2
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14
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19
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O2
     O2O2
O2
O2 O O2
 O2 2 O2
O2 O2
O2 O2 O2
              Oxigenoterapia
O2
O2 O2
     O2
O   O2
  2 O2
O2 O
  O2 2
O2 O

O2
O2 O
O2    2
          2




     O2 O2
O2
O2
     O2 O2
        O            Presentado Por:
      O2 2

O2
O2 O2
        O2
                     Licdo. Osmaldo Muñoz
                     Terapia Respiratoria

O2O2 O
      2
O2O2 O2
O2
     O2O2
O2
O2 O O2                     INTRODUCCIÓN
 O2 2 O2
O2 O2
O2 O2 O2
              Definición
O2
O2 O2
     O2
              La oxigenoterapia se define como el aporte artificial de
O   O2
  2 O2        oxigeno ( O2 ) en el aire inspirado.
O2 O
  O2 2
O2 O

O2
O2 O
O2    2
          2   Objetivos
              Su objetivo principal es la oxigenación tisular que se
     O2 O2    consigue cuando la pO2 supera los 60 mmHg , lo que
O2
O2
     O2 O2
        O
              corresponde, aproximadamente, a una Sat de Hb de 90%.
      O2 2

O2
O2 O2
        O2

O2O2 O
      2
O2O2 O2
O2
     O2O2
O2
O2 O O2              CONCEPTOS GENERALES
 O2 2 O2
O2 O2
O2 O2 O2
              Homeostasis
O2
O2 O2
     O2       Estado de balance entre los sistemas de
O   O2
  2 O2        respiración, metabolismo, excresión.
O2 O
  O2 2
O2 O          Hipoxemia
O2
O2 O
O2    2
          2
              Consiste en la < pO2 por debajo de 60mmHg, lo que
              corresponde con SatO2 de 90%.
     O2 O2
O2   O2 O2    Hipoxia
O2      O
      O2 2

O2
O2 O2
        O2
              Déficit de O2 en los tejidos.

O2O2 O
      2
O2O2 O2
O2
     O2O2
O2
O2 O O2 Fisiopatología de la Hipoxemia
 O2 2 O2
O2 O2
O2 O2 O2
              Se puede producir hipoxemia por 4 mecanismos
O2
O2 O2
     O2                          distintos:
O   O2
  2 O2        Disminución de la presión de O2 del aire inspirado.
O2 O
  O2 2
O2 O

O2
O2 O
O2    2
          2
              Hipoventilación alveolar .

              Defectos de disfunción en la membrana alveolocapilar.
     O2 O2
O2
O2
     O2 O2
        O     Alteraciones de la V/Q.
      O2 2

O2
O2 O2
        O2

O2O2 O
      2
O2O2 O2
O2
     O2O2
O2
O2 O O2       MECANISMOS DE COMPENSACIÓN
 O2 2 O2
O2 O2                                     Hipoxemia
O2 O2 O2
O2   O2
              Efectos


O2 O2                    Respiratorios   Cardiovasculares   Hematológicos

O   O2
  2 O2
O2 O
  O2 2
O2 O

O2
O2 O
O2    2
          2

                        > Ventilación       > FC y GC         Eritropoyetina

     O2 O2
O2
O2
     O2 O2
        O
      O2 2

O2
O2 O2
        O2

O2O2 O
      2
O2O2 O2
O2
     O2O2
O2
O2 O O2                       INDICACIONES
 O2 2 O2
O2 O2
O2 O2 O2
              o Situaciones de Hipoxia Aguda
O2
O2 O2
     O2 Se pueden distinguir dos tipos de indicaciones aguadas
O   O2
  2 O2        según allá o no hipoxemia:
O2 O
  O2 2
O2 O                              • Desequilibrio V/Q

O2
O2 O
O2    2
          2     Hipoxemia
                 Arterial
                                  • Hipoventilacion alveolar
                                  • Shunt derecha – izquierda
                                  • < Fio2 en el ambiente inspirado
     O2 O2
O2
O
     O2 O2
        O
 2
      O2 2    Hipoxia tisular     • Situaciones de bajo GC
O2
O2 O2
        O2
              sin hipoxemia       • Intoxicación por CO
O2O2 O
      2
O2O2 O2
O2
     O2O2
O2
O2 O O2                           INDICACIONES
 O2 2 O2
O2 O2
O2 O2 O2
              o Situaciones de Hipoxia crónica
O2
O2 O2
     O2
              Se utiliza mayormente en el uso de oxigeno domiciliario por diferentes
O   O2
  2 O2        razones.
O2 O
  O2 2
O2 O

