ALERGIAS LIGADAS A INMUNÓGENOS
Descargar como DOCX, PDF0 recomendaciones164 vistas
El documento aborda la relación entre los inmunógenos y las alergias, definiendo los inmunógenos como moléculas capaces de inducir respuestas inmunitarias, siendo los alérgenos sustancias que provocan reacciones alérgicas. Se discuten los mecanismos inmunológicos involucrados en estas reacciones, así como los tipos de alergias más comunes y sus síntomas. Finalmente, se subraya la importancia del diagnóstico y tratamiento adecuado, incluyendo la reducción de la exposición a alérgenos y el uso de inmunoterapia en casos seleccionados.
ALERGIAS LIGADAS A INMUNÓGENOS
- 1. AUTOR: Xavier Josue Montesdeoca Chancay Estudiante de la Universidad Técnica Manabí Facultad de la ciencia de la salud Escuela de Medicina COAUTOR: Dr. Jorge Cañarte Docente de la Universidad Técnica Manabí ALERGIAS LIGADAS A INMUNÓGENOS INTRODUCCIÓN Los inmunógenos se pueden definir como toda molécula extraña al hospedero, proteica, lipídica o carbohidratos, capas de inducir una respuesta inmune (Montoya, y otros, 2012). Estas moléculas presentes en microorganismos y células se pueden describir que poseen la capacidad de inducir una respuesta inmune es tanto mayor cuanto más extraño sea un organismo en el cual penetran (Delves, Martin, Burton, & Roitt, 2014). Los inmunógenos más potentes son las proteínas y los polisacáridos (CUN, 2015). Entre los conceptos más importantes se deben de clasificar los siguientes para poder determinar las diferencias de antígenos, e inmunógeno. Antígeno (Ag): Sustancia extraña reconocida por el sistema inmune de un organismo, en concreto, por los receptores de los linfocitos a los que se unen. Antigenicidad: es la capacidad del antígeno de reaccionar específicamente con los productos finales de la respuesta inmune: anticuerpos y/o TCR. Inmunogenicidad: es la capacidad de un antígeno para inducir la respuesta inmune específica humoral y/o celular. Inmunógeno: es el antígeno que por sí sólo es capaz de inducir una respuesta inmune específica (Troncales, 2010). Entre los principales inmunógenos encontramos los alérgenos la cual es una sustancia que puede provocar una reacción alérgica. En algunas personas, el sistema inmunitario considera a los alérgenos como "extraños" o "peligrosos". Como resultado, el sistema inmunitario reacciona haciendo un anticuerpo llamado IgE para defenderse en contra del alérgeno. Esta reacción provoca los síntomas de alergia (Stewart, Richardson, Zhang, & Robinson, 2014).
- 2. Entre las afecciones más importantes y consideradas en la medicina ligada a inmunógenos se encuentran las alergias, las cuales se describen como una reacción de su sistema inmunitario hacia algo que no molesta a la mayoría de las demás personas. Quienes tienen alergias suelen ser sensibles a más de una cosa (NIH, 2018). Se ha puntualizado que las alergias son muy comunes y en ellas desempeñan un papel tanto los genes como el medio ambiente. Si sus dos padres tienen alergias, existe una buena probabilidad de que usted también las tenga. Los alérgenos comunes comprenden: fármacos, polvo, alimento, veneno de insectos, moho, caspa de mascotas y otros animales, polen (Chiriac, Bousquet, & Demoly, 2014). Los síntomas que se pueden llegar a presentar son muy molestos, por lo general, las alergias no son complicaciones graves, pero sí pueden acabar en cuadros más complejos, como el asma. Las reacciones alérgicas pueden ser leves o graves. La mayoría de ellas consiste sólo en la molestia que causa el lagrimeo y el picor en los ojos, además de algunos estornudos. En el extremo opuesto, las reacciones alérgicas pueden poner en peligro la vida si