Le plexus splanchnique coeliaque : constitution et rapport
Le plexus splanchnique est l'ensemble des filets nerveux qui se placent entre la chane sympathique
et le hile de l'organe.
Le plexus splanchnique coeliaque = abdominal, lombaire ou solaire est le plus important plexus de
l'abdomen, c'est le cerceau vgtatif abdominal.
il est lorigine des douleurs de la rgion abdominal.
Situ dans ltage sus-msocolique de la cavit abdominale, en avant de l'aorte : il est donc rtro
pritonal.
Fait de paires de ganglions qui reoivent des fibres affrentes et donnent des fibres effrentes.
I- constitution et rapport :
1- Les ganglions : runis les uns aux autres par des filets nerveux.
Ganglions semi-lunaires :
o en forme de croissant concavit suprieure.
o situ de part et d'autre du tronc cliaque.
o comportent un corps, une corne latrale et une corne mdiale.
Ganglions aortico-rnaux :
o situs en avant du bord suprieur de l'origine des artres rnales.
Ganglions msentriques suprieurs :
o de part et d'autre de l'origine de l'artre msentrique suprieure.
anglions msentriques infrieurs :
o de part et d'autre de l'origine de l'artre msentrique infrieure.
o ils envoient en caudal des rameaux nerveux qui vont rejoindre les plexus hypogastriques.
Ganglions aortico-spermatiques :
o Prs de l'origine des artres spermatiques.
2- corps de zuckerkandl : cellules para ganglionnaires scrtrices de catcholamines, analogues a celles
de la mdullosurrnal.
3- Branches affrentes : sympathique, parasympathique et sensitive.
Nerfs grands splanchniques
o Ils naissent des 7, 8 et 9 ganglions sympathiques thoraciques.
o Ils traversent le diaphragme entre ligament arqu mdian et mdial, hauteur de T12
o Ils se terminent sur la corne latrale du ganglion semi-lunaire.
Nerfs petits splanchniques
o Ils naissent des 10 et 11 ganglions sympathiques thoraciques.
o Ils gagnent l'abdomen en passant entre ligament arqu mdian et ligament arqu mdial.
o Ils se terminent en 3 branches destines :
la face postrieure des ganglions semi-lunaires
les ganglions msentriques suprieurs
les ganglions aortico-rnaux
Nerfs splanchniques infrieurs
o ils naissent du 12 ganglion sympathique thoracique,
o passent par le mme espace que les prcdents
o et se jettent dans les ganglions aortico-rnaux.
Nerf vague (X) droit (parasympathique)
o Se divise en 2 branches qui rejoignent les cornes mdiales des ganglions semi-lunaires.
La branche abdominale du nerf phrnique droit
o passe par l'orifice de la VCI, hauteur de T9 et rejoint la partie moyenne du bord suprieur
du ganglion semi-lunaire droit.
4- branches effrentes :
accompagnent toutes les branches collatrales de l'aorte abdominale et apportent le contingent
sympathique et vagal tous les viscres abdominaux.
Ils constituent les plexus splanchniques secondaires :
o Le plexus diaphragmatique infrieur : destin a la coupole diaphragmatique.
o Le plexus coeliaque : se divise en 3 sous plexus :
- Plexus coronaire stomachique (Estomac).
- Plexus hpatique (Foie Veine porte Voies biliaires).
- Plexus splnique (Duodnum Pancras Rate Grande courbure de
lestomac)
o Le plexus msentrique suprieur : destin au pancras gauche, les anses grles et le colon
droit.
o le plexus surrnalien : vient de la rgion de l'artre coeliaque et du ganglion semi-lunaire et
converge vers la glande surrnalienne et la partie sup de l'uretre. Il recouvre en avant la
terminaison du nerf grand splanchnique
o Le plexus spermatique ou ovarien : provient du plexus surrnalien, destin au testicules chez
lhomme et aux annexes chez la femme.
o Le plexus msentrique infrieur : destin au clon gauche et la partie sup du rectum.
II- conclusion :
