2023 - Rapport Officiel - Les Chiffres Clé de La Sécurité Sociale en 2023
2023 - Rapport Officiel - Les Chiffres Clé de La Sécurité Sociale en 2023
CHIFFRES CLÉS
DE LA SÉCURITÉ
SOCIALE
2023
Édition
2024
LES
CHIFFRES CLÉS
DE LA SÉCURITÉ
SOCIALE
2023
Édition
2024
SOMMAIRE
La sécurité sociale 05
III. L
a branche Accidents du travail –
maladies professionnelles 15
V. La branche Famille 22
VIII. L
a performance du service public
du régime général de la sécurité sociale 28
Les sigles 33
04
LA SÉCURITÉ
SOCIALE
Créée en 1945, la sécurité sociale « est la garantie donnée à chacun
qu’en toutes circonstances il disposera des moyens nécessaires pour
assurer sa subsistance et celle de sa famille dans des conditions
décentes »1. Elle repose sur le principe de solidarité garantissant à
chacun une protection financière contre les aléas de la vie.
• La branche Famille (Caf, MSA) aide les familles dans leur vie
quotidienne et développe la solidarité envers les personnes
vulnérables.
• La branche Maladie (Cpam, Carsat, etc.) permet à chacun de
se faire soigner selon ses besoins.
• La branche Accidents du travail - maladies professionnelles
(Cpam, Carsat, etc.) gère les risques professionnels auxquels
sont confrontés les travailleurs.
• La branche Retraite (Cnav, Carsat, etc.) verse les pensions aux
retraités de l’Industrie, des services et du commerce. Elle suit
les salariés tout au long de leur carrière et les aide à préparer
leur retraite.
05
• La branche Autonomie (CNSA) verse les prestations aux
personnes en perte d’autonomie et aux structures qui les
accompagnent.
• La branche Recouvrement (Urssaf) qui, à la différence des autres,
ne gère pas un risque mais collecte les cotisations et contributions
sociales pour les redistribuer au bénéfice des autres branches.
06
I.
LES RECETTES DES
REGIMES DE BASE DE
LA SÉCURITÉ SOCIALE
L’Union de recouvrement des cotisations de sécurité sociale et d’allocations
familiales (Urssaf caisse nationale) est chargée de la trésorerie du régime
général et pilote les caisses Urssaf qui collectent les cotisations et
contributions sociales.
07
1 P
art des principaux financeurs des régimes de base
en 2022
45,6 %
Ménages
Entreprises et administrations
54,4%
1,7 % 2,6 %
18,0 % Cotisations
otisations prises en charge
C
par l’État
CSG
ontributions sociales
C
diverses, impôts et taxes
56,4 % (hors CSG)
20,1 % Transferts
Autres produits
1,1 %
08
3 S
tructure des recettes des régimes de base
par branche en 2023
0,4 % 0,4 %
5,7 % 0,8 % 4,1 %
3,0 %
36,4 %
0,9 %
23,2 %
0,4 % 0,1 %
7,3 % 1,1 % 0,1 %
9,3 % 11,0 %
0,3 %
1,4 % Cotisations
10,9 % otisations prises en charge
C
par l’État
CSG
ontributions sociales
C
24,4 % diverses, impôts et taxes
Famille 61,1 % (hors CSG)
Transferts
Autres produits
1,8 %
09
4 L
es contributions légales des salariés et des employeurs
à la sécurité sociale au 1er janvier 2024
Accidents du travail***
2,12 - 2,12
(en moyenne)
Autres contributions
* Taux réduit pour les salaires inférieurs à 52 416 € annuels, soit 2,5 du Smic en vigueur
au 31 décembre 2023
** Taux réduit pour les salaires inférieurs à 73 382,4 € annuels, soit 3,5 du Smic en vigueur
au 31 décembre 2023
*** Taux moyen de 2023 réduit de 0,12 point dans le cadre du « swap » avec le taux de de cotisation
patronale vieillesse déplafonnée passé de 1,90 à 2,02.