causan una repentina dificultad respiratoria, un mal funcionamiento del corazón y un acusado descenso de la presión arterial, que puede acabar en shock. Este tipo de reacción, llamada anafilaxia (Unidad, 2015). Etiológicamente se acepta, en general, que el desarrollo de las enfermedades de origen inmunitario es debido a la interacción entre los genes de susceptibilidad específicos y ciertos factores ambientales. En el caso de las alergias, antígenos como pólenes, ácaros del polvo doméstico, alimentos, mohos, caspa de animales, medicamentos, .etc (Fasano A. , 2009). Sin embargo, menos del 10% de las personas con mayor susceptibilidad génica desarrollan la enfermedad, lo que indica la existencia de un fuerte desencadenante que afecta también al progreso y pronóstico de la enfermedad. Además de la predisposición genética y la exposición a los antígenos, el tercer elemento clave necesario es la pérdida de la función protectora de las barreras mucosas, principalmente las mucosas intestinal y pulmonar (Fasano A. , 2011). Proceso inmunológico de las alergias, para este proceso se encuentra la intervención de los Th1, productores de interferón gamma (IFN-γ) e interleucina 2 (IL2) y los Th2, que producen interleucinas 4, 5, 10 y 13 (IL4, IL5,
- 3. IL10 e IL13). La primera y la última actúan sobre los linfocitos B, e inducen el switch hacia la producción de inmunoglobulina E (IgE), mientras que la IL5 estimulará la proliferación y persistencia en los tejidos de los eosinófilos. La IL10, junto con las IL4 e IL13, son estimuladores de los mastocitos y los basófilos. En los individuos alérgicos se produciría una estimulación preferencial de respuestas Th2, lo que condicionaría una mayor proliferación y presencia de IgE y eosinófilos (Garrote & Bonet, 2014) Existen diferentes tipos de alergias sin embargo entre los más relevantes se encuentran: Alergia respiratoria, predomina como una de las afecciones consecuentes a las alergias entre ella se puede determinar que la rinitis alérgicas, rinoconjuntivitis, asma. Alergia cutánea, este tipo de problemática puede afectar a todo tipo de persona, puede llegar a ser hereditario o adquirido, se presenta como una afección a la piel, y entre los predominantes encontramos urticaria y angioedema, eccema y dermatitis atópica (Zubeldia, Baeza, Jáuregui, & Senenet, 2012). Alergias a los alimentos, Cada año millones de personas tienen reacciones alérgicas a los alimentos. Aunque la mayoría de las alergias provocan síntomas relativamente leves y de poca gravedad, algunas alergias a los alimentos pueden generar reacciones graves e incluso de riesgo vital. Los principales alérgenos alimentarios son leche, huevo, pescado (FDA, 2017). Para diagnosticar una enfermedad alérgica se debe establecer una correlación entre la sintomatología observada, el alérgeno desencadenante y la participación del sistema inmune. Debe iniciarse con una historia clínica del paciente, considerando los antecedentes familiares, y un examen físico. En muchos casos se debe recurrir a una serie de pruebas complementarias que permiten poner en evidencia la presencia del alérgeno sospechoso (Boyce, y otros, 2010). Los profesionales de la salud pueden utilizar los resultados de los tests para identificar los desencadenantes de alergia específicos que posiblemente estarían contribuyendo a los síntomas. El tratamiento óptimo incluye minimizar la exposición a ellos hasta donde sea posible, combinando con medicamentos para reducir los síntomas alérgicos y la inflamación de los tejidos involucrados. Además de eso, para casos seleccionados, se pueden usar las
