Sexualidad humana Cáp.. 18 Profa. Elizabeth Torres Psy.D.
Conducta sexual atípica  Parafilias: termino empleado para describir tipos de expresión sexual desacostumbrada. (desviadas, aberrantes o anormales) Estas conductas no se basan en una relación afectiva o amorosa, sino que es más bien la expresión de una conducta sexualmente trastornada. La excitación y la respuesta sexual dependen de una actividad infrecuente, extraordinaria o incluso extraña.
Conducta sexual atípica Parafilias no coactivas: actividades estrictamente individuales o que implican la participación de adultos que están de acuerdo en participar en ellas, observar o sencillamente tolerar la variante conductual particular.  Se consideran relativamente benignas o no perjudiciales.  Pueden traer consecuencias negativas
Conducta sexual atípica Parafilias coactivas: involucran a receptores que no están dispuestos a participar o tolerar comportamientos como mirar a hurtadillas, o el exhibicionismo.  Tienen efectos perjudiciales para los destinatarios.
Parafilias no coactivas  Fetichismo: obtención de excitación sexual principal o exclusivamente de un objeto inanimado o de una determinada parte del cuerpo.  Pueden ser incapaz de experimentar una excitación sexual o el orgasmo en ausencia del fetiche.
Parafilias no coactivas ¿Cómo surge el fetichismo?  La incorporación del objeto o la parte corporal, a merced de las fantasías, en una secuencia de masturbación en la que el reforzador del orgasmo fortalece la asociación fetichista.  Transformación simbólica: asociación de la excitación sexual con objetos que pertenecen a una persona significativa en lo emocional (madre, hermana, etc..)
Parafilias no coactivas Travestismo: derivar la excitación sexual del hecho de vestirse con ropa del otro sexo.  Es una actividad solitaria Ocurre más frecuentemente en los hombres casados heterosexuales
Parafilias no coactivas Los que frecuentan esta practica no lo comunican a su pareja sino hasta después de casados, con la falsa creencia de que desaparecerá dicha conducta.  En la mayoría de los casos las parejas toleran esta conducta, pero no la apoya.  Causas:  Acondicionamiento Formas de castigos en la niñez Exploración del lado femenino (carga económica)
Parafilias no coactivas Conductas sadomasoquistas: asociaciones de la expresión sexual con el dolor.  Sadismo: acto de obtener excitación sexual causando dolor físico o psicológico a alguien.  Masoquismo: acto de obtener excitación sexual del dolor físico o psicológico causado por alguien.
Parafilias no coactivas Aunque la practica de esta conducta parece ser peligrosa, se establecen unos limites con anterioridad.  El dolor puede ser desde simbólico hasta real.  Se excitan con azotes, cortaduras, perforaciones con agujas, ataduras, etc..  Ser tratados con desprecio, humillados y obligados a hacer servicios de ínfima categoría, indecentes o degradantes.
Parafilias no coactivas Sujeción: derivar placer sexual de estar atado, paralizado o restringido de alguna manera.
Parafilias no coactivas Los practicantes de estas conductas son movidos por un deseo de experimentar dominación o sumisión, más que dolor.  Es un escape del rol rígido, controlado  y restrictivo que impone la sociedad.  Experiencias tempranas que asociaron el sexo con el dolor.  Personas con creencias del sexo como negativo, utilizan esta practica para liberar culpa.
Parafilias no coactivas Asfixia autoerótica: (hipoxifilia o asfixiofilia) aumento de la excitación sexual y el orgasmo mediante la privacion de oxigeno inducida por presion.  Más frecuente en los hombres Puede practicarse solo o en compañia. Muy poco conocida Puede llevar a la muerte
Parafilias no coactivas Klismafilia: se obtiene placer sexual por el hecho de que se le apliquen enemas.  Puede deberse a la asociación de atención amorosa con estimulación anal.  Coprofilia y urofilia: se obtiene excitación sexual del contacto con heces fecales y orina, respectivamente.  No hay acuerdo general sobre el origen de estas parafilias
Parafilias coactivas Exhibicionismo: acto de exhibir los genitales propios a un observador sin su consentimiento.  En su mayoría son varones.  Utilizan lugares de rápido escape.  En su mayoría son hombres adultos cuya edad fluctúa entre los 20 y 30 años, casados o fueron casados.  Con frecuencia son personas tímidas, y poco asertivos que se sienten inadecuados e inseguros y tienen problemas de intimidad.
