Trastornos de ansiedad
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El documento aborda diversos trastornos de ansiedad, destacando el trastorno de ansiedad generalizada (TAG), trastorno de pánico, fobias y trastorno obsesivo-compulsivo (TOC). Se describen sus características clínicas, síntomas y criterios diagnósticos según el DSM IV-TR, así como las posibles complicaciones y tratamientos. Además, se menciona el trastorno por estrés postraumático y sus reacciones, así como enfoques terapéuticos para su manejo.
Trastornos de ansiedad
- 1. TRASTORNOS DE ANSIEDAD PSICOPATOLOGÍA Alberto Garcia Dolores
- 2. TRASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA
- 3. ANSIE
- 4. Consiste en miedos dados como vagos e inexplicables y a la vez intensos que no parecen relacionarse con algún objeto en particular se parecen a los miedos normales, pero no existe un peligro real y en la mayoría de los casos ni siquiera se imagina que el peligro este presente.
- 5. La mayoría de la gente se preocupa de vez en cuando y estas preocupaciones ocasionales son normales. Esto no significa que se tenga TAG. El TAG hace que las preocupaciones interfieran con la actividad cotidiana y la tensión este presente la mayoría del tiempo. Otras señas de TAG incluyen lo siguiente:
- 6. 1.-Ansiedad y preocupación excesiva, al menos en 6 meses y que afectan la vida normal de las personas 2.- incapacidad para controlar la preocupación 3.-presencia de los sig. síntomas según el DSM IV-TR (para niños solo necesita un síntoma) a).Inquietud, nerviosismo b). Fatigarse con facilidad c). Dificultat para concentrarse, la mente se pone en blanco d). Irratibilidad e). Tension muscular f). Alteracion del sueño (dificultad para conciliar el sueño, o mantenerlo, sueño insatisfactorio 4.- afliccion o deterioro considerable en la vida social, ocupacional y otras areas importantes de la vida
- 8. Este se identifica por un terror repentino, sobrecogedor y aparentemente sin sentido. Otra característica del Trastorno de angustia o Pánico es el miedo persistente a padecer una nueva Crisis de Pánico, esto es miedo al miedo y se lo denomina Ansiedad Anticipatoria . Esta ansiedad puede a llegar a ser tan importante que puede llevar a confundir el diagnóstico de Trastorno de Pánico con el de Trastorno de Ansiedad Generalizada (TAG) .
- 9. Características clínicas de la crisis de pánico: Falta de aliento o sensación de asfixia Mareos, inestabilidad o debilidad Temblores o sudoración Palpitaciones cardiacas o ritmo cardiaco acelerado Nauseas , sofocamiento o dolor estomacal Dolor o molestia en el pecho Sentimiento de rareza Miedo a enloquecer, perder el control o morir
- 10. Este trastorno se le clasifica dentro de las neurosis, no tiene nada que ver con la locura (psicosis), ni desencadena con el tiempo en un cuadro de locura. Es importante recalcar esto ya que muchos paciente que sufren este trastorno, o los familiares del mismo, piensan que se están volviendo locos. Lo que sí es frecuente es que las personas que padecen de Trastorno de Pánico desarrollen, si no son tratados a tiempo y adecuadamente, cuadros tipo depresivos, fobias múltiples (especialmente agorafobia)o abuso de substancias (alcohol o drogas).
- 11. FOBIAS
- 12. La fobia es cuando se siente un terror especifico, se sabe a que se le teme, a diferencia de los trastornos de angustia generalizada, el individuo fóbico generalmente no sufre distorsiones de la realidad, algunas veces el estimulo que desencadena la fobia es algo que presento peligro en edades tempranas de la evolución, como las serpientes (fobia especifica), comienzan con una crisis de angustia generalizada, en donde la ansiedad se cristaliza en un objeto o situación en particular (miedo a volar en avión).
- 13. Fobias sociales: Son menos comunes que las especificas y tienen como característica el miedo y la vergüenza al tratar con otras personas (como el miedo a comer y a hablar en publico)
- 14. El DSM IV-TR en sus criterios para diagnosticar la fobia social incluye miedo marcado y persistente a una o mas situaciones sociales desconocidas. Agorafobia: Es el miedo a encontrarse en situaciones atemorizantes o desconocidas por ejemplo no se va a una fiesta ante el temor de perder el control delante de la gente, por lo que tratan de no abandonar el lugar “seguro” como su hogar y casi siempre son dependientes de alguien.
- 15. TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO (TOC)
- 16. Obsesiones: son ideas, pensamientos, imágenes o impulsos recurrentes y persistentes que no son experimentados como producidos voluntariamente, sino más bien como pensamientos que invaden la conciencia y que son vividos como repugnantes o sin sentido. Compulsiones: son conductas repetitivas y aparentemente finalistas, que se realizan según determinadas reglas de forma estereotipada. El acto se realiza con una sensación de compulsión subjetiva junto con un deseo de resistir a la compulsión, por lo menos inicialmente.
- 17. Las obsesiones y compulsiones más frecuentes incluyen: OBSECIONES: Temor a contaminarse Temor a causar daños a otros o a que le pase algo a los padres, familia... Ideas agresivas o de contenido sexual Escrupulosidad /religiosidad excesiva Necesidad de simetría Necesidad de decir o confesar COMPULSIONES: Lavarse Repetir una acción hasta hacerla 'bien' Asegurarse de haber cerrado la puerta, de haber cerrado el agua... Tocar Contar objetos o hasta un determinado número Ordenar Acumular (no poder tirar nada)
- 18. El DSMIV-TR tiene como criterio para definir este trastorno incluir pensamientos, imágenes o impulsos recurrentes y persistentes , que no son simplemente preocupaciones generales de la vida real, algunos pacientes reaccionan con medicamentos relacionados con la serotonina, aunque es mas común y provechoso el uso de terapias conductuales cognitivas.
- 19. TRASTORNO POR ESTRES POSTRAUMATICO
- 20. Después de un suceso traumático como un incendio, un huracán, una guerra inundación, secuestro o violación, la gente a veces desarrolla un trastorno por estrés postraumático, algunas de su reacciones pueden ser: Flashbacks o el sentimiento de que el evento está sucediendo nuevamente, dificultad para dormir o pesadillas, sentimiento de soledad, explosiones de ira sentimientos de preocupación, culpa o tristeza. Las medicinas pueden ayudarlo a tener menos miedo y a estar menos tenso. Es posible que necesite algunas semanas para que los medicamentos surtan efecto.
- 21. El DSM IV-TR tiene como criterios para el diagnostico : Exposición a un evento traumático que incluya una amenaza real , herida o amenaza a la integridad física propia o de otros Respuesta a un evento que incluya miedo intenso, impotencia o terror. Rechazar el estimulo asociado al trauma Síntomas persistentes de activación aumentada que no estaban presentes antes de sufrir el trauma Síntomas con duración de un mes que causan aflicción o discapacidad.
- 22. Se puede tratar el trastorno por estrés postraumático desde la perspectiva piscodinámica, donde se trata de que la persona entienda las raíces inconscientes de su ansiedad, conductual, donde se expone al paciente a revivir el echo que causo el trauma de forma gradual para que se adapte a estos estímulos o cognitiva donde se reestructuran los pensamientos para disminuir la respuesta traumática.
- 23. F I N