NARRO-ROBLES.pptx
- 1. Logros en salud. México, 2012-2017. Dr. José Narro Academia Nacional de Medicina, CDMX Febrero 21, 2018 El caso de la población no derechohabiente de la seguridad social
- 2. 2 Seguridad Social Educación Democracia Salud Economía Derechos Humanos UNAM, SEP, IPN, universidades, CONACYT IMSS, ISSSTE, INFONAVIT Hospital de Jesús, Consejo de Salubridad General, H. Civil de Guadalajara Banco de México, COFECE, IFT, CFE, Pemex INE, INAI Capacidad de dar forma a la interacción humana INSTITUCIONES CNDH Casi un siglo de transiciones pacíficas… México: una nación de instituciones
- 3. La importancia de la salud 3 Derecho Igualador social Elemento de inclusión y estabilidad La salud es Pero todavía es una aspiración para muchos. Sin una población sana, no se puede tener un país productivo. La salud está en todo. No es todo, pero sin ella, no hay nada. La atención a la salud de los mexicanos ha sido una de las prioridades del gobierno del presidente Enrique Peña Nieto. Inversión con retornos valiosos
- 4. La importancia de la salud 4 Alimentación Desarrollo cognitivo Productividad Bienestar emocional Desarrollo físico Rendimiento Relaciones sociales Genética Estilo de vida Educación Medio ambiente Familia Ingreso Empleo La salud de las personas se determina por muchos factores La salud determina muchos factores de las personas
- 5. La salud a través de los años 5 1/ Dato 2017, DGIS. 2/ Dato 2016, DGIS. 3/ Dato 2016, otros países de la región tienen una tasa de mortalidad infantil considerablemente inferior a la de México: Cuba 4.2 (2014), Chile 8 (2012), Costa Rica 7.8 (2015) o Argentina 10.8 (2013). 4/Dato 2016, la meta nacional para 2015 de los Objetivos de Desarrollo del Milenio era de 22.2 defunciones de mujeres por cada 100 mil nacidos vivos. Indicadores 1950 2018 Cambio Población total 25,791,017 124,737,789 5 veces Menores de 15 años 10,754,468 33,234,211 3 veces Mayores de 64 años 865,614 9,146,018 11 veces Esperanza de vida al nacer (años)1 46.9 75.3 28 años Tasa de mortalidad general2 16.2 5.6 65% Tasa de mortalidad infantil3 132.0 12.1 91% Razón de muerte materna4 275.0 36.7 87% Evolución de los indicadores Los principales indicadores de salud en México han mejorado:
- 6. Transición epidemiológica 6 Fuente: DGIS, 1950- 2016. Variación 1980 - 2016 Transición epidemiológica: mortalidad por grandes grupos de enfermedad 1980 - 2016 Transición epidemiológica 71.2% 34.4% 295.9% 84.8% 106.3 142.9 21.8 86.3 39.3 67.3 93.5 14.2 0.0 20.0 40.0 60.0 80.0 100.0 120.0 140.0 160.0 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
- 7. Logros de todos los días en las instituciones públicas de salud 7 Infraestructura y recursos humanos Un día típico… Más de 1.2 millones de atenciones diarias Alrededor de 4.4 mil nacimientos Cerca de 102 mil urgencias Más de 1.1 millones de consultas externas Más de 16 mil hospitalizaciones Casi 10 mil cirugías Cerca de 23 mil unidades 1,400 hospitales Alrededor de 90 mil camas censables Más de 224 mil médicos Cerca de 310 mil enfermeras Notas: Se incluyen cifras del cierre 2016, excepto en nacimientos para los que se muestran cifras finales. Las consultas externas incluyen: consultas generales, odontológicas y de especialidad. Para el cálculo de la productividad diaria de consultas externas se consideran 252 días, tomando en cuenta los días lunes a viernes. Las demás cifras se calculan con base en 365 días.
