RAPPORT
DE STAGE
Nom: EL BAOUDI OPTION:MAINTENANCE
Biomédical
Prénom: IBTISSAM PROMOTION:2024/2027
Niveau:S2 Année :2024/2025
Durée de stage : DU 12/5/2025 OU
23/5/2025
Remerciements :
Avant tout, je tiens à exprimer ma sincère
gratitude à toutes les personnes qui ont contribué
au bon déroulement de mon stage.
Je remercie chaleureusement l’ensemble de
l’équipe pédagogique de l’Institut Supérieur des
Professions Infirmières et Techniques de Santé
(ISPITS) pour leur encadrement tout au long de
ma formation et pour m’avoir permis d’effectuer
ce stage.
Je tiens à adresser mes remerciements les plus
sincères à l’équipe de maintenance biomédicale de
l’INO (Institut National d’Oncologie) ainsi
qu’à l’équipe technique du CHU ( HOPITALE
DES Spécialités) pour leur accueil chaleureux,
leur encadrement professionnel, leur disponibilité
et leur accompagnement durant toute la période
de stage. Leur expertise et leurs conseils m’ont
permis d’acquérir des compétences concrètes et de
mieux comprendre les exigences du métier.
Plan de Rapport
Remerciements
➤INTODUCTION
I. DESCRIPTION DU LIEU DE STAGE
1) Situation
2) La mission
3) les locaux
4) Service maintenance biomédicale et les
taches d'un technicien biomédical
II. Organisation des activités
Présentation des services et des
équipements
Les activités réalisées
➤ Objectifs de stages réalisés et maîtrisés
➤ Difficultés rencontrés
➤ Conclusion
INTODUCTION:
Le stage est une période de pratique obligatoire dans un cycle de
formation, permettant de confronter les connaissances théoriques
acquises à la réalité du terrain professionnel.
Dans ce contexte, l’ISPITS a introduit le stage dans notre parcours de
formation en maintenance biomédicale afin de mettre en application nos
acquis théoriques, de développer nos compétences techniques et de nous
offrir l’opportunité de nous perfectionner dans le domaine des
équipements médicaux et hospitaliers.
Le stage a pour objectif de valoriser les compétences acquises à travers
l’apprentissage des méthodes et techniques de maintenance, en lien avec
les normes en vigueur au sein des structures de santé.
Il est vrai que les cours dispensés théoriquement à l’Institut Supérieur des
Professions Infirmiers et Techniques de Santé (ISPITS) sont
fondamentaux pour notre formation, mais ils ne prennent toute leur
valeur que lorsqu’ils sont complétés par des stages. Ces derniers
permettent de maîtriser concrètement les notions vues en classe, de
comprendre le fonctionnement des dispositifs médicaux, de se familiariser
avec les normes de sécurité, la gestion des pannes, la calibration des
équipements, ainsi que la réglementation en matière de maintenance
hospitalière.
Dans le cadre de ma formation en maintenance biomédicale, j’ai ainsi
effectué un stage au sein du centre de L’Hôpital Des spécialités et Institut
National d’Oncologie , avec pour objectif d’atteindre certains résultats
pédagogiques et professionnels précis.
Chapitre I:
L’hôpital des spécialités
I. DESCRIPTION DU LIEU DE STAGE
1) Situation
.
L'Hôpital des Spécialités est un établissement de santé essentiel situé à Rabat,
au Maroc, et fait partie intégrante du Centre Hospitalier Universitaire
(CHU) Ibn Sina. Situé dans le quartier de Souissi, il se concentre sur une
large gamme de spécialités médicales et chirurgicales, y compris les
urgences, et offre des services de laboratoire, de radiologie et de soins
intensifs. Initialement un service de l'Hôpital Ibn Sina, il est devenu un
hôpital indépendant en 1983, contribuant depuis de manière significative à la
capacité d'accueil et aux activités de soins du CHU Ibn Sina, le plus grand
complexe hospitalier universitaire du pays.
Capacité et activités : En tant que composante du CHU Ibn Sina, il contribue à la
capacité globale du CHU, qui est d'environ 2 347 lits et assure un grand nombre
de consultations et d'interventions chirurgicales chaque année.
