ecu smedenne hagite sigue 2. Concernant ls étiologles dela pancréatite alge, toutes [ces propositions sont justes sauf une, laquelle? a3snort 2022) ‘A. Hypertighcéridémie | Bhypocalcémie Entérocolitesinflammatoires D. Lupus = pancréas dvisum 3. Concernant la panerdatie alghe, le score de BALTHAZAR, le grade 8 (1 point) correspond 3: Cocher a bonne réponse: {A Pancréas normal 8B, Couléepéri pancréatique unique C.Elargissement focal ou diffus du pancreas Coulées multiple E. Densification de a graisse péri pancréatique -D.Un intérét dans le diagnostique: ‘cause lithiasique. ,Unintérét dans le dlagnostique eons ‘ cause métabolique. [oases Tomes bares deaPA Rasa, Feaeent dela case dot se fa 021 no"3 2029 ‘AS mois aprés la pancréaiteaigue ' B Dans les 24h qui suive la poussée dela pancréatite sigue ‘C Deux mois apr 'épisode de la pancréatite aigue D.Au cours de a méme hospitalisation Sous cenloscopie [Le scanner abdominal dans le diagnostic dela pancréatite aigué est impératl “TE 28 ‘A.Aun intérét thérapeutique 8.Aun intérét dans la surveillance Aun intérét dans ces formes douteuses D.Pour pose le diagnostic posiit Pour détecter des complications 2021 [a Les complications posibles dela pancréatite aigue sont ‘cocher les bonnes réponses ? ‘Le syndrome dhyperpression intra abdominale B.Laperforation digestive C Les Thromboses vasculaires I 1D. Pseudo-anévrysmes, E Les pseudo-kystes 5, Actuellement le meller scored appréciation de a gravté de a pancréatite aigue est Ale score de GLASGOW. B.SRIS Syndrome, € Le score APACHE I. D_Le scare de RANSON, E Score de BALTHAZAR, Waa. BCE 9, Dans les pancréatites aigues; une douleu typique plus un taux sérique de a lpasemie & 3 fsa normale: ‘Cela suffi au diagnostic postf dune pancréatite aigue 8.1 faut compléter par une échographie abdominale pour poser le diagnostic positif C Compléter par un scanner pour confirmer le diagnostic .Compléter par une IRM pour confirmer le diagnostic E.Compléter par une écho-endoscopie 30. Les complications de la pancréatite alge sont A La defallance multviscérale, B.Linfection de la nécrose. C.Le hyste du paneréas, D.te pseudo kyste du pancréas. Ete cancer du pancréas Shela ofpeg Aga ye 1S Un Sh aS a gio Jo earch csv pyc ead ol holga, $6 7 8 910 BD DE KE A ABDbe fe21 ror cacy | Aoutedagnoste ine pantie gue | Efoatle dogosie dune compicasond une pencreste ape | Clneasdedowte daprosicoe es suber aes Creston, me D tevbatae Eidopaoe =) 2019 Inet rasuscaprsera nace eee [wrdinerotateaeinee ny Acropora A chogareeoeropacoe Eianttagrapne cio mbsontrinve [a ares npn ores coercion Jorentectzsbunenncestengies hemor deesive. Dictate an amie Ehreusetedu pnts. fa Rea eews iam esmarna 0) ‘Anchocsctiqe dspam howe Une ctstonecrdaave Cunsona Une naman pe disee sain FF do ten a meee eee (23.0 pone we wt ear une dolor epee de pe pneéseve Otani mn) 2017 [x Pamlico Gotan eon ‘uneprcestte sige lapayé su Flee 35 apne sige ve crac pales domes sivonte sane agua? ‘ce daposte post epee sur atacton dune deat mqu Tluion dela pare s pide a 1 Laratoprophe de abdomen sans préparation monte Vecioqapve daominvl peat revouer tole, D Le szamer somal rele 9 ur con a pacts sermons evaluation ds rote eat te due eine sive, O snot safes [ion t nsun nec ee “area {Ure ou engtau,aueteontamerLLL LL LL ial 1. Ques) diagnostique(s) est (cont) compatibles) avec ce ‘tableau clinique ? A.Colique néphrétique B.Appendicte aigue. Pancréatiteaigue Duttydro cholécyste litiasique. E.Cancer de Nestomac, 2,Pour étayer votre diagnostique quel (s) examen (3), demandez-vous en prorté ? ‘A Radiographie d abdomen sans préparation, 8.Echographie doppler abdominal. C.fchographie abdominale DITDM abdominale E,Dosage de la lipase sérique, Les résultats de quelques examens complémentaires ‘obtenus sont ionogramme sanguin : Na++ :126 meq (135 150meg/!), K+ 3.3 meq/!