Primeros auxilios ySignos vitales
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Este documento describe los principios básicos de los primeros auxilios, incluyendo la evaluación de signos vitales como la respiración, el pulso y el reflejo pupilar. Explica cómo controlar la respiración contando las respiraciones por minuto y cómo tomar el pulso en la arteria radial o carotídea. También cubre cifras normales para signos vitales y qué observar si hay alteraciones.
Primeros auxilios ySignos vitales
- 1. GENERALIDADES DE PRIMEROS Los primeros auxilios son los cuidados inmediatos, la lengua u objetos extraños, observar si sangra, si adecuados y provisionales que pueden brindarse a un tiene movimientos convulsivos, entre otros. lesionado en el lugar donde ocurre el accidente, in- 8. Si está consciente, interrogarlo sobre las molestias cluyen una evaluación primaria del grado de la lesión que pueda tener. El pulso se puede tomar fácilmen- y una intervención temporal mientras el lesionado es te en la arteria radial de la muñeca, (o en la arteria trasladado a un centro asistencial. carótida en el cuello). Teniendo esto en cuenta, los primeros auxilios podrían 9. Con las yemas de los dedos índices y corazón, lo- ser administrados por cualquier persona y van enca- calice el área en la muñeca junto al tendón extensor minados a ser temporales. del pulgar (aproximadamente 2cm arriba de la No obstante, es importante que antes de adquirir muñeca). cualquier noción de primeros auxilios se entienda que 10. No apriete tanto que obstruya el flujo, no utilice el el propósito es tratar de brindar una ayuda inmediata y pulgar porque su propio pulso alteraría la medi- adecuada, y esto incluye conocer el número de emer- ción. gencia local 11. Cuente las pulsaciones durante 15 segundos y mul- El propósito de los primeros auxilios es aliviar el dolor tiplique por 4. (60-80 adultos, 100-120 niños y 140 y la ansiedad del herido o enfermo y evitar el agrava- recién nacidos). miento de su estado. En casos extremos son necesarios 12. Colocar al paciente en posición cómoda, no darle para evitar la muerte hasta que se consigue asistencia nada de comer o beber, prevenir el shock mante- médica. niéndolo abrigado y si es necesario colocando un Los primeros auxilios varían según las necesidades de cojín bajo sus piernas. En caso de vómito, sangra- la víctima y según los conocimientos del socorrista. do por boca o nariz o secreciones colocar la cabeza Saber lo que no se debe hacer es tan importante como a un lado. saber qué hacer, porque una medida terapéutica mal 13. No levantar a la persona a menos que sea estric- aplicada puede producir complicaciones graves. tamente necesario, si es así tratar de inmovilizar lo más posible el cuello y la columna. Los principios básicos a tener en cuenta al aplicar los 14. Controlar la hemorragia si la hay, elevando el seg- primeros auxilios son: mento y haciendo presión. 15. Controlar la respiración del herido, contando su 1. Llamar a un médico o a una ambulancia; al nume- frecuencia (15-20 por minuto en el adulto, 26-30 ro de emergencias en los niños y 30-40 en recién nacidos). 2. Inspirar confianza 16. No hacer más de lo que sea necesario, hasta que 3. Determinar posibles peligros en el lugar del ac- llegue la ayuda profesional. cidente y ubicar a la víctima en un lugar seguro, proporcionando seguridad emocional y física. Tome nota de los signos y procedimientos realizados, 4. Alejar a los curiosos; además de viciar al ambien- de los datos del paciente y del lugar al cual es traslada- te con sus comentarios pueden inquietar más al do. lesionado. 5. Aflojar la ropa apretada. SIGNOS VITALES 6. Dar siempre prioridad a las lesiones que pongan Se denominan signos vitales, a las señales o reacciones en peligro la vida tales como: que presenta un ser humano con vida que revelan las a. hemorragias, funciones básicas del organismo. b. ausencia de pulso y/o respiración, Estos signos se pueden observar, medir y vigilar para c. envenenamiento y evaluar el nivel de funcionamiento físico de un indivi- d. conmoción o shock duo. 7. Examinar al lesionado; revisar si tiene pulso, si Los Signos Vitales son: respira y cómo lo hace, si el conducto respiratorio •Respiración (nariz o boca) no está obstruido por secreciones, •Pulso
- 2. •Reflejo Pupilar Para controlar la respiración, debe contar los movi- •Temperatura mientos respiratorios, tomando la inspiración y la •Presión arterial espiración como una sola respiración. •Coloque al lesionado en posición cómoda (acosta- Al prestar primeros auxilios es importante valorar el da), en caso de vómito con la cabeza hacia un lado. funcionamiento del organismo y detectar las altera- •Afloje las prendas de vestir. ciones que son frecuentes en caso de accidentes; para •Inicie el control de la respiración observando el tó- ello es necesario controlar la respiración, el pulso y el rax y el abdomen, de preferencia después de haber reflejo pupilar tomado el pulso, para que el lesionado no se de La determinación de la temperatura y la presión arte- cuenta y evitar así que cambie el ritmo de la respi- rial se realiza a nivel institucional ración. El