Malaria o Paludismo, características, tipos

MARIANA MARIN GARCIA
ENFERMERIA 1
NORMA 3

 El paludismo o malaria es una infección de los glóbulos rojos causada por el
Plasmodio, un organismo unicelular.

 Tipo de Parásito que vive a expensas de Seres vivos, en cuyo Aparato digestivo se aloja y
con el que compite por el consumo de las Sustancias alimenticias que ingiere el huésped. Es
un organismo que vive dentro de otro organismo vivo, del que obtiene parte o todos los
Nutrientes, sin dar ninguna compensación a cambio al hospedador. En muchos casos,
dañan o causan enfermedades al organismo hospedante.

 Esta infección es una de las enfermedades más antiguas. Existen datos que
sugieren su presencia en el hombre prehistórico, donde se define como la acción
conjunta de tres demonios. Uno con un martillo (símbolo de la cefalea) otro con un
cubo de agua helada (representativo de los escalofríos) y otro con un horno
ardiente (la fiebre).

El riesgo de infección varía en función del itinerario, la duración del viaje, la época
del año (época de lluvias, temperatura…), inmunidad de la población, distribución
de lugares donde se crían los mosquitos y la prevalencia de las distintas especies.
Hay cuatro especies del género plasmodium (el parásito causante del paludismo)
que transmiten la enfermedad al ser humano: Plasmodium vivax, P. Falciporum (el
más mortífero), P. Ovale, y P. Malariae.

 El ciclo de vida del Plasmodium vivax es complicado y se completa en dos tipos
distintos de huéspedes: definitivo e intermedio.

 Un huésped definitivo le proporciona nutrición al parásito. Las personas actúan
como huéspedes definitivos en los que se desarrolla el ciclo asexual. Un huésped
intermedio ayuda en la transferencia desde un huésped definitivo a otro. Los
mosquitos (sólo los Anófeles hembra) son los huéspedes intermedios en los que
ocurre el ciclo sexual.

 P. falciparo es un parásito intracelular obligado que crece y se multiplica dentro de
una vacuola parasitófora. Plasmodium presenta un complejo ciclo de vida que
requiere de dos hospederos uno vertebrado y otro invertebrado. En su hospedero
vertebrado, ocurre el ciclo de vida asexual o esquizogónico que comienza con la
inyección de esporozoítos por la picadura de un mosquito Anopheles sp.

Características de la infección en P. vivax y P. falciparum23
Aspecto P. vivax P.falciparum
Fase pre-eritrocitica (dias) 6-8 5.5-7
Periodo prepatente (dias) 11-13 9-10
Periodo de incubación (días) 15d o hasta 6 -12
meses
12 (9-14)
Gametocitemia (dias
postprepatente )
1-319 7-1519
Ciclo eritrociticos (horas) 48 48
Parasitemia por ul (mm3)
Promedio 20.000 20.000 – 500.000
Máximo 50.000 2.000.000
Ataque primario Moderado-severo Severo en no
inmunes
Paroxismos de fiebre (horas) 8-12 16-36 o más
largos
Recaidas Si No existen
Eritrocitos parasitados Reticulocitos Todos
Merozoitos por esquizonte 12- 24 8 – 32

 Es una especie parasítica protozoario que causa una forma de malaria en
humanos. Es considerada una variedad pequeña del Plasmodium vivax, por lo
cual se le ha llamado también Plasmodium vivax minutum.

 P. ovale tiene un hábitat limitado. Es endémico principalmente en el África
occidental, las Filipinas, el oeste de Indonesia y Papúa, Nueva Guinea.
 P. Malariae en MEXICO durante los últimos años la incidencia anual ha sido
entre 10,000 y 20,000 casos, sin muertes. Las zonas malarigenas americanas se
encuentran limitadas por México en el norte y Argentina en el sur.

 Está cercanamente relacionado con Plasmodium falciparum y Plasmodium
vivax que son responsables por la mayoría de las infestaciones.
 Se le llama «malaria benigna» por no ser tan peligrosa como las entidades
producidas por P. falciparum o P. vivax. P. Malariae causa fiebres que recurren en
intervalos de aproximadamente tres días, más de dos días más que las otras
especies del parásito.

 Paludismo Falciparo: 12 días ( 9 a 15 días ).
 Paludismo Vivax: 14 días ( 10 a 20 días ); 8 a 13 meses Recaida.
 Paludismo Malarie: 30 días (20 a 40 días ).

 Niños
 Mujeres Embarazadas
 Turistas son Prevención.

 Paludismo Vivax 84%
 Paludismo Falciparo 14%
 Paludismo Malarie <1%
 Paludismo Ovale África

 Es una de las enfermedades infecciosas más frecuentes y uno de los principales
problemas de salud para el viajero.
 La causa principal de paludismo es el cumplimiento incorrecto de la
quimioprofilaxis.

 Palidez general y Anemia
 Dolor de Cabeza
 Dolores en el vientre como cólicos
 Adelgazamiento
 Cansancio
 Fiebre moderada
 Diarrea
 Falta de apetito
 Convulsiones
 Vómitos

 EPIDEMIOLOGICO: Exposición Últimos 30 días, Nexo Epidemiológico,
Antecedentes de hospitalización y transfusiones.
 CLINICO: Fiebre actual o reciente (últimos 30 días), Paroxismo de Escalofríos,
fiebre o diaforesis, Cefalea intensa, Síntomas gastrointestinales, Mialgias,
Anemia, Esplenomegalia, Evidencias de manifestaciones severas y
complicaciones por P. Falciparo.
 LABORATORIO: Demostración del Parasito (Gota Gruesa y ESP)

 300 a 500 millones de casos al año.
 Aproximadamente 1 millón de muertes.
 La edad pediátrica es la mas afectada.

 Dormir bajo mosquiteras impregnadas de insecticidas.
 Cubriendo las ventanas de la casa con Mallas milimétricas para que no entren lo
mosquitos.
 Evitando salir de madrugada o al anochecer.
 Evitando la acumulación de agua en botellas o pozos cerca de casa.
 Usando ropa que cubra la mayor superficie corporal posible.
 Vacunas y medicamentos.

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