2) La mission
’Hôpital des Spécialités de Rabat, rattaché au Centre Hospitalier Universitaire (CHU) Ibn
Sina, a pour mission principale de fournir des soins médicaux spécialisés et de qualité
dans divers domaines tels que la neurologie, la neurochirurgie, l’ORL, l’ophtalmologie,
ou encore la chirurgie plastique. Il joue également un rôle fondamental dans la formation
des étudiants en médecine, en soins infirmiers et en maintenance biomédicale, ainsi que
dans le développement de la recherche scientifique. L’hôpital veille à garantir la qualité et
la sécurité des soins offerts à la population, notamment grâce à une gestion rigoureuse des
équipements médicaux. Dans ce cadre, la maintenance biomédicale occupe une place
essentielle en assurant le bon fonctionnement, la maintenance préventive et corrective,
ainsi que la conformité des dispositifs médicaux avec les normes de sécurité.
3) les locaux
Les locaux de l’Hôpital des Spécialités de Rabat sont dotés
d’un bloc opératoire central comprenant plusieurs salles
d’opération, d’un service de radiologie performant avec des
unités de radiologie conventionnelle, interventionnelle et
scanner, ainsi que de deux laboratoires : un de biologie
médicale (bactériologie, biochimie, hématologie) et un
d’anatomo-pathologie. L’établissement dispose aussi d’une
capacité importante d’hospitalisation, permettant une prise en
charge efficace des patients dans un cadre moderne et bien
équipé.
4) Service maintenance biomédicale et les taches
d'un technicien biomédical
Le service biomédical de l'Hôpital des Spécialités de Rabat
assure la gestion complète et cruciale d'un parc d'équipements
médicaux très diversifié et avancé, garantissant leur
disponibilité, sécurité et performance pour toutes les spécialités.
Le technicien biomédical y effectue la maintenance préventive et
curative, participe à l'installation et au contrôle qualité des
dispositifs, gère l'inventaire, apporte un support technique aux
utilisateurs, et contribue à la veille technologique, jouant un rôle
indispensable dans la qualité des soins et la sécurité des
patients.
II. Organisation des activités
Présentation des services et des équipements
1) SERVICE OPHTALMOLOGIE :
Un service d'ophtalmologie est un département hospitalier ou
clinique spécialisé dans la prise en charge des maladies de l'œil
et des troubles de la vision.
les Équipements :
1)La lampe à fente:
La lampe à fente est un appareil ophtalmologique qui projette un faisceau
lumineux fin sur l’œil, permettant d’observer ses structures (cornée, cristallin,
etc.) en détail à l’aide d’un microscope. Elle aide à détecter des anomalies
comme des infections, cataractes ou inflammations.
Les principales composantes de la lampe
à fente sont :
1. Source lumineuse avec fente
réglable : pour projeter un faisceau
lumineux fin et orientable.
2. Microscope binoculaire : pour
observer les structures de l’œil en
détail.
3. Support tête menton : pour stabiliser
la tête du patient pendant l’examen.
4. Joystick : pour diriger l’appareil avec
précision.
2)Tonomètre:
Le tonomètre est un instrument médical utilisé pour mesurer la
pression intraoculaire (PIO), c’est-à-dire la pression à l’intérieur
de l’œil. Cette mesure est essentielle pour détecter ou suivre des
maladies
Les principales composantes de Tonomètre:
Écran de contrôle : affiche les instructions,
les réglages et les résultats.
Caméra de visée/alignement : aide à centrer
l’œil.
Joystick : pour positionner l’appareil.
Unité principale : où se trouve le mécanisme
de soufflage d’air et les capteurs de mesure.
3) Auto-réfractomètre
L’auto-réfractomètre mesure automatiquement la réfraction de l’œil
pour détecter des troubles visuels . Il donne une première estimation de
la correction nécessaire avant une prescription de lunettes ou de
lentilles.
les principales composantes d’un Auto-
réfractomètre :
1. Écran de contrôle : affiche les données et les
résultats.
2. Système optique interne : projette une image
dans l’œil et analyse la réflexion.
3. Ouverture de visée : zone où le patient regarde
pendant la mesure.