control de la respiración y el pulso, además de ser •Cuente las respiraciones por minuto utilizando un necesario para determinar los cambios que se pre- reloj con segundero. senten como consecuencia del accidente, orientan al •Anote la cifra para verificar los cambios y dar estos personal de salud para iniciar el tratamiento definitivo. datos cuando lleve al lesionado a un centro asisten- cial o llegue el médico. RESPIRACIÓN Consta De Dos Fases: La inspiración y la espiración PULSO Durante la inspiración se introduce el oxigeno a los Es la expansión rítmica de una arteria, producida por pulmones proveniente de la atmósfera y en la espira- el paso de la sangre bombeada por el corazón. ción se elimina bióxido de carbono. El pulso se controla para determinar el funcionamien- En la respiración además de los órganos del aparato to del corazón. El pulso sufre modificaciones cuando respiratorio, intervienen la contracción de los mús- el volumen de sangre bombeada por el corazón dis- culos del tórax y los movimientos de las costillas. Por minuye o cuando hay cambios en la elasticidad de las eso en caso de lesiones a este nivel, es indispensable el arterias; tomar el pulso es un método rápido y sencillo control de este signo vital. para valorar el estado de un lesionado. Cifras normales de la respiración Cifras normales del pulso Hay factores que hacen variar el número de respiracio- El pulso normal varia de acuerdo a diferentes factores; nes, entre ellas: siendo el más importante la edad. • El ejercicio; la actividad muscular produce un au- Bebés de meses 130 a 140 Pulsaciones por mento temporal de la frecuencia respiratoria. minuto • El sexo; en la mujer la respiración tiende a ser más Niños 80 A 100 Pulsaciones por rápida que en el hombre minuto • La hemorragia; aumenta la respiración Adultos 72 A 80 Pulsaciones por • La edad; a medida que se desarrolla, la persona la minuto frecuencia respiratoria tiende a disminuir. Adultos mayores 60 o menos pulsaciones Cifras normales son: por minuto Niños de meses 30 a 40 respiraciones por Sitios para tomar el pulso minuto El pulso se puede tomar en cualquier arteria superficial Niños hasta seis años 26 a 30 respiraciones por que pueda comprimirse contra un hueso. minuto Los sitios donde se puede tomar el pulso son: Adultos 16 a 20 respiraciones por •En la sien (temporal) minuto •En el cuello (carotídeo) Ancianos menos de 16 respiracio- •Parte interna del brazo (humeral) nes por minuto •En la muñeca (radial) •Parte interna del pliegue del codo (cubital) Procedimiento para controlar la respiración •En la ingle (femoral)
- 3. •En el dorso del pie (pedio) • Si ambas pupilas están más grandes de lo normal •En la tetilla izquierda de bebes (pulso apical) (dilatadas), la lesión o enfermedad puede indicar shock, hemorragia severa, agotamiento por calor, o Los más comunes son el pulso radial y el carotídeo. drogas tales como cocaína o anfetaminas. • Si ambas pupilas están más pequeñas de lo normal Recomendaciones para tomar el pulso (contraídas), la causa puede ser una insolación o el •Palpe la arteria con sus dedos índice, medio y anu- uso de drogas tales como narcóticos. Si las pupilas lar. No palpe con su dedo pulgar, porque el pulso no son de igual tamaño, sospecha de una herida en de este dedo es más perceptible y se confunde con la cabeza o una parálisis. el suyo. •No ejerza presión excesiva, porque no se percibe Manera de tomar el reflejo pupilar adecuadamente •Si tiene una lamparita pequeña, alumbre con el haz •Controle el pulso en un minuto en un reloj con de luz el ojo y observe como la pupila se contrae. segundero •Si no cuenta con una lamparita, abra rápidamente •Anote las cifras para verificar los cambios. el párpado superior y observe la misma reacción. No realice esta maniobra si hay señales de heridas u Manera de tomar el pulso carotídeo objetos extraños dentro de los ojos. En primeros auxilios se toma este pulso porque es el •Si no hay contracción de una o de ninguna de las de más fácil localización y por ser el que pulsa con más dos pupilas, pudiera haber daño neurológico serio. intensidad. La arteria carotídea se encuentra en el cuello al lado de Los signos vitales normales cambian con la edad, el la tráquea, para localizarlo haga lo siguiente: sexo, el peso, la tolerancia al ejercicio y la enfermedad. •Localice la manzana de Adán •Deslice sus dedos hacia el lado de la tráquea •Presione ligeramente para sentir el pulso •Cuente el pulso por minuto Manera de tomar el pulso radial Este pulso es de mayor acceso, pero a veces en caso de accidente se hace imperceptible: •Palpe la arteria radial, que está localizada en la muñeca, inmediatamente arriba en la base del dedo pulgar •Coloque sus dedos (índice, medio y anular) hacien- do ligera presión sobre la arteria. •Cuente el pulso en un minuto Manera de tomar el pulso apical Se denomina así el pulso que se toma directamente en la punta del corazón. Este tipo de pulso se toma en niños pequeños (bebés). •Coloque sus dedos sobre la tetilla izquierda •Presione ligeramente para sentir el pulso •Cuente el pulso en un minuto REFLEJO PUPILAR Normalmente las pupilas se contraen al estímulo de la luz.