Trastorno del Espectro Autista
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El documento describe la evolución del concepto y clasificación del trastorno del espectro autista a través de las diferentes ediciones del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM). Se explica cómo en 1980 se describía bajo un solo término, cómo en 1987 se incluyó el término "trastorno autista", y cómo en 2000 y 2013 se formalizó el concepto de "espectro autista".
Trastorno del Espectro Autista
- 1. Psiquiatría VII Semestre Corporación Universitaria Rafael Nuñez Medicina
- 2. 1980, el autismo era descrito bajo un solo término: “autismo infantil” 1987, en una adición al DSM III llamada DSM III-R se incluyó ya el término “trastorno autista” 2000, cinco categorías para los Trastornos Generalizados del Desarrollo 2013 DSM V, se formaliza lo que ya se venía comentando y manejando desde hace algún tiempo: se crea un solo “espectro autista” o “Trastorno del Espectro Autista” (TEA).
- 4. DSM-IV - Norteamérica y Europa: 2-5 casos por cada 10.000 individuos - Hombre : mujer: 3-4: 1 - Se presentan síntomas antes de los 3 años DSM-V - Frecuencias del TEA en USA y no USA 1% de la población; con estimaciones similares en adultos y niños - Síntomas reconocidos durante el segundo año de vida, incluso antes
- 5. Retraso y desviación del desarrollo, especialmente en las áreas de la comunicación e interacción social, y los patrones restringidos de comportamiento que se presenta antes de los 3 años; lo que interfiere con el funcionamiento diario del individuo y tiende a persistir durante toda la vida. Son un grupo de discapacidades del desarrollo que pueden causar impactos significativos, la dificultad socio-comunicacional (ahora considerados un problema conjunto), y los patrones restringidos de comportamiento.
- 6. 7,2,4,5,9 Cromosoma X Frágil Factores Genéticos Hipoplasia de los lóbulos VI Y VII del vermis cerebeloso Alteraciones Neurológicas: rubeola congénita, fenilcetonuria Factores Biológicos Factores Inmunitarios Presencia de incompatibilidad inmunológica F. Bioquimicos Concentraciones elevadas de Serotonina Plasmática No diferencias significativas F. Psicosociales y familiares
- 7. Déficits persistentes en comunicación social e interacción social, a lo largo de múltiples contextos, según se manifiestan en los siguientes síntomas, actuales o pasados (los ejemplos son ilustrativos, no exhaustivos) 1. Déficits en reciprocidad socio-emocional Dif. Para coordinar lenguaje con conducta no verbal Dif. 2. Déficits en conductas comunicativas no verbales Contacto usadas en la interacción social Ausencia de expresividad , gestos, 3. Déficits para desarrollar, mantener y comprender relaciones
- 8. Patrones repetitivos y restringidos de conductas, actividades e intereses, 1. Movimientos motores, uso de objetos o habla estereotipados o repetitivos. 2. Insistencia en la o hipo-reactividad sensorial o interés o patrones de 4. Hiper- igualdad, adherencia inflexible a rutinas inusual en comportamiento verbal y no verbal ritualizadodel entorno aspectos sensoriales 3. Intereses altamente restringidos, obsesivos, que son anormales por su intensidad o su foco (ejs., apego excesivo o preocupación excesiva con objetos inusuales, intereses excesivamente circunscritos o perseverantes).
- 9. Los síntomas deben estar presentes en el período de desarrollo temprano Los síntomas causan alteraciones clínicamente significativas a nivel social, ocupacional o en otras áreas importantes del funcionamiento actual. Estas alteraciones no se explican mejor por la presencia de una discapacidad intelectual (trastorno del desarrollo intelectual) o un retraso global del desarrollo.
- 11. Ezq. De inicio en la infancia Retraso mental con síntomas conductuales Afasia epiléptica adquirida Ttorno Mixto del lenguaje receptivo expresivo Carencia psicosocial Sordera congénita
- 12. Antipsicóticos atípicos Intervenciones terapéuticas que incrementen una conducta pro social, disminuir síntomas conductuales extraños Abordaje que incida sobre conductas que mejoren sus capacidades para integrarse en la escuela Mejorar la comunicación verbal y no verbal Acompañamiento familiar -Haloperidol -RISPERIDONA 0,5mg/día - OLANZAPINA - QUETIAPINA - CLOZAPINA - ZIPRASIDONA LITIO…. Amantadina Fenfluramina Naltrexona Venlafaxina