Micosis superficiales

FUNDACIO BARCELO FACULTAD DE MEDICINA
DERMATOMICOSIS
Son aquellas enfermedades que
comprometen piel y faneras
Piedra blanca: Trichosporon beigelii.
Piedra negra : Piedraia hortae
Tiña nigra palmaris: Hortae
werneckii.

DERMATOMICOSISDERMATOMICOSIS
 Candidiasis: levaduras del género Cándida.Candidiasis: levaduras del género Cándida.
 Pitiriasis: levaduras del género Malassezia.Pitiriasis: levaduras del género Malassezia.

Dermatoficias:Dermatoficias: Género MicrosporumGénero Microsporum
Género TrichopytonGénero Trichopyton
Género EpidermophytomGénero Epidermophytom

CandidiasisCandidiasis
 Cándida albicans Cándida glabrataCándida albicans Cándida glabrata
 Cándida parasilopsis Cándida tropicalisCándida parasilopsis Cándida tropicalis
 Cándida kruseiCándida krusei
 Hábitat: forma parte de la mucosa vaginal, pielHábitat: forma parte de la mucosa vaginal, piel
y flora del tracto gastrointestinaly flora del tracto gastrointestinal
 INFECCIÓN ENDÓGENAINFECCIÓN ENDÓGENA

Factores predisponentes:Factores predisponentes:
 Inmadurez,deterioro inmunológico, vejez,Inmadurez,deterioro inmunológico, vejez,
recién nacido, embarazorecién nacido, embarazo
 DiabetesDiabetes
 Ruptura de barreras cutáneas porRuptura de barreras cutáneas por
maceración,sustancias químicas, traumático.maceración,sustancias químicas, traumático.
 Localizaciones: MucosaLocalizaciones: Mucosa
SemimucosaSemimucosa
Uñas, piel lisa de plieguesUñas, piel lisa de pliegues

Muguet y queilitis angular
Localizaciones
CENTRO MICOLOGIA
CANDIDIASIS
MUCOSAS / SEMIMUCOSAS

LocalizacionesCANDIDIASIS
BALANOPOSTITIS
MUCOSAS

Candidiasis de piel y fanerasCandidiasis de piel y faneras

CANDIDIASIS DIAGNÓSTICO
Toma de muestra
escarificación o hisopado de las lesiones
Examen con HOK 40% de las escamas
Observación microscópica:
levaduras con o sin pseudomicelio

CULTIVOS
Sabouraud a 28º C a los 7 días
colonias pastosas de color
blanco - amarillentas desarrollo de
identificación morfológica y/o bioquímica
para la determinación de la especie
CANDIDIASIS

piel lisa de tronco
en pliegues nasogeniano y retroauricular.
ENDÓGENA
Agente etiológico
Malassezia restricta
Habitat:
Infección
Malassezia globosa
Malassezia sympodialis
Centro Micologia
Malassezia furfur
Ex-Pityrosporum orbicularis
Ex-Pityroposporum ovale
PITIRIASIS VERSICOLOR (Tinea versicolor)

Pitiriasis versicolorPitiriasis versicolor

PITIRIASIS DIAGNÓSTICO
Toma de la muestra obtención de escamas por
escarificación de las lesiones
Observación microscópica
levaduras con un solo brote unidas
por un pedículo ancho y
micelios cortos tabicados
> Cultivos en medio de Sabouraud con y sin
ACEITE DE
OLIVA incubados a 28º C durante 8 dias
Desarrollo de levaduras Género Malassezia
xamen en fresco escamas tratadas con HOK 40%
mas tinta azul
Centro Micologia

DermatoficiasDermatoficias
 Micosis superficiales que comprometenMicosis superficiales que comprometen
la capa córnea de la piel y fanerasla capa córnea de la piel y faneras
producidas por DERMATOFITOS:producidas por DERMATOFITOS:
Epidermophyton floccosumEpidermophyton floccosum
Microsporum canisMicrosporum canis
Trichopytum rubrumTrichopytum rubrum

Infección EXÓGENA
por contacto directo
interhumano
Fuentes
geofílicas
antropofílicas
Sustrato QUERATINA
zoofílicas
con animales
MECANISMOS DE
INFECCIÓN
con fomites (escamas con
Dermatofitos)
con tierra
CENTRO MICOLOGIA

FISIOPATOGENIAFISIOPATOGENIA
 Invaden la capa córnea facilitado porInvaden la capa córnea facilitado por
la secreción de queratinasasla secreción de queratinasas
específicas de género y especie . Laespecíficas de género y especie . La
difusión de los metabolitos en ladifusión de los metabolitos en la
dermis producen reacciones dedermis producen reacciones de
hipersensibilidad de tipo 1 y 4.hipersensibilidad de tipo 1 y 4.

