Retraso en el Desrrollo Psicomotiz

DESARROLLO PSICOMOTOR
NORMAL
Convencionalmente se entiende por normal el
desarrollo que permite al niño unas habilidades
adecuadas para su edad.

RETRASO EN EL DESARROLLO PSICOMOTOR
Disfunción permanente o transitoria, de carácter
neurológico, psicológico o sensorial, que presenta
un niño en su proceso de maduración

Aspectos
 T. motor
 T. cognitivo
 T. sensorial
 T. lenguaje
 TGD (e. autista)
 T. de la conducta
 T. emocional
 T. D. de expresión
somática
 Retardo evolutivo
 Sociopatías
 Plurideficiencia

PARTICIPACIÓN PEDIÁTRICA
DETECCIÓN / diagnóstico
DERIVACIÓN
C. Atención temprana / C. Hospitalario
INFORMACIÓN procedimientos, hallazgos..
APOYO a la familia
SEGUIMIENTO EVOLUTIVO

Instrumentos para la detección
Informe de padres
Conocimiento del desarrollo psicomotor normal y de
los signos de alerta
Programa de seguimiento de los niños de riesgo

CUESTIONARIO PADRES TEST SCREENING DIAGNÓSTICO
TIEMPO PROFESIONAL T. PROFESIONAL COMPLETO
NORMAL
DUDOSO
NORMAL
NORMAL
DUDOSO PATOLOGICO

T TATAUULALA D DEE D DEESSEENNVVOOLULUPPAAMMEENNT TP PSSICICOOMMOOTOTORR

Retraso en el Desrrollo Psicomotiz

NIÑO DE RIESGO NEUROLÓGICO
Niño normal, que por sus
antecedentes, pre-peri-post-natales,
tiene mayores probabilidades
estadísticas de presentar un déficit
neurológico (motor, sensorial,
cognitivo o de conducta)

ORL / Oftalmólogo
Fisioterapeutas Radiodiagnóstico
Neonatólogos
Neuropediatra
Psicóloga
Diplomado enfermería
Asistente social

ETAPAS DE SEGUIMIENTO
1a. ETAPA
0-2 años
Trastornos
graves
MOTORES
COGNITIVOS
SENSORIALES
2a. ETAPA
3-6 años
Alteraciones
menores
PERCEPCION
COGNITIVO
LEVE
LENGUAJE
MEMORIA
ATENCION

SIGNOS DE ALERTA
¿cognitivos/conductuales/ sensoriales?
En los primeros meses puede
resultar difícil diferenciar si
determinados signos de alerta se
deben a un déficit cognitivo (retraso
mental), a un trastorno sensorial o
psicopatológico

Tratamiento
Atención Temprana
CDIAT (CDIAP)

DEFINICION
El síndrome caracterizado por anormalidad del SNC
inmaduro, contenido dentro de la cavidad craneana
con características irreversibles y no progresivo que
presenta alteraciones motoras acompañadas de
manifestaciones secundarias perceptuales en mayor o
menor grado.

Clasificacion
A) Pc espastica
Hemiparetica espastica
Diparetica espastica
Cuadriparesica espatica
B)Pc Discinetica
C) Pc Ataxica
D)Pc Mixta

Similitudes y Diferencias en PCI
y RDP

Patrones motores orales
Siguientes anormalidades :
1. Retracción de la lengua
2. Dificultad de masticación
3. Hipersensibilidad oral
4. Babeo
5. Muecas
6. Retracción de los labios
Niño excitado por lo que ve, escucha o desea

Estrabismo
Categoría incluye :
Esotropía o exotropia
Ya sea constante o intermitente

Tono Muscular
Anormalidades se refiere al incremento o
disminución o fluctuaciones de la resistencia en el
movimiento pasivo .
Estar tranquilo y despierto

Inicio y Evolución de reacciones
Posturales
Estas anormalidades son :
Ausencia en el desarrollo completo para sostener la
cabeza
Reflejos laberinticos
Respuestas protectores de protección

Alteraciones en los Reflejos
Son anormalidades en la vía piramidal :
Aumento o disminución de reflejo rotuliano
Clonus
Clara respuesta de extensión plantar (Reflejo Babinsky)
Reflejos de Moro
Tono asimétrico de cuello

PCI
RETRASO PSICOMOTOR
PATOLOGICO
PERMANENTE
SINDROME
DAÑO SNC
PARALISIS PSEUDOBULBAR
REFLEJOS ALTERADOS
CI ANORMAL
ALTO RIESGO
TRANSITORIO
DISFUNCION
INMADUREZ SNC
NO
REFLEJOS CON RETRASO
CI NORMAL

PCI
RETRASO PSICOMOTOR
NO PROGRESIVO
CONGENITO
PATRON ESTABLECIDO
REVERSIBLE
ADQUIRIDO
ALTERACION EN LA MADURACION
FALTA DE ESTIMULACION

METODO KATONA
La neurohabilitacion es un metodo diagnostico y
terapeutico diseñado para ofrecer la posibilidad de un
abordaje temprano, y asi prevenir las secuelas de la
lesion cerebral en recien nacidos y lactantes en iesgo
de daño neurologico.

HISTORIA
Desarollado en Hungria por Katona en 1966 junto con
un grupo multidisciplinario de neuropediatria,
psicologo del desarrollo, fisioterapeutas,
neurofisiologos y neonatologos.

BASES
Observacion ontogenetica del desarrollo del sistema
nervioso
Plasticidad del sistema nervioso joven

NEUROHABILITACION
Contempla la disminucion de la expresion de
anormalidades existente por la maduracion apropiada
del sistema nervioso central. Mediante la repeticion
temprana e intensiva de una serie de movimientos
complejos propios del ser humano (patrones
sensoriomotores del desarrollo)

La neurohabiltacion como metodo terapeutico
propone la realizacion de un programa intensivo, en
el que el bebe recien nacido debe ejecutar por si
mismo los denominados patrones sensoriomtores del
neurodesarrollo

PATRONES SENSORIOMOTORES
EN EL NEURODESARROLLO
Movimientos complejos popios del ser humano que
son controlados inicialmente por estructuras
subcorticales en desarrollo, pueden ser activados en el
recien nacido y forman parte de una conducta motora
caracteristica:
Sentado al aire
Marcha elemental
Arrastre ascendente

Estas funciones son activadas por la gravedad atraves
del sistema vestibular y estan bajo el control de los
ganglios basales, el sistema reticular y el
paleocerebelo

MANEJO
1.-Maiobras que promueven la verticalizacion
A) Sentado al aire
B)Llevar a sentado con apoyo en rodillas
C)Llevar a sentado con traccion en muñecas
D)Marcha elemental
2.- Maniobras que promueven la locomocion
A) Arrastre en plano ascendente y descendente
B)Gateo asistido
C)Rodamientos con sabana

Maniobras que promueven la
verticalizacion

2.- Maniobras que promueven
la locomocion

Un medio ambiente estimulante y enriquecido
pemite cambios estructurales diversos como son:
Aumento del peso cerebral
Aumento del grosor cortical
Aumento dl tamaño neuronal
Aumento de la complejidad dendritica y de la
sinaptogenesis

Este metodo no solo se trata del Dx. Precoz o la
rehabilitacion sino tambien seguimieno neurologico
con evaluaciones repetidas hasta la edad escolar.

ASPECTOS GENERALES
Participacion dela familia
Areas visuales, auditivas, alimentacion, vocalizacion y
motoras
Individualidal
Horarios de acuerdo al bebe
Repeticion intensiva

TRATAMIENTO
DURACION: 45 MINUTOS
CADA: 4 O 5 HORAS

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