Optica y refraccion oftalmologia
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El documento resume los principales tipos de ametropías o defectos de la refracción, incluyendo la emmetropía, miopía, hipermetropía y astigmatismo. Explica que la emmetropía ocurre cuando los rayos de luz paralelos se enfocan exactamente en la retina con el músculo ciliar relajado. La miopía ocurre cuando los rayos se enfocan delante de la retina, la hipermetropía cuando se enfocan detrás, y el astigmatismo cuando los rayos no se enfocan en un solo punto
Optica y refraccion oftalmologia
- 1. OFTALMOLOGIA AMETROPIAS DEFINICION Y CLASIFICACION DR PEREZ SALINAS JOZEPH FERNANDO HNDAC CELULAR 950069006 Correo: [email protected]
- 2. EMETROPE El ojo se considera normal o “emétrope “ si los rayos de luz paralelos procedentes de objetos distantes se enfocan con nitidez sobre la retina cuando el musculo ciliar esta completamente relajado. OFTALMOLOGIA AMETROPIAS EQUIPO II2
- 4. EMETROPIA Y DEFECTOS DE LA REFRACCION MECANISMO DE ACOMODACION CAPACIDAD QUE TIENE EL OJO DE AUMENTAR SU PODER DE REFRACCION PARA SER CAPAZ DE ENFOCAR LOS OBJETOS PROXIMOS. SE CONSIGUE MEDIANTE UN AUMENTO DE GROSOR Y DE CONVEXIDAD DE LA PORCION CENTRAL DEL CRISTALINO POR CONTRACCION DEL MUSCULO CILIAR. ESTA CONTRACCION RELAJA LA ZÓNULA Y PERMITE QUE EL CRISTALINO ADOPTE UNA FORMA MAS CURVA. SE ACOMPAÑA DE UNA CONTRACCIÓN DE AMBOS MUSCULOS RECTOS INTERNOS (CONVERGENCIA) Y DEL MUSCULO ESFINTER DE LA PUPILA (MIOSIS) DANDO LUGAR A LA SINSINECIA ACOMODATIVA
- 5. DIOPTRIO Toda superficia que separa dos medios con distinto indice de refraccion. al atravesar la luz. esta experimenta un cambio de direccion Asi la dioptria es la unidad que hace referencia al poder de convergencia o de divergencia de una lente para lograr que los rayos que llegan paralelos, tras atravesarla, confluyan en un foco a un metro de distancia La potencia de un lente se mide en dioptrias y es el inverso de su distancia focal, expresada en metros 1 DIOPTRIA : 1/1 Si estuviera a 30 cm D = 1/0.3 = 3D
- 6. CUANDO LOS RAYOS LUMINOSOS PARALELOS NO CONVERGEN EXACTAMENTE EN LA RETINA DE UN OJO EN REPOSO, ESTAMOS ANTE LOS QUE DENOMINAMOS AMETROPÍA
- 7. Cuando los rayos luminosos paralelos no convergen exactamente en la retina de un ojo en reposo, estamos ante los que denominamos Ametropía •AMETROPÍA 7
- 8. AMETROPIAS Una reducción de la agudeza visual, debe ser susceptible de corregirse mediante medios óptico. Mal Funcionamiento óptico, el OJO no es capaz de proporcionar una buena imagen. Algunos de los DEFECTOS DE REFRACCION (miopía, hipermetropía, astigmatismo y presbicia) MIOPÍA HIPERMETROPÍA ASTIGMATISMO
- 10. EMETROPIA Rayos de luz paralelos procedentes de objetos distantes enfocan sobre la retina con el músculo ciliar relajado Puede ver de lejos (EFECTO SIMPÁTICO) Para enfocar de cerca el músculo ciliar se contrae (EFECTO PARASIMPÁTICO) El OJO se considera emétrope, si los rayos de sol paralelos procedentes de objetos distantes se enfocan con nitidez sobre la retina cuando el músculo ciliar esta relajado
- 11. Dioptría Unidad de medida de la fuerza del poder de refracción de una lente o prisma
- 12. Factores que Determinan la Potencia del Dioptrio: Índice de Refracción Radio de Curvatura
- 16. Elementos de la refracción Medio refringente: es el medio en el que ocurre la refracción. Rayo incidente: es aquel que llega a la superficie de separación de dos medios. Rayo refractado: es aquel que se propaga después de producirse la refracción Ángulo de incidencia: es el ángulo que se forma entre el rayo incidente y la normal Ángulo de refracción: es el ángulo formado por la normal y el rayo refractado
- 17. Refracción de la luz La refracción de la luz es el cambio brusco de dirección que experimenta un rayo de luz cuando pasa de un medio transparente a otro.
