TI PRAIA ALIN ooh me MINISTERE DE LA SANTE PUBLIQUE ET DE LA POPULATION DIRECTION DE FORMATION ET DE PERPECTIONNEMENT EN SCIENCES DE LA SAN EXAMEN D'ETAT EN SCIENCES INFIRMIERES SESSION ORDINAIRE 2019 Date : 19 Janvier 2020 BLOC SANTE MENTALE ire (DFPSS) Identification = Code é permanente. Lors de son Gabriel 4gé de 21 ans est accompagné au centre de santé pour une anxié Evaluation vous constatez que Gabriel ne perd pas pour autant le contact avec la réalité et utilise méme des mécanismes de défense pour justifier son état. Les questions 1.4 4 se rapportent a ce cas : 1. Ce trouble psychique porte le nom de: AL Névrose B. Psychose CC. Etat limité D. Schizophrénie . 2. Lameilleure prise en charge par I'infirmiére dans le cas de Gabriel consiste &: ‘A. Orienter Gabriel vers un podiatre B. Recommander des activités de relaxation C._Administrer un Stimulant cérébral immédiat D. Suggérer des activités intellectuelles Intensives 3- Lemédicament idéal 3 prescrire Gabriel, est le suivant : ‘Anti maniaque (Lithium) Antidépresseur (Zoloft) Anxiolytique mineur (Valium) Anxiolytique majeur (Chlorpromazine) Poe 4- Dans le cas de Gabriel, le Réle de I'infirmiére consiste & : Placer le patient en isolement B. Placer le patient dans un endroit calme C. Placer le patient dans un endroit bruyant D. Placer le patient dans un groupe de psychomot > Page 10de 18 Scanné avec CamScannerPILLAI SAO |5. Phanord se réveille toutes les nuits avec une sensation de mort imminente, sueurs profuses, sensation d’étouffement et de pression Ia poitrine. Son syndrome fait allusion 8 une = A. Dépression B. Schizophrénie C. Crise d'angoisse D. Psychose Maniaco-dépressive Madame Sanotte, 42 ans, est une personne trs euphorique, exubérante dans ses propos et tres exaltée, Elle se fait remarquer par sa tenue criarde, se dit la plus belle et la plus parfaite et déclare atre la reine d'spagne. Les questions 6 89 se rapportent a ce cas. 6- Son diagnostic fait penser 3: A. Dépression B. Mégalomanie C._Psychose type maniaque D. Psychose Maniaco-dépressive 7 Le médicament spécifique a donner dans le cas de Mme Sanotte est le suivant : A. Valium 8. Lithium C. 2yprexa D. Fluoxétine & Les prérequis relatifs a administration de ce médicament passent par la réalisation de ce test: A. lonogramme sanguin 8. Electracardiogramme C. Contréle de fa Lithiémie D. Electroencéphalogramme 9. Encas de surdosage des anxiolytiques, on peut observer un des effets secondaires suivant A. Diarrhée 8. Crise de panique C. Insuffisance rénale D. Troubles respiratoires 10- Christophe est en 4*"* année fondamentale et il a déja fréquenté 4 établissements scolaires. Les parents se décident a le faire évaluer. La psychologue leur explique les résultats obtenus pour son quotient intellectuel. C'est un critére social de débilité légére ou moyenne car Christophe présente un: A. Quotient intellectuel situé entre 03 30 B. Quotient intellectuel situé entre 75 4 80 C. Quotient intellectuel situé entre 304 50 D. Quotient intellectuel situé entre 50a 75 ¢ Page Iide 18 Scanné avec CamScanner1H Le deni est un Gtat apparenté une psychose caractérisée par un rejet de: 8. Sapensée © Son Surmoi D. Son entourage 12- Le signe le plus caractéristique de la dépression est : A. Vanxiété 8. Ladouleur morale ._Vinhibition psychomotrice D. Le retentissement somatique 13- Mme Gilberte agée de 75 ans est admise en gétiatrie psychiatrie pour les symptémes suivants : trouble de la mémoire de l'orientation et une inversion de sommeil. Quelle est la pathologie probable de Madame Gilberte ? A. Mélancolie B. Psychose aigue C_ Démence séni D. Névrose d'angoisse 14- Vous faite une thérapie de groupe pour aider un patient a calmer son anxiété et ses ang vous Iintégrez dans le: A. Groupe de crise B. Groupe d'accueil C. Groupe d’écoute musicale D. Groupe de psychomotricité i5- M. Vibert est un schizophréne connu ramené a I'hépital par un membre de sa famille pour son