Lectura critica de la literatura biomédica
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Este documento presenta los conceptos clave para realizar una lectura crítica de la literatura biomédica. Explica el proceso de publicación científica, los tipos de estudios y sus estructuras. También cubre los criterios de validez interna, precisión y generalización para evaluar estudios. Finalmente, introduce declaraciones como STROBE que guían la lectura y escritura de artículos de manera sistemática.
![Validez / exactitud
Grado en que una variable representa realmente
lo que se supone que debe representar
Grado de ausencia
de error sistemático o de sesgo
[validity, accuracy]
estudio proporciona resultados
que se corresponden con los resultados reales](https://image.slidesharecdn.com/lecturacriticapuj-170327190625/85/Lectura-critica-de-la-literatura-biomedica-21-320.jpg)
![Reproducibilidad / Fiabilidad / Precisión
Grado en que una variable tiene casi el mismo
valor cuando se mide repetidamente
Grado de ausencia
de errores aleatorios
[reliability, reproducibility]
un estudio proporciona
resultados similares cuando se hace varias veces](https://image.slidesharecdn.com/lecturacriticapuj-170327190625/85/Lectura-critica-de-la-literatura-biomedica-22-320.jpg)
![Sesgo
Cualquier hecho que haga que los
resultados de un estudio se desvíen o
se aparten de la realidad.
[bias]](https://image.slidesharecdn.com/lecturacriticapuj-170327190625/85/Lectura-critica-de-la-literatura-biomedica-23-320.jpg)
Lectura critica de la literatura biomédica
- 1. Lectura crítica de la literatura biomédica Dr. Juan Carlos Munévar N
- 2. ¿Qué queremos aprender? 1. Reconocer y diferenciar en los artículos publicados los diferentes tipos de diseño. 2. La estructura de un artículo original. 3. El proceso de publicación científica. 4. Aplicar los criterios de validez interna, precisión y generabilidad a los estudios publicados. 5. Los criterios para una lectura crítica de la literatura biomédica.
- 3. La publicación como parte del proceso de la investigación
- 4. Pregunta a investigar Diseño del estudio Realización del estudio Resultados del estudio Conocimientos previos Artículos científicos
- 5. La comunicación de la investigación ........ ORAL seminario comunicación a congreso tesis ESCRITA resumen de congreso Artículo Científico tesis, Trabajo de grado ....
- 6. Un artículo científico es un informe escrito y publicado que describe resultados originales de investigación. La finalidad de un artículo científico es comunicar ideas e informaciones de manera clara, concisa y fiel.
- 7. Tipos de publicaciones científicas • El artículo original (artículo original breve) • El artículo de revisión • El editorial • El caso clínico - la nota clínica • La recensión o nota bibliográfica • Las cartas al editor (cartas científicas) • El artículo especial
- 9. “Original” Autoría firmantes Primera divulgación I M R D Introducción: ¿Por qué se hizo? Métodos: ¿Qué se hizo? Resultados: ¿Qué se encontró? Discusión: ¿Qué significa? Artículo original
- 10. “Anatomía” de un artículo original Título Autores Resumen y Palabras clave Introducción Material y métodos Resultados (tablas y figuras) Discusión Agradecimientos Bibliografía
- 12. Recepción manuscrito Director + Editor asociado Evaluador1 Evaluador2 Director + Editor asociado + Comité Solicitud de revisión Rechazo Rechazo Aceptación El proceso editorial en las revistas biomédicas (1) Peer review Revisión por pares
- 13. Versión revisada Director + Editor asociado + CE Publicación Rechazo 2ª revisión Aceptación Diseño Edición técnica El proceso editorial en las revistas biomédicas (2)
- 14. Validez interna, precisión y validez externa de los estudios
- 15. Validez de un estudio • Validez interna • Validez externa o generalización Recordatorio
- 16. • Validez interna (“validez”) Grado en el que los resultados de un estudio son correctos para los sujetos estudiados. Condiciones: - ausencia de errores sistemáticos - minimización de errores aleatorios
- 17. • Validez externa (generalización) La capacidad de extrapolación o traslación de los resultados del estudio a una población más extensa que la estudiada o a un nivel más abstracto de conocimiento científico. Condiciones: - representatividad estadística - alta validez interna
