PRESENTACION CONTROL PRENATAL FINAL.pptx
- 1. UNIVERSIDAD CUAUHTEMOC AGUASCALIENTES FACTORES RELACIONADOS AL ABANDONO DEL CONTROL PRENATAL EN GESTANTES DEL HOSPITAL DE LA MUJER Por L.E. GARCÍA DE LA CRUZ WENDY MELISSA L.E. FIGUEROA LOPEZ EVELYN L.E. SALMERON PONCE SANDRA PATRICIA M.C.E. TERAN GALVAN EMMA MARCELA Asesora M.C.E. VIOLETA COMPEÁN PADILLA POSGRADO EN ENFERMERÍA Aguascalientes, Ags., 2023
- 2. Introducción. En México encontraron resultados similares a los reportados en Colombia y Brasil respecto al riesgo de complicaciones obstétricas por falta de atención de salud gestacional al encontrar que casi el 20% de las, mujeres que no iniciaron control prenatal en el primer trimestre del embarazo presentaron complicaciones en el periodo gestacional y de parto. La atención prenatal es una oportunidad decisiva para que todos los profesionales sanitarios puedan bridar atención, apoyo e información a las embarazadas. Incluye la promoción de la salud de un modo de vida sana. la buena nutrición, la detección y la prevención de enfermedades, el brindar asesoramiento para la planificación familiar, apoyar a las mujeres que puedan ser víctimas de violencia de pareja. (Organización Mundial de la Salud, OMS, 2016). La atención prenatal como se conoce y está establecida, consiste en un conjunto de consultas, acciones de salud y cuidados previos al parto, cuyo propósito es que cada gestación termine en un parto feliz y seguro y un recién nacido vivo y sano, de buen peso y sin complicaciones maternas,
- 3. Justificación. El presente estudio buscara identificar los factores de riesgo asociados al abandono del control prenatal de las gestantes que acuden al Hospital de la Mujer del estado de Aguascalientes, Ags., para de esta manera implementar estrategias de mejora en la atención, información y calidad en el control prenatal. Con el fin de lograr la reducción de la mortalidad materno- perinatal, se han establecido a nivel mundial parámetros mínimos que garanticen una atención materno perinatal de calidad, basada en conocimientos científicos y con relación a recursos que favorezcan el desarrollo de las actividades, procedimientos e intervenciones durante la gestación por medio del control prenatal, tal como lo plantea la norma oficial mexicana NOM-007-SSSA2-2016, para la atención de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio y de la persona recién nacida.
- 4. Pregunta de investigación. ¿ Cuáles son los factores relacionados al abandono del control prenatal en gestantes del Hospital de la Mujer del Estado de Aguascalientes?
- 5. Objetivo general. • Describir los factores relacionados al abandono del control prenatal en gestantes del hospital de la mujer
- 6. Objetivo específico. • Describir las variables sociodemográficas de la población. • Identificar si el nivel académico influye en llevar un buen control prenatal. • Conocer si existe disposición por parte de las gestantes en tener un buen control prenatal.
- 7. Operalizacion de variables. Variable. Definición conceptual. Definición operacional. Instrumentos. Ítem escala. Edad Tiempo que ha vivido una persona o ser vivo contando desde su nacimiento Edad. sociodemográfico Cuantitativa (15 a 35 años) Escolaridad Espacio de tiempo en que dura la enseñanza obligatoria. Escolaridad sociodemográfico Cualitativa 1) Primaria 2) Secundaria 3) Preparatoria 4) Licenciatura 5) otros Estado civil Situación legal de una persona, si tiene o no pareja en situación legal y determina los derechos y obligaciones de las personas Estado civil sociodemográfico Cualitativa casado (a) 1) soltero (a) 2) Unión libre. 3) Viudo
- 8. Lugar de residencia Puede tratarse del lugar o domicilio en él se reside Lugar de residencia Sociodemográfic o Cualitativa (Estado o municipio) N° de embarazos Es el número de embarazos que ha tenido la gestante N° de embarazos Cuantitativa Cuantitativa N° de consultas prenatales por trimestre Edad gestacional en la primera consulta N° de consultas Cuantitativa Cuantitativa
- 9. Marco conceptual. Se trabajó con un marco conceptual. Las cifras estadísticas (20%) revelan una alta presencia de este fenómeno como un problema social, moral y público, que es preciso investigar. Es importante concientizar a las madres para que acudan a su control durante el primer trimestre de gestación y ver cuáles son los factores más comunes por los cuales no se presenten a su centro de salud para su control prenatal mensual. La muerte fetal es más común en las madres que no reciben atención prenatal adecuada por lo que debe haber mayor énfasis en la atención prenatal. Se abordaron los conceptos control prenatal, embarazo, cuidados, enfermería, inasistencia, factor de riesgo, fecundación, etapas del embarazo y factores al abandono del control.