O2
O2 O
O2    2
          2
               • El objetivo fundamental de la oxigenoterapia domiciliaria
               es tratar la hipoxemia crónica o intermitente derivada de la
     O2 O2     enfermedad de base que presente el niño.
O2
O2
     O2 O2
        O
      O2 2

O2
O2 O2
        O2

O2O2 O
      2
O2O2 O2
O2
     O2O2
O2
O2 O O2       PELIGROS DE LA OXIGENOTERAPIA
 O2 2 O2
O2 O2
O2 O2 O2
O2
O2 O2
     O2
O   O2
  2 O2
O2 O
  O2 2
O2 O            Fibroplasia     Toxicidad de
O2
O2 O
O2    2
          2
                Retrolental       Oxigeno

     O2 O2
O2
O2
     O2 O2
        O
      O2 2

O2
O2 O2
        O2

O2O2 O
      2
O2O2 O2
O2
     O2O2
O2
O2 O O2      CONCEPTOS GENERALES
 O2 2 O2
O2 O2
O2 O2 O2
       • https://docs.google.com/viewer?a=v&pid
O2
O O 2
 2
     O 2 =sites&srcid=ZGVmYXVsdGRvbWFpbnxmb
O2 OO
        2G9yZXNyaXZlcmFtZnVyZ2VuY2lhc3xneDox
         2
O2  O
  O   2 2
O        YjU1MWJmOWY1N2RlOGFj
O2
 2  O2

O2 O
      2
O2
     O2 O2
O2
O2
     O2 O2
        O
      O2 2

O2
O2 O2
        O2

O2O2 O
      2
O2O2 O2
O2
     O2O2
O2
O2 O O2       FUENTES DE O2 Y MODOS DE SUMINISTRO
 O2 2 O2
O2 O2
O2 O2 O2      o Central de Oxigeno
O2
O2 O2
     O2
O   O2
  2 O2
O2 O
  O2 2
O2 O

O2
O2 O
O2    2
          2




     O2 O2
O2
O2
     O2 O2
        O
      O2 2

O2
O2 O2
        O2

O2O2 O
      2
O2O2 O2
O2
     O2O2
O2
O2 O O2       FUENTES DE O2 Y MODOS DE SUMINISTRO
 O2 2 O2
O2 O2
O2 O2 O2      o Bambonas de Oxigeno Gaseoso
O2
O2 O2
     O2
O   O2
  2 O2
O2 O
  O2 2
O2 O

O2
O2 O
O2    2
          2




     O2 O2
O2
O2
     O2 O2
        O
      O2 2

O2
O2 O2
        O2

O2O2 O
      2
O2O2 O2
O2
     O2O2
O2
O2 O O2       FUENTES DE O2 Y MODOS DE SUMINISTRO
 O2 2 O2
O2 O2
O2 O2 O2      o Concentrador de Oxigeno
O2
O2 O2
     O2
O   O2
  2 O2
O2 O
  O2 2
O2 O

O2
O2 O
O2    2
          2




     O2 O2
O2
O2
     O2 O2
        O
      O2 2

O2
O2 O2
        O2

O2O2 O
      2
O2O2 O2
O2
     O2O2
O2
O2 O O2         OTROS MATERIALES NECESARIOS
 O2 2 O2
O2 O2
O2 O2 O2      o Manometros                   o Humedificador
O2
O2 O2
     O2
O   O2
  2 O2
O2 O
  O2 2
O2 O

O2
O2 O
O2    2
          2

                             o Flujometros
     O2 O2
O2
O2
     O2 O2
        O
      O2 2

O2
O2 O2
        O2

O2O2 O
      2
O2O2 O2
O2
     O2O2
O2
O2 O O2        SISTEMAS DE ADMINISTRACION DE O2
 O2 2 O2
O2 O2
O2 O2 O2
              o SISTEMAS DE ALTO FLUJO
O2
O2 O2
     O2
              Es aquel en el cual el flujo total de gas suministrado por el aparato, es
O   O2
  2 O2        suficiente para suministrar toda la atmosfera inspirada.
O2 O
  O2 2
O2 O

