Perdida osea y patrones de perdida osea.pdf
- 1. PERDIDA OSEA Y PATRONES DE PERDIDA OSEA
- 2. INTRODUCCION El nivel del hueso es el resultado de fenómenos patológicos previos, en tanto que en el tejido blando de la pared de la bolsa reflejan el estado inflamatorio actual. En consecuencia, el grado de pérdida ósea no se correlaciona con la profundidad de las bolsas periodontales, la magnitud de la ulceración de la pared de la bolsa o la presencia o ausencia de pus.
- 3. La inflamación crónica es la causa mas frecuente de la destrucción ósea en la enfermedad periodontal, desde la encía marginal hasta los tejidos periodontales de soporte. La gingivitis siempre antecede a la periodontitis, pero no todos los casos de gingivitis se convierten en periodontitis. La transición de gingivitis a periodontitis se vincula con cambios de la composición de la placa bacteriana. DESTRUCCION OSEA POR EXTENSION DE LA INFLAMACION GINGIVAL
- 4. RADIO DE ACCION Los factores de resorción ósea producidos localmente deberán estar presentes en la contigüidad de la superficie ósea para ejercer su acción. La presencia de bacterias en los tejidos puede propiciar los defectos grandes que exceden una distancia de 2.5mm desde la superficie dental.
- 5. La velocidad de la perdida ósea puede variar de acuerdo con el tipo de enfermedad. La velocidad de la perdida ósea promedio es de casi 0.2mm al año en las superficies vestibulares y aproximadamente de 0.3mm en las proximales. VELOCIDAD DE PERDIDA OSEA
- 6. PERIODOS DE DESTRUCCION La destrucción periodontal es episódica e intermitente, con lapsos de inactividad o reposo. Los periodos destructivos provocan la perdida de sustancia colagena y hueso alveolar con profundidad de la bolsa periodontal. No se conocen del todo los motivos del inicio de los periodos destructivos.
- 7. MECANISMOS DE DESTRUCCCION OSEA Los factores que interviene en la destrucción ósea de la enfermedad periodontal están mediados por las bacterias y el huésped. Además en enfermedades de avance rápido como la periodontitis juvenil localizada, las microcolonias bacterianas libres pueden estar entre las fibras colagenas y sobre la superficie ósea, lo que señala un efecto directo.
- 8. Esta es capaz de causar pérdida ósea en la ausencia o presencia de inflamación. Si no hay inflamación, los cambios ocasionados por el traumatismo de la oclusión son variables, desde el aumento de comprensión y tención del ligamento periodontal y mayor osteoclasia del hueso, así como resorción ósea y de la destrucción dentaria. Estos cambios son reversibles si se eliminaran las fuerzas agresivas. Cuando se combinan con la inflamación, el traumatismo de la oclusión agrava la destrucción ósea secundaria a la inflamación y genera formas óseas extrañas. DESTRUCCION OSEAPOR TRAUMATISMOS DE LA OCLUSION
- 9. DESTRUCCION OSEA POR TRASTORNOS SISTEMICOS Factores locales y sistémicos regulan el equilibrio fisiológico del hueso. Cuando hay una tendencia generalizada a la resorción ósea, la perdida ósea que inicia los procesos inflamatorios locales puede incrementarse. Esta influencia sistémica sobre la reacción del hueso alveolar se conoce como factor óseo de la enfermedad periodontal.
- 10. PATRONES DE DESTRUCCION OSEA EN LA ENFERMEDAD PERIODONTAL La enfermedad periodontal altera las características morfológicas del hueso, además de reducir su altura ósea.
- 11. Es la forma más común de pérdida ósea en la enfermedad periodontal. La altura del hueso se reduce, pero su margen permanece aproximadamente perpendicular a la superficie dentaria. Los tabiques interdentales y las tablas vestibular y lingual se afectan, pero no necesariamente en igual grado alrededor del mismo diente. PERDIDAOSEA HORIZONTAL
- 12. DEFORMIDADES DEL HUESO (DEFECTOS OSEOS) Es la forma más común de pérdida ósea en la enfermedad periodontal. La altura del hueso se reduce, pero su margen permanece aproximadamente perpendicular a la superficie dentaria. Los tabiques interdentales y las tablas vestibular y lingual se afectan, pero no necesariamente en igual grado alrededor del mismo diente.
- 13. Son concavidades en la cresta del hueso interdental confinadas a las paredes lingual y vestibular. Los cráteres parecen construir casi un 1/3 de todos los defectos y aproximadamente 2/3 partes defectos. CRATERES OSEOS