- 18. La película lagrimal – Cornea y H. Acuoso – tienen prácticamente el mismo índice de refracción (1.33)
- 19. INTERFACES DEL OJO : 1. Entre el aire y la superficie anterior de la cornea 2. Entre la superficie posterior de la cornea y el humor acuoso 3. Entre el humor acuoso y la superficie anterior del cristalino 4. Entre la superficie posterior del cristalino y el humor virio
- 20. Radio de Curvatura: Cara anterior de la Córnea 7.7 mm. (centro) Valor Dióptrico: 43 Dioptrías 2/3 del Valor total del Ojo
- 21. Cristalino : Lente Biconvexa 10 mm. radio (cara anterior) 6 mm. radio (cara posterior) Valor Dióptrico 20 Dioptrías aprox. (reposo)
- 22. Sistema Óptico del Ojo
- 25. Óptica y Refracción El ojo es un receptor de los estímulos luminosos Superficies de refracción: película lagrimal, córnea, cristalino La luz converge en la retina.
- 26. Espectro de las ondas electromagnéticas Longitud de onda (m) Frecuencia (Hz) Corta Alta Larga Baja MicroondasRayosX Ondasderadio Visible RayosUltravioletaInfrarrojo Rayos (10-3 A 0.3 A) Rayos X (0.3 A 300 A) Ultravioleta (300 A 400 nm) Visible (400 nm 700 nm) Infrarrojo (700 nm 1 mm) Microondas (1 mm 1 m) Ondas de radio (1 m kms)
- 27. Espectro de las ondas electromagnéticas Longitud de onda (m) Larga Corta Frecuencia (Hz) Baja Alta RayosX Rayos Gamma UltravioletaInfrarrojo Microondas Ondasde radio Longitud de onda (metros) Visible o luz (400 - 700 nm) • Está constituido por aquella parte del espectro que podemos percibir con nuestros ojos, coincidiendo con las longitudes de onda donde la radiación solar es máxima. Las longitudes de onda para las cuales se perciben los colores son: Violeta: 400 - 446 nm Azul: 446 - 500 nm Verde: 500 - 578 nm Amarillo: 578 - 592 nm Naranja: 592 - 620 nm Rojo: 620 - 700 nm • El azul, el verde y el rojo son los colores primarios.
- 28. Violeta: 400 - 446 nm Azul: 446 - 500 nm Verde: 500 - 578 nm Amarillo: 578 - 592 nm Naranja: 592 - 620 nm Rojo: 620 - 700 nm Se mide en metros (m) o múltiplos como el angstrom (A=10-10 m) nanómetro (nm=10-9 m) micrómetro (m=10-6 m) Se mide en hertzios (Hz) que es igual a ciclos por segundo, o múltiplos como el kilohertzio (kHz=103 Hz) Megahertzio (MHz=106 Hz) Gigahertzio (GHz= 109 Hz)
- 29. REFRACCION DE LA LUZ Los rayos de luz viajan a través de aire a una velocidad de 300.00km/s El índice de refracción de una sustancia transparente es igual al cociente entre la velocidad de la luz en el aire y su velocidad en ese medio El valor que toma en el propio aire es de 1
- 30. Rayos paralelos
- 32. PRINCIPIOS FISICOS DE LA OPTICA Refracción: desviación de los rayos luminosos al llegar a una superficie en ángulo.