comportement trés bizarre. Depuis deux mois il présente les symptémes suivants : Agitation, agressivités, refus de prendre le traitement, Il est indifférent, apathique et replié sur lui-méme, Il refuse de soigner son hygiéne. Le médecin prescrit le Ridona pour traiter les symptomes. Quels sont les symptémes qui devraient s’amender sous traitement ? A. Agressivité, hostilité, agitation 8. Indifférence, apathie, retrait social C. Hallucination, repli sur soi, régression D. Comportement bizarre, apathie, agitation Scanné avec CamScannerirmigre doit admettr ati retrge de la sosét, incapable ae ee maniéres grimagantes. Li’ schizophrénie ? A. Schizophrénie résiduelle 8» Schizophrénie paranoiaque C. Schizophrénie catatonique D. Schizophrénie désorganisée 17- Vinfirmigre soigne un patient présentant un trouble bipotaire. matin, la cliente dita l'infirmiére qu'elle entend des voix derrigre s Quelle réponse de linfirmiére refléte le mieux, la communication A. Qu'est-ce que vous les entendez dire ? B. Je préviendrai le médecin au cas.oiil voudrait changer de médicament C-_Jeverrai sinous pouvons vous déplacer dans une autre chambre moins bruyante B._Je comprends que les voix vous semblent réees, mais je ne vois personne d'sutre dans la salle ici Au cours de I'évaluation du ‘on lit en train de parler d'elle. thérapeutique ? 18- infirmiére anime une séance de groupe avec des patients qui ont vécu un deuil et une perte. Que doit faire comprendre linfirmizre en ce qui concerne le deuil et la perte ? A. Le processus de deuil nuit a la santé physique et émotionnelle 8. L'age, le sexe et la culture n’influencent pas le processus de deuil CC. Linfirmiére doit décourager l'expression du chagrin et de la perte, car cela pourrait déranger d'autres clients a proximité D. Linfirmiére peut aider la famille & trouver des moyens de soulager la solitude et la dépression aprés le décés d'un membre de la famille Madame Jacqueline, patiente de 40 ans est arrivée aux urgences de Ia Clinique Mars and Ktine, accompagnée de sa fille unique pour les symptmes suivants : agitation psychomotrice, agressivité envers ses proches, inappétence, insomnie et logorrhée. Elle a été vue par le médecin de sei Les questions 19 8 21 se rapportent ce cas. infirmiére face a cette patiente ? 19- D'aprés vous quelle serait l'attitude de A. Isoler la patiente B. Lui donner un cocktail C. Donner des soins d'hygiéne D. Mettre une contention mécanique 20- Deux jours aprés la prise de médicaments, Jacqueline présente une salivation atondant, des tremblements, avec révulsion des yeux et protrusion de la langue. D'aprés vous la p: présente quel type de pathologie ? A. Dépression B. Anxiété C._ Réaction extra pyramidale ; D. Psychose maniaco dépressive Page 13 de 18 Scanné avec CamScanner21 Quel médicament peut aider & corriger ce probléme que présente Jacqueline ? . A. Artane 8. Trémol ire de stationnement. Quel mécanisme de défense s'agit-il ? A. Déni B. Annulation C. Refoulement D. Déplacement 23- Ce Neurotransmetteur appelé "molécule du bonheur" est présent chez les patients atteints dela dépression, il s’agit de : A. Dopamine B. Sérotonine ._Bradikynine D. Noradrénaline 24 Cest une maladie mentale caractérisée parla perte du contact avec la réal A. Paranoia B. Mégalomanie C. Schizophrénie D. Etat maniaque 25- La capacité du patient de comprendre ses propres motifs définit ce concept : ‘A. Insight B. Insolation C._Inconscient D. Intrapsychique 26- La sismothérapie est un traitement qui se fait : A. Seulement dans la dépression B. Pour éviter la répétition des crises épileptiques CC. Systématiquement a tous les malades mentaux D. Quand un patient résiste & une cure de chimiothérapie Page 14de 18 Scanné avec CamScanner i | an27- Cest un syndrome qui concerne principalement des jeunes filles entré 12 et 20 ans et qui se traduit par une triade : amaigrissement, aménorrhée, anorexie. A. Laschizophrénie B. U'anorexie mentale