**** Les taux s’appliquent sur le salaire brut après un abattement de 1,75 %.
Note : les cotisations salariales ou patronales « sous plafond » correspondent aux cotisations dues
sur la seule partie du salaire inférieure au plafond de la sécurité sociale (3 864 euros bruts mensuels
au 1er janvier 2024). Les « cotisations déplafonnées » désignent les cotisations dues sur l’ensemble du
salaire. Seule la branche vieillesse perçoit des cotisations sur un salaire plafonné.
Les taux légaux de cotisations présentés ici diffèrent des taux effectifs à la charge des employeurs
après prise en compte des mesures d’allégements de cotisations.
Avec la mise en place du pacte de responsabilité au 1er janvier 2015, le taux des
cotisations famille est désormais différencié selon le niveau de salaire brut. Une
réduction de 1,8 point a été appliquée pour les salaires inférieurs à 1,6 Smic puis
étendue depuis le 1er avril 2016 aux salaires inférieurs à 3,5 Smic (le taux qui
s’applique en deçà de cette borne est ainsi de 3,45 points, au-delà, le taux est
maintenu à 5,25 points).
10
À compter du 1er janvier 2018, la suppression des cotisations salariales maladie
(-0,75 point de cotisations au 1er janvier 2018) et chômage (via une baisse de
1,45 point de cotisations au 1er janvier et de 0,95 point au 1er octobre) s’est
accompagnée d’un relèvement de la CSG de +1,7 point.
En 2019, le CICE est remplacé par une baisse du taux de cotisation d’assurance
maladie (le taux qui s’applique aux salaires inférieurs à 2,5 Smic est ainsi de
7 points, au-delà le taux est maintenu à 13 points) et par le renforcement des
allègements généraux étendus aux cotisations retraite complémentaire au
1er janvier puis aux cotisations chômage au 1er octobre.
En 2024, les plafond salarial pour bénéficier des taux de cotisation réduits pour
la branche maladie et famille sont passés de 2,5 et 3,5 du Smic en vigueur, à des
montants en euros (52 416 € et 73 382 € respectivement). Le taux de cotisations
patronales vieillesse déplafonnée est également passé de 1,90 % à 2,02 % au
1er janvier 2024 dans le cadre d’un « swap » de taux avec la branche AT-MP pour
laquelle le taux moyen devrait baisser de 0,12 point en contrepartie.
5 P
art de chaque branche dans les dépenses des régimes
de base en 2023
6,0 %
8,9 %
38,9 % M
aladie
A
T-MP
V
ieillesse
F
amille
A
utonomie
43,8 % 2,5 %
Source : Commission des comptes de la sécurité sociale, mai 2024.
11
II.
LA BRANCHE MALADIE
La Caisse nationale d’assurance maladie (Cnam) gère la branche maladie
du régime général de la sécurité sociale et pilote le réseau des caisses
primaires d’assurance maladie (CPAM). Pour le régime agricole, c’est la
Caisse centrale de la mutualité sociale agricole (CCMSA) qui en assure la
gestion.
12
6 É
volution de la structure du financement
de la consommation de soins et de biens médicaux
en pourcentage
100
8,8
8,8 8,3
8,6 8,2
8,3 7,9
8,2 7,7
7,9 8,0
7,7 7,7
7,7 7,37,6 7,27,0 6,67,1 7,07,2
13,7
13,6 13,7
13,7 13,4
13,7 13,4
13,4 13,3
13,4 13,0
13,3 13,4
13,1 13,4
13,4 12,1
13,5 12,7
12,2 12,6
12,9
80
1,3
1,3 1,3
1,3 1,4
1,3 1,4
1,4 1,4
1,4 1,6
1,4 1,41,6 1,51,7 1,51,9 1,60,7 0,40,6
60
40 76,3
76,4 76,4
76,7 76,7
77,0 77,0
77,4 77,4
77,6 77,6
77,4 77,8
77,3 77,8
77,4 78,9
77,9 79,5
79,6 79,6
79,8
20
0
2011
2012 2012
2013 2013
2014 2014
2015 2015
2016 2016
2017 2017
2018 2018
2019 2019
2020 2020
2021 2021
2022
7 P
rogression annuelle des dépenses d’assurance
maladie (Objectif national des dépenses d’assurance
maladie – Ondam)
10
8
Évolution en pourcentage
5,6 7,3 6,3 4,9 3,8 5,2 3,9 3,6 3,4 2,4 2,7 2,2 2,1 2,4 2,2 1,8 3,0 2,3 2,7 9,5 9,3 3,1 0,3
0
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023
Note : l’évolution tient compte des effets du Covid, notamment les dépenses de crise qui se sont
élevées à 18,3 Md€ en 2020 et en 2021, et à 11,7 Md€ en 2022.
