L’essentiel à retenir sur l’alcool
et la santé
Même consommé à « faible » dose, l’alcool cause de nombreuses
pathologies. Vous trouverez ici l’essentiel à retenir sur l’alcool et la santé.
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Quelques chiffres sur la consommation d’alcool en France
L’alcool est la substance psychoactive la plus consommée en France (la consommation moyenne en 2017 est estimée
à 11,7 litres d’alcool pur par habitant de plus de 15 ans), malgré une diminution constante depuis les années 1960.
CONSOMMATEURS CONSOMMATEURS CONSOMMATEURS AYANT EU UNE API
QUOTIDIENS HEBDOMADAIRES (Alcoolisation Ponctuelle Importante) En 2015,
AU COURS DES
12 DERNIERS MOIS
41000 décès
étaient attribuables
(API : au moins 6 verres
1 FRANÇAIS SUR 10 4 FRANÇAIS SUR 10 en une seule occasion) 4 FRANÇAIS SUR 10 à l’alcool
C. Bonaldi Fractions
Richard JB, Andler R, Cogordan C, Spilka S, Nguyen-Thanh V. La consommation d’alcool en France en 2017. Bulletin Épidémiologique attribualbles BEH fév 2019
Hebdomadaire Février 2019
L’alcool est responsable de nombreuses maladies
Certaines pathologies voient leur risque augmenter dès le premier verre consommé, ou à partir d’un certain niveau
d’alcool consommé quotidiennement. C’est notamment le cas des cancers.
L’ALCOOL EST UN CANCÉRIGÈNE c ancers ont un lien avéré avec l’alcool4 :
AVÉRÉ (GROUPE 1) … Cancer du sein, de la bouche, du pharynx, du larynx,
…classé comme tel depuis 1988 par le Centre de l’œsophage, du foie, du côlon-rectum
International de Recherche sur le Cancer (CIRC)1.
Certains mécanismes de développement des
cancers attribuables à la consommation d’alcool
Ainsi, 19% des cancers imputables à l’alcool ?
sont communs à plusieurs localisations de
se développent chez des hommes buvant
cancers. Le plus important d’entre eux est la
moins de 40 g d’alcool par jour et des femmes LE SAVIEZ-VOUS
production de métabolites génotoxiques à partir
consommant moins de 20 g d’alcool par jour.3
de l’éthanol.
Une consommation
En savoir plus pro.alcool-info-service.fr
AUTRES PATHOLOGIES quotidienne d’alcool
D’autres maladies voient également leurs risques
inférieure à 2 verres
EN FRANCE EN 2015, est responsable de
augmenter dès 10 g d’alcool par jour, c’est par
1/4
8 % DES NOUVEAUX CAS exemple le cas de l’hypertension artérielle5, de la
DE CANCERS SONT fibrillation atriale6 ou encore de l’AVC hémorragique7
ATTRIBUABLES À L’ALCOOL. chez les hommes. des cancers du sein
C’est la deuxième cause de cancers évitables2 après En savoir plus pro.alcool-info-service.fr induits par l’alcool.
le tabac.
Les nouveaux repères de consommation d’alcool
à moindre risque
Un groupe d’experts mandaté par Santé publique France et l’Institut national du cancer a actualisé les repères de
consommation d’alcool. Cette réflexion a abouti, en 2017, à de nouveaux repères de consommation à moindre risque
pour la santé :
NE PAS CONSOMMER PLUS AVOIR DES JOURS
NE PAS CONSOMMER PLUS
DE 10 VERRES STANDARD DANS LA SEMAINE
DE 2 VERRES PAR JOUR
PAR SEMAINE SANS CONSOMMATION
0 980 980 930 En savoir plus pro.alcool-info-service.fr
7 J / 7. DE 8 H À 2 H. APPEL ANONYME ET NON SURTAXÉ.
Dépistage & prise en charge :
comment parler de l’alcool avec ses patients ?
Même s’il est difficile de parler de l’alcool avec vos patients, c’est une démarche nécessaire car elle permet de dépister
pour mieux prévenir les risques pour la santé.
Le RPIB (Repérage Précoce et Intervention Brève) LES ÉTAPES CONSEILLÉES SONT
est une action de prévention en deux étapes qui
vise à repérer un comportement de consom-
mation de substance psychoactive à risque 1 INFORMER
comme l’alcool, et à entrainer une réduction Restituer les résultats du questionnaire de consommation ;
des consommations8. Il concerne principalement informer sur les risques concernant la consommation d’alcool.
les personnes non alcoolo-dépendantes.
