Leptospirosis
- 2. DEFINICIONAntropozoonosis de distribución mundialEspiroquetas patógenas del género Leptospiracaracterizada por vasculitis generalizada.
- 3. HISTORIADescrita por Weil18861907 Stimson pudo visualizar el microorganismo1915 el agente fue cultivado y aislado
- 4. AGENTE ETIOLOGICO L. biflexa(de vida libre)
- 5. L. interrogans(animales y hombre)Orden: SpirochaetalesFamilia: LeptospiraceaeGénero: Leptospira«8 especies patógenas y 5 no patógenas» 210 serovares23 serogrupos
- 6. AGENTE ETIOLOGICOMide 6 a 20 µm de largo y 0,1 a 0,2 µm de ancho
- 8. Extremidades en forma de gancho
- 9. Móvil y aerobia estricta
- 10. Puede sobrevivir largo tiempo en el agua o ambienteEPIDEMIOLOGIAReemergente en países del Sur.
- 11. Mayor prevalencia en regiones tropicales.
- 12. más frecuente en la población rural (hombre- 4ª década)
- 13. Las condiciones ambientales favorecen la transmisión. EPIDEMIOLOGIAAfecta principalmente Reservorio y fuente de infección
- 14. EPIDEMIOLOGIATransmisión transplacentaria.Transmisión persona-persona (rara)Población de riesgo:Zonas endémicas
- 15. Enfermedad profesional (países desarrollados)HUÉSPED TERMINAL
- 16. DISTRIBUCIÓNzonas urbanas y rurales excepto regiones polaresMUNDIALprecipitaciones pluviales y suelo es neutro o alcalinoclima subtropical o tropical húmedo.
- 17. PATOGENIAEliminan leptospiras en la orina PortadorInfecciónaguas, pasto, barro, latasotros animalesEl hombre
- 19. Horizontal (directa o indirecta). Entrada por heridas o abrasiones de la piel o mucosas superficiales
- 20. PATOGENIAMultiplicacion y distribucionhematogena.Lesionan endotelio de los peq vasos
- 21. Anemia hemolíticahemorragia isquemia y necrosis coagulativa.hemolisinas bacterianas.Los mecanismos de virulencia son la adhesión y la toxicidad.
- 22. PATOGENIAPrimera semana inmunoglobulinas específicas (aglutinante y opsonizante) inhiben el desarrollo bacterianoSe refugia en:Túbulos contorneados proximales, cerebro, ojo y tracto genital.Es expulsada con la orina
- 23. PATOGENIALa puerta de salida más importante es el aparato génito-urinario: orina, flujos uterinos y abortos. El semen y la leche pueden vehiculizar la bacteria.
- 25. Sintomáticasíndrome de Weil (5 a 10 % de casos).enfermedad febril anictérica(85 a 90% de casos) «En zonas endémicas inaparente o subclínica»
- 26. CLINICAEn la forma anictéricaFiebreMialgiasConjuntivitisRigidez de nucaNáuseas y vómitos
- 27. CLINICAIctérica o enfermedad de WeilInstalacion brusca conmialgias intensas
- 30. erupciones en la piel
- 31. hemorragias (intestinal y pulmonar).Hepatomegalia, ictericia, insuficiencia renal
- 32. DIAGNOSTICOClínico + EpidemiológicoLa confirmación aislamiento del germen o por técnicas serológicas(IgM específica)
- 33. TRATAMIENTOLos antibióticos de elección son:Penicilina 1,5 MUI c/6 horas i/v
- 34. Tetraciclinas preferentemente doxiciclina 100 mg c/12 horas por vía oral, durante 7 días.Medidas sintomáticas
- 35. MEDIDAS DE CONTROLNotificación epidemiologica
- 36. Aislamiento del paciente y precauciones con líquidos corporales .
- 37. Desinfección concurrente de los artículos contaminados con orina.
- 38. Seguimiento de contactos y de probable fuente de infección.MEDIDAS PREVENTIVAS Educación a la población
- 39. Evitar nadar en aguas contaminadas.
- 40. Consumo de agua hervida o potable.
- 41. Proteger trabajadores expuestos por medio de botas, guantes, y delantales MEDIDAS PREVENTIVAS Control de roedores en las viviendas y alrededores
- 42. La inmunización de los animales de granja y domésticos
- 43. doxiciclina vía oral una dosis de 200 mg a la semana durante los períodos de exposición elevada Gracias!!