Dr.
Hamid CHANNANE Anatomie tête et cou
Chirurgien Vasculaire & Endovasculaire
Article n° 15 : ANATOMIE MACROSCOPIQUE DU GLOBE OCULAIRE
PLAN :
INTRODUCTION
SEGMENT POSTERIEUR :
I- Sclérotique
II- Choroïde
III- Rétine
IV- Corps vitré
SEGMENT ANTERIEUR :
I- Cornée
II- Iris
III- L’humeur aqueuse
IV- Le cristallin
V- Corps ciliaire
CONCLUSION :
Dr. Hamid CHANNANE Anatomie tête et cou
Chirurgien Vasculaire & Endovasculaire
INTRODUCTION :
- Appareil principal de la vision.
- Contenu dans l’orbite, poids : 7g, volume : 6,5 cm3
- Mouvements assurés par muscle oculaire.
- Diamètre sagittal : 25 mm, diamètre transversal et vertical : 23 mm.
- Deux segments : * postérieur : difficile à aborder.
* antérieur : facile à examiner.
SEGMENT POSTERIEUR :
I- La sclérotique :
- Périphérique, inextensible, épaisse et résistante => protection de l’oeil.
- Forme la 4/5ème de la sphère oculaire (blanc de l’oeil).
- Perforé par de nombreux orifices :
* En arrière :
- orifice pour le nerf optique.
- orifices pour l'artère et nerfs ciliaires postérieurs (courts et longs) disposés autour du nerf optique.
- dans chaque quadrant : veine vorticineuse.
* En avant :
- La sclérotique se continue par la cornée transparente, de même nature fibreuse, avasculaire richement
innervé.
II- La choroïde : (uvée postérieure)
- Intermédiaire, vasculaire+++, perforé en arrière par le nerf optique et se continue en avant par zone
ciliaire.
III- La rétine :
- Tunique profonde, reçoit les impressions lumineuses => nerf optique => cerveau, étendu du nerf
optique à la pupille, elle présente deux portions :
* Postérieure : optique, seule utilisée dans la vision.
* Antérieure : aveugle.
- Au fond de l’oeil deux régions sont visibles :
* Papille : origine du nerf optique (point aveugle).
* Macula : tâche jaune (exactement dans le pôle postérieur de l’oeil, c’est à ce niveau que la vision
est plus précise).
- Vascularisation :
* Par l’artère centrale de la rétine (branche de l’artère ophtalmique), suit le nerf optique se divise au
niveau de la papille en deux branches ascendante et descendante.
* Veine centrale de la rétine : draine les veinules vers la veine ophtalmique puis vers le sinus
caverneux.
IV- Le corps vitré :
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- Liquide de consistance visqueuse situé entre le cristallin et la rétine, remplit 2/3 du volume de l’oeil,
il maintient la forme de l’oeil, transparent et absorbe les chocs.
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LE SEGMENT ANTERIEUR DE L’OEIL :
I- La cornée :
- Transparente, avasculaire, richement innervé, en chassée dans l’ouverture antérieure de la
sclérotique. La zone d’union entre la sclérotique et la cornée est le limbe; le canal de Schlemn est
creusé autour du limbe => recueil de l’humeur aqueuse.
II- L’iris :
- Règle la pénétration de la lumière dans le globe oculaire.
- Diaphragme circulaire dans un plan frontal, avec au centre la pupille, et se continue avec le corps
ciliaire. Dans sa circonférence, il est séparé de la cornée par l’angle irido-cornéen. Il présente 2 faces
:
* Antérieure : brillante, centrée par l'anneau pupillaire;
* Postérieure: noire, sur la face antérieure du cristallin.
- Vascularisation : grand cercle artériel formé par l’anastomose des artères ciliaires longues
postérieures et antérieure.
- Innervation: nf ciliaires courts (issu gg. ophtalmique) et nf ciliaires longs (nf nasal) =>
iridoconstriction ou irido-dilatation (myosis ou mydriase).
III- L’humeur aqueuse :
- Liquide transparent, fluide, provient de la filtration des vaisseaux de l’iris et des procès ciliaires et
résorption par le canal Schlemn, l’humeur aqueuse est divisée en deux chambres par l’iris :
* Antérieure : sépare l’iris de la cornée
* Postérieure : sépare l’iris du cristallin et de la zonule.
IV- Le cristallin :
- Lentille biconvexe, placé dans le plan frontal entre l'iris et le corps vitré, il est responsable de
l'accommodation.
- Il est maintenu en place grâce à un ligament suspenseur : la zonule ciliaire (Structure formée de fibres
prismatiques au centre : nucleus lentis).
V- Le corps ciliaire :
- Triangulaire, entre choroïde en arrière et l'iris en avant, forme avec l’iris l’uvée antérieure.
* Face antérieure: en rapport avec le limbe et la sclérotique.
* Face postérieure : tapissée par la rétine et fibres périphériques de la zonule ciliaire.
* Base : au contact des deux chambres du segment antérieur en rapport en avant avec l’angle irido-
cornéen et en arrière avec le procès ciliaires.
- Le muscle ciliaire : à l’intérieur du corps ciliaire, constitué des fibres lisses se fixant en dedans de
la sclérotique, richement innervé par les nf ciliaires (moteur oculaire commun); en se contactant il
entraîne une augmentation de la courbure du cristallin (et donc l'accommodation).
CONCLUSION :
- Voies optiques : nf optique, chiasma optique, bandelettes optiques, radiation optique, centre cortical.
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- Annexes : orbite osseuse, les paupières, les conjonctives, appareil lacrymal, muscles oculo-moteurs.