O2        2
                                        Máscara de Venturi

O2 O
      2
O2
     O2 O2
O2
O2
     O2 O2
        O
      O2 2

O2
O2 O2
        O2

O2O2 O
      2
O2O2 O2
O2
     O2O2
O2
O2 O O2       SISTEMAS DE ADMINISTRACION DE O2
 O2 2 O2
O2 O2
O2 O2 O2
              o SISTEMAS DE ALTO FLUJO
O2
O2 O2
     O2           Nebulizadores      Campana de Oxigeno
O   O2
  2 O2
O2 O
  O2 2
O2 O

O2
O2 O
O2    2
          2




     O2 O2
O2
O2
     O2 O2
        O
      O2 2

O2
O2 O2
        O2

O2O2 O
      2
O2O2 O2
O2
     O2O2
O2
O2 O O2       SISTEMAS DE ADMINISTRACION DE O2
 O2 2 O2
O2 O2
O2 O2 O2
              o SISTEMAS DE ALTO FLUJO
O2
O2 O2
     O2           Tienda Facial    Mascarilla de Traqueostomía
O   O2
  2 O2
O2 O
  O2 2
O2 O

O2
O2 O
O2    2
          2




     O2 O2
O2
O2
     O2 O2
        O
      O2 2

O2
O2 O2
        O2

O2O2 O
      2
O2O2 O2
O2
     O2O2
O2
O2 O O2       SISTEMAS DE ADMINISTRACION DE O2
 O2 2 O2
O2 O2
O2 O2 O2
              o SISTEMAS DE BAJO FLUJO
O2
O2 O2
     O2
              No proporciona suficiente cantidad de gas para suministrar la
O   O2
  2 O2        Atmósfera completa de Inspiración.
O2 O
  O2 2
O2 O

O2
O2 O
O2    2
          2       Cánula Nasal                  Máscara de Oxígeno
                                                     Simple


     O2 O2
O2
O2
     O2 O2
        O
      O2 2

O2
O2 O2
        O2

O2O2 O
      2
O2O2 O2
O2
     O2O2
O2
O2 O O2       SISTEMAS DE ADMINISTRACION DE O2
 O2 2 O2
O2 O2
O2 O2 O2
              o SISTEMAS DE BAJO FLUJO
O2
O2 O2
     O2        Macara de Reinhalación   Macara de No Re- Inhalación
O   O2
  2 O2                Parcial                     Parcial
O2 O
  O2 2
O2 O

O2
O2 O
O2    2
          2




     O2 O2
O2
O2
     O2 O2
        O
      O2 2

O2
O2 O2
        O2

O2O2 O
      2
O2O2 O2
O2
     O2O2
O2
O2 O O2           FIO2 CON DIFERENTES DISPOSITIVOS
 O2 2 O2
O2 O2
O2 O2 O2                                  Sistemas de Bajo Flujo
O2
O2 O2
     O2        DISPOSITIVO                    Flujo en L/min
                                                     1
                                                                   FiO2 (%)
                                                                      24
                                                     2                28
O   O2
  2 O2               Cánula Nasal                    3                32
O2 O
  O2 2                                               4                36
O2 O

O2         2
                                                     5                40
                                                    5-6               40
                  Mascara de Oxigeno                6-7               50
O2 O                   Simple
      2                                             7-8               60
O2
     O2 O2                                           6                60
O2
O2
     O2 O2
          O2    Mascara de Reinhalación
                                                     7
                                                     8
                                                                      70
                                                                      80
      O2

O2
O2 O2
        O2
                        Parcial

                    Mascara de no
                                                     9
                                                    10
                                                                      90
                                                                      99

O2O2 O              Reinhalación
                                                   4-10            60-100
      2
O2O2 O2
O2
     O2O2
O2
O2 O O2          FIO2 CON DIFERENTES DISPOSITIVOS
 O2 2 O2
O2 O2
O2 O2 O2
O2
O2 O2
     O2       DISPOSITIVO
                                      Sistemas de Alto Flujo
                                          Flujo en L/min       FiO2 (%)
O   O2
  2 O2                                          3                24
O2 O
  O2 2                                          6                28
O2 O             Máscara de Venturi

