Test urgencias y cuidados quirurgicos con respuesta(1)
- 1. PREGUNTAS TEST DEL BLOQUE URGENCIAS Y CUIDADOS QUIRÚRGICOS, APARECIDAS EN ANTERIORES OPOSICIONES. (Respuesta correcta en negrita) OPE MADRID 2014 1.-De los siguientes drenajes, indique cuál no pertenece a la clasificación de “drenaje activo”: a) Jackson-Pratt b) Pleur-evac c) Abramson (triple luz) d) Penrose. 2.-Según el nivel de cobertura alcanzado por el desinfectante, se define como “Desinfección de nivel alto” al: a) Proceso de desinfección que incluye esporas bacterianas b) Proceso de desinfección que incluye micobacterias pero no esporas c) Proceso que no incluye ni micobacterias ni esporas d) Proceso mediante el cual se destruyen todos los microorganismos viables presentes en un objeto o superficie, incluídas las esporas bacterianas. 3.-De los siguientes signos, indique cuál no es propio de la cicatrización de una herida por primera intención: a) Borde de cicatrización presente el día 7-9 del postoperatorio b) Drenaje ausente 48 horas después del cierre quirúrgico c) Bordes de la herida bien aproximados d) Respuesta inflamatoria ausente o disminuída hasta el cuarto día del postoperatorio. 4.-La lista de verificación de la seguridad de la cirugía elaborada por la OMS tiene como objetivo ayudar a los equipos quirúrgicos a reducir los daños al paciente, ¿en qué año fue presentada oficialmente en Washington? a) 2008 b) 2010 c) 2006 d) 2009
- 2. 5-De los siguientes fármacos intravenosos de uso frecuente en anestesia, ¿cuál pertenece a la categoría de relajante muscular no despolariante? a) Rocuronio b) Succinilcolina c) Remifentanilo d) Ketamina. 6.-Si en un paciente intervenido quirúrgicamente utilizamos la clasificación de Aldrete modificada, para valorar si puede salir de la Unidad de Cuidados Postanestésicos, ¿cuándo diremos que el paciente debe permanecer en dicha unidad? a) Cuando la clasificación es de 9 puntos b) Cuando la clasificación es de 14 puntos c) Cuando la clasificación es de 5 puntos d) Cuando la clasificación tiene valores negativos. 7.-Indique cuál de los siguientes cambios hidroelectrolíticos no aparece en la fase de urgencia/reanimación de un gran quemado: a) Acidosis metabólica b) Exceso de sodio c) Exceso de potasio d) Hemoconcentración. 8.-En el cálculo del porcentaje de la superficie corporal quemada según la escala de Lund- Browder, el tronco anterior de un adulto representa: a) El 18% b) El 13% c) El 9% d) El 6%. 9.-De los siguientes casos, ¿en cuál está indicado el tratamiento con terapia de presión negativa (VAC)?: a) Escara con tejido necrótico b) Osteomielitis no tratada
- 3. c) Heridas en tejidos blandos de difícil cicatrización d) Fístulas en órganos o cavidades corporales. 10.-Si un paciente presenta una úlcera por presión en sacro, que se caracteriza por pérdida cutánea de grosor parcial (abrasión, ampollas o cráter superficial) que afecta a la epidermis y posiblemente a la dermis, la clasificaremos como: a) Ülcera por presión Estadio I b) Úlcera por presión Estadio II c) Úlcera por presión Estadio III d) Úlcera por presión Estadio IV. OPE ANDALUCIA 2008 11.- ¿Que secuencia ha de seguirse para llevar a cabo El Soporte Vital Básico de Adultos en una situación de emergencia fuera del ámbito hospitalario?: a) Valoración y análisis de la situación, pedir ayuda, comprobar si respira, llamar al 061 ó 112, iniciar 30 compresiones/ 2 respiraciones. b) Valoración y análisis de la situación, comprobar si respira, iniciar 30 compresiones/ 2 respiraciones. c) Llamar al 061. d) Valoración y análisis de la situación, pedir ayuda, comprobar si respira, llamar al 061 ó 112, iniciar 15 compresiones/ 2 respiraciones. 12.- La profilaxis antitrombótica en el paciente anciano que sufre una fractura de cadera se realiza mediante: a) Antiagregantes plaquetarios orales b) Heparina de bajo peso molecular en inyección subcutánea c) No es necesaria dicha profilaxis d) Soluciones fibrinolíticas en distintas proporciones