C._ Landvrose obsessionnelle D. Lapsychose maniaco-dépressive S 28- Ayant un sens de supériorité exagéré, leurs relations avec les autres sont caractérisées parle besoin d'admiration et ils sont extrémement sensibles aux critiques et aux échecs. On parle de : ‘A. Personnalité borderline 8. Personnalité hystérique C. Personnalité antisociale D. Personnalité narcissique 29- Parmiles critéres suivants, lequel est spécifique de la définition d'une attaque de panique ? A. La peur de prendre la parole en public 8. Peur de perdre le controle de soi ou de devenir fou C Cexistence d'idées délirantes au moment du trouble D. Vaccélération du rythme cardiaque et la dilatation des pupilles 30- En passant dans une rue a Port-au-Prince le 28 septembre dernier, on remarque un jeune gargon qui est entrain de'rire aux éclats, on lui pose des questions. Lui de répondre : j'aime beaucoup le, feu et je me sens réellement bien en le regardant, j'ai déja incendié 3 maisons et je suis prét 3 continuer. Ce garcon est un : A. Pyromane 8. Kleptomane C. Voyeurisme D. Admirateur de feu 31- Le traitement de ce garcon face a ce comportement doit inclure, sauf : A. Unantidépresseur 8. Un Beta bloquant C. Lacontention mécanique immédiatement D. Des Thérapies comportementales et cognitives et n'a donc aucune moralite 32- Lié au cerveau viscéral, il fonctionne selon le principe du plait stagit de: A. Leconscient B. Uinconscient ; : C. Le préconscient D. Le subconscient Page 15 de 18 Scanné avec CamScanneroa renee 33- Elle est le comportement impulsif de vol d'objets, cé vol n’étant pas justifié parla nécessité d'argent. On parle dans ce cas de: A. Inceste B. Bestialité © Nécrophilie D. Kleptomanie 34 Monsieur Crispin est irritable depuis ce matin, il bascule les objets sur son passage, et lorsque vous tentez de I'approcher, il profére des injures a votre endroit, serre les poings et a le visage rouge. Quels médicaments lui administreriez-vous ? A. Tremol 5 mg co + Ativan co. B. Risperdal 2 mg co +Akineton inj. CC. Fluphenzine 25 mg + phénobarbital D. Halopérido! Smg+phernergan SO mg. Rose-Laure vient d'amener son fils Alain agé de 30 ans en consultation au Centre Psychiatrique Mars and Kline. Vous avez remarqué au cours de son admission qu’ Alain est trés logorrhéique. Son langage est incohérent. Il crache sur les gens et est tras en colere. Il n'arrate pas de froncer les sourcils et dit au médecin avoir entendu des voix qui lui parlent. Alain a impression que son corps se transforme. Selon les dires de son pére, il a refusé de manger ce matin. Les questions 35 & 37 se rapportent 4 ce cas. 35- Votre analyse vous oriente vers I'hypothese de : A. Uoligophrénie B. La schizophrénie C. La dépression psychogéne D. La psychose maniaco-dépressive 36- Quelle est la meilieure action 3 poser par le médecin pour combattre agitation de Alain ? Prescrire un cocktail Administrer des médicaments per os Appliquer des soins d'hygiéne corporelle Mettre le patient dans une chambre fermée poe> 37- Comme Alain refuse de manger et sa tension artérielle ne peut étre contralée a cause de son agitation. Choisissez le schéma thérapeutique que le médecin vous demanderait de lui administrer: A. Halopéridol + valium B. Halopérido!+Phénergan G. Halopéridol+Procetaine D. Chlorpromazine + Halopéridol Scanné avec CamScanner38- La maladie de Parkinson est caractérisée par: ‘A. Une marche 8 pas rapides et des trémulations Une Hypotonie musculaire et une marche a pas lents B C. Untremblement en activité et une hypertonie généralisée D. Une Hypertonie musculaire, un tremblement de repos, une marche & petit pas lent 39- Un de ces médicaments est utilisé dans le traitement de la maladie de Parkinson, lequel ? A. Caféine 8. Pénicilline C. Lévodopa D. Acétaminophéne 40- Dans quelle phase de la relation d'aide, la relation se noue-t-elle 2 A. Résolution B. Orientation C. Exploitation D. Identification 41- La psychose puerpérale est une