Proceso de aseguramiento de la calidad en el sistema de salud - CICAT-SALUD
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El documento presenta información sobre el proceso de aseguramiento de la calidad en el sistema de salud. Explica que la calidad se puede definir y medir a través de modelos que establecen estándares y dimensiones. También describe dos modelos clave de gestión de calidad: el modelo de aseguramiento de calidad, que se enfoca en el diseño, evaluación y monitoreo basado en estándares, y el modelo de mejora continua, cuyo objetivo final es lograr la excelencia a través del progreso cuantificable. Además, explic
Proceso de aseguramiento de la calidad en el sistema de salud - CICAT-SALUD
- 1. PROCESO DE ASEGURAMIENTO E LA CALIDAD EN EL SISTEMA DE SALUD Curso de Gestión de Calidad Lima – Perú Mayo 2012
- 2. TEMARIO Enfoque Sistémico de Gestión de Calidad Modelos de Calidad
- 4. “Vamos a necesitar definir para medir y medir para saber cómo podemos intervenir para mejorar aquello que previamente hemos definido”
- 5. Hoja en blanco Este punto e partida sirve para “subrayar que se trata de un concepto en evolución, que ha ido perfilándose y enriqueciéndose, y que, casi con seguridad, va a continuar evolucionando ….”
- 6. Niveles de definición de Calidad
- 7. El tercer nivel de especificación es el que resulta realmente operativo, y por lo tanto el que vamos a manejar de PRIMER NIVEL manera preferente para su evaluación y Concepto mejora. General de Calidad
- 8. Esquema de calidad de servicios NOS CENTRAREMOS EN LA CALIDAD DEL SERVICIO
- 9. Resultado del nivel de satisfacción Depender de lo correcta que sea la interpretación que hagamos de las necesidades y expectativas de los usuarios o clientes, y de cómo las incorporemos al diseño de los productos o servicios.
- 10. Resultado del nivel de satisfacción
- 11. Concepto de calidad de la atención en Salud No es único y universalmente válido. Perfilar el concepto / misión y circunstancias del entorno en que va a ser aplicado.
- 12. Ley de Garantías explícitas en salud Garantizar accecibilidad, cobertura financiera, oportunidad y calidad SISTEMA DE ACREDITACIÓN DE PRESTADORES INSTITUCIONALES
- 13. La explicitación de las dimensiones nos ponen sobre la pista de hacia dónde mirar para valorar si hay o no calidad del servicio en general.
- 14. Joint Comission Programa Ibérico • Instituto de (factores 1989/ 1990) Medicina EEUU (1990) (IOM – 2001) Accesibilidad/ + Disponibilidad Participación / Aceptabilidad • Equidad Efectividad Calidad científico- • Servicio centrado en técnica Eficiencia el paciente Adecuación Accesibilidad y • Efectividad Continuidad Equidad • Eficiencia Eficacia Satisfacción • Oportunidad Oportunidad/temporal Privacidad • Seguridad Confidencialidad Seguridad Apoyo estructural
- 15. Tanto lo que es calidad como sus dimensiones medibles se convierten, de esta manera, en conceptos flexibles, adaptables a cada producto o servicio
- 16. El entender y adoptar conscientemente una definición de calidad de los servicios de salud, de la que podemos deducir unas dimensiones que interpretan lo que pensamos, que da satisfacción a las necesidades y expectativas de la población atendida, nos confiere un importante marco de referencia, pero es aún insuficiente como instrumento para la medición directa de la calidad
- 17. Materializacion del compromiso con la calidad
- 18. MEJORA CONTINUA DE LA CALIDAD
- 19. EL OBJETIVO FINAL DE LA MEJORA CONTINUA SUPONE, UN PROGRESO CONSCIENTE Y CUANTIFICABLE HACIA LA EXCELENCIA.
- 20. ACTIVIDADES Modelo de Gestión de Calidad para procurar la mejora continua ha de ser un "traje a medida" del centro, del nivel asistencial o sistema de salud que acepte el reto de ponerlo en marcha.
- 21. 1 Modelo de Aseguramiento de Calidad En esta forma de gestionar la calidad el énfasis está basado en el Diseño-Evaluación y Monitoreo. Caracterizada por el establecimiento de estándares explícitos susceptibles de ser evaluados periódicamente, habitualmente por instancias externas a la organización. En resumen aseguran que se cumplan los estándares establecidos y con ello se asegure un nivel mínimo de calidad aceptable”
- 22. Diseño de la Calidad Diseñar la calidad es lo mismo que prevenir la aparición de problemas de calidad
- 23. Puntos críticos del Diseño de Calidad Implica, en la terminología de la industria, diseñar sistemas y procesos de manera que la calidad sea inevitable. Es decir: facilitar que las cosas tengan que hacerse siempre bien, de manera que el resultado sea el que precisamente hemos fijado como esperado.
- 24. Puntos críticos del Diseño de Calidad El diseño de la calidad es el área de actividades que ha aparecido más tarde en los Modelos de Gestión de la Calidad en Salud, pero también a la que más importancia se le está dando y, desgraciadamente, la más compleja de dominar. Su práctica parte de definir qué queremos conseguir, en términos de expectativas y necesidades a satisfacer, resultados o parametros del servicio a diseñar.