- 4. 13.- ¿Qué tanto % de pérdida de volumen intravascular se requiere para que se produzca un shock hemorrágico? a) Al menos una pérdida del 30% del volumen intravascular b) Es suficiente con pérdida rápida de un 5% del volumen c) Que la hipovolemia produzca gasto cardíaco elevado d) Que la pérdida de volumen se deba a sobrecarga del 5% 14.- ¿Cuál es el agente antiarrítmico de elección en RCP? a) Nitroglicerina b) Amiodarona c) Dobutamina d) Dopamina 15.- Señale cuál de las siguientes recomendaciones acerca del uso de la nitroglicerina sublingual no es correcta: a) Tomar la pastilla en sedestación. b) Conservar la medicación en su envase original. c) Renovar el fármaco de forma periódica. d) La cefalea que origina el fármaco suele indicar toxicidad de éste. 16.- Señale la afirmación cierta con respecto al ECG en la angina de pecho: a) Un trazado estrictamente normal descarta casi con seguridad la existencia de cardiopatía isquémica. b) El ECG realizado en el momento del dolor anginoso tiene una sensibilidad de aproximadamente el 90 %. c) La sensibilidad del ECG fuera de la crisis anginosa es prácticamente 0
- 5. d) El ECG en el momento de dolor anginoso tiene poco valor diagnóstico. OPE VALENCIA 2005 (CELEBRADO EN 2008) 17.- Indique cuál de los siguientes signos o síntomas no es característico del shock hipovolémico: a) Relleno ungueal mayor de 2 segundos. b) Palidez de la piel y mucosas. c) Piel húmeda y sudoración fría. d) Bradicardia. 18.-Los D.E.A. (desfibrilador externo automático) estándar son adecuados para: a) Niños de más de 8 años de edad. b) Niños de entre 1 y 8 años de edad. c) Niños menores de 1 año. d) Todas las respuestas anteriores son correctas. 19.-Ante un paciente con ingesta de cáusticos, el lavado gástrico está: a) Indicado. b) Contraindicado. c) Se considera una de las medidas más eficaces. d) Las respuestas a) y c) son correctas. 20.- Indique a que tipo de cura corresponde la que se realiza sobre heridas infectadas de bordes irregulares con pérdida de sustancia: a) Cura húmeda u oclusiva. b) Cura plana, seca, o aséptica. c) Cura antiséptica, d) Cura de Friedrich. 21.- Indique dónde se situará preferentemente la UAPA (Unidad de Asistencia Post Anestésica): a) En las proximidades del quirófano, y es recomendable que esté cerca de la UCI. b) En las proximidades del Servicio de Urgencias. c) En las proximidades del internamiento hospitalario. d) En las proximidades de la entrada del hospital.
- 6. OPE VALENCIA 2003 22.- Ante una intoxicación por lejía, ¿qué no debe realizarse? a) Provocar el vomito. b) Dar jugo de limón diluido al 10 %. c) Dar abundante agua. d) Dar vinagre diluido al 10%. 23.-El Sr. Villa acude a su centro de Salud tras hacerse una herida en la rodilla y pie derecho. Tras las curas y para proteger la zona ¿Qué tipo de vendaje le pondremos si queremos proteger la zona y sujetar el apósito? a) Compresivo' b) Contentivo. c) Hemostático. d) Correctivo. OPE CANTABRIA 2010 24. Para el adecuado cuidado de la piel en pacientes con riesgo de desarrollar úlceras por presión (UPP) se recomiendan las siguientes actuaciones EXCEPTO una. Señálela: a) Secar la piel y los pliegues sin fricción. b) No utilizar alcoholes y colonias sobre la piel del paciente para la realización de su higiene. c) Realizar masajes sobre las zonas enrojecidas y las prominencias óseas para activar su circulación. d) Aplicar cremas hidratantes procurando su completa absorción. 25. Desbridar una ulcera es: a) Tapar con vendaje protector la úlcera. b) Tomar un cultivo para análisis microbiano. c) Añadir un injerto de piel. d) Resecar las zonas extrañas contaminadas o desvitalizadas, para eliminar tejido necrótico.
