VENTILACIÓN PULMONAR ANATOMICA HUMNANIOD
- 1. AGENDA 27 MARZO ▪1. SALUDO ▪2. ASISTENCIA e INDICACIONES ▪3. RETROALIMENTACION ▪4. DESARROLLO DELTEMA
- 2. Dr. Santiago EdgarAntonio Hernández Serrano VENTILACIÓN PULMONAR
- 5. PARÁMETROS RESPIRATORIOS ▪ Capacidad pulmonar total: en una inspiración forzada. 6 l en hombres, 4,5 en mujeres. ▪ Capacidad vital: en condiciones de máximo esfuerzo. 4,5 l en hombres, 3,2 l en mujeres. ▪ Volumen residual: Aire que queda en los alveolos tras la espiración. Alrededor de 1 l. ▪ Volumen de ventilación o capacidad respiratoria: Inspiración normal. Unos 500 ml, de los que llegan a los alvéolos 350 ml. ▪ Frecuencia ventilatoria: 12 – 18 por minuto.
- 6. Intercambio de gases ▪ Tiene lugar por difusión de los gases. ▪ Se produce por las diferencias de presión parcial entre el alvéolo y la sangre, para cada uno de los gases. ▪ La presión parcial es proporcional a su concentración en una mezcla de gases.
- 7. INTERCAMBIO DE GASES: AIRE INSPIRADO Y ESPIRADO
- 9. Transporte de oxígeno por la sangre ▪ El 97 % es trasportado por la Hemoglobina, formándose Oxihemoglobina ▪ La hemoglobina contiene cuatro átomos de hierro en forma de ion ferroso, y cada uno de ellos se une de forma reversible a una molécula de oxígeno. ▪ El 3 % restante se transporta disuelto en el plasma sanguíneo
- 11. ▪ La hemoglobina es unas 200 veces más afín por el monóxido de carbono que por el oxígeno. ▪ En presencia de CO, se forma carboxihemoglobina, de color rojo cereza, que no puede transportar oxígeno. ▪ Se produce la muerte por hipoxia, pero no se presenta cianosis Transporte de oxígeno por la sangre
- 12. Transporte de dióxido de carbono por la sangre ▪ El 65 % se transporta como ion bicarbonato, (HCO3)- , disuelto en el plasma ▪ El 25 % se transporta unido a la hemoglobina, en forma de carbaminohemoglobina ▪ El 10 % se transporta disuelto directamente en el plasma
- 13. REGULACIÓN DE LA RESPIRACIÓN ▪ Su objetivo es mantener los niveles de O2 y CO2 en sangre dentro de unos márgenes estrechos que permitan la funcionalidad celular. ▪ Además, la respiración debe integrarse con el sistema digestivo, la emisión de sonidos, la tos, etc. ▪ El sistema está formado por unos centros respiratorios, que está distribuidos en varios grupos de neuronas integrados en el tronco del encéfalo o bulbo raquídeo.
- 14. CONTROL NERVIOSO DE LA RESPIRACIÓN ▪ El patrón cíclico de respiración se modifica por diversos estímulos: – Cambios en el pH o en la concentración de CO2 y de O2 – Situaciones como el ejercicio, emociones, cambios de presión arterial y temperatura
- 15. REGULACIÓN DE LA RESPIRACIÓN ▪ El control nervioso se basa en la presencia de unos mecanorreceptores en pulmones, vías respiratorias, articulaciones y músculos, que recogen información y la transmiten a los centros respiratorios. ▪ Cuando aumenta la concentración de CO2 en sangre o cuando aumenta la concentración de iones hidrógeno en sangre, se estimulan los quimiorreceptores en los cuerpos carotideo y aórtico, y la velocidad de la respiración aumenta para eliminar el exceso de CO2 ▪ Los movimientos respiratorios se desarrollan de forma involuntaria pero se puede modificar de manera voluntaria al tener conexiones con la corteza cerebral.
- 16. Centrales Periféricos aorta Carótidas Detectan cambios en PO2 Detectan cambios en PCO2 de forma directa No detectan cambios en PO2 Detectan cambios en PCO2 de forma indirecta (por cambios de pH) QUIMIORRECEPTORES
- 17. HIPERVENTILACIÓN ▪ Puede producirse por respirar demasiado, respirar superficialmente, tomar grandes bocanadas de aire, etc. ▪ Los niveles de O2 se incrementan y los de CO2 disminuyen. ▪ La falta de CO2 en la sangre es detectada por el cerebro, que de inmediato intentará poner remedio a esta situación. Nuestro cuerpo reacciona dificultándonos la respiración ▪ Los descensos del nivel de CO2 en sangre, producen un aumento del pH de nuestra sangre. Esto produce mareos, palpitaciones, temblores, etc. ▪ Para equilibrar los niveles de gases se puede respirar unos minutos tapando la nariz y la boca con una bolsa de papel.