Source : Direction de la sécurité sociale.
13
8 D
épenses de santé financées par l’assurance maladie
(Ondam, 2023)
2,6 % 1,3 %
12,1 %
42,5 %
S
oins de ville
É
tablissements de santé
M
édico-social
Fonds d’intervention régional (FIR)
A
utres
41,5 %
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023
-0,8 -1,5
-5,0 -4,1 -4,7 -4,9
-5,9 -5,9 -6,9 -6,5 -5,8
-8,1 -8,5
-11,2 -11,7 -1,4 -11,4 -11,1
-21,0
-26,1
-30,5
14
III.
LA BRANCHE ACCIDENTS
DU TRAVAIL – MALADIES
PROFESSIONNELLES
La Cnam gère également, au plan national, la réparation des accidents
du travail et des maladies professionnelles des salariés du régime général
et co-pilote le réseau des caisses d’assurance retraite et de la santé au
travail (Carsat).
15
10 Les charges de la branche AT-MP en 2023
21 %
Indemnités journalières
31 %
P
restations de soins
(incapacité temporaire hors IJ)
C
harges amiante (Acaata et
dotation au Fiva)
Incapacité permanente
(rentes et capital)
En Md€
1,7 1,4
1,2 1,3
1,1
0,7 0,7 0,8 0,8 0,7
0,2
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023
-0,1 -0,1 -0,1 -0,1
-0,4 -0,4 -0,4
-0,6 -0,7 -0,6
16
12 R
épartition des accidents du travail avec arrêt
par secteur d’activité en 2022
Métallurgie
7%
BTP
29 % 14 % ransports, EGE, livre et
T
communication
ervices, commerces, industries
S
de l’alimentation
Industrie de la chimie,
caoutchouc, plasturgie
17
IV.
LA BRANCHE VIEILLESSE
La branche Vieillesse compte une vingtaine de régimes de base. Parmi
ces régimes, le régime général est le plus conséquent avec plus de la
moitié des dépenses. La Caisse nationale d’assurance vieillesse (Cnav)
gère la retraite du régime général et pilote le réseau des caisses d’assurance
retraite et de la santé au travail (Carsat) pour la partie de leur mission en
matière de retraites.
18
13 Évolution du nombre de départs à la retraite
900
800 722
700
600
500
400
300
200
100
0
2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021
Champ : Retraités ayant acquis un droit direct au cours de l’année n, résidant en France ou à
l’étranger, vivants au 31 décembre de l’année
Source : Drees, retraite et retraités.
19
14 Évolution du solde de la branche Vieillesse et du FSV
En Md€
0,1 0,4
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023
-1,6 -0,9 -1,4
-2,1 -1,8 -2,5
-2,8 -3,1 -2,8 -2,6
-4,2 -3,7
-5,1
-6,5
-7,3
-10,2
-11,3
-12,1
-14,9
20
15 D
éficits des régimes de base de la branche Vieillesse
en 2023 en millions d’euros
Note : Les autres régimes de base regroupent notamment les régimes de la Comédie-Française et de
l’Opéra de Paris ; soldes 2023 des régimes du Sénat et du CESE non encore disponibles.