(3.5-5.5), lipase sérique :2476 UI (£60 UI/).’échographie abdominale monte: foe, ésiculebilaie, rein rate sans particulorté, paneréas non ‘yen raison de abondance des gar digesti, Absence épanchement intra pértonéal 43. Quel est votre conduite thérapeutique immédiate ? ‘A.Hospitalistion en unté de soins intensifs + traitement ‘médical + surveillance. B Intervention chiurgicale en urgence + traitement médical Pratiquer d'autres examens complémentaires a visée diagnostic D.Diete absolve E.Antibiothérapie anti bacilles gram négatif et antianaérobies. 4. Quels sont les diagnostiques 8 évoquer ? ‘A.erforation d'ulére. B.Péritonite sigue. C.Cholécystite sigue. D.Gastrite ulcéreuse. EuInfarctus du myocarde, 2. Quels sont les éléments Biologques & demander en Urgence dans ce cas. A.Caleémie. B.Urée ;eréatinine. C.Lipasémie. D.TGO, TGP, PAL, bl. EENS3 Le bilan biologique montre une ipasémie 6 14xn, une Ieucocytose & 16x10!/mm,urée & 0.3g/I. ili totale : 39/1 + 8xn,Caleémie @ 80mg/l 3 Sur quelscrtbres power-vous évoquer la, ‘AFréquence cardiaque> 120 mm. B.Age>50 ans, C.yperieuco Ditipasémie 2 Mn, E.Bhosghatace alcaline xn, | [Le scanner abdominal a été real objectvent une glande | | puncréaiue augmentéde volume dans son ensemble avec | | de nombreute images hétéragene et des zones dnypodensité Lelong de gouttiere prietocolque gouck. [.cuele esti casiiatonradlogque® ‘A Pocrésite aighe sade A 8 Pancratite aig stade € Pancratite sigue stad D Panerai sigue tae 0 E.Pancréatite aigie stade E. [ 5. CUele sera votre conduit vi-bvs de cette malade: ‘Alimentation entérale et parentérale B.Antibothérapiesystématique C Sphinctérotomie endoscopique. D.Sonde nasogastrique .Réequilbration hydro électrolytque. cin as Réponse OF BCE AC(onvora x7) [este ee RETR A fous demaadede cota Byte vane dros C senor ae FE Ancirame se utrelanie pte ote, eae ex proonie 9s aston eyopsre nena essron x ‘A pestumulerun name de SOUVRET aa aie Ctniogaerent teste se hypeecore ei one eae ni 2021 [ose appre at put omer ane econ Wve (ectensosten ee Coenen Dsourneptcve a Gna sapped sin ebacton dele |mamsese append pest le ecancae tout [uss sot frente, ge? esenor 22H Parsi ras) CComererson parun cet ovrin alt D sede infammatre deesne Ete rmtede a ’ | ef qj 7 = | i ef ™ oti fem u 4 2 ode aad aaron panne sconce Heed Selanne redone serteec rr ops om leet {thon tee a (i3 on tones ce Nar Bray a a ee So terre ee ree oo 2o20 15 Coc ar bes lperae eoncaan Iisoperdee gu mizongue 4. esse vn tess Sochonlotetin amu tle een igus, en notewn Pi te pose un dogo deel pec Fs lage, aul de ID sacanpage dene unas 1egrote est sane at a ode de ptonte [aa ‘A delersedelfoe gue dot ete are an Beton ett tr dou © Gtempirmoreettagaus conte 1 Une over 3 lnpwven ele Une soe dea 7, reveute par deumgresion base [2 eucer eoes panes oncarnt essen epodce eet ue appease eo wn 1 est vues nae apprdesre Lespendcete elie 24 moe opt, [ic de dele peice abel (eve ote epee ve ‘une coe stte age 5 re eat epee cone unespnane dot. evar unpanacea spt Etomonm pineal (ca) [Stn aseren pps voi pour oar? eva tte re appre aeesioe? Chprendecomspuripwctome nasa erent ce aN = a ») t teenies 2] Le la ll ember ™ H —) Ht re mmm i ey =” [tapes pita es nen demon nt unre por aouturde ho fave semen et | SPs det nostoneT 630 Conmenraseee 1 Shounen vre area comple Tbetheape wae un age ado et nme te dn dong bce crs 2g resni aos ak ‘ne ttracoge age race 1 eiay ete aon pte funbin rpasecmpet13a er pes ages ar et seme en et ett ona lion peten? ‘ue mate stig sat an gn th eS) fa anti der pes sr ans cand ra fect hier tmnncsn poate ce i Shenae oe Sane meenaat EF] Stents a. 