4. Base de fixation : assure la stabilité sur la table
3) Le réfracteur:
Le réfracteur sert à déterminer la
correction visuelle exacte d’un
patient en testant différentes
lentilles. Il permet de prescrire
des lunettes ou lentilles adaptées
en affinant la mesure des
troubles
4) Le laser PASCAL
Le PASCAL est un
photocoagulateur laser de
pointe utilisé en
ophtalmologie pour traiter
diverses maladies
rétiniennes en délivrant des
impulsions laser précises et
très courtes. Grâce à sa
technologie de balayage de
motifs, il permet des
traitements beaucoup plus
rapides, plus confortables
pour le patient et plus précis
que les lasers
conventionnels.
2) Service RADIOLOGIE:
Le service de radiologie est le lieu de l'hôpital où tu passes des
examens radiologiques . Ces examens permettre aux médecins de voir
précisément à l'intérieur de ton corps ou certains de tes organes pour
comprendre ce qui ne va pas et mieux te soigner.
les Équipements :
1) Table de radiologie :
Sa fonction principale est de
réaliser des examens
radiographiques (radiographies
aux rayons X). Elle fait partie d'un
système de radiographie qui
permet de générer des images
de l'intérieur du corps humain
pour le diagnostic médical.
2) Le cone beam dentaire:
Le cone beam dentaire ou CBCT est un
examen de radiologie dentaire
moderne permettant de réaliser en très
peu de temps une image volumétrique
de la cavité buccale
3) Bloc de neurochirurgie :
Un bloc de neurochirurgie est un bloc opératoire spécialisé
qui permet de réaliser des interventions chirurgicales sur le
système nerveux. Il est équipé de matériel spécifique pour
la neurochirurgie
les Équipements :
1) TABLE CHIRURGICAL
Une table d’opération (ou table de
chirurgie) est utilisée en salle d’opération
pour positionner le patient lors d’une
intervention chirurgicale. Elle est
constituée d’un plateau principal, sur
lequel le patient est assis ou allongé et
qui peut être divisé en plusieurs
sections, ainsi que d’un socle central
permettant de régler la hauteur et
l’inclinaison du plateau.
2) bistouri électrique
Il utilise un courant
électrique de haute
fréquence pour couper les
tissus et coaguler (brûler) les
vaisseaux sanguins afin de
contrôler le saignement
pendant une intervention
chirurgicale
3) Arceau de radiologie
L'arceau de radiologie est un
système de fluoroscopie
mobile qui permet d'obtenir
des images radiographiques
en temps réel (vidéo
fluoroscopique) pendant les
procédures chirurgicales ou
diagnostiques.
4) Électrocardiographe:
L'électrocardiographe est un appareil
médical utilisé pour enregistrer l'activité
électrique du cœur.
4) service de stérilisation
Ce service prend en charge l'ensemble des dispositifs médicaux
réutilisables et stérilisables et ainsi fournissent aux
chirurgiens, médecins et soignants, le matériel stérile
nécessaire aux soins donnés aux patients.
les Équipements :
1) AUTOCLAVE :
Un autoclave est un appareil
qui utilise la vapeur d'eau sous
pression pour stériliser ou
désinfecter des objets, Il
permet de détruire les micro-
organismes (bactéries, virus,
etc.) présents sur les objets,
rendant ces derniers stérile et
sans danger.
2) Autolaveurs
Un laveur/désinfecteur médical est
un dispositif médical utilisé pour le
nettoyage automatisé des
instruments chirurgicaux et
fonctionne en combinant l'impact, la
température de l'eau et le détergent
pour nettoyer les dispositifs
résistants à la chaleur et sensibles à
la chaleur.
3) Laveurs-désinfecteurs pour chariots
la cabine de lavage et de
désinfection des chariots assure un
nettoyage et une désinfection
automatiques et rigoureux des
chariots, essentiels pour maintenir
un environnement propre et stérile
dans les milieux où l'hygiène est
primordiale.
4) Une salle de traitement d'eau
Une salle de traitement d'eau dans le cadre d'un service de stérilisation
est une pièce spécifique où l'eau utilisée dans les autoclaves et autres
équipements de stérilisation est traitée pour répondre aux normes
d'hygiène et de qualité.
