presentación anatomía cardiovascular.ppt
- 1. Anatomo-fisiologia cardio vascular Klgo. Jarib Castillo P Lic. en kinesiología
- 3. El sistema circulatorio función principal el aporte y remoción de gases, nutrientes, hormonas, etc. de los diferentes órganos y tejidos del cuerpo, lo que se cumple mediante el funcionamiento integrado del corazón, los vasos sanguíneos y la sangre.
- 4. Los componentes principales del sistema cardiovascular son: El propósito principal bombear sangre rica en nutrientes El Corazón La Sangre Los vasos sanguíneos oxígeno
- 5. La sangre 95% agua 5% otros componentes
- 6. Funciones El suministro de oxígeno a los tejidos · El suministro de nutrientes a las células de todo el cuerpo · La eliminación de residuos, incluyendo el dióxido de carbono · Defensa contra enfermedades y detección de cuerpos extraños (por glóbulos blancos) · La coagulación y la prevención de pérdida de sangre (plaquetas y proteínas de la coagulación) · Las funciones de mensajería al transportar hormonas a varios sistemas, lo que les permite interactuar (por ejemplo, la insulina es creada por el sistema digestivo y circula a través de la sangre, permitiendo que las células absorban azúcares de los alimentos que comemos) · Ayudar a regular y mantener la temperatura corporal
- 7. Celulas sanguineas I. Los glóbulos rojos o eritrocito s II. Los glóbulos blancos III. Las plaquetas IV. Plasma
- 9. • agua corporal total y representa del 50% al 70% del peso corporal. Por ejemplo, un hombre de 70 kilos (kg), cuya agua corporal total representa el 65% de su peso, tiene 45,5kg o 45,5 litros
- 10. Actividad
- 11. El corazón
- 12. Musculo cardiaco El sarcómero está formado por 2 tipos de filamentos unidos interdigitalmente: el más grueso compuesto por miosina El más delgado principalmente por filamentos de actina. • Las cabezas de la miosina protruyen formando puentes cruzados que interactúan con al filamento delgado para permitir la contracción.
- 13. El proceso contráctil consiste fundamentalmente en la unión de las cabezas de miosina con las moléculas de actina, con desplazamiento de la actina hacia el centro del sarcómero, debido a un cambio espacial de las cabezas
- 14. Fibras musculares Al igual que en el músculo esquelético, la célula muscular cardíaca está compuesta de sarcómeros, que discurren de una línea Z a otra línea Z, y constan de dos tipos de filamentos filamentos gruesos están compuestos de miosina, Los filamentos finos están compuestos de tres proteínas: actina, tropomiosina y troponina
- 17. Cavidades cardiacas Aurículas Ventrículo s Ventriculo izquierdo •Circulación sistémica o general Ventrículo derecho •- Bombea sangre a los pulmones
- 18. Valvulas auriculo- ventriculares La cavidad cardíaca derecha y las arterias, capilares y venas pulmonares reciben la denominación conjunta de circulación pulmonar.
- 20. Pre carga • volumen, presión (o a la tensión)ventricular al momento de iniciar su contracción • está determinada por el volumen diastólico final (VFD) • .Corresponde al volumen que alcanza el ventrículo inmediatamente antes de contraerse. Equivale a la "longitud inicial" en los estudios en fibra aislada. En situaciones fisiológicas se relaciona principalmente con el retorno venoso, observándose que a mayor precarga o retorno venoso aumenta el volumen de eyección(
- 21. Post carga • Se denomina "postcarga" a la tensión contra la cual se contrae el ventrículo, es decir, la resistencia que debe vencer el ventrículo para descargarse. • Por lo tanto, el componente fisiológico principal es la presión arterial, pero también depende, entre otras variables, del diámetroy del grosor de la pared ventricular y de la Resistencia vascular periférica
- 22. Gasto cardiaco • El ritmo al que se bombea la sangre desde cada ventrículo
- 23. El gasto o débito cardíaco corresponde a la suma de los diferentes flujos sanguíneos regionales En condiciones normales estos flujos se regulan por diferentes mecanismos de carácter local o general: pH, PO2, tono simpático, hormonas, etc. mantienen un flujo sanguíneo acorde a las características de funcionamiento de cada órgano o tejidos en particular. la función fundamental del corazón es la de responder a los cambios de demanda de los flujos regionales y del retorno venoso.