DERMATOFICIASDERMATOFICIAS
 PatogeniaPatogenia::
Placas descamativas de bordes nítidosPlacas descamativas de bordes nítidos
con curación central y diseminación porcon curación central y diseminación por
los bordes (tipo IV).los bordes (tipo IV).
QuerionQuerion : placas supurativas (tipo IV).: placas supurativas (tipo IV).
Lesiones IDES, deshabitadas (tipo I).Lesiones IDES, deshabitadas (tipo I).

DERMATOFICIASDERMATOFICIAS
 TINEA CORPORISTINEA CORPORIS
 TINEA PEDISTINEA PEDIS
 TINEA MANUMTINEA MANUM
 TINEA BARBAETINEA BARBAE
 TINEA INTERDIGITALETINEA INTERDIGITALE
 TINEA UNGUEUMTINEA UNGUEUM
 TINEA CRURISTINEA CRURIS
 TINEA CAPITISTINEA CAPITIS

FORMAS CLÍNICASFORMAS CLÍNICAS
TINEA UNGUEUM
(onixis sin
perionixis

FORMAS CLÍNICASFORMAS CLÍNICAS
TINEA
CORPORIS

TINEA CORPORIS
TINEA UNGUEUM
(onixis sin
perionixis
TINEA
CRURIS

TOMA DE
MUESTRA
CENTRO MICOLOGIA

DERMATOFICIAS DIAGNÓSTICO
Toma de la muestra RASPADO
Examen directo procesando las muestras con HOK 40%
micelios ramificados tabicados hialinos
con ó sin artroconidios: DERMATOFITOS
CENTRO MICOLOGIA

DermatoficiasDermatoficias
 Cultivos: medioCultivos: medio dede
Sabouraud y LactrimelSabouraud y Lactrimel
incubadas a 28°Cincubadas a 28°C
durante 21 días.durante 21 días.
ObservaciónObservación
microscópica de lasmicroscópica de las
coloniascolonias
 Identificar laIdentificar la
fructificación asexuadafructificación asexuada
para hacer diagnósticopara hacer diagnóstico
de género y especie.de género y especie.

MicrosporiasMicrosporias
 M.canis (zoofílico)M.canis (zoofílico)
M.gypseum (geofílico)M.gypseum (geofílico)
M.nanum (zoofílicoM.nanum (zoofílico))
 QuerionQuerion
 Tinea capitis (niños)Tinea capitis (niños)
 Tinea corporis.Tinea corporis.

DIAGNÓSTICO
Toma de muestra: por raspado y tracción de pelo
artroconidios rodeando el pelo
muestras tratadas con HOK 40%
micelio tabicado hialino
con artroconidios
en escamas
MICROSPORIAS
CENTRO MICOLOGIA

TRICOFICIASTRICOFICIAS
 T.rubrum. T.mentagrophytes,T.rubrum. T.mentagrophytes,
T.tonsuransT.tonsurans
 Tinea corporisTinea corporis
 Tinea crurisTinea cruris
 T. ungueumT. ungueum
 T. barbaeT. barbae
 T.capitisT.capitis..

TRICOFICIAS Localizaciones
TINEA UNGUEUM
(onixis sin perionixis)
TINEA BARBAE TINEA
CORPORIS
CENTRO MICOLOGIA

en pelo *cadena de artroconidios*
ENDOTRIX O ECTOTRIX
en escamas *micelio tabicado
hialino* con artroconidios
muestras tratadas con HOK 40%
DIAGNÓSTICO
CENTRO MICOLOGIA
TRICOFICIAS

EpidermoficiasEpidermoficias
 Tinea cruris.Tinea cruris.
 Tinea interdigitale.Tinea interdigitale.
 EpidermophytomEpidermophytom
floccosumfloccosum

DiagnósticoDiagnóstico
 Exámen directo deExámen directo de
las escamas tratadaslas escamas tratadas
con OHK40%:con OHK40%:
micelio tabicadomicelio tabicado
hialino.hialino.
 Cultivos:Cultivos: MicelioMicelio
tabicado sontabicado son
macroconidios enmacroconidios en
forma de clavas.forma de clavas.

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