REPUBLIQUE ALGERIENNE DEMOCRATIQUE ET POPULAIRE
MINISTERE DE LA SANTE, DE LA POPULATION ET DE LA
REFORME HOSPITALIERE
INSTITUT NATIONAL DE FORMATION SUPERIEURE
PARAMEDICALE TISSEMSILT
Module : Anatomie et Physiologie Humaine
Cours : Appareil génital masculin
Cours destinés aux étudiants en première
année (SF / ISP / LSP).
Onzième semaine pédagogique.
Dr. H. AZZOUZ
Dr. A. HOUCHEDI
Année universitaire : 2020/2021
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PLAN
Anatomie
1. Introduction
2. Les testicules
3. L’épididyme
4. Le canal déférent
5. Le cordon spermatique
6. Les vésicules séminales
7. Les canaux éjaculateurs
8. La prostate
9. Les organes érectiles masculins
10. L’urètre masculin
Physiologie
1. Structure du testicule
2. Spermatogenèse
3. Les autres cellules présentes dans le testicule
4. L’érection
5. L’éjaculation
6. Les hormones et l’appareil génital masculin
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Anatomie
1- Introduction :
Les organes génitaux masculins comprennent :
Les testicules : ce sont les gonades de l’homme qui fabriquent
les gamètes males (spermatozoïdes).
Les voies génitales : ce sont les voies qui mènent les
spermatozoïdes hors du corps ; on distingue : épididyme, canal
déférent, vésicule séminale, canal éjaculateur, prostate, les
corps érectiles (pénis) et l’urètre qui est en même temps une
voie urinaire.
Les testicules élaborent les spermatozoïdes. Ces derniers gagnent
l’épididyme par des canicules présentes dans le testicule. Les
spermatozoïdes sont stockés dans l’épididyme puis ils empruntent les
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canaux déférents. Le canal déférent pénètre dans le petit bassin par
l’orifice inguinal profond. Les vésicules séminales déversent leurs
secrétions dans les canaux déférents. Spermatozoïdes et secrétions
séminales forment le sperme qui est éjecté par l’urètre.
2- Les testicules :
Sont au nombre de deux. A la fin du développement du fœtus ils se
placent à l’intérieur des bourses appelées scrotum.
Chaque testicule est de forme ovale à grand axe oblique en bas et en
arrière, sa longueur est d’environ 5 cm, son poids de l’ordre de 20g.
Le testicule droit est placé plus haut que le testicule gauche.
Chaque testicule est enveloppé de trois tuniques :
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o Une tunique interne la vaginale : provient du péritoine
abdominal et constitué de deux feuillets un feuillet viscéral
appliqué contre le testicule et un feuillet pariétal appliqué
contre la tunique moyenne.
o Une tunique moyenne fibreuse : recouverte du muscle
crémaster qui élève le testicule de façon volontaire ou au cours
de l’éjaculation.
o Une tunique externe la peau : le tissu sous cutané est formé
d’une lame fibromusculaire : le dartos.
Les testicules sont séparés l’un de l’autre par une cloison (septum du
scrotum) qui est une expansion du dartos.
3- L’épididyme :
Il recouvre le bord postéro-supérieur de chaque testicule et
constitué de trois parties :
Une tête : segment dilaté situé au pôle supérieur.
Un corps : plus fin, dans le prolongement de la tête.
Une queue : effilée qui s’appuie au pôle inferieur.
L’épididyme mesure environ 5m, il est très fin et très pelotonné.
4- Le canal déférent :
Il continue le conduit de l’épididyme au niveau de la queue de
l’épididyme. L’ensemble forme une courbe appelée : anse épididymo-
défèrentielle.
Le canal défèrent est long de 50cm environ. Des bourses il remonte
vers le canal inguinal qu’il traverse.il pénètre dans la cavité
abdominale, chemine sur la face latérale de la vessie, passe au-dessus
de l’uretère et aboutit à la base de la prostate. A ce niveau il se
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dilate et reçoit l’abouchement des vésicules séminales. Cette
dilatation est appelée : ampoule différentielle.
