Patología Benigna de Ovario cirugía general.ppt
- 1. Patología Benigna de Ovario MONITOR: DR. JESÚS RIVERO EXPOSITOR: DR. ALFREDO USECHE RESIDENTE DE 2DO AÑO CIRUGÍA GENERAL IVSS Hospital Dr. Patrocinio Peñuela Ruiz Post-grado Cirugía general
- 2. Ovario Glándula sexual femenina de forma ovoide con una longitud de 2,5 cm a 4,5 cm y un espesor de 0,5 a 1 cm. El polo superior del ovario está en contacto con la trompa mientras que le polo inferior esta orientado hacia el útero fijado a él por el ligamento útero ovárico. Por su borde anterior se encuentra a la hoja posterosuperior del ligamento ancho por el mesoovario, donde recibe la inervación y vascularización ovárica. https://www.agastro.es/sites/default/files/archivos/ayudaspracticas/30_Tumores_de ovario benigno.pdf
- 3. Quistes Foliculares y Lúteos Se originan en folículos de Graaf no rotos o en folículos rotos que se han sellado inmediatamente .Tales quistes son múltiples a menudo y se desarrollan inmediatamente bajo el revestimiento seroso del ovario. Síndrome de ovario poliquístico La enfermedad ovárica poliquística (llamada antes síndrome de (Stein-Leventhal) afecta al 3-6% de las mujeres en edad fértil. La característica morfológica esencial consiste en numerosos folículos quísticos o quistes foliculares, frecuentemente asociados a oligomenorrea, anovulación persistente, obesidad (40%), hirsutismo (50%) y, virilismo. https://www.agastro.es/sites/default/files/archivos/ayudaspracticas/30_Tumores_de ovario benigno.pdf
- 4. Síndrome de ovario poliquístico https://www.agastro.es/sites/default/files/archivos/ayudaspracticas/30_Tumores_de ovario benigno.pdf
- 5. Tumores de Ovario https://www.agastro.es/sites/default/files/archivos/ayudaspracticas/30_Tumores_de ovario benigno.pdf
- 6. 1.1 Tumores Serosos Morfología Tumores benignos: • La serosa es lisa y brillante. • Histológicamente tienen una capa única de células epiteliales cilíndricas. Tumores malignos: • Irregularidades nodulares (penetración de la serosa) • Aparece anaplasia en las células de revestimiento, así como invasión del estroma. • Las formaciones papilares son complejas y están dispuestas en varias capas indiferenciadas de células malignas que invaden el tejido. https://www.agastro.es/sites/default/files/archivos/ayudaspracticas/30_Tumores_de ovario benigno.pdf
- 7. 1.2 Tumores Mucinosos El epitelio es neoplásico y que consiste en células secretoras de mucina. Morfología Macroscópicamente • Producen masas quísticas que contienen mucina dentro de los quistes. • Más grandes y multiquísticos. Microscópicamente • Aparecen revestidos por células epiteliales productoras de mucina NOTA: Los tumores mucinosos no son bilaterales con tanta frecuencia a diferencia de los serosos. https://www.agastro.es/sites/default/files/archivos/ayudaspracticas/30_Tumores_de ovario benigno.pdf
- 8. El revestimiento epitelial de células ciliadas cuboideas, sobre una pared fibromuscular que no se halla invadida por estas células epiteliales. (TU seroso) DIFERENCIA HISTOLÓGICA ENTRE TU MUCINOSOS Y TU SEROSOS El epitelio que reviste la cavidad quística neoplásica es mucinoso, por lo que la neoplasia se denomina cistadenoma mucinoso. https://www.agastro.es/sites/default/files/archivos/ayudaspracticas/30_Tumores_de ovario benigno.pdf
- 9. 1.3 Tumores Endometrioides Examen histológico se distinguen por la formación de glándulas tubulares similares a las del endometrio, dentro del revestimiento de los espacios quísticos. 1.4 Tumores Brenner Nidos epiteliales. Estroma fibrosa Es un tumor ovárico poco frecuente, de aspecto sólido y normalmente unilateral que está formado por estroma abundante que contiene nidos de epitelio transicional, en ocasiones estos nidos son quisticos y secretan moco. https://www.agastro.es/sites/default/files/archivos/ayudaspracticas/30_Tumores_de ovario benigno.pdf
- 10. 2. Tumores de Células Germinales 2.1Teratomas Benignos Estos tumores contienen quistes revestidos por epidermis, habitualmente se denominan quistes dermoides. Son frecuentemente unilaterales y afectan el lado derecho. Se pueden observar al corte dientes, pelo, cartilago, huesos, entre otros tejidos. El teratoma benigno que aquí se muestra contiene cartílago, tejido adiposo. https://www.agastro.es/sites/default/files/archivos/ayudaspracticas/30_Tumores_de ovario benigno.pdf
- 11. 3. Tumores de los cordones sexuales Sertoli-Leydig: conocido también como androblastoma. está compuesto por túbulos recubiertos por células de Sertoli y agrupaciones intersticiales de éstas células. https://www.agastro.es/sites/default/files/archivos/ayudaspracticas/30_Tumores_de ovario benigno.pdf
- 12. 4. Metástasis a los Ovarios Tumor de Krukenberg • El origen es digestivo en el 90% de los casos: estómago, para este diagnóstico resultan útiles la ecografía, la tomografía computarizada y RM. • El pronóstico del TU Krukenberg metastásico es desfavorable a corto plazo, mientras que el TU Krukenberg primario muestra una buena supervivencia tras cirugía. • El 5 al 6 % de los tumores de ovarios son metastásicos, • son mas frecuentes en las mujeres pre-menopáusicas https://www.agastro.es/sites/default/files/archivos/ayudaspracticas/30_Tumores_de ovario benigno.pdf
- 13. GRACIAS