- 10. Estudios relacionados. • Estudio de tipo observacional transversal retrospectivo y correlacional, llega a la conclusión en cuanto a los factores sociales que existe una dificultad para pedir permiso en el trabajo, ocupación manual y domicilio lejano; y en cuanto a los factores personales fueron el poco apoyo de la pareja, poca importancia de llevar un control prenatal, olvido de las citas y embarazo no planificado; estos fueron los principales factores al abandono de control prenatal. Rodríguez, 2018 ( Perú) Martínez, 2019 ( Santiago de Cali). • Estudio de tipo cuantitativo descriptivo exploratorio el cual menciona las condiciones que deben ser tomadas en cuenta, en todo servicio de salud como son: disponibilidad, aceptabilidad y accesibilidad siendo estos, factores que fundamentalmente intervienen en la no asistencia a la cita del control prenatal. Meza, 2017 (Perú). • Estudio de tipo cuantitativo descriptivo retrospectivo transversal y de casos, menciona que los principales factores fueron; en cuanto a los personales, las mujeres que no recibieron apoyo de la pareja y la dificultad para el cuidado de los hijos, factores sociales, la dificultad de permiso en el trabajo y el ambiente inadecuado para la consulta significo que las mujeres tuvieran un control prenatal inadecuado; y en los factores institucionales, el tiempo de espera prolongada, y la fata de seguimiento del personal de salud. Calderón, López y Jamioy, 2017(medellin). Estudio de tipo descriptivo transversal cuantitativo el cual menciona que su principal factor fue el socioeconómico ya que los ingresos de las familias de las gestantes son muy bajos, representados en un salario mínimo mensual. Y otro factor sobre saliente fue en la atención en salud, se evidencio que existe baja información por parte del personal de salud a las
- 11. Definición de términos. Embarazo Tiempo que dura este estado, desde la concepción hasta el parto Control prenatal Una visita mensual al doctor, conjunto de acciones, actividades, procedimientos e intervenciones que se realizan en la mujer embarazada Inasistencia falta de asistencia a un lugar o evento de donde se es esperado. Factor de riesgo Es cualquier rasgo, característica o exposición de un individuo que aumente su probabilidad de sufrir o desarrollar una enfermedad o lesión. Primigesta Se dice de la mujer embarazada por primera vez. Multigesta Se dice de la mujer que lleva más de dos embarazos.
- 12. Metodología. • Diseño tipo descriptivo cuantitativo transversal no experimental, (Polit y Hungler, 2003). Diseño del estudio: • Aleatorio por conveniencia (Polit & Hungler, 2003) Muestreo. • Mujeres embarazadas con o sin derechohabiencia a la Secretaria de Salud del estado de Aguascalientes (SSA) en edad reproductiva que acudieron a consulta al Hospital de la mujer de Aguascalientes, Ags. en el turno matutino durante los meses de mayo del 2023. Población. • Para la obtención de la muestra se tomaron como referencia 570 embarazadas que acudieron a consulta al Hospital de la Mujer Aguascalientes, Ags, en el mes de mayo del 2022 del turno matutino, para posteriormente poder definir nuestra muestra calculando los meses de Mayo–Agosto del 2022, como población, se calculó la muestra con el programa Epi-info 6.0, con un nivel de confianza del 95% y un margen de error del 5%, la cual mostro como resultado a 230 participantes. Muestra.
