Resumen para el segundo parcial de ofstalmologia
- 1. Agudeza visual Factores que afectan la AV: acomodación Presbicia Es la perdida de la elasticidad delos musculos de la visión por causa de la edad.(musc. Ciliar) , con el tiempo, la amplitud de acomodación se reduce y, con ello, disminuye la capacidad para ver objetos de cerca. Clasificacion Presbicia Incipiente – etapa mas temprana en las que hay síntomas Presbicia Funcional- hay acomodación pero no la necesaria Presbicia Absoluta- no hay acomodacion Presbicia Prematura- perdida de l acomodación antes de los 40 años Presbicia Nocturna – síntomas con poca luz Patología de la refracción Miopía Es la capacidad de percibir y diferenciar dos estímulos de forma nítida, a una distancia y condiciones determinadas, separados por un ángulo determinado, en un fondo uniforme no es sólo el resultado de un ajuste óptico adecuado de las diferentes estructuras oculares (córnea, cristalino, retina, etc.), sino que depende del estado de la vía óptica y del estado de la corteza visual. El mínimo ángulo de resolución que permite a un sistema óptico humano identificar dos puntos como diferentes en el espacio se define como umbral de resolución. Funsiones de la AV mínimo visible mínimo separable mínimo reconocible Físicos De la sala: iluminación De los optotipos: iluminación, color, contraste, tipografía Del ojo: tamaño y difracción pupilar Fisiológicos Motilidad ocular, Densidad y disposición de fotorreceptores, Efecto de medicamentos, Enfermedades oculares Psicológicos Experiencias previas con la prueba, Fatiga física o psíquica, Motivación/aburrimiento, sobre todo en niños AV corregida con lentes AV no corregida Agudeza visual con agujero estenopeico: se obtiene al mirar a través de un orificio de un diámetro entre 1,0 y 1,5 mm. Se utiliza en sujetos que no alcanzan la AV estándar Es la capacidad de cambiar de poder dióptrico, con el fin de mover el foco de imagen y distinguir con nitidez a diferentes distancias. Lejano AV en niños : hablan – optotipo ilustrativos No hablan- optotipo de mirada preferencial Clínica : Fatiga Ocular, Disminución de la Agudeza Visual, Alejamiento del Plano de Lectura ,Dificultad para trabajar de cerca, Retraso en el re-enfoque de lejos, tras el uso prolongado de la acomodación. Examen de Agudeza visual / tratamiento lentes
- 2. Patología de la refracción Miopía Factores de riesgos Genéticos y ambientales Miopía Clasificación Miopía axial: La causa de este error refractivo se produce cuando la longitud axial del ojo y la profundidad de cámara anterior es mayor, en relación con el poder refractivo de córnea y cristalino. Miopía refractiva: El error refractivo del ojo resulta ser potencialmente alto, produce excesiva convergencia Miopía mixta Clasificación Miopía baja: tener un valor refractivo comprendido entre -0,25D hasta -3,00D Miopía media: Es quella que oscila entre -3,25D a -6,00D. Miopía alta: se diagnostica cuando el sujeto supera las -6,00D y una longitud axial mayor a 26mm. Clasificación Clasificación Miopía nocturna Miopía instrumental: se manifiesta tras trabajar en visión próxima con instrumentos, como el microscopio común, entre otros. Se produce por un sobreexceso de acomodación Pseudomiopía: Se produce debido a un exceso acomodativo o por un espasmo transitorio del músculo ciliar Causas: Una curvatura corneal Una curvatura mayor del cristalino / distancia focal corta Un globo ocular alargado/ eje anteroposterior 24.5 mm Combinación de varias de estas. emétrope o normal amétrope, cuya refracción es anormal Es el estado refractivo del ojo por el cual los rayos de luz paralelos se enfocan por delante de la retina. Se manifiesta cuando la luz que entra al ojo se enfoca de manera incorrecta y hace que los objetos distantes aparezcan borrosos Tratamientos lentes BICONCAVOS Diagnostico AV
- 3. ASTIGMATISMO tipos Hipermetropía es una imperfección en la curvatura de los medios ópticos. / factores génicos y ambientales Etología Genéticos Abquiridos: trauma. Infección, qx Corneal: cuando la cornea tiene una curvatura desigual Lenticular: cuando el cristalino esta fuera de posicion y se deforma Regular: es el astigmatismo mas comun y es posible corregirse con lentes. En este tipo de astigmatismo los dos meridianos principales se situan en un angulo recto Irregular: estado refractivo en el que la refracción en diferentes meridianos no se ajusta a ningún plan geométrico . - Simple: Se produce cuando una de las líneas focales se sitúa sobre la retina y la otra lo hace adelante o detrás de ella - Compuesto: Se llama así cuando ninguna de las dos líneas focales se sitúa sobre la retina y ninguno de los meridianos es emétrope. Astigmatismo con la regla: Cuando la refraccion mas alta tiene lugar en el meridiano vertical y las mas baja con el horizontal Astigmatismo contra la regla : opuesto vertical mas bajo y horizontal mas alto Astigmatismo oblicuo: meridiano con graduación mas alta esta situada de manera oblicua Dx Examen ocular, Historia clínica, Retinoscopía. Tx. Lentes y cirugía abanico astigmati co El error refractivo más común en la infancia es la hipermetropía. condición refractiva del ojo donde los rayos de luz paralelos provenientes del infinito se enfocan detrás de la retina neurosensorial cuando la acomodación está en reposo. Hipermetropía absoluta, que no puede superarse mediante un esfuerzo de acomodación. Hipermetropía facultativa que puede superarse mediante acomodación.