- 35. PODER DIOPTRICO Más amplia sea la desviación de los rayos = Mayor poder dioptrico
- 36. La unidad de medida del poder de refracción es la dioptría. Una lente esférica (o convexa) q’ converge los rayos de luz paralelos en un punto situado a un metro de la lente tiene un poder de refracción de +1 dioptría; si los rayos luminosos se desvían 2 veces ´+ entonces las dioptrías son +2.
- 41. MECANISMOS DE ACOMODACION El ojo para enfocar de cerca pone en marcha el mecanismo de acomodación, mediante el cual y por la acción de los músculos ciliares se varía el espesor del cristalino, aumentando por tanto la potencia del mismo. Esto hace que la imagen de un punto cercano se forme en la retina pudiendo verlo con nitidez. Con el paso del tiempo, los músculos ciliares se van haciendo menos potentes. Al mismo tiempo, el cristalino se va haciendo menos flexible, por lo que la capacidad para acomodar y poder ver de cerca va disminuyendo con la edad.
- 43. ACOMODACIÓN DEL CRISTALINO La imagen que se forma en la retina es idéntica a la que se forma sobre la película del interior de una cámara fotográfica; es más pequeña que el objeto real y está al revés. La mayor o menor nitidez con que veamos un objeto depende de cómo enfoque nuestro cristalino la imagen sobre la retina, abombándose más o menos, tal y como puedes ver en la siguiente animación:
- 45. Miopía Cuando los rayos paralelos de luz son enfocados frente a la retina. Tienen dificultad para ver de lejos La mayoría son de tipo axial Tendencia heredable.
- 46. MIOPIA En el OJO miope, la convergencia de los rayos luminosos se produce en la cavidad vítrea y tras cruzarse, llegan a la retina, formando círculos de difusión con imágenes desenfocadas. Es el defecto refractivo en el que los rayos paralelos procedentes del infinito se enfocan por delante de la retina. TAMBIÉN ES CONOCIDA COMO VISTA CORTA
- 47. ETIOLOGIA DE LA MIOPIA MIOPÍA AXIAL: se produce por aumento del diámetro anteroposterior del ojo.. MIOPÍA DE CURVATURA: por aumento de la curvatura corneal o más raramente del cristalino ES LA MÁS FRECUENTE
- 48. TIPO DE MIOPIAS 4 TIPOS MIOPÍA SIMPLE un ojo es demasiado grande para su potencia óptica (que se determina por la córnea y el cristalino). Ópticamente demasiado poderoso. Se cree que soportar una cantidad particularmente importante de trabajo ocular de cerca contribuye al desarrollo de la miopía simple. MIOPÍA DEGENERATIVA O MIOPÍA MALIGNA, PATOLÓGICOS, O PROGRESIVA marcados cambios del fondo de ojo. Está asociada a un alto error refractivo y a una agudeza visual inferior a la normal. Esta miopía empeora progresivamente con el tiempo. MIOPÍA NOCTURNA el ojo tiene una mayor dificultad para ver en zonas de baja iluminación a pesar de que su visión durante el día es normal. Varía con el nivel de luz. La miopía nocturna se cree que está causada por la dilatación de las pupilas, que dejan entrar más luz de la necesaria, lo que hace que se sea cada vez más miope. Las personas más jóvenes son más propensos verse afectadas por este tipo de miopía que las personas mayores. MIOPÍA INDUCIDA O MIOPÍA ADQUIRIDA exposición a diversos productos farmacéuticos, el aumento de los niveles de glucosa, la esclerosis nuclear, u otras condiciones anómalas. Se atribuye a la variación en el índice de refracción de uno o más de los medios oculares. Las cataratas pueden conducir a la miopía inducida también. Es un tipo de miopía que se produce cuando el ojo se ve privado de la visión de forma clara.
- 52. HIPERMETROPIA Los rayos paralelos de luz son enfocados detrás de la retina, cuando el poder de acomodación está relajado. Todas las distancias son comprometidas y parcialmente corregidos hasta los límites de la acomodación. La hipermetropía es una ametropía debida a un poder dióptrico deficiente, por lo que los rayos de luz paralelos que inciden sobre este ojo "no pueden ser suficientemente con vergidos" y enfocan por detrás de la retina.