Parafilias coactivas Su exhibicionismo es una tentativa de involucrar a otros en su expresión sexual.  Evitan el rechazo, al realizar el acto y retirarse inmediatamente. Otros buscan de esta forma la confirmación de su masculinidad.  Otros buscan atención. Este tipo de conducta puede pasar a formas agresivas de conductas y violación.  Una manera adecuada de reaccionar ante este tipo de comportamiento es ignorando el acto y continuar con calma.
Parafilias coactivas Llamadas telefónicas obscenas: es un subtipo de exhibicionismo.  Se llega a la excitación al escuchar a las victimas reaccionar con horror o miedo.  La mayoría son hombres, con fuertes sentimientos de ineptitud e inseguridad.  Es la única manera en la que pueden tener intercambio sexual.
Parafilias coactivas Como responder a las llamadas Colgar el teléfono de forma calmada No tomar el teléfono si vuelve a llamar inmediatamente Fingir sordera y luego colgar  Reportar a la compañía telefónica
Parafilias coactivas Voyerismo: obtener placer de mirar cuerpos desnudos o las actividades sexuales de otros (extraños) sin su consentimiento.  Cierto grado de voyerismo es socialmente aceptable (peliculas, revistas)
Parafilias coactivas Los voyeristas se excitan más sexualmente cuando el riesgo de ser descubiertos es elevado Ellos fisgonean por las ventanas de las recamaras, en los baños de mujeres y hacen orificios en las paredes de vestidores públicos.  Pueden compartir algunas características con los exhibicionistas
Parafilias coactivas Pueden tener destrezas sociales y sexuales muy mal desarrolladas, con marcados sentimientos de inferioridad e ineptitud, en particular para dirigirlas hacia posibles parejas sexuales.  Son hombres mayormente de 20 años Esta conducta no se asocia a otras conductas antisociales
Parafilias coactivas Froteurismo: se obtiene placer sexual al presionar o rozarse con otras personas en un lugar  público repleto de gente.  La forma más común de contacto es entre el pene del hombre cubierto por la ropa y el trasero o las piernas de una mujer.
Parafilias coactivas El hombre que con esta conducta se excita y pude llegar al orgasmo durante el acto.  También lo utiliza como pensamiento durante el acto de masturbación.  Frecuentas sentimientos de ineptitud social y sexual.
Parafilias coactivas Zoofilia: (bestialismo) una persona tiene contacto sexual con animales.  La frecuencia de esta conducta es mayor en hombres que han sido criados en granjas.  Los animales más utilizados son terneros, ovejas, burros, aves de corral grandes, perros y gatos.  Es una conducta muy rara, más frecuentada por personas con problemas psicológicos profundos.
Parafilias coactivas Necrofilia: obtener recompensa sexual al ver o tener coito con un cadáver  Los hombres que frecuentan estas conductas tienen trastornos emocionales graves.
Parafilias coactivas Se ven como ineptos en los aspectos sexuales y sociales y quizás odien y teman a las mujeres.  Jeffrey   Dahmer : el carnicero de Milwaukee
Tratamiento de las parafilias coactivas  Dificultades No reconocen que tienen un problema Asisten a tx de forma involuntaria Indican que son incapaces de controlar sus impulsos
Tratamiento de las parafilias coactivas 4 de los medios de tx empleados comúnmente Psicoterapia: interacción verbal entre el cliente y el tx, ideado para mejorar la adaptación personal a la vida Menos eficaz Terapia cognoscitiva: se basa en que el trastorno psicológico es resultado de distorsiones de cognición o pensamiento.  Limitado éxito El pct. considera que los problemas asociados con sus actos es producto de la intolerancia de la sociedad
Tratamiento de las parafilias coactivas Terapias conductuales: se basa en la suposición de que la conducta desadaptada ha sido aprendida y por lo tanto puede desaprenderse.  Condicionamiento aversivo: sustituir una respuesta negativa con una respuesta positiva a una situación estimulo inapropiado.  A mostrado cierto éxito Desenseibilizacion sistemática: se parea una exposición lenta y sistemática a situaciones que inducen ansiedad con entrenamiento de relajación.