O2        2                                     9                35
                                               12                40
O2 O                                           15                50
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Oxigenoterapia en pediatría

  • 1.
    O2 O2O2 O2 O2 O O2 O2 2 O2 O2 O2 O2 O2 O2 Oxigenoterapia O2 O2 O2 O2 O O2 2 O2 O2 O O2 2 O2 O O2 O2 O O2 2 2 O2 O2 O2 O2 O2 O2 O Presentado Por: O2 2 O2 O2 O2 O2 Licdo. Osmaldo Muñoz Terapia Respiratoria O2O2 O 2 O2O2 O2
  • 2.
    O2 O2O2 O2 O2 O O2 INTRODUCCIÓN O2 2 O2 O2 O2 O2 O2 O2 Definición O2 O2 O2 O2 La oxigenoterapia se define como el aporte artificial de O O2 2 O2 oxigeno ( O2 ) en el aire inspirado. O2 O O2 2 O2 O O2 O2 O O2 2 2 Objetivos Su objetivo principal es la oxigenación tisular que se O2 O2 consigue cuando la pO2 supera los 60 mmHg , lo que O2 O2 O2 O2 O corresponde, aproximadamente, a una Sat de Hb de 90%. O2 2 O2 O2 O2 O2 O2O2 O 2 O2O2 O2
  • 3.
    O2 O2O2 O2 O2 O O2 CONCEPTOS GENERALES O2 2 O2 O2 O2 O2 O2 O2 Homeostasis O2 O2 O2 O2 Estado de balance entre los sistemas de O O2 2 O2 respiración, metabolismo, excresión. O2 O O2 2 O2 O Hipoxemia O2 O2 O O2 2 2 Consiste en la < pO2 por debajo de 60mmHg, lo que corresponde con SatO2 de 90%. O2 O2 O2 O2 O2 Hipoxia O2 O O2 2 O2 O2 O2 O2 Déficit de O2 en los tejidos. O2O2 O 2 O2O2 O2
  • 4.
    O2 O2O2 O2 O2 O O2 Fisiopatología de la Hipoxemia O2 2 O2 O2 O2 O2 O2 O2 Se puede producir hipoxemia por 4 mecanismos O2 O2 O2 O2 distintos: O O2 2 O2 Disminución de la presión de O2 del aire inspirado. O2 O O2 2 O2 O O2 O2 O O2 2 2 Hipoventilación alveolar . Defectos de disfunción en la membrana alveolocapilar. O2 O2 O2 O2 O2 O2 O Alteraciones de la V/Q. O2 2 O2 O2 O2 O2 O2O2 O 2 O2O2 O2
  • 5.
    O2 O2O2 O2 O2 O O2 MECANISMOS DE COMPENSACIÓN O2 2 O2 O2 O2 Hipoxemia O2 O2 O2 O2 O2 Efectos O2 O2 Respiratorios Cardiovasculares Hematológicos O O2 2 O2 O2 O O2 2 O2 O O2 O2 O O2 2 2 > Ventilación > FC y GC Eritropoyetina O2 O2 O2 O2 O2 O2 O O2 2 O2 O2 O2 O2 O2O2 O 2 O2O2 O2
  • 6.
