SERVICES MEDICAUX DE TRAVAIL
INTRODUCTION
L'organisation de la médecine du travail est régie par le code du travail. Elle s'applique à tous
les salariés. L'exercice de la médecine du travail s'effectue au sein de services autonomes ou
de services interentreprises. L'organisation et le fonctionnement des services médicaux du
travail sont précisés par le code du travail.
I- CONSTITUTION D'UN SIE OU D'UN SA
C'est le nombre de salariés de l'entreprise qui déterminent la constitution d'un SMA ou d'un
SMIE. Le service médical du travail se présente :
- soit sous la forme de service de Médecine du Travail autonome d’entreprise (SME) lorsque
le nombre des travailleurs est au moins égal à 400,
- soit sous la forme d’un service de Médecine du travail interentreprises (SMI) dans le cas où
l’établissement emploie moins de 100 travailleurs,
- si l’effectif est compris entre 100 et 400 travailleurs, l’entreprise organise soit un SME, soit
un SMI.
Les entreprises du bâtiment et des travaux publics et les entreprises dont l’activité est
saisonnière organisent un SME ou adhèrent à un SMI quel que soit l’effectif des travailleurs.
Le service médical autonome d'entreprise
Le SME est administré par l’employeur qui en a aussi la charge financière. Les délégués du
personnel sont saisis pour avis de toutes questions relatives au fonctionnement, à
l’organisation du SME et aux observations d’ordre technique faites par le médecin inspecteur
du travail. Le fonctionnement d’un service de médecine du travail d’entreprise fait l’objet
d’un agrément Car il est nécessaire de vérifier que ces services médicaux sont conformes aux
normes réglementaires.
Le service médical inter- entreprise
Le service médical du travail interentreprises est constitué sous la forme d’un organisme à but
non lucratif dont l’objet est la pratique de la médecine du travail. Il est dirigé par un Médecin.
L’adhésion à un service médical interentreprises incombe à l’employeur. Les établissements
qui adhérent à un service de médecine du travail interentreprises sont tenus :
- de prévoir des locaux adaptés aux activités de consultation médicale ;
- de recruter au moins un infirmier.
Et de disposer d’une boîte de secours dans chaque établissement membre
II – FONCTIONNEMENT
Le service médical du travail des entreprises ou inter-entreprises est chargé :
D’assurer la protection des travailleurs contre toute atteinte à leur santé pouvant
résulter de leur travail ou des conditions dans lesquelles il s’effectue,
De contribuer à l’adaptation des postes, des techniques et des rythmes de travail à la
physiologie humaine.
De contribuer à l’éducation sanitaire des travailleurs pour un comportement conforme
aux normes et aux consignes d’hygiène du travail
III – PERSONNEL DES SERVICES MEDICAUX DE TRAVAIL
Le médecin du Travail assure personnellement l'ensemble de ses fonctions.
Le temps minimum dont le médecin du travail doit disposer pour remplir ses missions est fixé
à une heure par mois pour 15 employés ou 10 ouvriers.
Les établissements doivent recruter un personnel infirmier possédant au moins un diplôme
d’Etat. Ce personnel infirmier est recruté avec l’accord du médecin chef du service médical
du travail d’entreprise ou interentreprises. Le personnel infirmier a pour mission d'assister le
médecin du travail dans l'ensemble de ses activités. Il est recruté à raison de :
- un(e) infirmier(e) dans les établissements commerciaux pour un effectif compris entre 100
et 500 salariés et, au-dessus, un(e) infirmier(e) supplémentaire par tranche de 500 salariés.
- un(e) infirmier(e) dans les établissements industriels occupant un effectif compris entre 100
à 300 salariés et, au-dessus, un(e) infirmier(e) supplémentaire par tranche de 300 salariés.
Un service de garde doit être assuré par un infirmier diplômé dans les entreprises à feu
continu ou à marche continue.
Une secrétaire médicale doit assister chaque Médecin du Travail dans les services médicaux
du travail. Elle est recruté avec l’accord du médecin chef du service médical du travail
d’entreprise ou interentreprises.