5-le cordon spermatique :
Il est formé par l’ensemble des voies qui remontent du testicule
jusque dans l’abdomen, en passant par le canal inguinal.il s’agit :
Artères spermatiques : proviennent de l’aorte.
Veines spermatiques : la veine spermatique droite aboutit dans
la veine cave inferieure, la veine spermatique gauche aboutit
dans la veine rénale gauche.
Des nerfs végétatifs.
Du canal déférent.
6-les vésicules séminales :
Placées sn arrière de la prostate. Ce sont deux glandes en forme de
sac. Les vésicules séminales droite et gauche reçoivent
respectivement les canaux déférents droit et gauche.
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7-les canaux éjaculateurs :
Les deux canaux éjaculateurs sont courts (environ 2cm) ils sont
inclus dans l’épaisseur de la prostate. Ils résultent de la fusion de
l’extrémité des canaux déférents avec les vésicules séminales. Ils
débouchent au niveau de l’urètre postérieur.
8-la prostate :
La prostate est une glande qui a la forme et la taille d’une châtaigne.
Elle est située :
o En arrière de la symphyse pubienne ;
o En avant du rectum ;
o Au-dessous de la vessie ;
o au-dessus du muscle transverse profond du périnée.
Elle est perforée par la partie initiale de l’urètre (urètre
prostatique) et par les deux canaux éjaculateurs. Elle fabrique une
solution de dilution pour les spermatozoïdes.
9-les organes érectiles masculins :
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a. Le pénis=verge :
Il et formé par les organes érectiles et les enveloppes qui les
entourent.
Il présente une partie postérieure, la racine du pénis, fixée au
muscle transverse profond du périnée et aux branches ischio-
pubiennes.
En dessus de la symphyse pubienne, la portion mobile du pénis se
détache, c’est le corps du pénis.
A son extrémité il présente un ronflement conique : le gland du pénis.
A l’extrémité du gland s’ouvre l’urètre par un orifice appelé : méat
urétral. Le gland est entouré d’un repli cutané : le prépuce, fixé au
gland à la face inferieure du pénis par une bride cutanée : le frein
du prépuce.
Les enveloppes du pénis : de l’intérieur vers l’extérieur :
o Une tunique élastique : fascia du pénis.
o Une tunique musculaire lisse : dartos pénien.
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o La peau.
b. Les corps érectiles :
Les corps caverneux : au nombre de deux, s’insèrent par la
racine sur les branches inferieures du pubis. Ils se rapprochent
l’un de l’autre et s’accolent en une extrémité effilée que le
gland recouvre. Chaque racine est enveloppé d’un muscle : le
muscle ischio-caverneux.
Le corps spongieux : impair et median.il mesure environ 15cm.il
prend son origine sous le muscle transverse profond du périnée.
Cette portion est renflée et appelée bulbe du pénis enveloppé
des deux muscles bulbo-spongieux. Tout au long de son trajet
le corps spongieux entoure l’urètre (urètre pénien).
10-l’urètre masculin :
Mesure de 20 à 25cm, on distingue plusieurs segments :
Le segment initial : qui traverse la paroi vésicale.
L’urètre prostatique : traverse la prostate sur 3 à 4 cm, son
diamètre est d’environ 1cm.
L’urètre membraneux : traverse le muscle transverse profond
du périnée (qui est le sphincter volontaire de l’urètre).
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L’urètre spongieux : traverse tout le corps spongieux jusqu’au
méat urétral.
A la partie initiale de l’urètre spongieux, s’abouchent deux petites
glandes : les glandes de cowper, qui secrètent un liquide alcalin
neutralisant l’acidité intra urétrale et protégeant les spermatozoïdes
lors de l’éjaculation.