Les activités réalisées:
Dans le service d’imagerie médicale, nous
avons assisté à une maintenance curative
d’un échographe, suite à une panne
survenue au niveau de l’imprimante des
clichés.
J'ai assisté, dans le service de réanimation, à
une maintenance préventive d’un gazomètre.
Le technicien biomédical a effectué un
autotest de l’appareil et a vérifié ses
paramètres de fonctionnement.
Chapitre II:
Institut National d’Oncologie:
I. DESCRIPTION DU LIEU DE STAGE:
1) Situation
L'Institut National d'Oncologie (INO) Sidi Mohamed Ben Abdellah
à Rabat est un établissement public universitaire spécialisé dans
la cancérologie, rattaché au Centre Hospitalier Universitaire
(CHU) Ibn Sina. Fondé en 1985, il est situé sur l'avenue Allal Al
Fassi et dispose d'une capacité de 187 lits. L'INO offre des
services de soins de troisième niveau, incluant l'oncologie
médicale, la radiothérapie, la chirurgie oncologique, l'imagerie
médicale avancée et la biologie moléculaire
2) La mission
L'INO joue un rôle central dans la prise en charge du cancer au Maroc,
avec des missions incluant les soins aux patients, la formation des
professionnels de santé, et la recherche clinique et épidémiologique. Il
collabore avec des institutions telles que le Centre International de
Recherche sur le Cancer (CIRC), l'Institut de Recherche sur le Cancer (IRC),
et la Fondation Lalla Salma pour la prévention et le traitement des
cancers
3) les locaux
L’Institut National d’Oncologie de Rabat dispose de locaux
modernes sur 6 400 m², avec une capacité de 187 lits. Il
comprend des services spécialisés en oncologie,
radiothérapie, imagerie, chirurgie, soins intensifs, hôpital de
jour et centre de traitement de la douleur. Depuis sa création
en 1985, plusieurs extensions ont été réalisées, dont une
unité gynéco-sein, des équipements de pointe (IRM,
accélérateurs, système CHIP) et un centre d’investigation
clinique.
4) Service maintenance biomédicale et les taches
d'un technicien biomédical
le service de maintenance biomédicale assure l’entretien, la
réparation et le suivi des équipements médicaux critiques (IRM,
accélérateurs, etc.). Le technicien biomédical y effectue la
maintenance préventive et corrective, diagnostique les pannes,
contrôle la sécurité des appareils, tient les dossiers techniques à
jour et assiste le personnel médical dans l’utilisation des
équipements, garantissant ainsi la continuité et la sécurité des
soins.
II. Organisation des activités:
Présentation des services et des équipements
1) Service d’Imagerie médicale:
Au sein de l'Institut National d'Oncologie (INO), le service
d'imagerie médicale est essentiel pour le diagnostic précoce, la
stadification, le suivi des traitements et la détection des
récidives du cancer, utilisant des techniques avancées pour
guider les décisions oncologiques.
les Équipements :
1) Mammographe:
La mammographie est un examen médical des
seins qui permet de détecter les lésions
cancéreuses et les tumeurs. Elle est effectuée en
envoyant des rayons X à travers les seins afin de
produire des images des tissus mammaires. La
mammographie est l'examen le plus
couramment utilisé pour détecter les cancers du
sein.
2) scanner
Un scanner (TDM/CT-Scan) fonctionne en
émettant un faisceau de rayons X rotatif
autour du patient, tandis que des détecteurs
mesurent l'atténuation de ces rayons par les
différents tissus du corps ; un puissant
ordinateur utilise ensuite ces données pour
reconstruire des images détaillées en coupes
transversales (tranches) des structures
internes, permettant ainsi une visualisation
précise des organes, des os et des
anomalies.
3) Le scanner simulateur :
Le scanner simulateur est un
tomodensitomètre (CT-Scan)
spécifique utilisé en radiothérapie
pour la planification précise du
traitement du cancer : il acquiert
des images détaillées du patient
en position de traitement pour
permettre aux radiothérapeutes
de délimiter la tumeur et les
organes à risque
4) Échographe:
Un échographe (ou appareil
d'échographie) est un dispositif
d'imagerie médicale qui utilise les
ultrasons (des ondes sonores de très
haute fréquence, inaudibles par
l'oreille humaine) pour créer des
images en temps réel des structures
internes du corps. Contrairement aux
rayons X, les ultrasons sont non-
ionisants et donc sans danger.
