE Es el agente vulnerable que debido a sus características de hoja de acero o metal con bordes semirromos, lesiona separando los tejidos de la piel y planos subyacentes en forma ligeramente irregular, por impacto , compresión o deslizamiento. Producida en la fase de contragolpe en un atropellamiento. 1. Herida angulada con bordes ligeramente irregulares. 2. ausencia de infiltración sanguínea en los propios bordes. FIGURA N°1
- 15. MODALIDADES SEGÚN EL TIPO DE ARMA O INSTRUMENTO USADO 1 Herida elíptica con bordes redondos 2 Producida por un instrumento punzo- cortante, de cuerpo redondo u oval y con punta, con acción perpendicular Herida elíptica con bordes angulados Producida por un instrumento punzo- cortante de hoja de dos filos, con acción perpendicular 3 Herida concéntrica u oval Producida por un instrumento punzante, con cuerpo redondeado o cilíndrico y con punta , con acción perpendicular. Heridas por Armas Blancas
- 16. MODALIDADES SEGÚN EL TIPO DE ARMA O INSTRUMENTO USADO 4 Herida elíptica o lineal con un borde redondo y con otro angulado Producida por un instrumento punzo- cortante con hoja de un filo y con el lomo romo, con acción perpendicular . 5 Herida estrellada con tres bordes irregulares Producida por un instrumento de forma triangular o de tres ángulos romos y con punta, con acción perpendicular. Heridas por Armas Blancas 6 Herida estrellada con cuatro bordes irregulares Producida por un instrumento de forma cuadrangular o de cuatro bordes romos y con punta, con acción perpendicular.
- 17. MODALIDADES SEGÚN EL TIPO DE ARMA O INSTRUMENTO USADO 7 Herida lineal con cuatro bordes irregulares Producida por un instrumento de forma cuadrangular o de cuatro bordes romos y con punta, con acción perpendicular. 8 Herida entrecruzada o en forma mas o menos de cruz con cuatro bordes angulados Producida por un instrumento punzo-cortante con hoja plana y de dos filos, con acción perpendicular de dos impactos consecutivos. Heridas por Armas Blancas 9 Producida por un instrumento punzo- contundente con hoja plana sin filo y con dos bordes romos, con acción perpendicular de dos impactos consecutivos Herida entrecruzada con cuatro bordes redondos
- 18. MODALIDADES SEGÚN EL TIPO DE ARMA O INSTRUMENTO USADO 10 Herida torsionada, con un borde redondo y dos angulados Producida por un instrumento punzo-cortante con hoja plana, de un filo y con el lomo romo, con acción perpendicular en el impacto de penetración y torsión hacia la derecha al sacar el instrumento del plano lesionado. Heridas por Armas Blancas
- 19. CARACTERÍSTICAS DE VITALIDAD EN LAS HERIDAS EXTERNAS CONTUSIONES FIGURA N°1 EQUIMOSIS Se observa color rojo de primer día. LESION CORTANTE FIGURA N°1 Se observa un color rojizo a naranja lo cual indica que tiene dos días LESION PUNZANTE FIGURA N° 1 Herida con un lápiz Se evidencia orificio pequeño con 72 horas mas o menos. LESION PUNZO CORTANTANTE FIGURA N°1 Se evidencia herida con navaja realizada de forma lineal formando costra de color rojo a morado.
- 20. CARACTERÍSTICAS DE VITALIDAD EN LAS LESIONES INTERNAS HEMATOMA FIGURA N°1 Se observa hematoma en brazo izquierdo Pasando de color rojo rosado a azul de 3 días.
