Las 6 llaves de la oclusión normal - andrews
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Este documento resume un estudio de 120 modelos dentales realizado entre 1960-1964 en San Diego, California. El estudio encontró que para lograr una buena oclusión no solo es importante la posición de la primera molar, sino también la segunda. Identificó seis "llaves" para una buena oclusión: 1) relación molar, 2) angulación de la corona, 3) inclinación de la corona, 4) ausencia de rotaciones, 5) puntos de contacto cercanos, y 6) plano oclusal plano. Concluyó que aunque los dientes no son
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Las 6 llaves de la oclusión normal - andrews
- 1. AM J Orthod 63:296-309,1972 Lawrence F. Andrews
- 2. Fue un estudio realizado en 120 modelos. Fue recolectado entre el año 1960 – 1964. Los modelos fueron tomados de San diego california. Al ver la primera molar se dio cuenta que no solo era importante la primera sino la segunda también.
- 3. Características de los modelos No tenían rotaciones. No utilizaron aparatos de ortodoncia. El plano oclusal no fue igual en todos los modelos. Tenían buena apariencia. Tenían “buena mordida”.
- 4. 1era llave: Relación molar La superficie distal de la cúspide distobucal de la primera molar permanente hizo contacto y ocluye con la superficie mesial de la cúspide mesiobucal de la segunda molar inferior. La cúspide mesiodistal de la primera molar permanente cayo entre la cúspide mesial y media de la primera molar permanente inferior. (los caninos y premolares se unieron ocluyen en la zona bucal y una relación cúspide a fosa lingual
- 5. Imágenes del Dr. Sandoval Rios, Felix - Bolivia
- 6. 2da llave: Angulación de la Corona (Tip) La porción gingival distal es mayor que la porción mesial de las piezas dentarias es mayor que la oclusal.
- 7. El eje del ángulo esta trazado en perpendicular con el plano oclusal. Un ángulo positivo es cuando el eje del diente esta por distal y negativo cuando es hacia mesial.
- 8. Bonus: Cuando los incisivos están bien inclinados se ahorra espacio.
- 9. 3era llave: inclinación de la corona Para hallar esta llave se traza una perpendicular en la cara vestibular de la pieza dentaria, con el plano oclusal. Inclinacion anterior: el sector anterior siempre tiene que tener una angulacion este permite el encaje de las piezas posteriores.
- 12. Inclinación postero superior: una inclinación negativa existe desde el canino hasta el premolar y más negativa de molares Inclinación postero inferior: la inclinacion desde canino hasta 2da molar, fue negativa pero graduada descendiendo.
- 13. Cuando los posteriores ocluyen sin un buen ángulo queda espacio adelante
- 15. Tip y torque El pide que los brackets tengan el tip y el torque hechos en el bracket mas que en el arco. Muestra como aumenta el torque y tip de forma gradual hasta llegar a una posición. Se da cuenta que la proporción entre torque y tip es de 4:1 aproximadamente.
- 18. 4ta llave: Rotaciones Todos los dientes deben estar sin rotaciones
- 19. 5ta llave: Puntos de Contacto No debería existir diastemas y deberían estar bien juntos (apretados). Solo en personas serias discrepancias dentarias no debería ser contado como llave.
- 20. 6ta llave: Plano Oclusal Un Plano Oclusal plano debería ser el mayor logro. La forma de llegar mas segura es a través de una buen intercuspidacion. Para ello se debe poner bandas en 2das molares.
- 22. conclusiones No todos tenían los dientes iguales. Solo en pacientes con problemas de cooperación o genética, no debería lograrse estas llaves. Pero en pacientes con un modelo de naturaleza normal, estas llaves deberían ser logradas.