Physiologie
1-Structure du testicule :
Chaque testicule est subdivisé en 200 à 300 lobules. Chaque lobule
contient de nombreux tubes séminifères. L’ensemble des tubes
séminifères aboutit dans un réseau appelé rete testis. Ce dernier
envoie les spermatozoïdes dans l’épididyme par les canaux efférents.
2-Spermatogenèse :
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Regroupe les étapes successives qui, d’une cellule germinale
conduisent à la formation de 4 spermatozoïdes matures. Ces étapes
sont au nombre de 5 :
a. Stade de la multiplication :
Les cellules germinales appelées spermatogonies se multiplient par
mitoses successives et contiennent 46 chromosomes.
b. Stade de l’accroissement :
Chaque spermatogonie augmente de volume et devient une grosse
cellule, le spermatocyte I qui contient toujours 46 chromosomes,
mais avec un ADN dédoublé.
c. Stade de la réduction chromosomique ou méiose :
Le spermatocyte I contenant 23 paires de chromosomes donne après
cette première division de méiose deux spermatocytes II contenant
chacun 23 chromosomes différents.
d. Stade de la maturation :
Chaque spermatocyte II subit une deuxième division de méiose.
Chacun des 23 chromosomes, dont l’ADN est dédoublé, présente
deux filaments chromatiniens. Ces derniers se séparent et migrent
vers les pôles de la cellule. On obtient deux cellules filles appelé
spermatides contenant 23 chromosomes à un filament de
chromatine.
e. Stade de la spermiohistogenése :
Chaque spermatide devient un spermatozoïde par remodelage
cellulaire. La cellule s’allonge de plus en plus pour former la tête du
spermatozoïde. Celle-ci est constituée essentiellement du noyau et se
coiffe d’une capsule appelée l’acrosome qui possède un capital
enzymatique.
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Un flagelle se forme.il contient des filaments contractiles
permettant le déplacement du spermatozoïde.
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3- Les autres cellules présentes dans le testicule :
sont de deux types :
o Les cellules de Sertoli : situées dans la paroi des tubes
séminifères. Elles ont un rôle de soutien, un rôle nutritif et
produisent des substances chimiques nécessaires à la
spermatogenèse.
o Les cellules de Leydig : qui fabriquent la testostérone.
4- L’érection :
Se produit par la dilatation des espaces vasculaires contenus dans les
corps érectiles, qui se gorgent de sang. Cette dilatation est rendue
possible par la contraction des muscles ischio-caverneux.
5- L’éjaculation :
Est le résultat des événements suivants :
o Seuil d’excitation nerveuse atteint.
o Déclenchement du reflexe au niveau de la moelle sacrée.
o Contraction de la musculature lisse de la prostate, des vésicules
séminales et des canaux déférents avec émission du sperme
dans l’urètre.
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o Contraction du muscle lisse urétral et du muscle strié bulbo-
spongieux avec émission du sperme.
6- Les hormones et l’appareil génital masculin :
i. Sécrétion hormonale du testicule :
Le testicule est une glande à la fois exocrine (production de
spermatozoïdes) et endocrine (sécrétion de testostérone).
La testostérone est fabriquée par les cellules de Leydig.
Le testicule secrète également à des doses réduites des œstrogènes.
ii. L’influence hypothalamo-hypophysaire :
Le développement et le fonctionnement du testicule sont sous le
contrôle d’hormones hypophysaires (FSH et LH), elles-mêmes
contrôlées par une hormone hypothalamique (Gn-RH).
La FSH stimule la spermatogenèse par l’intermédiaire des cellules de
Sertoli.
La LH stimule la sécrétion de testostérone par les cellules de Leydig.
Les cellules de Sertoli secrètent une hormone ; l’inhibine qui inhibe
de façon sélective la sécrétion de FSH.
iii. Les actions de la testostérone :
Facilite la spermatogenèse.
Permet le développement des organes génitaux masculins.
Permet le développement des caractères sexuels secondaires
masculins.
Action sur le métabolisme des lipides et des protides.
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