- 18. Tipos de errores • errores aleatorios • errores sistemáticos (sesgos)
- 19. • error aleatorio (azar) Diferencia debida al azar entre la estimación obtenida en el estudio y el parámetro que se pretende estudiar. Variabilidad debida al muestreo o del proceso de medición. Imprecisión de medida = dispersión aleatoria Mayor tamaño muestral mayor precisión
- 20. • error sistemático (sesgo) Desviación sistemática y no debida al azar de la medida o de los resultados de un estudio. Mayor tamaño muestral igual sesgo
- 21. Validez / exactitud Grado en que una variable representa realmente lo que se supone que debe representar Grado de ausencia de error sistemático o de sesgo [validity, accuracy] estudio proporciona resultados que se corresponden con los resultados reales
- 22. Reproducibilidad / Fiabilidad / Precisión Grado en que una variable tiene casi el mismo valor cuando se mide repetidamente Grado de ausencia de errores aleatorios [reliability, reproducibility] un estudio proporciona resultados similares cuando se hace varias veces
- 23. Sesgo Cualquier hecho que haga que los resultados de un estudio se desvíen o se aparten de la realidad. [bias]
- 24. Clasificación de los sesgos • sesgos de selección Distorsión del efecto medido debida a los procedimientos usados para seleccionar a los sujetos Los resultados obtenidos se pueden explicar por cómo se seleccionaron los sujetos
- 25. Clasificación de los sesgos • sesgos de selección • sesgos de información Distorsión del efecto medido debida a los procedimientos usados para seleccionar a los sujetos Los resultados obtenidos se pueden explicar por cómo se seleccionaron los sujetos Distorsión del efecto medido debida a los procedimientos usados para obtener la información y clasificar a los sujetos (exposición y evento) Los resultados obtenidos se pueden explicar por cómo se clasifica los sujetos
- 26. exposición enfermedad Factor de confusión confounder confounding variable Factor de confusión
- 27. Criterios para una lectura crítica
- 28. Ante un estudio nos tenemos que preguntar: 1) ¿Son correctos los resultados? 2) ¿Pueden ser atribuidos al azar? 3) ¿Son aplicables a otros contextos?
- 29. Ante un estudio nos tenemos que preguntar: 1) ¿Son correctos los resultados? 2) ¿Pueden ser atribuidos al azar? 3) ¿Son aplicables a otros contextos?
- 30. Para propiciar la evaluación de los artículos publicados y su lectura crítica (y facilitar también su escritura) se han realizado una serie de “acuerdos” o “declaraciones”
- 31. Estudios de intervención Metaanálisis Estudios de pruebas diagnósticas Estudio transversal Estudio de cohortes Estudio de casos y controles CONSORT QUORUM MOOSE STARD STROBE
- 32. La declaración STROBE Disponible en Aula Global
- 34. Recapitulación 1. La publicación en el proceso de investigación Pregunta a investigar Diseño del estudio Realización del estudio Resultados del estudio Conocimientos previos Artículos científicos Pregunta a investigar Diseño del estudio Realización del estudio Resultados del estudio Conocimientos previos Artículos científicosArtículos científicos
- 35. Recapitulación 2. El artículo original Informe escrito y publicado que describe resultados originales de investigación I M R D Introducción: ¿Por qué se hizo? Métodos: ¿Qué se hizo? Resultados: ¿Qué se encontró? Discusión: ¿Qué significa? Introducción: ¿Por qué se hizo? Métodos: ¿Qué se hizo? Resultados: ¿Qué se encontró? Discusión: ¿Qué significa?
- 36. Recapitulación 3. El proceso editorial Peer review o revisión por pares o expertos Recepción manuscrito Director + Editor asociado Evaluador1 Evaluador2 Director + Editor asociado + Comité Solicitud de revisión Rechazo Rechazo Aceptación Versión revisada Director + Editor asociad o + CE Publicación Rechazo 2ª revisión Aceptación Galeradas Edición técnica
- 37. Recapitulación 4. Validez interna, precisión y generabilidad Ante un estudio nos tenemos que preguntar: 1) ¿Son correctos los resultados? 2) ¿Pueden ser atribuidos al azar? 3) ¿Son aplicables a otros contextos?
- 38. Recapitulación 5. Criterios de lectura crítica Estudios de intervención Metaanálisis Estudios de pruebas diagnósticas Estudio transversal Estudio de cohortes Estudio de casos y controles CONSORT QUORUM MOOSE STARD STROBE
- 39. Lectura crítica de la literatura biomédica Dr. Juan Carlos Munévar N