Source : Commission des comptes de la sécurité sociale, mai 2024.
21
V.
LA BRANCHE FAMILLE
La Caisse nationale d’allocations familiales (Cnaf) gère les prestations
familiales des régimes de base et pilote le réseau des caisses d’allocations
familiales (CAF).
22
16 S
tructure des prestations familiales légales en 2023
1%
35 % llocations en faveur
A
des familles (allocations
familiales…)
restations d’accueil du jeune
P
enfant
Autres
64 %
17 É
volution du solde du régime de base de la branche
Famille
En Md€
2,9
1,9
1,5
1,0
0,5 0,2 0,5
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023
-0,3 -0,3 -0,2
-0,8 -1,0
-1,2
-1,5
-1,8 -1,8
-2,7 -2,6 -2,5 -2,7
-3,3
23
VI.
LA BRANCHE AUTONOMIE
La Caisse nationale de solidarité pour l’autonomie (CNSA) gère les
dépenses de la branche autonomie. La CNSA ne verse pas directement
de prestations, elle réalise surtout des transferts pour le compte des
départements, pour les établissements médico-sociaux, et pour les autres
branches.
24
18 B
énéficiaires de la branche Autonomie en 2022
Milliers de bénéficiaires
Pensions de retraite au titre de l’inaptitude 1 371
Allocation compensatrice
47
pour tierce personne (ACTP)*
Sources : Cnaf et MSA pour l’AAH et l’AEEH ; CNAMTS pour les rentes d’incapacité permanente ;
Cnav et autres régimes de retraites pour les pensions des ex-invalides et les pensions d’inaptitude
et la retraite anticipée ; Drees pour l’ACTP, la PCH et l’APA (données France entière hors Mayotte) ;
estimation à partir des données Drees pour les pensions d’invalidité.
19 C
harges de la branche Autonomie en 2023
1%
16 %
hpad et services
E
40 % pour les personnes âgées
4% tablissements et services
É
pour les personnes
en situation de handicap
AEEH / AJPA
Transferts
harges de gestion
C
39 % et autres charges
25
VII.
LES ÉQUILIBRES
FINANCIERS
• Le déficit des comptes des régimes de base de la Sécurité sociale et du
fonds de solidarité vieillesse se réduisent : 10,8 milliards d’euros en 2023,
après 19,7 milliards d’euros en 2022.
• Les recettes des régimes de base de sécurité sociale ont augmenté en
2023 de 4,8 %, portés notamment par la progression de 5,7 % de la masse
salariale soumise à cotisations, et par des hausses de l’ensemble des
recettes dans le contexte de forte inflation.
• Les dépenses des régimes de base de sécurité sociale ont augmenté en
2023 de 3,1 %, notamment en lien avec le niveau élevé de l’inflation, de
4,8 % au sens des prix à la consommation hors tabac, et avec l’effet année
pleine de la revalorisation anticipée au 1er juillet 2022, outre les revalorisations
annuelles au 1er janvier et 1er avril 2023.
• La branche maladie reste la plus déficitaire avec un solde de -11,1 milliards
d’euros en 2023, malgré la quasi-extinction des dépenses liées à la crise
Covid.
26
20 Évolution du solde des régimes de base et du FSV
En Md€
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023
-1,4 -1,7
-5,3
-7,8 -10,8
-10,5 -10,2 -11,1 -11,4
-14,5 -15,2 -16,0 -14,3
-18,0 -19,7
-21,8
-26,1 -24,3
-29,8
-35,0
-39,7
21 M
ontant de la dette restant à amortir
par la Cades au 31 décembre
293,3
224,3
En Md€ 205,3
187,5
471,4
155,2
145,2
142,8 137,5 132,7 135,8 139,7 136,2
130,2 126,7 124,7 120,8
110,2 115,2
105,3
91,8 96,7 93,0
86,7 89,1
80,1 84,0
72,7 75,6 73,0 71,6
59,6
42,8 47,9
32,1 34,7 37,5
29,3
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023
27
VIII.