- 53. CLASES 3 HIPERMETROPÍA LATENTE: es la parte de la hipermetropía que se corrige espontánea mente mediante el tono del músculo ciliar. Es subclínica. HIPERMETROPIAFACULTATIVA: Es aquella que sólo puede ser corregida mediante un esfuerzo de la acomodación y puede, o no , ser corregida con lentes. Siempre produce algún tipo de síntoma. HIPERMETROPÍA ABSOLUTA: es la parte de la hipermetropía que no puede compensarse mediante el esfuerzo acomodat1vo y que produce siempre sintomatología. Sólo puede ser corregida con lentes.
- 56. ASTIGMATISMO
- 57. DEFECTO POR DIFERENCIA DE CURVATURA DE CORNEA ASTIGMATISMO Los rayos paralelos que inciden en el ojo no son refrac- tados igualmente por todos los meridianos. La imagen está distorsionada debido a que los rayos son refractados de diferente manera por los distintos meridianos corneales. Esto impide la formación de un foco único de la imagen, generándose un fenómeno de distorsión.
- 58. El meridiano horizontal, o cercano al horizontal, es el de menor curvatura A FAVOR DE LA REGLA.(+FCTE). El meridiano vertical, o cercano al vertical, es el de menor curvatura ASTIGMATISMO CONTRA LA REGLA.
- 61. SIMPLE: cuando un meridiano es emétrope -Hace foco sobre la retina- y el otro es amétrope -miope o hipermétrope-. COMPUESTO: cuando a1nbos meridianos son amétropes, ya sean miopes o hipermétropes) pero con distinta curvatura en cada meridiano. MIXTO: cuando un meridiano es miope y el otro hipermétrope.
- 63. PRESBICIA Las personas en la cuarta década de la vida, presentan dificultad para enfocar los objetos cercanos y los de lectura por disminución en el poder de acomodación. Se va incrementando paulatinamente hasta la sexta década de la vida Se corrige con lentes convergentes.
- 64. PRESBICIA El Présbita, tiende a colocar el material de lectura lo más alejado ya que su “punto cercano” se ha desplazado a más de 30 cm. Refiere “que sus brazos son muy cortos”.
- 65. ANISOMETROPÍA Es la condición óptica en la que hay diferencia importante en la refracción de ambos ojos. Puede ser congénita, cuando uno de los ojos es muy hipermetrópico- Si no se corrige en niños puede dar lugar a ojo ambliope o perezoso. La cirugía de catarata en niños sin implante de LIO, da lugar a ésta condición. Se debe hacer despistaje visual en niños a partir de los 3 años de edad para ubicar esta condición.
- 66. ANISEICONIA Es una alteración de la visión binocular en la que no pueden fusionarse las dos imágenes retinianas en la corteza cerebral por que ambas son de diferente tamaño. Por cada dioptría de diferencia en cada ojo, se produce un cambio de casi 12% en el tamaño de la imagen retiniana. Se recomienda no prescribir lentes con más de 3.0 dioptrias de diferencia.
- 67. APLICACIÓN DE LOS PRINCIPIOS DE REFRACCIÓN A LOS LENTES LENTES CONVEXAS Los rayos de luz que atraviesan el centro de la lente inciden sobre ella de forma exactamente perpendicular a su superficie. Por tanto la atraviesan sin ser refractados. A medida que se alejan del centro, los rayos de luz inciden sobre una superficie cada vez más inclinada.
- 68. Por lo tanto, los rayos más externos se inclinan cada vez más hacia el centro, lo que recibe el nombre de: CONVERGENCIA
- 70. Si la lente posee exactamente la curvatura adecuada Los rayos de luz paralelos que atraviesan la lente por diversos puntos se desviaran justo lo suficiente para que todos ellos pasen por un único punto PUNTO FOCAL
- 71. LENTES CÓNCAVAS Los rayos que atraviesan el centro de la lente inciden sobre una superficie de contacto perpendicular al haz Por tanto no se refractan Los demás rayos penetran antes que los del centro
- 72. Se trata del efecto contrario al apreciado con la lente convexa Determina que los rayos de luz periféricos DIVERGAN de los rayos de luz que pasan por el centro de la lente.
- 74. GRACIAS