- 8. 8 III. Vacunación • Se han aplicado más de 449 millones de dosis en este gobierno, con una inversión cercana a los 32 mil mdp. I. Razón de muerte materna (por cada 100 mil nacidos vivos) 2012: 42.3 2016: 36.7 13% II. Casos de VIH por transmisión vertical 2007-2010: 707 2013-2016: 424 40% IV. Virus del Papiloma Humano • De mayo de 2013 a mayo de 2017, se han aplicado más de 12.1 millones de dosis de la vacuna contra el Virus del Papiloma Humano, cubriendo a más del 95% de las niñas de 5° de primaria. Logros en salud del gobierno de EPN
- 9. 9 VI. Evolución del acceso a los servicios de salud • La población con carencia por acceso a los servicios de salud disminuyó en seis puntos porcentuales, al pasar de 21.5% en 2012 a 15.5% en 2016. VIII.Liberación de medicamentos • En la presente administración se han liberado más de 360 genéricos y más de 250 medicamentos innovadores. VII. Compras Consolidadas de medicamentos • Ahorro de más de 17 mil mdp de 2014 a 2018. • De 2012 a 2017, los casos confirmados de dengue han disminuido en 73%1. V. Vigilancia epidemiológica Logros en salud del gobierno de EPN 1 Dato preliminar
- 10. 10 XI. 27 Compromisos de Gobierno de infraestructura a cargo del sector salud • Doce están cumplidos y trece se concluirán en 2018 y dos continuarán en proceso de obra al concluir la administración. X. Eliminación del Tracoma • La Organización Mundial de Salud certificó la eliminación del Tracoma como un problema de salud pública en México, causante de ceguera. IX. Salud en tu Escuela • Estrategia diseñada conjuntamente con la Secretaría de Educación Pública, para promover la salud de las niñas, niños y jóvenes en nuestro país y detectar tempranamente algunas enfermedades. XII. Estrategia Nacional para la Prevención del Embarazo en Adolescentes (ENAPEA) y la Estrategia Nacional para la Prevención y el Control del Sobrepeso, la Obesidad y la Diabetes. Logros en salud del gobierno de EPN
- 11. Logros en salud del gobierno de EPN 2016: se registraron 9,555 nacimientos en mujeres con 14 años de edad y menos, lo cual representa una reducción del 13.2% con respecto a la cifra de 2014 (11,012). Es la cifra más baja desde 1986. 2016: se registraron 389,585 nacimientos de madres de entre 15 y 19 años, representando una disminución de 12.9% con respecto a la cifra de 2014 (447,372). Es la cifra más baja desde 1985. Fuente: Estadísticas de Natalidad del INEGI, 2016. Embarazo en niñas y adolescentes 11 12,175 11,957 10,678 9,933 9,980 9,880 9,926 11,131 11,530 11,360 11,682 11,521 10,924 10,880 11,012 10,277 9,555 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 Registros de nacimientos de madres de 14 años y menos Registros de nacimientos de madres entre 15 y 19 años 433,600 427,057 420,959 403,436 410,269 412,368 399,431 435,920 446,399 452,199 464,102 461,466 457,192 456,001 447,372 405,876 389,585 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
- 12. 12 4.6 9.2 9.4 7.2 10.2 2000 2006 2012 2016 Real Fuentes: ENSA 2000, ENSANUT 2006, 2012 y ENSANUT MC 2016 • Desaceleración del incremento de la prevalencia de diabetes, 9.2% en 2012 a 9.4% en 2016, la esperada era de 10.2. • Desaceleración de la prevalencia de sobrepeso y obesidad en la población total que pasó de 71.2% en 2012 a 72.5% en 2016. • Disminución de la prevalencia de sobrepeso en población masculina de 5 a 11 años de edad: de 19.5% en 2012 a 15.4% en 2016. Prevalencia de diabetes mellitus Logros en salud del gobierno de EPN Diabetes, sobrepeso y obesidad
- 13. 13 Logros en salud del gobierno de EPN Algunos logros del Seguro Popular II. Sistema de Gestión Financiera (SIGEFI) • Permite el control del ejercicio presupuestal de aproximadamente 40 mil mdp de las bolsas financieras más importantes. • Se verifica mediante Certificados Fiscales Digitales (CFDI) y se valida mediante la Firma Electrónica Avanzada (FIEL) de los titulares de los REPSS. • Transferencia de recursos a los REPSS en no más de cuatro días hábiles. • Cuatro a siete años de prisión y multa de mil a 500 mil días de salario mínimo a la persona que desvíe recursos I. Reformas a la Ley General de Salud para fortalecer los mecanismos de transparencia y rendición de cuentas.