5) SALLE DE COMMANDE:
Cette salle est un poste de travail
d'imagerie numérique, équipé pour la
radiographie numérique. Ses
composants incluent un numériseur
de plaques radiologiques (le grand
appareil blanc "DualFlow Care CR" à
gauche), un poste informatique
complet (écran, clavier, souris, lecteur
de codes-barres) pour la visualisation
et le traitement des images, et une
console de commande (à droite avec
de nombreux boutons et une pédale)
qui pourrait être associée à un
appareil de rayons X ou au système de
numérisation.
6) Un reprographe:
En radiologie, un reprographe (ou
laser imager) est un appareil qui
reproduit des images numérisées
sur un film ou un papier
photographique
2) Bloc opératoire:
Le bloc opératoire est une enceinte dédiée à des actes
invasifs réalisés quelles qu'en soient la modalité et la
finalité, en ayant recours aux équipements adéquats et en
regroupant toutes les Votre
compétences médicales et
texte de paragraphe
paramédicales requises, pour assurer la sécurité des
patients
les Équipements :
1) Un scialytique opératoire:
Un scialytique opératoire est une
lampe chirurgicale spécialisée,
composée de multiples sources
lumineuses (souvent des LED), conçue
pour fournir un éclairage puissant,
uniforme et surtout sans ombre au
champ opératoire,
2) Le respirateur d'anesthésie
Le respirateur d'anesthésie, ou station
d'anesthésie, est un équipement crucial en bloc
opératoire qui assure la ventilation artificielle
du patient sous anesthésie générale en
contrôlant les paramètres respiratoires tout en
intégrant une surveillance continue de ses
fonctions vitales pour garantir sa sécurité
durant l'intervention.
3) un générateur électro chirurgical :
Un générateur chirurgical
(électro chirurgical) a pour
fonction principale de
produire un courant
électrique de haute fréquence
pour couper les tissus et
coaguler les vaisseaux
sanguins (arrêter les
saignements) durant une
intervention chirurgicale
4) Colonne de vidéochirurgie endoscopique:
la colonne de vidéochirurgie
endoscopique fonctionne
comme un système visuel
complet : la lumière éclaire
l'intérieur du corps via
l'endoscope, une caméra
capte les images qui sont
traitées et affichées en temps
réel sur un moniteur,
permettant au chirurgien de
naviguer et d'opérer avec
précision dans des espaces
minimaux.
5) Un aspirateur mobile
Un aspirateur mobile a pour
fonction de créer un vide pour
aspirer et éliminer les fluides
corporels, le sang, les
sécrétions ou les débris du
patient ou d'un champ
opératoire
6) laryngoscope:
Le laryngoscope est un instrument
médical servant principalement à
l'intubation trachéale en
permettant de visualiser la glotte
7) Le pousse-seringue :
Le pousse-seringue est un
appareil médical qui, à l'aide d'un
moteur précis, administre des
médicaments ou des fluides
contenus dans une seringue à un
patient de manière continue et à
un débit strictement contrôlé,
assurant une perfusion sécurisée
et dosée avec exactitude.
3) Service PHARMACIE :
Le service de pharmacie hospitalière est responsable de
l'acquisition, du stockage, de la préparation et de la
distribution des médicaments et dispositifs médicaux aux
patients hospitalisés et ambulatoires.
Un distributeur automatique :
Cet appareil utilisé pour la gestion sécurisée des consommables
médicaux. Il permet, via identification (comme l’empreinte digitale),
de tracer les retraits, optimiser les stocks, réduire les pertes et
garantir un accès contrôlé au matériel, notamment en services
techniques ou blocs opératoires.
4) Service de Radiothérapie:
Le Service de Radiothérapie est un service médical
spécialisé dans le traitement du cancer qui utilise des
rayonnements ionisants (rayons X, électrons, etc.) pour
détruire les cellules cancéreuses et réduire les tumeurs
Un accélérateur linéaire
Un accélérateur linéaire de particules (LINAC) est un appareil
médical de haute technologie utilisé en radiothérapie pour
traiter le cancer. Il génère des rayons X ou des électrons de
haute énergie qui sont dirigés avec précision vers les tumeurs
pour détruire les cellules cancéreuses, tout en épargnant au
maximum les tissus sains environnants.