- 25. Cuál ha sido nuestra Experiencia ??
- 26. Conocer lo que se debe construir 106 carácterísticas de servicios en hospitales de atención cerrada 30 son carácterísticas obligatorias Construir cada práctica badasa en evidencia, de tal manera que asegure un atributo específico de calidad
- 27. DISEÑAR Construir una solución operativa. Es dar forma y consistencia a la solución. Es recoger y mejorar diseños antes establecidos o innovar. Es desarrollar la arquitectura de un nuevo servicio que asegura ser de mejor calidad.
- 28. * Característica GCL-1.12 Se aplica un programa de evaluación y mejoría de las prácticas clínicas: Proceso de identificación del paciente. Dirección o gerencia UPC UPC UPC Elementos medibles GCL-1.12 PQ Med. Ped. Neo. del Ad Ped. Neo prestador Se describe en documento de carácter institucional los siguientes elementos relacionados con la identificación de pacientes: - Obligatoriedad de Identificación al menos en: 1. Recién nacidos, 1 2. pacientes pediátricos, 2 1 3 3. pacientes con compromiso de 3 2 1 3 2 1 4 4 conciencia y 4 4. pacientes que ingresan a pabellón Se ha definido el tipo de identificación y los datos a incluir en la identificación. Se ha definido los responsables de su aplicación. Se ha definido indicador y umbral de cumplimiento. Existe constancia de que se ha realizado la evaluación periódica. Se constata el cumplimiento del procedimiento de identificación de pacientes. Umbral de cumplimiento Cumple : > 90%
- 29. Característica GCL-1.1 Se aplica un programa de evaluación y mejoría de las prácticas clínicas: Evaluación pre - anestésica. Elementos medibles GCL-1.1 PQ PQ Pabellón General Maternidad de CMA Se describe en un documento de carácter institucional el procedimiento de evaluación pre anestésica que considera anestesia general y regional y se ha definido los responsables de su aplicación. Se ha definido indicador y umbral de cumplimiento. Existe constancia de que se ha realizado la evaluación periódica. Se constata: presencia de evaluación pre- anestésica en pacientes intervenidos. Responsable : Pabellón Umbral de cumplimiento Cumple : > 75%
- 30. Característica GCL-1.7 Se aplica un programa de evaluación y mejoría de las prácticas clínicas: Indicación de transfusión. Dirección o UPC Elementos medibles GCL-1.7 gerencia del PQ URG APD APQ adulto prestador* Se describen en un documento de carácter institucional los criterios de indicación médica de transfusión, considerando tipo de hemocomponente y número de unidades. Se ha definido indicador y umbral de cumplimiento. Existe constancia de que se ha realizado la evaluación periódica. Umbral de cumplimiento Cumple : > 75%
- 31. Característica GCL- 2.1 Se aplican medidas de prevención de los eventos adversos asociados a la atención: Prevención de eventos adversos asociados a procesos quirúrgicos. Dirección o Elementos medibles GCL 2.1 Cir. Cir. gerencia del PQ Adulto Infantil prestador Se describe en documento de carácter institucional las medidas de prevención de: - Cirugía en paciente equivocado, - Cirugía del lado equivocado, - Error del tipo de cirugía, - Cuerpo extraño abandonado en sitio quirúrgico. Se ha definido los responsables de su aplicación. Se ha definido indicador y umbral de cumplimiento, relacionados con las medidas de prevención. Existe constancia de que se ha realizado la evaluación periódica. Umbral de cumplimiento Cumple: > 75%
- 32. Característica GCL- 2.2 Se aplican medidas de prevención de los eventos adversos (EA) asociados a la atención: Prevención de eventos adversos asociados a procesos asistenciales. Dirección o Elementos medibles GCL 2.2 gerencia PRO UPC UPC Cir. Obst - Med. Ped. URG del endoscópicos Ad Ped Adulto Gine prestador Se describe en documento(s) de carácter institucional las medidas de prevención de: 1. Error de medicación 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2. Caídas 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3. Ulceras por presión 3 3 3 3 3 3 Se han definido los responsables de su aplicación. Se ha definido indicador y umbral de cumplimiento, relacionados con el cumplimiento de las medidas de prevención. Existe constancia de que se ha realizado la evaluación periódica
- 33. DIFICIL SIN ASESORÍA POCO COMPROMISO DIRECTIVO POCO COMPROMISO MÉDICO REQUIERE DE INVERSIÓN REQUIERE DE MUY BUEN SISTEMA DE COMUNICACIÓN
- 34. Experiencia en Chile SEGURIDAD AERONAUTICA SEGURIDAD HOSPITALARIA
- 36. Muchas Gracias por su atención
Notas del editor
- #3: Esto es válido para todas las organizaciones porque todas están compuestas por personas y para personas, lo cual conlleva la dimensión ética (porque es intrínseca a la naturaleza humana) pero es mucho más evidente en las organizaciones que se dedican a prestar servicios y mucha más aún, en las del área de la salud.