Tratamiento ulcera peptica
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Este documento describe el tratamiento de la úlcera péptica, incluidos los inhibidores de la secreción ácida, los protectores de la mucosa, los antiácidos y el tratamiento de H. pylori. El objetivo del tratamiento es controlar el dolor, cicatrizar la úlcera y controlar las causas subyacentes mediante el tratamiento de H. pylori. Se recomiendan medidas no farmacológicas como comer porciones pequeñas y reducir el consumo de café, alcohol y tabaco. El tratamiento farm
Tratamiento ulcera peptica
- 2. ULCERA PEPTICA INHIBIDORES DE SECRECION ACIDA PROTECTORES DE LA MUCOSA ANTIAACIDOS
- 3. OBJETIVOS CONTROL DOLOR CICATRIZACION CONTROLAR CAUSAS TX H PYLORI EVITAR COMPLICACI ONES
- 4. TRATAMIENTO NO FARMACOLÓGICO Ingestas pequeñas No acostarse hasta 2 o 3h después de comer Elevar cabecera de la cama Reducir el consumo de grasas Disminuir ingestión de café- té – mate Disminuir ingestión de alcohol y bebidas cola Disminuir ingestión de chocolate Dejar de fumar
- 5. TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO EUP ARH2 IBP DOSIS Cimetidina 300 mg 4 veces por día 400 mg 2 veces por día 800 mg al acostarse Ranitidina 150 mg 2 veces/día o 300 mg al acostarse Omeprazol 20 mg/día Lanzoprazol 15 – 30mg/día Rabeprazol 20 mg/día Pantoprazol 20 mg/ día
- 9. Pronostico de la cicatrización 4 semanas 70-80% 8 semanas 87-94% Inhibidores H2
- 11. Inhibidores (H+/K+ ATPasa) Omeprazol (nombre comercial: Pepticum®, Losec®, Parizac®) 20-40 mg al dia Lansoprazol (nombre comercial: Ogastro®, Opiren Flas®, Zoton®, Inhibitol®) Esomeprazol (nombre comercial: Nexium®, ESOZ®) Pantoprazol (nombre comercial: Pantecta®, Protonix®, Somac®, Pantoloc®) Rabeprazol (nombre comercial: Rabecid®, Aciphex®, Pariet®)
- 12. Inhibidores (H+/K+ ATPasa) Pronostico de la cicatrización 2 semanas 77 % 4 semanas >90% Anti H2 • 4 semanas 70-80% • 8 semanas 87-94%
- 14. Sucralfato Precaucion en Insuf. renal
- 16. Prostaglandinas Misoprostol (Misive, Cytotec) PGE
- 17. Sales de bismuto coloidal (subcitrato y subsalicilato) Inhiben pepsina Estimula Bicarbonato y prostaglandinas Efecto anti H. pylori
- 18. -Hidróxido de aluminio -Sales de magnesio -Sales de calcio Efectos colaterales
- 19. Tratamiento de H. pylori
- 20. Tratamiento de H. pylori en ulcera péptica >90% ulcera duodenal >70% ulcera gastrica Doble o triple esquema para erradicar H. pylori
- 21. Tratamiento de H. pylori en ulcera péptica 500 mg Claritromicina con 1g amoxicilina despues del desayuno y cena por 2 semanas Junto con Bloqueador (H+/K+ ATPasa) por mes y medio
- 22. Esquema para erradicación Helicobacter Pylori Esquema Dosificación Duración Tasa de erradicación Claritromicina Amoxicilina IBP 500 mg VO 2 veces/día 1 gr VO 2 veces/día 2 veces/día 10 a 14 días 86 a 92% Metronidazol Claritromicina IBP 500 mg VO 2 veces/día 500 mg VO 2 veces/día 2 veces/día 10 a 14 días 87 a 91% EN PACIENTES CON FUNCIÓN RENAL NORMAL
- 23. Tratamiento de H. pylori en ulcera péptica