Tratamiento de las parafilias coactivas Recondicionamiento orgásmico: se instruye al cliente a que cambie de fantasías parafilicas a saludables en el momento del orgasmo masturbatorio.  Terapia de saciedad: reducir la excitación a estímulos inapropiados, en la que el cliente se masturba primero hasta el orgasmo, imaginando estímulos apropiados y luego sigue masturbándose mientras fantasea con imágenes parafilicas.
Tratamiento de las parafilias coactivas Tratamiento farmacológico: fármacos que pueden bloquear patrones de excitación sexual inapropiados al hacer que bajen los niveles de testosterona.  Acatato de medroxyprogesterona (AMP, Depo-Provera) Acetato de ciproterona (ACP) Enseñanza de destrezas sociales: adiestramiento ideado para enseñar a los clientes socialmente ineptos las destrezas necesarias para iniciar y mantener relaciones satisfactorias.
Adicción sexual Ninfomanía Satiriasis  Hipersexualidad  Más que adicción sexual, es una adicción psicológica en la que los sentimientos de depresión, ansiedad, soledad, y falta de valor se alivian en forma temporal por medio de un “viaje” sexual.
Adicción sexual Ciclo de adicción de 4 fases (Carnes, 1986) Fase de preocupación Creación de necesidad de consumo  Fase ritualista Fase de expresión real del acto sexual Fase de desesperación

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Trastornos de ansiedad

Sexualidad humana parafilias

  • 1. Sexualidad humana Cáp.. 18 Profa. Elizabeth Torres Psy.D.
  • 2. Conducta sexual atípica Parafilias: termino empleado para describir tipos de expresión sexual desacostumbrada. (desviadas, aberrantes o anormales) Estas conductas no se basan en una relación afectiva o amorosa, sino que es más bien la expresión de una conducta sexualmente trastornada. La excitación y la respuesta sexual dependen de una actividad infrecuente, extraordinaria o incluso extraña.
  • 3. Conducta sexual atípica Parafilias no coactivas: actividades estrictamente individuales o que implican la participación de adultos que están de acuerdo en participar en ellas, observar o sencillamente tolerar la variante conductual particular. Se consideran relativamente benignas o no perjudiciales. Pueden traer consecuencias negativas
  • 4. Conducta sexual atípica Parafilias coactivas: involucran a receptores que no están dispuestos a participar o tolerar comportamientos como mirar a hurtadillas, o el exhibicionismo. Tienen efectos perjudiciales para los destinatarios.
  • 5. Parafilias no coactivas Fetichismo: obtención de excitación sexual principal o exclusivamente de un objeto inanimado o de una determinada parte del cuerpo. Pueden ser incapaz de experimentar una excitación sexual o el orgasmo en ausencia del fetiche.
  • 6. Parafilias no coactivas ¿Cómo surge el fetichismo? La incorporación del objeto o la parte corporal, a merced de las fantasías, en una secuencia de masturbación en la que el reforzador del orgasmo fortalece la asociación fetichista. Transformación simbólica: asociación de la excitación sexual con objetos que pertenecen a una persona significativa en lo emocional (madre, hermana, etc..)