- 14. 14 Logros en salud del gobierno de EPN Algunos logros del Seguro Popular IV. Seguro Médico Siglo XXI Desarrollo Infantil • Fortalecimiento de la Estrategia de Desarrollo Infantil Temprano con la transferencia de 524 mdp para la evaluación del Desarrollo Infantil y Estimulación Temprana. • Impulso a la operación de 27 CEREDIS y la creación en entidades como Colima, Chiapas, CDMX IMSS-PROSPERA, Tabasco, Tamaulipas y Veracruz. • Ampliación de la cobertura de Hepatitis C al grupo de 50 a 65 años • Incorporación de los grados de fibrosis F3 y F4 a los ya existentes (F0, F1 y F2). • Actualización del protocolo técnico contemplando nuevas terapias con medicamentos antivirales de acción directa que favorecen con un alto porcentaje de curación. III. Fondo para Gastos Catastróficos (FPGC)
- 15. Transición demográfica y epidemiológica • Sobrepeso y obesidad • Diabetes e insuficiencia renal • Embarazo en niñas y adolescentes • Enfermedades del corazón Salud mental y adicciones Desafíos en salud Fortalecimiento del sector Uso eficiente de recursos • Cobertura universal efectiva y de calidad. • Intercambio de servicios. • Planeación conjunta de nueva infraestructura. • La Nueva Medicina e Investigación • Promover el crecimiento ordenado de recursos humanos y de infraestructura. • Controles adicionales en la aplicación de los recursos financieros en las entidades federativas. Padecimientos específicos • Tumores malignos • Atención geriátrica 15 54 denuncias presentadas ante la PGR por presunto desvío de recursos.
- 16. Se debe recordar que México ha avanzado Más de 3.2 millones de nuevos empleos formales, mayor que lo creado en las administraciones anteriores, 1.4 veces más que en 2006-2012. La cobertura de la educación media superior aumentó de 66% en 2012 a 77% en 2017. Cifra histórica en Inversión Extranjera Directa (IED) acumulada en esta administración supera los 163 mil mdd, 54% mayor a lo reportado hace 6 años. Seis lugares arriba en el Índice de Competitividad del Foro Económico Mundial 2016-2017, el nivel más competitivo de la última década. En 2030 México se encontrará dentro de las nueve economías más grandes del mundo. Se eliminó el cobro de largas distancias nacionales. Han disminuido 43% las tarifas de telefonía móvil. Trece Reformas Estructurales de EPN 16
- 17. Mensaje final • Se debe recordar que la salud incide en todos los aspectos de nuestra vida individual y colectiva: impulsa la productividad y el crecimiento, además, de ser un elemento de inclusión y cohesión social. • México ha avanzado en materia de salud, pero todavía queda mucho por hacer. • Las enfermedades crónicas, como la diabetes, las cardiovasculares, el cáncer y la enfermedad renal, son un gran problema que requiere de mayores esfuerzos y de la participación de: sociedad, academia, gobierno e iniciativa privada. • Se debe avanzar en la cobertura de los servicios, así como en la prevención, el diagnóstico y el tratamiento oportuno. • México ha avanzado, es un país grande y con grandeza. La grandeza se construye cada día, la grandeza es producto de grandes personas. Las instituciones reflejan y sustentan nuestras fortalezas. 17