- 21. HERIDAS CAUSADAS POR PROYECTILES DISPARADOS POR ARMAS DE FUEGO ELEMENTOS INDICADORES TATUAJE QUEMADURA FIGURA N° 1 Se observa tatuaje en la zona dorsal FIGURA N° 2 Se observa tatuaje en el área facial FIGURA N° 1 Se observa quemadura en el área del cuello. FIGURA N° 2 Se observa quemadura en la espalda
- 22. HERIDAS CAUSADAS POR PROYECTILES DISPARADOS POR ARMAS DE FUEGO ELEMENTOS INDICADORES Haz de Dispersión
- 23. ELEMENTOS INDICADORES DISPARADOS POR ARMAS DE FUEGO HERIDAS CAUSADAS POR PROYECTILES 1. Orificio. 2. Anillo de enjugamiento. 3. Anillo Contuso Erosivo ANILLO
- 24. ELEMENTOS INDICADORES DISPARADOS POR ARMAS DE FUEGO HERIDAS CAUSADAS POR PROYECTILES Signos Especiales en Tejido Óseo Signo de Puppe Signo de Benassi Signo de Wolffman
- 25. ELEMENTOS INDICADORES DISPARADOS POR ARMAS DE FUEGO HERIDAS CAUSADAS POR PROYECTILES Signos Especiales en Tejido Óseo Signo de Bonnet Signo de Neiro Rojas Se observa herida por arma de fuego ,en la región temporal derecha con forma de estrella.
- 26. HERIDAS CAUSADAS POR PROYECTILES DISPARADOS POR ARMAS DE FUEGO ELEMENTOS INDICADORES Orificio de Entrada FIGURA N°1 Se observa herida causada por proyectil en la cara antero superior del cuello.
- 27. HERIDAS CAUSADAS POR PROYECTILES DISPARADOS POR ARMAS DE FUEGO ELEMENTOS INDICADORES Orificio de Salida FIGURA N° 1 Se observa orificio de salida en forma de estrella , en la zona parietal con desprendimientos del cuero cabelludo.
- 28. HERIDAS CAUSADAS POR PROYECTILES DISPARADOS POR ARMAS DE FUEGO ELEMENTOS INDICADORES Trayecto de la Herida Trayectoria Se observa orificio de entrada y salida lo que señala la trayectoria del proyectil en la zona intercostal.
- 29. DISTANCIA DEL DISPARO DISPARO A QUEMARROPA DISPARO DE BOCA DE JARRO DISPARO A CORTA DISTANCIA DISPARO A LARGA DISTANCIA Este disparo puede observarse que el arma se encontraba apoyada sobre la superficie cutánea. Se observa herida por arma de fuego en la rodilla. 1centimetro a 1 metro del blanco. 1 a 5 metros del blanco de 10 a 30 metros Distancia 0
- 30. ¿COMO PODEMOS SABER A QUE DISTANCIA SE HIZO EL DISPARO? Se efectuó disparo con arma de fuego sobre fragmentos de tejido de piel de cerdo (Sus scrofa) de aproximadamente 30 x 15 x 4 cm. El arma utilizada fue un revólver Taurus especial cañón corto de 5 tiros calibre 38 con munición FAME. Los disparos se ejecutaron a distancias conocidas; es decir, 0 cm o “a cañón aplicado”, 30, 60, 80 y 100 cm, medidos desde la superficie de la piel hasta la boca del cañón del arma Para saber a que distancia se realizo el disparo se tomaran en cuenta las características de cada arma, el largo del cañón, el tipo de munición y carga propulsora, así como el diámetro del tatuaje y el anillo de fish.
- 31. LESIONES TÉRMICAS FIGURA N° 1 POR CALOR INTENSO Y FUEGO DIRECTO Se observa hombre con carbonización de quemadura de sexto grado.
- 32. CRITERIOS DE GRAVEDAD DE LAS QUEMADURAS SEGÚN SUPERFICIE CORPORAL Y ESPESOR FIGURA N° 1 QUEMADURA DE PRIMER GRADO Enrojecimiento Dolor al tacto, abarco la epidermis. FIGURA N° 2 QUEMADURA 1ER GRADO Cervical a nivel proximal y 2º grado superficial a nivel distal.