- 13. Criterios de Inclusión: -Mujeres embarazadas catalogadas en embarazo de bajo riesgo. - De 15 a 35 años. - Con o sin derechohabiencia a la SSA. - Que acudieron a consulta en los turnos matutino. - Procedentes o referidas de cualquier municipio de Aguascalientes. - Pacientes que expresaron su participación en el estudio y firmaron previamente el consentimiento informado. Criterios de Exclusión: -Aquellas mujeres embarazadas que acudan a consulta al Hospital de la Mujer y no se encuentren en el rango de edad establecido. -Mujeres embarazadas que acudan a consulta al Hospital de la Mujer en otros turnos. -Pacientes: Que no desearon participar en el estudio. -Con embarazos de alto riesgo. -Con padecimientos ginecológicos. Criterios de Eliminación Mujeres embarazadas que no se encuentren dentro del rango de edad. Cuestionarios que no se llenaron de forma correcta. Pacientes que cumplieron con las consultas mínimas establecidas del control prenatal.
- 14. CUESTIONARIO: consta de 3 apartados. 1) Datos generales: el cual consta de 05 preguntas: edad, ocupación, grado de estudios, estado civil, procedencia. 2) Datos obstétricos: N° de partos por cesárea, periodo intergenésico, donde llevo el CPN, N° de controles prenatales, N° de controles por trimestre. 3) Datos reproductivos: religión, menarca, lugar de nacimiento, IRS, tipo de MAC. INSTRUMENTO: Se utilizó un instrumento denominado abandono del control prenatal (Bello, 2014), cuenta con 43 ítems, dando dos opciones de respuesta en cada una, 13 ítems con respuesta en escala de Likert en 5 puntos; definitivamente no, probablemente no, ni sí, ni no, probablemente sí, definitivamente sí.
- 15. Estrategias para el análisis estadístico de datos. En el presente estudio los datos fueron capturados y analizados electrónicamente con el programa estadístico Stastistical Package For The Social Sciencies (SPSS por sus siglas en inglés) versión 26 para Windows. Las variables del estudio se analizaron por medio de estadística descriptiva (frecuencias, porcentajes, media, mediana, desviación estándar, valor mínimo y máximo). Se obtendrán datos datos descriptivos por medio de tablas de frecuencias y proporciones para las variables categóricas, así como medidas de tendencia central y dispersión (media, mediana, desviación estándar) para las variables numéricas,
- 16. Ley General de Salud en materia de investigació n para la salud en seres humanos (Secretaría de Salud, 2016). En base a lo establecido en el Capítulo 1, Artículo 13, . En relación con el Artículo 14, Fracción VIII el estudio se llevó a cabo hasta contar con la autorización del director de la institución. Acorde en lo dispuesto en el Artículo 16 se protegió la privacidad de los individuos de investigación al no solicitar datos personales. De acuerdo con el Artículo 17, Fracción I, la investigación realizada se consideró un estudio sin riesgo ya que solo se aplicarán cuestionarios.
- 17. Consideraciones éticas. Ley General de Salud en materia de investigación para la salud en seres humanos (Secretaría de Salud, 2016). En base a lo establecido en el Capítulo 1, Artículo 13, Fracción V prevaleció el respeto a la dignidad y la protección de los derechos y bienestar de los participantes a través de la confidencialidad de la información y no forzar . En relación con el Artículo 14, Fracción VIII el estudio se llevó a cabo hasta contar con la autorización del director de la institución. Acorde en lo dispuesto en el Artículo 16 se protegió la privacidad de los individuos de investigación al no solicitar datos personales. De acuerdo con el Artículo 17, Fracción I, la investigación realizada se consideró un estudio sin riesgo ya que solo se aplicarán cuestionarios.