  • 7. Parafilias no coactivas Travestismo: derivar la excitación sexual del hecho de vestirse con ropa del otro sexo. Es una actividad solitaria Ocurre más frecuentemente en los hombres casados heterosexuales
  • 8. Parafilias no coactivas Los que frecuentan esta practica no lo comunican a su pareja sino hasta después de casados, con la falsa creencia de que desaparecerá dicha conducta. En la mayoría de los casos las parejas toleran esta conducta, pero no la apoya. Causas: Acondicionamiento Formas de castigos en la niñez Exploración del lado femenino (carga económica)
  • 9. Parafilias no coactivas Conductas sadomasoquistas: asociaciones de la expresión sexual con el dolor. Sadismo: acto de obtener excitación sexual causando dolor físico o psicológico a alguien. Masoquismo: acto de obtener excitación sexual del dolor físico o psicológico causado por alguien.
  • 10. Parafilias no coactivas Aunque la practica de esta conducta parece ser peligrosa, se establecen unos limites con anterioridad. El dolor puede ser desde simbólico hasta real. Se excitan con azotes, cortaduras, perforaciones con agujas, ataduras, etc.. Ser tratados con desprecio, humillados y obligados a hacer servicios de ínfima categoría, indecentes o degradantes.
  • 11. Parafilias no coactivas Sujeción: derivar placer sexual de estar atado, paralizado o restringido de alguna manera.
  • 12. Parafilias no coactivas Los practicantes de estas conductas son movidos por un deseo de experimentar dominación o sumisión, más que dolor. Es un escape del rol rígido, controlado y restrictivo que impone la sociedad. Experiencias tempranas que asociaron el sexo con el dolor. Personas con creencias del sexo como negativo, utilizan esta practica para liberar culpa.
  • 13. Parafilias no coactivas Asfixia autoerótica: (hipoxifilia o asfixiofilia) aumento de la excitación sexual y el orgasmo mediante la privacion de oxigeno inducida por presion. Más frecuente en los hombres Puede practicarse solo o en compañia. Muy poco conocida Puede llevar a la muerte
  • 14. Parafilias no coactivas Klismafilia: se obtiene placer sexual por el hecho de que se le apliquen enemas. Puede deberse a la asociación de atención amorosa con estimulación anal. Coprofilia y urofilia: se obtiene excitación sexual del contacto con heces fecales y orina, respectivamente. No hay acuerdo general sobre el origen de estas parafilias
  • 15. Parafilias coactivas Exhibicionismo: acto de exhibir los genitales propios a un observador sin su consentimiento. En su mayoría son varones. Utilizan lugares de rápido escape. En su mayoría son hombres adultos cuya edad fluctúa entre los 20 y 30 años, casados o fueron casados. Con frecuencia son personas tímidas, y poco asertivos que se sienten inadecuados e inseguros y tienen problemas de intimidad.
  • 16. Parafilias coactivas Su exhibicionismo es una tentativa de involucrar a otros en su expresión sexual. Evitan el rechazo, al realizar el acto y retirarse inmediatamente. Otros buscan de esta forma la confirmación de su masculinidad. Otros buscan atención. Este tipo de conducta puede pasar a formas agresivas de conductas y violación. Una manera adecuada de reaccionar ante este tipo de comportamiento es ignorando el acto y continuar con calma.
  • 17. Parafilias coactivas Llamadas telefónicas obscenas: es un subtipo de exhibicionismo. Se llega a la excitación al escuchar a las victimas reaccionar con horror o miedo. La mayoría son hombres, con fuertes sentimientos de ineptitud e inseguridad. Es la única manera en la que pueden tener intercambio sexual.
  • 18. Parafilias coactivas Como responder a las llamadas Colgar el teléfono de forma calmada No tomar el teléfono si vuelve a llamar inmediatamente Fingir sordera y luego colgar Reportar a la compañía telefónica
  • 19. Parafilias coactivas Voyerismo: obtener placer de mirar cuerpos desnudos o las actividades sexuales de otros (extraños) sin su consentimiento. Cierto grado de voyerismo es socialmente aceptable (peliculas, revistas)
  • 20. Parafilias coactivas Los voyeristas se excitan más sexualmente cuando el riesgo de ser descubiertos es elevado Ellos fisgonean por las ventanas de las recamaras, en los baños de mujeres y hacen orificios en las paredes de vestidores públicos. Pueden compartir algunas características con los exhibicionistas
  • 21. Parafilias coactivas Pueden tener destrezas sociales y sexuales muy mal desarrolladas, con marcados sentimientos de inferioridad e ineptitud, en particular para dirigirlas hacia posibles parejas sexuales. Son hombres mayormente de 20 años Esta conducta no se asocia a otras conductas antisociales
  • 22. Parafilias coactivas Froteurismo: se obtiene placer sexual al presionar o rozarse con otras personas en un lugar público repleto de gente. La forma más común de contacto es entre el pene del hombre cubierto por la ropa y el trasero o las piernas de una mujer.