- 7. 26. Respecto al triage podemos afirmar que: a) Debe ser el personal de enfermería, con experiencia en emergencias, el que de forma general debe realizar la clasificación de pacientes en urgencias hospitalarias (salvo la existencia de un medico que asuma la tarea). b) La clasificación de las victimas se realizara en función de su gravedad y su posible pronostico. c) El triage debe ser rápido, completo, preciso y seguro. d) Todas son verdaderas. 27. ¿Qué medidas debemos aplicar para conseguir la expulsión del tóxico (tratamiento evacuante) en el tratamiento de las intoxicaciones medicamentosas? Señale la respuesta INCORRECTA: a) Realizar lavado de piel y mucosas, si ha sido esta la vía de penetración. b) Administrar purgantes oleosos (no salinos) para impedir la absorción del tóxico. c) Aplicar respiración artificial si se trata de un gas o líquido volátil. d) Lavado gástrico y administración de eméticos si ha sido ingerido. 28. Respecto a las quemaduras podemos afirmar que: a) La mayor parte de las víctimas de un incendio mueren por inhalación de CO. b) Los grandes quemados pueden ser tratados en cualquier centro hospitalario. c) A un gran quemado solo deberemos coger una vía de fino calibre con el fin de evitar el agravamiento de las lesiones. d) Todas son verdaderas. 29. En la atención a un paciente en una crisis convulsiva, ¿cuál de las siguientes medidas está CONTRAINDICADA? a) Intentar colocar al individuo en el suelo en posición lateral. b) Sujetar firmemente al individuo durante la crisis para evitar que pueda golpearse. c) Aflojar la ropa constrictiva. d) Están contraindicadas las respuestas 1 y 2. 30. Las úlceras de segundo grado afectan a: a) Epidermis b) Erosión de la epidermis y afectación de la dermis c) Tejido muscular d) Enrojecimiento de la piel 31. Señale la respuesta INCORRECTA sobre las medidas físicas a aplicar en el postoperatorio de una amputación de una extremidad inferior:
- 8. a) Colocar una tabla debajo del colchon b) Elevar los pies de la cama para evitar el edema c) Para el tratamiento del dolor del miembro fantasma, administrar analgésicos. d) Colocar almohadas debajo del muñón para evitar el edema. 32. La posición quirúrgica del paciente más indicada para la cirugía de los órganos pelvianos es: a) Decúbito supino. b) Sims. c) Litotomía. d) Trendelenburg. 33. Señale la respuesta INCORRECTA sobre las recomendaciones para la recogida de una muestra de una úlcera diabética para cultivo. a) No limpiar con suero fisiológico previamente a la toma de la muestra, para evitar que desaparezca el exudado que queremos analizar. b) Debe tomarse la muestra lo más profundamente posible, en zonas no necróticas y húmedas. c) Deben recogerse con dos escobillones y sus correspondientes medios de cultivo específicos para aerobios y anaerobios. d) Es necesario asegurarse de no haber aplicado 12 horas antes antisépticos tópicos sobre la úlcera, 6 horas antes antisépticos yodados ó 48 horas antes tratamiento antibiótico. 34. De las siguientes actuaciones ante una epíxtasis, señale la respuesta INCORRECTA: a) Indicar al paciente que incline la cabeza hacia atrás para facilitar los cuidados. b) Aplicar compresas de agua fría o hielo en la parte posterior del cuello, sobre el labio superior y el puente nasal. c) Pedir al paciente que se apriete de forma firme y sostenida con una gasa las ventanas nasales durante 10 minutos. d) Determinar los signos vitales. 35. La fractura en la que el hueso se rompe de forma incompleta al permanecer la cortical y el periostio íntegros produciéndose una angulación, se denomina: a) Fractura abierta. b) Fractura incompleta. c) Fractura cerrada. d) Fractura en tallo verde.
- 9. 36. En el plan de cuidados intraoperatorios ¿Cuál de estos diagnósticos de enfermería estará siempre incluido en el mismo? a) Dolor. b) Alteraciones de intercambio gaseoso. c) Riesgo de infección. d) Alteraciones de la movilidad. 37. La apertura de la línea de sutura antes de que la incisión haya cicatrizado se llama: a) Queloide. b) Dehiscencia. c) Evisceración. d) Epitelización. 38. En las quemaduras por electricidad: a) La gravedad depende del tipo e intensidad de la corriente. b) La corriente alterna tiene el mismo mecanismo de actuación que la corriente continua. c) La corriente continua produce contracciones tetánicas. d) La corriente alterna afecta más al corazón que la corriente continua. 39. La profilaxis antitrombótica en el paciente que sufre una fractura de cadera se realiza mediante: a) Antiagregantes plaquetarios orales b) Heparina de bajo peso molecular en inyección subcutánea c) No es necesaria dicha profilaxis d) Soluciones fibrinolíticas en distintas proporciones