    O2 O2O2 O2 O2 O O2 INDICACIONES O2 2 O2 O2 O2 O2 O2 O2 o Situaciones de Hipoxia Aguda O2 O2 O2 O2 Se pueden distinguir dos tipos de indicaciones aguadas O O2 2 O2 según allá o no hipoxemia: O2 O O2 2 O2 O • Desequilibrio V/Q O2 O2 O O2 2 2 Hipoxemia Arterial • Hipoventilacion alveolar • Shunt derecha – izquierda • < Fio2 en el ambiente inspirado O2 O2 O2 O O2 O2 O 2 O2 2 Hipoxia tisular • Situaciones de bajo GC O2 O2 O2 O2 sin hipoxemia • Intoxicación por CO O2O2 O 2 O2O2 O2
  • 7.
    O2 O2O2 O2 O2 O O2 INDICACIONES O2 2 O2 O2 O2 O2 O2 O2 o Situaciones de Hipoxia crónica O2 O2 O2 O2 Se utiliza mayormente en el uso de oxigeno domiciliario por diferentes O O2 2 O2 razones. O2 O O2 2 O2 O O2 O2 O O2 2 2 • El objetivo fundamental de la oxigenoterapia domiciliaria es tratar la hipoxemia crónica o intermitente derivada de la O2 O2 enfermedad de base que presente el niño. O2 O2 O2 O2 O O2 2 O2 O2 O2 O2 O2O2 O 2 O2O2 O2
  • 8.
    O2 O2O2 O2 O2 O O2 PELIGROS DE LA OXIGENOTERAPIA O2 2 O2 O2 O2 O2 O2 O2 O2 O2 O2 O2 O O2 2 O2 O2 O O2 2 O2 O Fibroplasia Toxicidad de O2 O2 O O2 2 2 Retrolental Oxigeno O2 O2 O2 O2 O2 O2 O O2 2 O2 O2 O2 O2 O2O2 O 2 O2O2 O2
  • 9.
    O2 O2O2 O2 O2 O O2 CONCEPTOS GENERALES O2 2 O2 O2 O2 O2 O2 O2 • https://docs.google.com/viewer?a=v&pid O2 O O 2 2 O 2 =sites&srcid=ZGVmYXVsdGRvbWFpbnxmb O2 OO 2G9yZXNyaXZlcmFtZnVyZ2VuY2lhc3xneDox 2 O2 O O 2 2 O YjU1MWJmOWY1N2RlOGFj O2 2 O2 O2 O 2 O2 O2 O2 O2 O2 O2 O2 O O2 2 O2 O2 O2 O2 O2O2 O 2 O2O2 O2
  • 10.
    O2 O2O2 O2 O2 O O2 FUENTES DE O2 Y MODOS DE SUMINISTRO O2 2 O2 O2 O2 O2 O2 O2 o Central de Oxigeno O2 O2 O2 O2 O O2 2 O2 O2 O O2 2 O2 O O2 O2 O O2 2 2 O2 O2 O2 O2 O2 O2 O O2 2 O2 O2 O2 O2 O2O2 O 2 O2O2 O2
  • 11.
    O2 O2O2 O2 O2 O O2 FUENTES DE O2 Y MODOS DE SUMINISTRO O2 2 O2 O2 O2 O2 O2 O2 o Bambonas de Oxigeno Gaseoso O2 O2 O2 O2 O O2 2 O2 O2 O O2 2 O2 O O2 O2 O O2 2 2 O2 O2 O2 O2 O2 O2 O O2 2 O2 O2 O2 O2 O2O2 O 2 O2O2 O2
  • 12.
    O2 O2O2 O2 O2 O O2 FUENTES DE O2 Y MODOS DE SUMINISTRO O2 2 O2 O2 O2 O2 O2 O2 o Concentrador de Oxigeno O2 O2 O2 O2 O O2 2 O2 O2 O O2 2 O2 O O2 O2 O O2 2 2 O2 O2 O2 O2 O2 O2 O O2 2 O2 O2 O2 O2 O2O2 O 2 O2O2 O2
  • 13.
    O2 O2O2 O2 O2 O O2 OTROS MATERIALES NECESARIOS O2 2 O2 O2 O2 O2 O2 O2 o Manometros o Humedificador O2 O2 O2 O2 O O2 2 O2 O2 O O2 2 O2 O O2 O2 O O2 2 2 o Flujometros O2 O2 O2 O2 O2 O2 O O2 2 O2 O2 O2 O2 O2O2 O 2 O2O2 O2
  • 14.