  • 23. Parafilias coactivas El hombre que con esta conducta se excita y pude llegar al orgasmo durante el acto. También lo utiliza como pensamiento durante el acto de masturbación. Frecuentas sentimientos de ineptitud social y sexual.
  • 24. Parafilias coactivas Zoofilia: (bestialismo) una persona tiene contacto sexual con animales. La frecuencia de esta conducta es mayor en hombres que han sido criados en granjas. Los animales más utilizados son terneros, ovejas, burros, aves de corral grandes, perros y gatos. Es una conducta muy rara, más frecuentada por personas con problemas psicológicos profundos.
  • 25. Parafilias coactivas Necrofilia: obtener recompensa sexual al ver o tener coito con un cadáver Los hombres que frecuentan estas conductas tienen trastornos emocionales graves.
  • 26. Parafilias coactivas Se ven como ineptos en los aspectos sexuales y sociales y quizás odien y teman a las mujeres. Jeffrey Dahmer : el carnicero de Milwaukee
  • 27. Tratamiento de las parafilias coactivas Dificultades No reconocen que tienen un problema Asisten a tx de forma involuntaria Indican que son incapaces de controlar sus impulsos
  • 28. Tratamiento de las parafilias coactivas 4 de los medios de tx empleados comúnmente Psicoterapia: interacción verbal entre el cliente y el tx, ideado para mejorar la adaptación personal a la vida Menos eficaz Terapia cognoscitiva: se basa en que el trastorno psicológico es resultado de distorsiones de cognición o pensamiento. Limitado éxito El pct. considera que los problemas asociados con sus actos es producto de la intolerancia de la sociedad
  • 29. Tratamiento de las parafilias coactivas Terapias conductuales: se basa en la suposición de que la conducta desadaptada ha sido aprendida y por lo tanto puede desaprenderse. Condicionamiento aversivo: sustituir una respuesta negativa con una respuesta positiva a una situación estimulo inapropiado. A mostrado cierto éxito Desenseibilizacion sistemática: se parea una exposición lenta y sistemática a situaciones que inducen ansiedad con entrenamiento de relajación.
  • 30. Tratamiento de las parafilias coactivas Recondicionamiento orgásmico: se instruye al cliente a que cambie de fantasías parafilicas a saludables en el momento del orgasmo masturbatorio. Terapia de saciedad: reducir la excitación a estímulos inapropiados, en la que el cliente se masturba primero hasta el orgasmo, imaginando estímulos apropiados y luego sigue masturbándose mientras fantasea con imágenes parafilicas.
  • 31. Tratamiento de las parafilias coactivas Tratamiento farmacológico: fármacos que pueden bloquear patrones de excitación sexual inapropiados al hacer que bajen los niveles de testosterona. Acatato de medroxyprogesterona (AMP, Depo-Provera) Acetato de ciproterona (ACP) Enseñanza de destrezas sociales: adiestramiento ideado para enseñar a los clientes socialmente ineptos las destrezas necesarias para iniciar y mantener relaciones satisfactorias.
  • 32. Adicción sexual Ninfomanía Satiriasis Hipersexualidad Más que adicción sexual, es una adicción psicológica en la que los sentimientos de depresión, ansiedad, soledad, y falta de valor se alivian en forma temporal por medio de un “viaje” sexual.
  • 33. Adicción sexual Ciclo de adicción de 4 fases (Carnes, 1986) Fase de preocupación Creación de necesidad de consumo Fase ritualista Fase de expresión real del acto sexual Fase de desesperación