Les activités réalisées:
Nous avons assisté à une
maintenance préventive d’un
échographe. Le technicien a
effectué un contrôle des sondes
et a procédé à leur nettoyage
pour éliminer les résidus de gel.
Nous avons assisté à une maintenance
préventive d’un scanner. L’ingénieure
biomédical a procédé à la vérification des
composants du gantry afin de s’assurer de
leur bon fonctionnement. Un nettoyage
complet de l’appareil a également été
effectué pour garantir des conditions
d’hygiène optimales et prévenir toute
défaillance.
Nous avons assisté à une maintenance
préventive d’un électrocardiographe (ECG).Le
technicien biomédical a utilisé un simulateur
pour tester les différentes fonctions de
l’appareil et s’assurer de la fiabilité des signaux
mesurés. Cette intervention a permis de vérifier
le bon état de fonctionnement de l’ECG et
d’anticiper d’éventuelles anomalies.
Nous avons assisté à une maintenance
préventive d’un moniteur
multiparamétrique Datascope Passport;
le technicien biomédical a utilisé un
simulateur pour vérifier le bon
fonctionnement des différents
paramètres de surveillance, tels que la
fréquence cardiaque, la saturation en
oxygène (SpO₂) et la pression artérielle.
Cette vérification permet de garantir la
fiabilité de l’appareil en conditions
cliniques.
Une maintenance préventive a été
réalisée sur un générateur de
chirurgie. Technicien biomédical a
effectué un test de fonctionnement
complet afin de s’assurer de la
performance de l’appareil et de la
précision des réglages.
Nous avons assisté à une intervention
corrective sur un accélérateur linéaire, suite à
une panne survenue au niveau des lamelles.
L’ingénieure biomédicale a procédé au
diagnostic du dysfonctionnement, suivi du
remplacement et du réajustement des
composants défectueux afin de rétablir le bon
fonctionnement de l’appareil.
Nous avons assisté à une
maintenance corrective sur un
colposcopie suite à un
dysfonctionnement.
L’intervention a nécessité une
mise à jour du logiciel pour
corriger les anomalies
constatées.
➤ Difficultés rencontrés
À l’hôpital des spécialités, nous n’avons pas eu l’occasion de
découvrir les différents équipements des services, et le
temps consacré à la visite a été relativement court.
➤ Objectifs de stages réalisés et maîtrisés
Durant ce stage, j'ai eu l'opportunité de :
Effectuer une visite d'au moins une journée dans chaque
service médico-technique de l'hôpital.
Identifier l'organisation de l'hôpital.
Observer le modèle de fonctionnement et d'organisation
d'un service de maintenance des appareils biomédicaux
de l'hôpital.
Situer la place et le rôle du technicien en maintenance
des équipements biomédicaux au niveau de l'hôpital.
Analyser les relations entre les différents services
(administratifs et techniques) et le service de
maintenance biomédicale.
M'approprier l'usage de la terminologie utilisée dans le
domaine de la maintenance des équipements
biomédicaux.
Étudier l'inventaire des appareils biomédicaux existants
dans les services de l'hôpital.
Prendre connaissance de l'outillage de travail d'un
technicien en maintenance des appareils biomédicaux.
Appliquer les règles d'hygiène et de sécurité lors de
l'exécution des tâches de la maintenance des
équipements biomédicaux.
Dépister les risques inhérents aux principaux
équipements.
Identifier les principaux éléments d'un protocole
d'intervention en cas d'accident lors de l'utilisation d'un
équipement biomédical.
➤ Conclusion
Ce stage d'immersion professionnelle en maintenance
biomédicale a représenté une occasion exceptionnelle de
confronter mes connaissances théoriques à la réalité du
terrain et d'approfondir ma compréhension du monde
hospitalier. Il m'a permis de m'attaquer concrètement à
la pratique, en allant au-delà des acquis de S1 et S2 pour
véritablement m'immerger dans les défis quotidiens liés
à la gestion et à la maintenance des équipements
biomédicaux