- 18. control prenatal Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido Porcentaje acumulado Válido bueno 20 57.1 57.1 57.1 malo 15 42.9 42.9 100.0 Total 35 100.0 100.0 42.9 % 57.1%
- 19. La edad con mayor prevalencia es de 22-23 años.
- 20. Grado de Estudio fue Secundaria con un 74.3% grado de estudios Frecu encia Porce ntaje Porce ntaje válido Porce ntaje acum ulado Váli do primar ia 7 20.0 20.0 20.0 secun daria 26 74.3 74.3 94.3 univer sidad 2 5.7 5.7 100.0 Total 35 100.0 100.0 74.3% 5.7% 20%
- 21. El resultado con mayor prevalencia en estado civil fue unión libre con un 62.9% estado civil Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido Porcentaje acumulado Válido soltera 8 22.9 22.9 22.9 union libre 22 62.9 62.9 85.7 casada 4 11.4 11.4 97.1 otro 1 2.9 2.9 100.0 Total 35 100.0 100.0 62.9%
- 22. El estado de precedencia es Aguascalientes con un 88.6%. estado de procedencia Frecuenci a Porcentaje Porcentaje válido Porcentaje acumulado Válido aguascaliente s 31 88.6 88.6 88.6 zacatecas 1 2.9 2.9 91.4 jalisco 3 8.6 8.6 100.0 Total 35 100.0 100.0 88.6%
- 23. El 54.3% de las pacientes acude a su centro de salud para llevar su contro prenatal. ESTABLECIMIENTO DONDE SE ATENDIO Frecuen cia Porcentaj e Porcentaj e válido Porcentaj e acumulad o Válido centro de salud 19 54.3 54.3 54.3 hospital publico 4 11.4 11.4 65.7 hospital privado 9 25.7 25.7 91.4 ninguno 3 8.6 8.6 100.0 Total 35 100.0 100.0
- 24. Se observe que durante su primer embarazo tiene mayor incidencia con un 40%. cuantos embarazos Frecuenci a Porcentaje Porcentaje válido Porcentaje acumulado Válido 1.00 14 40.0 40.0 40.0 2.00 8 22.9 22.9 62.9 3.00 9 25.7 25.7 88.6 4.00 3 8.6 8.6 97.1 5.00 1 2.9 2.9 100.0 Total 35 100.0 100.0 40%
- 25. Embarazo no planeado con un 57.1%. ¿este embarazo fue planificado? Frecue ncia Porcentaj e Porcentaj e válido Porcentaje acumulado Válid o si 15 42.9 42.9 42.9 no 20 57.1 57.1 100.0 Total 35 100.0 100.0 57.1% 42.9%
- 26. El 77.1% de las pacientes refieren convivir con sus parejas durante el periodo gestacional. ¿la paciente convive actualmente con su pareja? Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido Porcentaje acumulado Válido si 27 77.1 77.1 77.1 no 8 22.9 22.9 100.0 Total 35 100.0 100.0 77.1% 22.9%
- 27. El 20% optó comó metódo de planificación el implante. metodo de anticoncepcion Frecue ncia Porcentaj e Porcentaj e válido Porcentaje acumulado Válido ninguno 18 51.4 51.4 51.4 control de dias fertiles 1 2.9 2.9 54.3 preservativo 4 11.4 11.4 65.7 inyectable mensual 2 5.7 5.7 71.4 oral 3 8.6 8.6 80.0 implante 7 20.0 20.0 100.0 Total 35 100.0 100.0 51.4%
- 28. Referencias. • Barros, R. L. y Velasco, A. E. (2022). Factores asociados a la falta de control prenatal en América Latina y su relación con las complicaciones obstétricas. Revista de enfermería investiga, Vol. 7 N° 1. • Bello, S. Y. (2014). Calidad de la atención prenatal en la unidad de medicina familiar n° 73 del IMSS Poza Rica, Veracruz. (Tesis de pregrado). Universidad Veracruzana, Poza Rica, Veracruz. • Calderón, B. Y., López, M. C. y Jamioy, L. (2017). Factores sociales, económicos, educativos y de la atención en salud asociados a la no adhererncia al control prenatal de las gestantes adolescentes de 10 a 19 años que asisten a la COOEMSSANAR IPS-PASTO (NARIÑO), periodo 2017. (Tesis de posgrado). Universidad CES, Medellín. • Espinosa, I. (2021). Normas y procedimientos de obstetricia. INPER Ética y Humanismo. • Lugones, M. (2018). La importancia de la atención prenatal en la prevención y promoción