2 ÉCHANGER
LE REPÉRAGE PRÉCOCE
Évaluer les risques personnels et situationnels ; identifier
Il existe principalement deux questionnaires pour les représentations et les attentes du patient, échanger sur l’intérêt
vous accompagner dans le questionnement de vos personnel de la réduction de la consommation ou de l’arrêt.
patients sur leur niveau de consommation9, aussi
bien en termes de quantité que de fréquence :
AUDIT (Alcohol Use Disorders Identification Test) 3 DÉFINIR DES OBJECTIFS
et FACE (Fast Alcohol Consumption Evaluation). Proposer des objectifs et laisser le choix (l’élément apparaissant le plus
Télécharger le questionnaire AUDIT efficace est d’encourager l’auto-évaluation de la consommation,
pro.alcool-info-service.fr c’est-à-dire demander à la personne de consigner quotidiennement
le nombre de verres consommés) ; évaluer la motivation, le bon
Télécharger le questionnaire FACE moment et la confiance dans la réussite de la réduction ou de l’arrêt
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de la consommation ; donner la possibilité de réévaluer dans une
autre consultation. Un deuxième élément efficace est de susciter
régulièrement l’engagement de la personne dans la réduction
L’INTERVENTION BRÈVE 8 de la consommation.
L’intervention s’appuie sur un entretien motivation-
nel fondé sur l’empathie pour renforcer la motiva-
tion de l’individu et lui apporter des informations
4 ORIENTER
tout en respectant ses choix et son ambivalence. Remettre une brochure / orienter vers une association, un forum,
Le succès repose grandement sur la qualité de une aide à distance, un site internet...
la relation et notamment sur la confiance établie
avec votre patient.
EN SAVOIR PLUS SUR LE VERRE STANDARD
1 verre d’alcool = 10 g d’alcool pur
Ballon de vin Verre de pastis Verre de whisky Coupe de champagne Verre d’apéritif Demi de bière
12° (10 cl) 45° (2,5 cl) 40° (2,5 cl) 12° (10 cl) 18° (7 cl) 5° (25 cl)
Ces équivalences sont basées sur les degrés d’alcool standard contenus dans les boissons alcoolisées. Il est cependant important de noter qu’il existe des boissons alcoolisées
(vin, bière ou spiritueux) avec un degré d’alcool plus fort, ce qui entraîne une contenance en cl moins importante de boisson pour obtenir une quantité d’alcool pur à 10 g.
BIBLIOGRAPHIE ET POUR ALLER PLUS LOIN
1 IARC. A Review of Human Carcinogens. E. Personal Habits and Indoor Combustions. IARC Monographs on the Evaluation of
Carcinogenic Risks to Humans; IARC Monographs, Volume 100 (E). 2012 585p. Votre patient peut retrouver sur alcool-info-service.fr
2 Marant-Micallef, C. (2018), ‘Nombre et fractions de cancers attribuables au mode de vie et à l’environnement en France des informations complémentaires :
métropolitaine en 2015 : résultats principaux’, Bulletin Épidémiologique Hebdomadaire, 442-448.
- conseils sur le site et via le chat en direct avec
des conseillers,
3 Shield, K. D ; Micallef, C. M ; Hill, C ; Touvier, M ; Arwidson, P ; Bonaldi, C ; Ferrari, P ; Bray, F. & Soerjomataram, I. (2017), - témoignages sur les forums de discussion,
‘New cancer cases in France in 2015 attributable to different levels of alcohol consumption’, Addiction 113(2), 247-256. - un outil d’évaluation pour faire le point sur
4 WCRF /, AICR (2018), ‘Diet, Nutrition, Physical Activity and Cancer : a Global Perspective’, Technical report, WCRF / AICR. sa consommation d’alcool.
5 Roerecke, M ; Tobe, S. W ; Kaczorowski, J ; Bacon, S. L ; Vafaei, A ; Hasan, O. S. M ; Krishnan, R. J ; Raifu, A. O. & Rehm, J. (2018),
‘Sex-Specific Associations Between Alcohol Consumption and Incidence of Hypertension: A Systematic Review and Meta-Analysis
of Cohort Studies’, Journal of the American Heart Association 7(13).
En savoir plus : 0 980 980 930
6 Gallagher, C ; Hendriks, J. M. L ; Elliott, A. D ; Wong, C. X ; Rangnekar, G ; Middeldorp, M. E ; Mahajan, R ; Lau, D. H. & Sanders,
7 J / 7. DE 8 H À 2 H. APPEL ANONYME ET NON SURTAXÉ.
P. (2017), ‘Alcohol and incident atrial fibrillation A systematic review and meta-analysis’, International Journal of Cardiology 246,
46-52.
7 Patra, J ; Taylor, B ; Irving, H ; Roerecke, M ; Baliunas, D. ; Mohapatra, S. & Rehm, J. (2010), ‘Alcohol consumption and the risk of Pour réorienter les personnes alcoolo-dépendantes
morbidity and mortality for different stroke types - a systematic review and meta-analysis’, BMC Public Health 10(1). vers des structures spécialisées vous trouverez
8 HAS Outil d’aide au repérage précoce et à l’intervention brève - alcool, cannabis, tabac chez l’adulte, décembre 2014. un annuaire sur notre site :
9 Mésusage de l’alcool dépistage, diagnostic et traitement Recommandation de bonne pratique, Alcoologie et Addictologie. 2015 ; http://www.alcool-info-service.fr/Adresses-utiles
37 (1) : 5-84.