    O2 O2O2 O2 O2 O O2 SISTEMAS DE ADMINISTRACION DE O2 O2 2 O2 O2 O2 O2 O2 O2 o SISTEMAS DE ALTO FLUJO O2 O2 O2 O2 Es aquel en el cual el flujo total de gas suministrado por el aparato, es O O2 2 O2 suficiente para suministrar toda la atmosfera inspirada. O2 O O2 2 O2 O O2 2 Máscara de Venturi O2 O 2 O2 O2 O2 O2 O2 O2 O2 O O2 2 O2 O2 O2 O2 O2O2 O 2 O2O2 O2
  • 15.
    O2 O2O2 O2 O2 O O2 SISTEMAS DE ADMINISTRACION DE O2 O2 2 O2 O2 O2 O2 O2 O2 o SISTEMAS DE ALTO FLUJO O2 O2 O2 O2 Nebulizadores Campana de Oxigeno O O2 2 O2 O2 O O2 2 O2 O O2 O2 O O2 2 2 O2 O2 O2 O2 O2 O2 O O2 2 O2 O2 O2 O2 O2O2 O 2 O2O2 O2
  • 16.
    O2 O2O2 O2 O2 O O2 SISTEMAS DE ADMINISTRACION DE O2 O2 2 O2 O2 O2 O2 O2 O2 o SISTEMAS DE ALTO FLUJO O2 O2 O2 O2 Tienda Facial Mascarilla de Traqueostomía O O2 2 O2 O2 O O2 2 O2 O O2 O2 O O2 2 2 O2 O2 O2 O2 O2 O2 O O2 2 O2 O2 O2 O2 O2O2 O 2 O2O2 O2
  • 17.
    O2 O2O2 O2 O2 O O2 SISTEMAS DE ADMINISTRACION DE O2 O2 2 O2 O2 O2 O2 O2 O2 o SISTEMAS DE BAJO FLUJO O2 O2 O2 O2 No proporciona suficiente cantidad de gas para suministrar la O O2 2 O2 Atmósfera completa de Inspiración. O2 O O2 2 O2 O O2 O2 O O2 2 2 Cánula Nasal Máscara de Oxígeno Simple O2 O2 O2 O2 O2 O2 O O2 2 O2 O2 O2 O2 O2O2 O 2 O2O2 O2
  • 18.
    O2 O2O2 O2 O2 O O2 SISTEMAS DE ADMINISTRACION DE O2 O2 2 O2 O2 O2 O2 O2 O2 o SISTEMAS DE BAJO FLUJO O2 O2 O2 O2 Macara de Reinhalación Macara de No Re- Inhalación O O2 2 O2 Parcial Parcial O2 O O2 2 O2 O O2 O2 O O2 2 2 O2 O2 O2 O2 O2 O2 O O2 2 O2 O2 O2 O2 O2O2 O 2 O2O2 O2
  • 19.
    O2 O2O2 O2 O2 O O2 FIO2 CON DIFERENTES DISPOSITIVOS O2 2 O2 O2 O2 O2 O2 O2 Sistemas de Bajo Flujo O2 O2 O2 O2 DISPOSITIVO Flujo en L/min 1 FiO2 (%) 24 2 28 O O2 2 O2 Cánula Nasal 3 32 O2 O O2 2 4 36 O2 O O2 2 5 40 5-6 40 Mascara de Oxigeno 6-7 50 O2 O Simple 2 7-8 60 O2 O2 O2 6 60 O2 O2 O2 O2 O2 Mascara de Reinhalación 7 8 70 80 O2 O2 O2 O2 O2 Parcial Mascara de no 9 10 90 99 O2O2 O Reinhalación 4-10 60-100 2 O2O2 O2
  • 20.
    O2 O2O2 O2 O2 O O2 FIO2 CON DIFERENTES DISPOSITIVOS O2 2 O2 O2 O2 O2 O2 O2 O2 O2 O2 O2 DISPOSITIVO Sistemas de Alto Flujo Flujo en L/min FiO2 (%) O O2 2 O2 3 24 O2 O O2 2 6 28 O2 O Máscara de Venturi O2 2 9 35 12 40 O2 O 15 50 2 O2 O2 O2 O2 O2 O2 O2 O O2 2 O2 O2 O2 O2 O2O2 O 2 O2O2 O2
  • 21.
    O2 O2O2 O2 O2 O O2 O2 2 O2 O2 O2 O2 O2 O2 O2 O2 O2 O2 O O2 2 O2 O2 O O2 2 O2 O O2 O2 O O2 2 2 O2 O2 O2 O2 O2 O2 O O2 2 O2 O2 O2 O2 O2O2 O 2 O2O2 O2