de salud. Revista cubana de obstetricia y ginecología, 44(1). • Martínez, M. M., Sierra, P. M. y Erazo, R. A. (2019). Factores asociados a la inasistencia al control prenatal en gestantes de la red de salud Ladera IPS Siloé en la ciudad en año 2019. (Tesis de pregrado). Universidad Santiago de Cali. • Muñoz, D. (2017). Factores de riesgo del control prenatal inadecuado en mujeres atendidas en el Hospital Nacional Hipólito UNANUE- el Agustino 2017. (Tesis de pregrado). Universidad San Martin de Porres, Lima, Perú. • Obstet, G. (2018). Control prenatal del embarazo normal. Revista Oficial de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia,61 (5), 510-527. • Rodríguez, B. J. (2018). Factores de riesgo asociados al abandono de controles prenatales en gestantes del Hospital Ventanilla en el periodo junio-octubre 2017. (Tesis de pregrado). Universidad Ricardo Palma, Lima, Perú.
- 29. Discusión. El control prenatal se define como todas las acciones y procedimientos, sistemáticos o periódicos que ofrece el personal de salud a las embarazadas, destinados a la prevención, diagnóstico y tratamiento de los factores que pueden condicionar la morbilidad y mortalidad materna y perinatal estableciendo como un mínimo de 6 consultas para considerarlo un buen control prenatal es por ello la importancia de identificar los factores que llevan a las gestantes a mantener un adecuado control prenatal. Mediante la presente investigación, cuyo objetivo fue poder identificar los factores relacionados al abandono del control prenatal en las gestantes del Hospital de la Mujer del estado de Aguascalientes, Aguascalientes, en el cual participaron en su mayoría embarazadas con un promedio de edad mayor y en su mayoría en unión libre, y con un nivel de escolaridad de secundaria. Las gestantes embarazadas que asisten al Hospital de la Mujer del estado de Aguascalientes tienen un buen control prenatal o por lo menos las estipuladas según la OMS, con un 57.1% y con un 40% siendo primigestas, por ende, no existe ningún factor determinante para el abandono del control prenatal. De acuerdo con la presente investigación con respecto al total de las gestantes embarazadas encuestadas la muestra preliminar de este estudio arroja un positivo control prenatal en relación con otros estudios, Calderón (2017), Martínez (2019), Meza (2017) y Rodríguez (2018), en los estados de Perú, Cali y Medellín, ya que en estos estudios si hubo factores que contribuyeron al abandono del control prenatal.
- 30. CONCLUSIÓ N Las gestantes embarazadas que acudieron a recibir atención al Hospital de la Mujer en el estado de Aguascalientes y participaron en la presente investigación tenían en promedio edad de 22 años, en las cuales observamos que en su mayoría tienen un buen control prenatal con al menos un promedio de 6 consultas durante el periodo gestacional aun cuando refirieron ser primigestas en su mayoría y que sus embarazos no fueron planeados así como manifestaron mantener una buena red de apoyo de su pareja y familia. Lo que nos lleva a concluir de acuerdo con los resultados obtenidos de la presente investigación que el factor social con red de apoyo de la pareja o familiar y el socioeconómico no fueron un obstáculo para llevar a cabo su control prenatal, así como encontraron satisfactorio y un ambiente adecuado en los centros de salud a los que acudieron a sus controles mensuales, por lo que se sugiere aumentar el tamaño de la muestra para obtener diferencias significativas que nos proporcionen mayor información.