- 24. • El volumen diastólico final o volumen de fin de diastole(VFD), es el volumen al momento de iniciarse la contracción ventricular, al final de la fase de llenado (Fase 1). • Está determinado por el volumen ventricular al término de la eyección, más el retorno venoso. • A este VFD corresponde una presión diastólicafinal o de fin de diástole (PFD), que además es función de la distensibilidad ventricular. • El volumen sistólico final o volumen de fin de sístole (VFS) es el volumen que queda dentro del ventrículo al momento de finalizar la eyección (Fase 3), es decir, no fue eyectado. • Este VFS se corresponde con una presión de fin de sístole (PFS), y es función de la contractilidad ventricular. Durante la contracción se genera una presión intraventricular, que en un momento supera la presión diastólica aórtica, iniciándose la eyección.
- 25. • La diferencia entre el volumen diastólico final (VFD) y el volumen sistólico final (VFS) es el VOLUMEN SISTÓLICO O VOLUMEN DE EYECCIÓN corresponde normalmente a cerca de 70 mL por latido. • La FRACCIÓN DE EYECCIÓN(FE) es la relación entre el volumen de eyección y el VFD. • Corresponde al porcentaje del volumen diastólico eyectado en cada sístole. • La FE es relativamente constante en condiciones fisiológicas, se puede determinar fácilmente en clínica y se altera en forma significativa en condiciones de falla miocárdica.
- 27. • • Unión de las cabezas de miosina a la actina: El proceso de unión actino-miosina se inicia durante la despolarización de la célula miocárdica, en lo que se ha llamado proceso de "excitación - contracción". Se asocia con el aumento de la concentración del Ca++ en el citosol, liberado en forma pasiva desde el retículo sarcoplásmico, el que se une a la Troponina, produciendo el desplazamiento de la Tropomiosina y haciendo posible la unión actino-miosina (Fig 3 - A). • Cambios en la estructura de la cabeza de miosina, con rotación de la misma y desplazamiento de la actina: Al producirse el acoplamiento, las cabezas de miosina tienen un alto contenido de fosfatos de energía, como consecuencia de la hidrólisis previa del ATP. Esta energía bioquímica se transforma en energía mecánica al producirse una mayor angulación de las cabezas de miosina y el consecuente "arrastre" de la actina. (Fig 3 - B). • Desacoplamiento de la unión: El desacoplamiento de las uniones se produce como resultado de la hidrólisis de una nueva molécula de ATP, parte de cuya energía se almacena en las cabezas de miosina y otra se utiliza en el trasporte del Ca++ hacia el retículo sarcoplásmico (Bomba de Ca++), con lo que disminuye su concentración en el citosol
- 28. • Mecánica de la contracción cardiaca y fases del ciclocardiaco Utilizando las mismas curvas de tensión, es posible graficar los cambios que se producen durante un ciclo cardíaco.El ciclo cardiaco consta de 4 fases (Figura 5): 1. Llenado ventricular o diástole. Ocupa 2/3 del tiempo total del ciclo cardíaco. 2. Contracción isovolumétrica.La presión del ventrículo aumenta hasta lograr la apertura de las válvulas sigmoideas aórtica y pulmonar. 3. Eyección. Junto con la apertura de las válvulas sigmoideas aórtica y pulmonarla sangre es expulsada fuera del ventrículo. 4. Relajación isovolumétrica. Se relaja la pared del ventrículo hasta la apertura de las válvulas aurículo-ventriculares (mitral y tricúspide) que permitirán luego el reingreso de sangre al ventrículo (llenado ventricular). Con la idea de usar variables simples se utilizará volumen vs. "presión" en vez de volumen vs. "tensión", aún cuando, como veremos más adelante, en situaciones patológicas estas dos variables pueden diferir sustancialmente.
- 30. Contractilidad • La contractilidad o inotropismo es la capacidad intrínseca de las células miocárdicas para desarrollar fuerza a una longitud concreta de la célula muscular • efectos inotrópicos positivos: sustancias que producen un aumento en la contractilidad • aumentan tanto el ritmo de desarrollo de la tensión como la tensión máxima. • efectos inotrópicos negativos: producen una disminución de la contractilidad • reducen el ritmo de desarrollo de la tensión y la tensión máxima.
- 31. Relacion contractilidad • concentración de Ca2+ intracelular, • Reticulo sarcoplasmico : liberacion de ca2 – magnitud de la corriente de entrada de Ca2 – cantidad de Ca2+ previamente almacenada en el retículo sarcoplásmico • mayores sean los depósitos intracelulares, mayor será el incremento en la concentración de Ca2+ intracelular y mayor la contractilidad.
- 32. Vasos sanguíneos • Actúan como un sistema cerrado de conductos pasivos, transportando sangre hacia y desde los tejidos, donde se produce el intercambio de nutrientes y productos de desecho. • participan también de manera activa en la regulación del flujo sanguíneo hacia los órganos