pathologie fréquente chez : A. lafemme 8. Uhomme C. Lenourrisson 0. Vadolescent 42- Brigitte explique 4 son amie Judith une stratégie pour contrdler ses émotions : « Pour me sentir bien, je m'habille comme Rutshelle Guillaume, je collectionne toutes ses ceuvres et je 'imite en chantant et dansant ». Judith qui vient d’obtenir son dipléme en sciences infirmiéres, pense que Brigitte utilise le mécanisme suivant. Lequel selon vous ? A. la projection 8. La sublimation C. Videntification D. Uexhibitionnisme 43- Rodrigue est conduit par ses parents au service de psychiatrie pour son comportement inquiétant. Vous accompagnez en consultation le médecin qui le resoit. II vous signale & voix basse qu'il s‘agit d’un cas d’hystérie. Quel est le mécanisme de défense mis en jeu dans un tel cas? ‘A. La projection B. Laconversion C. Lasubstitution D. Vintrospection Scanné avec CamScanner44- Laurette se plaint de ne pas pouvoir gérer son angoisse lorsqu’elle se trouve dans un milieu sombre, cloisonné. Vous lui suggérez de participer @ une évaluation psychologique qui pourra lui apporter les techniques essentielles pour gérer cette situation. Laurette souffre a votre avis de : A. Zoophobi C. Xénophobie B. Agoraphobie D. Claustrophobie 45- Dagobert, 18 ans voudrait bien participer au voyage de fin d'études secondaires réalisé par son établissement scolaire. Ses parents sont peu enclins & le laisser y prendre part carl arrive que Dagobert soit retrouvé durant la nuit, arrosant le jardin ou en train de marcher sure terrain de football du quartier sans se réveiller. Contacté par les parents, vous leur conseillez d’envisager une évaluation car il peut s’agir de : ‘A. Automatisme C. Sommeil inversé B. Somnambulisme ©. Pulsion hystérique 46- Bernard est atteint de la maladie D’Alzheimer. Quelle conduite devez-vous adopter pour éviter des accidents domestiques liés a la perte de mémoire, 3 l'errance et & la désorientation ? ‘A. Luidonner un somnifére le soir B. Lui expliquer la nécessité de se protéger C. Eliminer les dangers de son environnement D. Lui mettre des ceintures de contrainte au lit 47- Claude recoit un antidépresseur, il vient au centre de santé pour renouveler sa prescription. Lors de son accueil quels symptémes dever-vous surveiller ? A. Les troubles digestifs B. Les troubles de la vision C.Les troubles d’euphorie D. Les troubles de I'attention 448: Dr Alizé resoit Sephora une patiente autiste. En rédigeant votre motif de consultation, laquelle ique de Sephora? , des assertions suivantes correspond a la situation A. Intérét extréme pour les autres B. Imitation constante des autres C._ Aversion extréme envers les autres D. Désir constant d’étre pris dans les bras 149- Pour corriger le probléme de réaction extra pyramidale, on peut administrer au patient ‘A. Lampoule de Valium C.1ampoule d'Halopéridol 8. Lampoule d’Akineton D, Lampoule de Modecate 50- Vous travaillez en psychiatrie, un électrachoc est prévu pour votre patient, le réle de 'infirmizre exclut le point suivant : A. Slassurer que ses cheveux et habits soient secs B. Lui administrer un anti anxiolytique avant son départ C._ Stassurer que le patient soit a jeun le matin de I'examen D. Lui demander d'uriner avant son départ, enlever ses bijoux Page 18 de 18 Scanné avec CamScannerCORRECTUM BLOC SANTE. MENTALE Scanné avec CamScannerCORRECTUM BLoc MENTALE SESSION ORDINAIRE 2019 La i 26. D 3 ne 4.8 is 5. ¢ m4 _ 30. A 78 ms a 32. B 33.0 9. D 34. D 10.D 35. A aA 36. D 12.€ 37.D 13. 38.0 14. D 39. C 15. B 40. D 16.D 41.A ‘ 17.0 42.€ 18.0 43. B i9.D 44.0 20. € 45. B 21.D 46. C 22.0 a7. A 23.8 48.C 24. 49. B 25.8 50. B Scanné avec CamScannerCORRECTUM BLOC MENTALE SESSION ORDINAIRE 2019 1A 26.0 2. B a AG 28.0 4. 8B am a 30. A a 31. 7B oan AG 33.D 3D 34. D t0.d 35. A aA 36. 12.€ 37.0 13. ae 14.0 39. € an 40. D aD a1. a Aap 42. € 18.0 oon a 44. D ae 45.8 21.0 CG 22.0 ae 23.8 48. C 24. € 49. B 25. A 50. B Scanné avec CamScanner