LA PERFORMANCE
DU SERVICE PUBLIC
DU RÉGIME GÉNÉRAL
DE LA SÉCURITÉ SOCIALE
La performance des organismes fait l’objet d’une formalisation dans
le cadre de conventions d’objectifs et de gestion (COG) entre l’État et
chaque opérateur de la sécurité sociale depuis 1996.
28
22 L
a qualité du service
Délai de paiement
de la première
indemnité journalière
Maladie 30,04 30,7 31,2 32,7 27
(IJ) non subrogée
(délai moyen en jours
calendaires)
Délai moyen de
démarche des 16 12,1 15,4 17,1 16,3
prestations légales
Taux de dossiers
droits propres
notifiés avant la date 72,6 77,9 75,3 69,2 61,2
Retraite de point de départ
de la retraite (en %)
Délai de traitement
62,2 51,2 64,5 75,9 68
droit propre en jours
Délai moyen de
traitement des
prestations de
ND ND ND 5,8 5,8
compensation du
handicap (PCH)
Solidarité pour (en mois)
l'autonomie Délai moyen
de traitement
des prestations
ND ND ND 5 5,1
allocation aux adultes
handicapés (AAH)
(en mois)
29
L’accueil téléphonique 2019 2020 2021 2022 2023
Nombre de
bénéficiaires C2S 6 896 002 7 795 695 7 008 276 7 289 713 7 347 372
(en millions)
Nombre
d’assistants 0 1 423 2 844 3 936 5 800
médicaux
30
Famille 2019 2020 2021 2022 2023
Nombre de
bénéficiaires de la
prestation d’accueil 1 948 066 1 883 729 1 839 849 1 886 758 1 838 713
du jeune enfant
(Paje)
Nombre de
bénéficiaires du
1 888 869 2 027 841 1 903 548 1 862 960 1 832 093
revenu de solidarité
active (RSA)*
Nombre de
bénéficiaires de la 4 348 434 4 421 063 4 465 880 4 455 111 4 581 645
prime d’activité
Nombre de
demandes de
664 605 678 982 652 975 746 471 696 452
retraite attribuées
(droits propres)*
Recouvrement
Taux de reste
à recouvrer au 2019 2020 2021 2022 2023
31 mars de l’année
suivante
Taux de réduction
du stock des
ND ND ND ND 46,2
créances en
montant (en %)
Note de
satisfaction
des partenaires ND 6,9 ND 7,8 8,3
attributaires
(biannuelle, en %)
31
24 L
a performance économique, environnementale
et sociale
La responsabilité sociale
2019 2020 2021 2022
et environnementale
Taux d’évolution de
Maladie la consommation -6,03 -2,78 +6,10 ND
d'énergie (en %)
Taux d’évolution de
Famille la consommation -2,52 -14,73 -2,04 -7
d'énergie (en %)
Taux d’évolution de
Retraite la consommation -11,22 -15,29 -23,57 -23,7
d'énergie (en %)
Taux d’évolution de
Recouvrement la consommation -3 -9,3 -6,3 -16
d'énergie (en %)
32
Les sigles CGSS Caisse générale de
sécurité sociale (Drom)
CICE Crédit d’impôt pour
la compétitivité et
l’emploi
33
F P
Fiva Fonds d’indemnisation PIB Produit intérieur brut
des victimes de PQE Programmes de qualité
l’amiante et d’efficience
Fnal Fonds national d’aide
au logement
FSV Fonds de solidarité
vieillesse
S
Smic Salaire minimum de
I croissance
IJ Indemnités journalières
ISU Interlocuteur social
U
unique
Urssaf Union de recouvrement
des cotisations de
M sécurité sociale et
d’allocations familiales
O
OCDE Organisation de
coopération et de
développement
économiques
Ondam Objectif national des
dépenses d’assurance
maladie
34
Rédaction : Direction de la sécurité sociale • Maquette : Parimage/Dicom des ministères sociaux • Juin 2024