- 33. CRITERIOS DE GRAVEDAD DE LAS QUEMADURAS SEGÚN SUPERFICIE CORPORAL Y ESPESOR FIGURA N° 3 QUEMADURA 2º GRADO PROFUNDO Dorso de la mano, abarco capas profundas de la dermis. FIGURA N° 4 SEGUNDO GRADO ESPESOR PARCIAL SUPERFICIAL Vesículas en la epidermis y dermis, enrojecimiento alrededor de la vesícula.
- 34. CRITERIOS DE GRAVEDAD DE LAS QUEMADURAS SEGÚN SUPERFICIE CORPORAL Y ESPESOR FIGURA N° 5 QUEMADURA DE 2DO GRADO ESPESOR PARCIAL PROFUNDO Piel roja con areas blanquecinas, abarca las capas profundas de la dermis. FIGURA N° 6 QUEMADURAS DE 3° GRADO O DE ESPESOR TOTAL Desprendimiento de las tres capas de la piel (epidermis, dermis, hipodermis) y presenta la cara carbonizada.
- 35. QUEMADURAS POR FIGURA N° 1 Se observa las marcas cutánea de los rayos en la región de la espalda semejante a un helecho. Hay enrojecimiento de la piel debido a la descarga electica. FLUGURACION ELECTROCUCIÓN FIGURA N° 1 Quemadura del tejido con presencia de necrosis a nivel de la zona escapular .
- 36. INHIBICIÓN DE LOS CENTROS BULBARES FIGURA N°1 Se observa un hombre que queda inmóvil sin vida ya que tuvo una descarga eléctrica de 5000 voltios causando hipoxia cerebral, y paro cardiaco. MECANISMOS DE LA MUERTE POR ELECTROCUCIÓN
- 37. ASFIXIA FIGURA N° 1 La victima queda agarrotada, pegaba al conductor por la descarga electica produciendo la asfixia y sin poder liberarse. MECANISMOS DE LA MUERTE POR ELECTROCUCIÓN
- 38. FIGURA N° 2 Se observa Fibrilación ventricular ya que la corriente penetro por el brazo izquierdo y salió por la pierna derecha. FIBRILACION VENTRICULAR El corazón queda incluido en el paso de la corriente. MECANISMOS DE LA MUERTE POR ELECTROCUCIÓN FIGURA N° 1
- 39. HIPOTERMIA FIGURA N° 1 Se observa a un hombre en posición decúbito dorsal, rescatado por presentar Hipotermia entumecimiento de las manos. HIPOTERMIA GENERAL POR ENFRIAMIENTO HIPOTERMIA LOCAL POR CONGELACION FIGURA N° 1 Se observa hombre en posición decúbito ventral presentando muerte por congelamiento.