- 4. vacunas para la alergia (inmunoterapia) para modificar o suprimir la respuesta inmuno-alérgica y así suprimir o disminuir la intensidad de las reacciones alérgicas que ocurren como resultado de una exposición natural a alérgenos específicos (COMPEDIA, 2012). La teoría más reciente sobre hipersensibilidad (Palm, Rosenstein, & Medzhitov, 2012) han propuesto considerar como no patológico el mecanismo de hipersensibilidad tipo I, y el que éste, de estar presente, se haya desarrollado como mecanismo de protección contra partículas nocivas en el ambiente; por ejemplo, en las erupciones volcánicas se liberan gases tóxicos, por lo que la rinitis y/o el asma en una persona con hipersensibilidad tipo I como mecanismo inmune predominante, expuesta ante esta circunstancia, lo desarrollaría como mecanismo de protección evolutivamente superior para evitar una intoxicación. Esta teoría es interesante, pero aún tiene muchos cuestionamientos. CONCLUSIÓN Al describir que son los inmunógenos se los puede determinar cómo sustancias que induce la respuesta inmune adaptativa. Estas sustancias poseen una relevancia inmunológica importante para los seres humanos, en lo cual podemos encontrar las alergias, donde se establece que el sistema inmunológico sobrerreacciona produciendo anticuerpos llamados immunoglobulina E (IgE). Estos anticuerpos viajan a las células que liberan químicos, y causan una reacción alérgica. Esta reacción generalmente produce síntomas en la nariz, pulmones, garganta, senos, oídos, revestimiento del estómago o sobre la piel. Además se ha podido comprobar que la alergia es la causa fundamental de enfermedades tan frecuentes como la conjuntivitis, la rinitis o el asma y de reacciones tan graves como la anafilaxia. BIBLIOGRAFÍA Boyce, J., Assa'ad, A., Burks, A., Jones, S., Sampson, H., Wood, R., & Bahna, S. (2010). Guidelines for the Diagnosis and Management of Food Allergy in the United States. PMCID, 126 . Chiriac, A., Bousquet, J., & Demoly, P. (2014). In vivo methods for the study and diagnosis of allergy. Philadelphia: Elsevier Saunders. COMPEDIA. (2012). NUESTRO SISTEMA INMUNE Y LAS ALERGIAS. Colegio Mexicano
- 5. de Pediatras Especialistas en Inmunología Clínica y Alergia. CUN. (2015). CLÍNICA UNIVERSIDAD DE NAVARRA. Obtenido de https://www.cun.es/diccionario- medico/terminos/inmunogeno Delves, Martin, Burton, & Roitt. (2014). Roitt Inmunología Fundamentos. Bogotá: Editorial Medica Panamericana. Fasano, A. (2009). Conocimiento del diálogo de interacción entre el microbio y el hospedador. Annales Nestlé. Fasano, A. (2011). Zonulina y su regulación de la funcion de la barrera intestinal: La puerta biologica a la inflamación, autoinmunidad y cancer. American Psicological Society. FDA. (2017). Alergias a los alimentos: Lo que usted debe saber. FDA, 1 - 4. Garrote, A., & Bonet, R. (2014). Alergias y antialérgicos. Causas, tipos y tratamiento. Elsevier, 82- 92. Montoya, R., Anaya, C., Aristizabal, B., Cano, L., Gómez, L., & Lopera, D. (2012). Inmunología de Rojas. Madrid: COLECCION DE TEXTOS MEDICOS DE LA CORPORACION PARA INVESTIGACIONES BIOLOGICAS. NIH. (2018). Alergia. NIH. Palm, N., Rosenstein, R., & Medzhitov, R. (2012). Allergic Host Defenses. PMCID, 465-72. Stewart, G., Richardson, J., Zhang, J., & Robinson, C. (2014). The structure and function of allergens. In: Adkinson NF, Bochner BS, Burks AW. Philadelphia: Elsevier Saunders. Troncales, S. (2010). Apuntes de Inmunología. Inmunología Curso, 5. Unidad, E. R. (7 de Agosto de 2015). Cuidate Plus. Obtenido de Alergia: https://cuidateplus.marca.com/en fermedades/alergias/alergia.html Zubeldia, J., Baeza, L., Jáuregui, I., & Senenet, C. (2012). Libro de las enfermedades alérgicas de la fundación BBVA. Bilbao: 120 - 275.