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Eqns nie te ciepe a} teelenh ee "mm 1 |p -—= = mmm ee ey er sre = ‘Tosti pons soma ‘ao se pra ge na 7 ra ona eae ea eaten) al nee wre dap apa? Saeed oni og wr ile iis et potest de ton ‘eee pewter) power sou Sona? rest Nonrerer etree perasepaohesrottes ‘toner se renee Saree sae ce ne C Lvement sede sve dechre = D linmotomeenugece E Sene en miu herpes rhysattonga ay5 anes ones menresa weep ermree ‘nettnntaccronare ‘tna ope ne ode aie fal ean ite a Nenad occa be Unsrsame seal ae Unsndame petone sea 1 Unayecrome pron en Ba Aun popstontar WES al \ = ‘tnpetaheme one ene ta Soa Divetiatene nec ene adios oe oD leiden ero ba ores esr ge ot sont (Spouresvou cemaner?, ™ ‘me 1m prc Eten ar (es | iechrnpen dae Copter onan gare Dense aU sett au prdreseatlen? a ‘Xtadouewr {pce bance Oe mane kesareceens appenscectmie = |S epioaton dag revone ovehaude = nse andes purses epee sates ee Uasshatr ueen pen es =o = paso “poured oer esos sr em i i Ppa emer n Sireporpacer reece son DANGER cioene ne ‘me ew per soe? mnt retcmee eee Precee | ‘Seite 1 Surnc Eterm “ Eltenmetr E Eten 12. mm E fivre » obstacle visible &'échographie [5 Le drainage de ia VBP en ca sd'angiocholite aigue grave : ADoit éte réalisé dans les 612 h "BDoit étre réalisé dans es 24h apres réanimation .Se fat par voie endoscopique D,Perinet une etude bactériologique fait par voiechirurgical aha l ans AAC DBE acot "Chee une patiente de 4oans, choleytectom | 02 microlithiase de la VBP dont le diamatre est de 7 arn. ASP. '. Echographie abdominale. TDM. 9, cho endoscopie. lM. [ar soos ais mls ear ie compton des ia delavle bla pina ape 1034 8074 2020) A Pancéatte gut Occhleystte ae C angochoie au Dade oe, 2 Oats mesial ut 1, Parml les propositions sulvances Iaquelle n'est pas une complication de|althiase dela vole bllaice principale A, Paneréatite ague. 8. Cholécystite aigue. .Angiocholite aigue. DB. Abcés du foie E. Etat de choc septique. e ily a Jannée us consulte pour douleur de I'hed, l'échographie objective ‘Quelle est conduite thérapeutique ? A. Antispasmodique, 8. Opérer ia patiente et faire une cholédocotomie idale. C. Opérer la patiente et faire une anastomose biliodigestive . Sphinctérotomie endescopique E. Surveillance clinique et radiologique. 10, Toutes ces complications peuvent étre secondaires & ure lithiase de la vie bilaie principale sauf une laquelle A. Choléoystite aigua, B, Anglocholiteaigué. .Pancréatte aigué, . Occlusion intestinale aigue. (+ -> E. Choe septique. 7a 3 cf oF BO Asee [Rime eenrcion rate ee Ne [sje enn [itis tangece nt vere propa [essere nse? (ror 2 ‘Acute nection spud blest deve are Goretinreaerare Ble sexpme pers vite de arc esnemetnesso sort poste 3 Gram ngs Deere septue este compan esl Eadtstocion ein pr sohncctone steno tine wteee. [tucree pnatraie tigate oapae ba iy acreoi) ‘A&stuneronen noninad gd ele swe: aves fi recompense ee Poet lnecbenaenvcnn fede ay Avestetndutoe Rosesetceme Dieomerente ne ne pertonte eI a os Ieseumeramopoiones ‘Licht en toamend enon eps ce ‘hardens cats. eehoendocap estan amen sso Sena wari te arte latin acne ge Honore eae ‘fetal comgieion sre ULC ondange peepee eno ‘ndosepve)etecpontle Sa [Nesocyteceme scope phere Soman lien earn dk (Suey abc dna de eeprom Effomcteomie enone Dioletecnms omdrctone exact cont Eolepteone ease ce) aie =) ” el a ~~ om byob f eke (epee tene [2 Cena adogue monte nec be Vaal fone des. spear nn ese Front tnapate? ates peste 1 Troma stu td ue Cette 12 ous apse watement. Le mild cone on ene porte soe tse | vest [ice ccs nn ree down dels frie tle envi bare rnc ac aon det [oes aes ira ena ortaues os tones? \ccrer reponse te ‘Staten € Senate ences, Spnnctetame orp E bramac logue eating as esau ea2,Qiels sont les examens complémentaires de premiére intention pour étayerlediagnostc? ‘A.Echographie abdominale BENS ‘CHémocutture D.Bilrubine totale ay ‘le malade présente une hyperieucocytose é 14000 ‘élément/mm3; Une CRP A 20mg; TGO & GOunité; ERE eSdmoviral é 2X normal: TP & 65%. L'éhographle révle une dilatation de a voe blair & 12 mm surtoute a longueur sans abstecle écho-écelable “3 uel bilan demanderiez-vous en urgence devant ce tableau? A.Bilan d’hémostase B.Bilan rénal Bilan pré anesthésique Dichocardiographie E.lonogramme sanguin 4 te bilan demandé est normal classez la sévérité de votre ‘pathologie? AGravité modérée B.Grade 2 Grade 3 D.Grade 1 E.lctero-urémigene [Fa uel (5) diagnostic (s) €voquez-vous ? ‘Cancer des voles bilaires. B-Traumatisme des voiesbiliires. C.Hépatite médicamenteuse due aux anesthesiques. O.Cirhose bilaire secondaire. E Lithiaserésidvelle de la vie bite principale. | {72 cael samen morphologique emandex-vous en ere intention ? ‘A.TDM abdominale. £8. Radiographie de 'atdomen sans préparation. C.cPRE. ORM. E,Echosraphie abdominale. dl ‘Concomizamiment, Quelles mesures proposez-vous en urgence ? A.Hémoculture, B.Antibiothéraple et revoir la patiente dans 10 jours. .Laparotomie d'urgence. D.corticoides. E. Surveill fonction rénale “En fabsence de traitement, vous redouter la survenue chez cette patiente d'une ou de plusieurs complication (s) Laquelle ou lesquelles ? 4 ‘A Péritonite par perforation duodénale, B. eus bila. C.Aboés hépatiques, D.tiémorragie digestive, E.Circhose bila SL il Rate retoue pluses Pages cuales de Sige colori en Chaplet. Quel mesure therapeu propserous? ASphintotomi endosop ave. LATE theapetqe sel, € tapartome, exacton decals avers une choldcotomie D. Drainage biliaire par TCTH. a on Even de lements chs,i Foes pepsin ahs Sa ST = (ccuercoremmaesiccjiceunntocmctne | NOF [an rma epage? [Ragkeer eterna aimee ‘cree de ee ae a (ess) WCUnermestin ta ape Sttciane eters daca [peter doe ‘eognehoue emma pene Casa nts reader Paces ener [Laman cari Sara etparet Gaetan inate acepre sb deen un cen ope? 2017 [Fi neanerderasstae cepa iocenls anata etree ‘AS leuatenet eth vet artes enc ene seme [See peas Bisons [arp hovel re J as aie ms Emenee See sees en — 7 Eisen a ee apacomececmenra | fontacn ie e foteass | (J ‘Aloo [Bans ie cance de Tasopags page eres ee fs Faspau aon pe Dsophage cautqie ‘Aavétou. dest pernanentepou kssees anh ouster. eee Dene sacansagre ona eho. f=] [icons catatonia [care ogags > ‘Area pep tesuatenensron re Res atlvon capes appara cst tut esata mele tdbordmargte ous ters ses Erémage dine etenson mineye , “Scot geal enero Eronrore un oma nonet nen cfr he presente ner canner ‘steiner ete 12/60 mn in) eo se most n Swaropei pote feeendacane aa @ Peat) pees) rere) ree} ro mm Hm eR mm me om pars Tees vs escnagdvsenum eon erro brani jhishae ieee iin 'iacea ener ete (eh [®t yt pds [asooedurcce pareve? ‘Aue page onhnpanatine sata CUnemperaime Dinetertgneperantoete. éradication de thelicobacter pylori. .Lialimentation