- 40. MECANISMO DE LA MUERTE POR HIPOTERMIA FIGURA N° 1 A nivel del sistema nerviosos central (hipotálamo) se inhiben estos mecanismos. FIGURA N° 2
- 41. TRAUMAS Y AFECCIONES LABORALES LESIÓN CORPORAL FIGURA N° 1 Se observa a un hombre con una lesión en la pierna izquierda causada por un agente externo. DISCAPACIDAD TEMPORAL PARCIAL FIGURA N°1 Se observa a un trabajador con muletas a recibir asistencia medica. DISCAPACIDAD TOTAL PERMANENTE FIGURA N°1 Se observa a una trabajadora con discapacidad total lo cual inhabilita sus funciones laborales. FIGURA N°1 DISCAPACIDAD ABSOLUTA Se observa a un trabajador que tiene discapacidad visual. ENFERMEDAD OCUPACIONAL Se observa trabajador que tiene lesionado el turne carpiano de la mano derecha. FIGURA N°1
- 42. TRAUMAS Y AFECCIONES LABORALES FIGURA N° 1 Se observa a un hombre que se cae de la escalera y se lastima la pierna y el tobillo derecho. ACCIDENTE LABORAL Se entiende por accidente de trabajo, todo suceso que produzca en el trabajador o la trabajadora una lesión funcional o corporal, permanente o temporal, inmediata o posterior, o la muerte, resultante de una acción que pueda ser determinada o sobrevenida en el curso del trabajo, por el hecho o con ocasión del trabajo. CALIFICACIÓN DE ACCIDENTE DE TRABAJO EN LA LOPCYMAT ARTICULO 69 LEVE MODERADO GRAVE MUY GRAVE MORTAL Implican una discapacidad por reposo menor o igual a tres (03) días Implican una discapacidad por reposo mayor a tres días. No debe generar complicaciones. Implican discapacidad determinada por reposo mayor a tres días, con complicación. Implican discapacidad por reposo mayor a tres días, con complicaciones que no permitirán la reincorporación al trabajo. Implican la muerte en el momento del accidente o posteriormente CLASIFICACIÓN DE LAS LESIONES EN LA LOPCYMAT
- 43. CLASIFICACIÓN DE LAS LESIONES SEGÚN EL CÓDIGO PENAL VENEZOLANO FIGURA N° 1 Se observa lesión grave en la mano izquierda con desprendimientos de tejidos, huesos, y tendones. LESIÓN GRAVE ARTICULO 415 C.P.V LESIÓN GRAVISIMA ARTICULO414 C.P.V FIGURA N° 1 Se observa a un hombre empujando a una mujer encinta LESIÓN MENOS GRAVE ARTICULO 413 C.P.V FIGURA N° 1 Se observa un daño físico causado por un clavo en la mano izquierda LESIÓN LEVE ARTICULO 416 C.PV FIGURA N°1 Se observa esguince de la articulación interfalangica media del segundo dedo (índice) LESIÓN LEVÍSIMA ARTICULO 417 C.P.V FIGURA N° 1 Se observa mujer que ha sido golpeada causando un morado en la parte izquierda de la cara.
- 44. EJEMPLOS DE LAS LESIONES SEGÚN EL CÓDIGO PENAL VENEZOLANO LESIÓN GRAVÍSIMA José novio de María se encuentra en la Universidad Yacambú y busca conversar con María porque tenían problemas en su relación , José por celos sale discutiendo con maría forcejean y José empuja a maría por las escaleras resulta que maría estaba embarazada de José y esta al caer de las escaleras pierde al bebe . José será castigado con presidio de 3 a 6 años por causarle el aborto a maría. Ubicando esta lesión de acuerdo a la clasificación se encuentra establecida en el Articulo 414 del Código Penal Venezolano . LESIÓN LEVE Alejandra y Fabiola dos amigas muy unidas que un día tuvieron un inconveniente por que Alejandra le gustaba el novio de Fabiola y Alejandra le escribía mensajes a su novio Pedro un día Alejandra se da cuenta de lo que hacia su amiga Fabiola y los descubrió besándose llego Alejandra y halo por el cabello a Fabiola y le dio unas cachetadas y le rasguño la cara, y por lo tanto Fabiola no puede ir a su trabajo. La pena será de arresto de 3 a 6 meses. Este tipo de lesión se fundamenta en el Articulo 416 del Código Penal Venezolano.
- 45. HERIDA POR ATRICIÓN FIGURA N° 1 Se observa herida en la cara externa de la pierna izquierda, con cierre parcial en el tercio distal y perdida cutánea en tercio proximal. Defecto circular en cara anterior en contacto con foco de fractura. HERIDAS POR ARMA BLANCA HERIDA POR APLASTAMIENTO FIGURA N° 1 Aplastamiento del 3ro dedo, reinserción de la expansión extensora mas cobertura cutánea. FIGURA N° 1 Se observa lesión contundente en el cuello HERIDA POR ARMA BLANCA CONTUNDENTE