riche en sels, E.alimentation riche en fruits et légumes. a acteurs de risque d'un cancer gastrique, (036 R0T2 2020) ‘A. Lalimentation riche en fruits et fgumes, 8. Les polypes gastriques. La gastrite chronique atrophique, . Linfection par thélicobacter por E,Le grove sanguin Bs. 13. Parmi les propositions sulvanteslesquelle sont des 38. Une lnteantrale doit tre traitée par: (010 RATTRA 2018), A.Une gastrectomie des 4/5 avec curage. B.Une gastrectomie des 4/5 sans cursee. .Une gastrectomie totale avec curage. D.Une gastrectomie totale sans curage. Pas de gastrectomie, 14. Parmi les signes suivants, indiquez ceux qui peuvent révélerun cancer de lestomac, tor? 0r A. Un syndrome ulcéreux. B.Anémie, C Un ganglion de troisier. . Une hyperamylaserie E Undiabete 2019 eS _ [igites facteurs favorisant un cancer gastrque sont (028 R072 2019) A.Lulcére gastrique. B.La maladie de Biermer. ‘C.Léradication de Helicobacter pylor. DiLalimentation riche en ses. E.Lalimentation riche en fruits etlégumes. 2018 7 ‘Tumeur gasrique dlassée TSN2MKsignifie: = (0x8 R071 2025) 6. Une ‘Une ateinte de a sous séreuse. B.Une atteinte de la séreuse. CEnvahissement de 5 ganglions réglonaux. D.Envahissement de 14 ganglionsrégionaux Pas de métastases, rr Rep ne B Bc 46D BCD. ABC 20. Parmiles propositions suvantes, cite celles) qui peut (peuvent) fare partie du bilan d'extension dun cancer de estomac: 1025 RATA 2018), ‘A Examen ORL, avec laryngoscope indirecte. B.Echoendoscopie. C.Scitigraphie osseuse, D.Seannerthoraco-abdominal Fibroscopietrachéo-bronchiaue 21. Quels sont parmi ces propositions qui sont considérées [comme facteurs favorisants d'un cancer de 'estomac ? (04R0T2 2018) |. Une alimentation pauvre en nitrites, B.Un tabagisme chroniaue CUne consommation exagérée d'aleool D.Une aimentation riche en fibres. Une consommation importante de conserves. $00 ng/ml. D.Circhose hépatique connue. F. Une prise de produit de contraste précoce avec nettovage: rapide 9 la TOM. el j @.Parmi les mesures suvantes lesquelles sont nécessaires ‘pour prévenirle carcinome hépatoceluaire: 3 A\Vaccination contre VHB 8. Vaecination contre "hépatite C | .Dépistage des malades infectés VHC ou VHB, D.Dépistage de Fhépatie A E.Dépistage des malades infectés par le IH ial 7 9. Tous ces tumeurs sont des tumeurs primitives du foie sauf [june laquelle? ‘Carcinome népatocellulaire B.Angiosarcome C Metastase hépatique D.Cholangiocarcinome F.Angiome hépatique. [2 Le traitement curatif pour un carcinorne hépatocellulaire cestindigué si A Tumeur < Sem B Existence de plus de 3 tumeurs dant cnacune est Supérieure a 3cm, Pas de métastase D.Thrombose porte E-Veine porte libre, 10 AFES ‘Rép 30Ds PY, pie acne sce ue placate dans vena Dia vecebtae es papal eames pepe {3 vane in ean devs ae TN [edetavore trae * he — Sstuelare enter stone ere fessor 2) re nme ca |. Gotonte thane dv, 1 eons dejan erarreatae (orageranate desancets WP change srr pam spon [ki sont cost emetogenic dels liebe ssp eerste eee? foonoro 22) [ik cones emer dene Bes ‘Aes gems stitch pa hadi intanoatores encue DB necton ie feats SS Jes revoir tessa une loge [l:Taaevox papain code armed [nen career devises beau ae? ‘lteter conve [Si ios amare alec ee. ‘ene sate os conn es ar ‘ Otome ame oro del c race a Vaeeiat amare Bascom ev securatecanginnaee [it Teves a ropastors set ansces are ers crags ccs de abe pcp ss ne, lou? Aah ie feat ee {fi esti Pm mmm ap —1 © \ u ether reste on = i Hh CI “Thule re ar Got a a al ‘mr dtarge esate eee? 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